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黃鐘明
副主任醫(yī)師

北京協(xié)和醫(yī)院

泌尿外科

尿紅細(xì)胞形態(tài)畸形率75是什么意思

2023-10-29 20:53播放 :

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視頻內(nèi)容

尿紅細(xì)胞畸形率達(dá)到75%，主要提示以下情況：

1、鏡下血尿：尿紅細(xì)胞，若在正常范圍之內(nèi)，一般不會(huì)分型。此結(jié)果說(shuō)明尿液里可能有紅細(xì)胞超標(biāo)，認(rèn)為存在鏡下血尿或潛血陽(yáng)性；

2、腎臟疾?。杭t細(xì)胞畸形形態(tài)達(dá)到或超過(guò)75%，提示尿紅細(xì)胞以畸形為主，可能是來(lái)源于腎臟的內(nèi)科性疾病，如腎小球腎炎、腎病綜合征等，若為外科性疾病，如結(jié)石、腫瘤等，一般是以正常形態(tài)紅細(xì)胞為主。

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尿紅細(xì)胞畸形率是什么意思

"尿紅細(xì)胞畸形率是指變形的紅細(xì)胞在尿紅細(xì)胞中所占的比例，這是判斷尿紅細(xì)胞來(lái)源的一種方法。尿中出現(xiàn)紅細(xì)胞應(yīng)該判斷來(lái)源，是從腎小球?yàn)V過(guò)的，還是尿路其他部位丟失的，前者主要見(jiàn)于各種腎炎，比如急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎以及狼瘡性腎炎等等；后者主要見(jiàn)于尿路結(jié)石、尿路感染、尿路腫瘤等等。如果尿紅細(xì)胞是通過(guò)腎小球?yàn)V過(guò)的，在濾過(guò)的過(guò)程中紅細(xì)胞會(huì)受到擠壓，變得畸形，而泌尿系統(tǒng)其他部位病變引起的血尿不會(huì)出現(xiàn)這種情況，因此就用尿紅細(xì)胞畸形率來(lái)判斷尿紅細(xì)胞的具體來(lái)源。一般尿紅細(xì)胞畸形率達(dá)到80%以上，就考慮是腎小球性血尿的可能性比較大，提示腎炎的可能性比較大，然后再篩選是何種類型的腎炎。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

韓正斌│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2019/05/22收聽(tīng)(30666)

尿紅細(xì)胞畸形率有什么意義

"在臨床上檢查尿紅細(xì)胞畸形率的時(shí)候，主要是判斷血尿的具體來(lái)源，可以分為腎源性血尿以及非腎源性血尿。對(duì)于腎源性血尿，紅細(xì)胞畸形率往往大于70%，主要是由于紅細(xì)胞通過(guò)腎臟基底膜的時(shí)候，基底膜的網(wǎng)孔比紅細(xì)胞的直徑小，紅細(xì)胞在濾過(guò)的過(guò)程當(dāng)中出現(xiàn)形態(tài)學(xué)的變化，就會(huì)在尿液當(dāng)中出現(xiàn)畸形率較高的紅細(xì)胞，往往是腎臟有炎癥的時(shí)候?qū)е卵虺霈F(xiàn)，應(yīng)該進(jìn)行原發(fā)疾病的治療，或者是繼發(fā)疾病引起的腎損害，都應(yīng)該對(duì)疾病進(jìn)行有效的控制，才能夠防止血尿進(jìn)展。如果紅細(xì)胞畸形率小于70%，往往是由于泌尿系統(tǒng)上皮導(dǎo)致，比如有泌尿系統(tǒng)結(jié)石、輸尿管癌或者膀胱癌，以及輸尿管、膀胱黏膜內(nèi)部的新生物，如息肉、腫瘤，都會(huì)出現(xiàn)紅細(xì)胞的滲出。但是紅細(xì)胞的形態(tài)是直接進(jìn)入尿液當(dāng)中，不會(huì)有很多的畸形紅細(xì)胞。因此患者出現(xiàn)這種情況的時(shí)候應(yīng)該及時(shí)檢查尿路上皮是否有具體的病變，進(jìn)行原發(fā)疾病的治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:33''

