北京醫(yī)院
婦產(chǎn)科
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懷孕空囊指胚胎停育,可通過B超檢查發(fā)現(xiàn),大部分沒有特殊臨床癥狀。部分臨床癥狀可表現(xiàn)為陰道出血、腹痛或早孕反應(yīng)、乳房脹痛突然消失,屬于非特異性癥狀。胚胎停育的超聲診斷標(biāo)準(zhǔn)包括以下幾項(xiàng):
1、孕囊平均直徑超過2.5-3cm,仍然未見胎心;
2、卵黃囊持續(xù)2周以上未見胎心;
3、胎芽長(zhǎng)度5-7mm以上未見胎心;
4、妊娠后既往有胎心,后期檢查胎心消失。
符合以上條件才可診斷為胚胎停育,胚胎停育的診斷要符合明確診斷標(biāo)準(zhǔn),不能單根據(jù)癥狀判斷,一旦確診胚胎停育應(yīng)及時(shí)清宮終止妊娠,以免導(dǎo)致大出血。
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"如果懷孕是空囊的情況,在臨床上表明胚胎已經(jīng)停止發(fā)育,在妊娠囊內(nèi)看不到卵黃囊、胚芽。這種情況在臨床上,常常出現(xiàn)在比較輕微的早孕反應(yīng)之后,早孕的癥狀很快就可以消失,并且在臨床上會(huì)表現(xiàn)為乳房不再出現(xiàn)脹痛的情況,而且通過B超檢查,在相應(yīng)的孕周之內(nèi)看不到卵黃囊,比如在停經(jīng)40天的