金勐│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2019/10/09收聽(tīng)(61082)

精子形態(tài)畸形率多少正常

"根據(jù)《世界衛(wèi)生組織人類精液檢查與處理實(shí)驗(yàn)室手冊(cè)(第五版)》精液質(zhì)量分析標(biāo)準(zhǔn)，正常男性的精子畸形率不能超過(guò)96%，也就是在進(jìn)行精液檢查的時(shí)候正常形態(tài)的精子要達(dá)到4%以上，就基本上屬于正常。異常形態(tài)的精子，包括頭部異常、頸中段異常和尾部異常等。精子的形態(tài)學(xué)是評(píng)價(jià)精液質(zhì)量的重要指標(biāo)，精子畸形率越高，則受孕幾率就越小。精液中正常形態(tài)的精子數(shù)量減少，與睪丸和附睪的功能異常有關(guān)，比如生殖器官發(fā)育異常、生殖系統(tǒng)感染、精索靜脈曲張、雄性激素水平異常、理化因素刺激，以及某些藥物等因素，畸形的精子會(huì)導(dǎo)致較低的受孕潛能。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

趙佳暉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2021/02/19收聽(tīng)(42568)

什么是尿紅細(xì)胞形態(tài)

尿紅細(xì)胞形態(tài)是醫(yī)院腎內(nèi)科對(duì)血尿患者的檢查項(xiàng)目。也就是通過(guò)尿紅細(xì)胞形態(tài)分析來(lái)查找清楚造成血尿的原因。尿紅細(xì)胞形態(tài)是正常還是畸形的需要通過(guò)尿紅細(xì)胞形態(tài)分析來(lái)確定。通過(guò)尿紅細(xì)胞形態(tài)來(lái)確定造成血尿的原因，是腎臟本身疾病引起的，如腎病綜合征、腎小球腎炎。還是腎外因素造成的血尿，如泌尿系統(tǒng)腫瘤、結(jié)石、炎癥等。如果是畸形的紅細(xì)胞比較多，大多數(shù)都是腎炎引起的。腎臟有炎癥的時(shí)候，紅細(xì)胞通常會(huì)被腎小球擠壓而出現(xiàn)變形。當(dāng)患者出現(xiàn)血尿癥狀時(shí)，必須引起足夠重視，需要通過(guò)尿紅細(xì)胞形態(tài)分析查找具體病因，再對(duì)癥治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

牛顏良│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/07/31收聽(tīng)(80798)

尿紅細(xì)胞畸形率報(bào)告怎么看

"尿常規(guī)化驗(yàn)中常規(guī)是不做畸形紅細(xì)胞測(cè)定，一般來(lái)講如果畸形率>60%，提示紅細(xì)胞是通過(guò)腎小球腎小管所排出，提示有腎臟功能本身的問(wèn)題，也就是腎小球腎炎的可能性大。如果都是圓形的紅細(xì)胞畸形率小于50%，因大多數(shù)細(xì)胞都是正常的細(xì)胞，都是圓形，說(shuō)明血液紅細(xì)胞是在集合系統(tǒng)以下才所產(chǎn)生，也就是腎盂、輸尿管、膀胱、尿道所產(chǎn)生，提示是一種外科血尿，常見(jiàn)于泌尿系的腫瘤、結(jié)石。有部分急性感染性炎癥也會(huì)引起黏膜破壞，導(dǎo)致尿中紅細(xì)胞增多，也是正常紅細(xì)胞。但是要強(qiáng)調(diào)一點(diǎn)，尿檢畸形率只能是間接反應(yīng)或者一種輔助作用，反應(yīng)內(nèi)科血尿，還是外科血尿，不能作為唯一的判斷標(biāo)準(zhǔn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

曹志強(qiáng)│中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院

2020/05/27收聽(tīng)(30032)

尿紅細(xì)胞形態(tài)怎么檢查

王偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2023/10/17播放(78606)

尿紅細(xì)胞形態(tài)什么意思

"尿紅細(xì)胞形態(tài)是指在尿相位檢查中，了解紅細(xì)胞形態(tài)是否完整，是否有畸形破碎的紅細(xì)胞，通過(guò)這個(gè)檢查來(lái)初步判斷血尿的來(lái)源。如果是外科性的出血，則一般紅細(xì)胞形態(tài)完整，畸形率較少。因?yàn)榧t細(xì)胞未經(jīng)過(guò)腎小球、腎小管的破壞，故而畸形率較低，而大多屬于完整的紅細(xì)胞形態(tài)。但如果是腎小球腎炎、急性腎小球腎炎、腎病綜合征等原因造成的腎性血尿，則紅細(xì)胞經(jīng)過(guò)腎小囊、腎小管等破壞后，畸形率較高，而完整的紅細(xì)胞形態(tài)相對(duì)較少。通過(guò)這個(gè)檢查初步判斷血尿?qū)儆趦?nèi)科性血尿，還是外科性血尿，然后再做進(jìn)一步的檢查，來(lái)明確具體產(chǎn)生血尿的原因而判斷病情。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

2019/05/13收聽(tīng)(78828)

尿紅細(xì)胞形態(tài)分析

"尿紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)分析在臨床上應(yīng)用也是十分廣泛的。通過(guò)對(duì)尿紅細(xì)胞形態(tài)的分析對(duì)于幫助尿中紅細(xì)胞來(lái)源是很重要的，同時(shí)可以判斷引起血尿的原因。尿中的紅細(xì)胞可以分為腎小球源性的紅細(xì)胞和非腎小球源性的紅細(xì)胞。腎小球源性的紅細(xì)胞一般主要由于腎小球?yàn)V過(guò)膜破壞從而造成血液中的紅細(xì)胞經(jīng)腎小球?yàn)V過(guò)進(jìn)入到尿液中，使尿紅細(xì)胞增高，經(jīng)過(guò)腎小球?yàn)V過(guò)膜的紅細(xì)胞往往會(huì)受到破壞變成各種形態(tài)。如果是非腎小球源性的紅細(xì)胞往往沒(méi)有受到破壞，紅細(xì)胞的形態(tài)通常正常，一般常見(jiàn)于尿路出血性的疾病，如泌尿系統(tǒng)感染、結(jié)石、腫瘤等疾病。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院

2019/06/12收聽(tīng)(15378)

尿紅細(xì)胞形態(tài)怎么檢查

"尿紅細(xì)胞形態(tài)檢查是對(duì)于尿液進(jìn)行化驗(yàn)，采用顯微鏡來(lái)觀察尿內(nèi)紅細(xì)胞形態(tài)的變化，對(duì)于腎小球病變引起的血尿和血尿的鑒別診斷，有一定的價(jià)值和臨床意義，特別是畸形紅細(xì)胞的出現(xiàn)，更具有臨床診斷價(jià)值。尿紅細(xì)胞形態(tài)中畸形紅細(xì)胞占80%以上，考慮是腎小球性的血尿?；渭t細(xì)胞小于20%，均一性紅細(xì)胞大于80%，是非腎小球性血尿。如果畸形紅細(xì)胞大于20%、小于80%，則是混合性血尿，所以尿紅細(xì)胞分析對(duì)于鑒別血尿來(lái)源有重要的意義。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

王建│錦州市中心醫(yī)院

2018/11/02收聽(tīng)(66948)

尿紅細(xì)胞形態(tài)報(bào)告單

"尿紅細(xì)胞形態(tài)報(bào)告單，可以反映尿液中紅細(xì)胞的形態(tài)，從而幫助判斷紅細(xì)胞的來(lái)源。尿液中如果出現(xiàn)紅細(xì)胞形態(tài)均一，均表現(xiàn)為雙凹圓盤狀，說(shuō)明紅細(xì)胞沒(méi)有受到破壞，考慮可能存在有尿路性的出血性的疾病。比如常見(jiàn)的泌尿系統(tǒng)感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石以及泌尿系統(tǒng)腫瘤等疾病，都可能會(huì)引起尿紅細(xì)胞增多，紅細(xì)胞形態(tài)正常。如果尿紅細(xì)胞形態(tài)報(bào)告，提示紅細(xì)胞呈多形性或者成碎片狀，提示紅細(xì)胞來(lái)源于腎小球源性。當(dāng)紅細(xì)胞經(jīng)過(guò)腎小球?yàn)V過(guò)膜時(shí)受到破壞，從而使尿中紅細(xì)胞形態(tài)各異，常見(jiàn)的疾病主要是慢性腎小球腎炎等疾病。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院

2019/05/31收聽(tīng)(60416)

尿紅細(xì)胞形態(tài)檢查的臨床意義

"尿紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查的主要臨床意義，是幫助判斷紅細(xì)胞的來(lái)源。如果是腎小球來(lái)源的紅細(xì)胞，會(huì)造成紅細(xì)胞形態(tài)異常，多形性紅細(xì)胞增多。如果是非腎小球來(lái)源的紅細(xì)胞，形態(tài)正常，紅細(xì)胞形態(tài)表現(xiàn)均一性。通過(guò)尿紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)分析，對(duì)于血尿的癥狀的判斷以及疾病的診斷，具有一定指導(dǎo)意義。如果是由于腎小球病變，造成的紅細(xì)胞增多，會(huì)造成紅細(xì)胞的形態(tài)多種多樣。如果紅細(xì)胞形態(tài)屬于正常的形態(tài)，提示存在有尿路的疾病，常見(jiàn)的如泌尿系統(tǒng)感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、泌尿系統(tǒng)腫瘤、泌尿系統(tǒng)結(jié)核等疾病。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院

2019/05/31收聽(tīng)(67992)

尿紅細(xì)胞形態(tài)檢查怎么做

"尿紅細(xì)胞形態(tài)檢查，主要是通過(guò)尿常規(guī)及尿畸形紅細(xì)胞檢查來(lái)明確診斷。如尿中紅細(xì)胞數(shù)明顯增高，可以進(jìn)一步通過(guò)尿畸形紅細(xì)胞檢查，如尿畸形紅細(xì)胞大于90%以上，考慮為腎小球源性。因?yàn)槟蚣t細(xì)胞在通過(guò)受損的腎小球基底膜時(shí)，會(huì)發(fā)生變形，如變形率明顯增高，考慮為腎小球源性疾病，如尿畸形紅細(xì)胞低，考慮非腎小球源性疾病。如為腎小球源性疾病，考慮急慢性腎炎可能性大。如非腎小球源性，考慮腫瘤感染、結(jié)核，所以尿畸形紅細(xì)胞對(duì)于疾病的診斷及下一步的治療，有指導(dǎo)意義，如不積極治療可以延誤病情。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

李偉│泰安市中心醫(yī)院

2019/06/12收聽(tīng)(37098)

尿紅細(xì)胞形態(tài)檢查的臨床意義

尿紅細(xì)胞形態(tài)檢查臨床意義在于判斷血尿來(lái)源，常見(jiàn)情況如下：

1、均一紅細(xì)胞：若紅細(xì)胞...

彭靖│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/11/28播放(92306)

02:02: 尿紅細(xì)胞形態(tài)報(bào)告單怎么看

尿紅細(xì)胞形態(tài)，即尿的紅細(xì)胞位相檢查，主要觀察尿液中紅細(xì)胞的形...

彭靖│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/01/27播放(64396)

精子正常形態(tài)率≥4%是什么意思

已婚夫婦在進(jìn)行備孕之前，男方首先要進(jìn)行精液常規(guī)檢測(cè)。精液常規(guī)檢測(cè)，其中精子的畸形率正常標(biāo)準(zhǔn)是在少于96%，也就是正常形態(tài)精子≥4%為正常，如果小于4%則為畸形精子癥，畸形精子癥是導(dǎo)致不孕或胎停育的關(guān)鍵因素。當(dāng)進(jìn)行精液常規(guī)檢測(cè)時(shí)，畸形率過(guò)高，需要口服藥物治療。在臨床中主要是以中藥為主，根據(jù)患者體質(zhì)，結(jié)合舌苔、脈象辨證用藥。除了藥物以外，日常生活也是需要時(shí)刻注意的，盡量少接觸電腦、手機(jī)等帶有輻射的東西，清淡飲食、不吸煙、不飲酒。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

商建偉│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

2020/07/14收聽(tīng)(95274)

精子形態(tài)正常率多少正常

"所謂精子的形態(tài)，即試驗(yàn)室檢驗(yàn)人員對(duì)精液里精子進(jìn)行染色以后，在顯微鏡底下按照制定的標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)精子的外觀進(jìn)行形態(tài)學(xué)的判斷。比如頭比較大或比較小，呈尖的、圓的，頭部的空泡比較多，尾巴有打卷，頸部有一些顆粒沒(méi)有脫落，這些都稱之為畸形精子。畸形精子相對(duì)應(yīng)的另外一部分是正常形態(tài)的精子。按照世界衛(wèi)生組織第五版的參考標(biāo)準(zhǔn)，正常形態(tài)的精子應(yīng)該至少占到4%以上，畸形精子在96%以下。一般做檢查主要是在精液里面抽取200條以上的精子，進(jìn)行抽樣檢測(cè)。檢測(cè)后得到正常和畸形的大概的比值。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

祝亞橋│廣州市第一人民醫(yī)院

2018/06/05收聽(tīng)(51894)

精子正常形態(tài)率

"精子正常形態(tài)率要保持在50%以上，精子正常率越高，受孕幾率越高。很多不好的行為習(xí)慣，對(duì)精子的影響很大，比如煙、酒、熬夜、久坐，吃辛辣、油膩食物，手淫、縱欲過(guò)度等等。平時(shí)需要注意鍛煉身體，提高身體素質(zhì)，改善生精功能，多養(yǎng)護(hù)精子。可服用養(yǎng)精三寶，全面改善、調(diào)理精子，提高精子的正常形態(tài)比率。一般情況下，引起精子畸形的原因很多，比如泌尿生殖道感染、睪丸炎、附睪結(jié)核、精索靜脈曲張等，均可導(dǎo)致畸形精子增加，影響精子的質(zhì)量。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

徐志強(qiáng)│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬同仁醫(yī)院

2018/06/04收聽(tīng)(34298)

精子形態(tài)正常率多少正常

隨著生殖醫(yī)學(xué)學(xué)科的發(fā)展，特別是近幾年男科學(xué)的發(fā)展，精子形態(tài)學(xué)評(píng)估也逐漸完善。大概30年前，精子...

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2023/05/28播放(92408)

正常精子形態(tài)率多少正常

根據(jù)世界衛(wèi)生組織《人類精液檢查與實(shí)驗(yàn)室手冊(cè)檢查標(biāo)準(zhǔn)》（第5版）規(guī)定，嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)下，正常形態(tài)精子≥4％，低于4％稱為畸形精子癥。也就是說(shuō)...

吳天鵬│武漢大學(xué)人民醫(yī)院

2022/10/30閱讀(4532)

精子形態(tài)正常率

精子的形態(tài)就是檢驗(yàn)人員對(duì)精液里精子進(jìn)行染色以后，在顯微鏡下觀察，對(duì)其外觀進(jìn)行形態(tài)學(xué)的判定。精子的形態(tài)正常率為正常精子所占的百分比。如果發(fā)現(xiàn)頭大、頭小、頭呈尖形、圓形，頭部空泡多，尾巴打卷，頸部有顆粒未脫落稱之為畸形精子。正常的精子形態(tài)大致為頭略成扁圓形，輪廓規(guī)則，整體清晰，為橢圓形的頭端，鞭子一樣的尾巴，整體看上去呈蝌蚪狀。按照世界衛(wèi)生組織第五版的參考標(biāo)準(zhǔn)，正常形態(tài)精子應(yīng)該至少占到4%以上，畸形精子在96%以下。精液分析中，精子形態(tài)正常率如果大于4%就是正常的，小于4%稱為畸形精子癥。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

耿強(qiáng)│天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2019/12/09收聽(tīng)(79832)

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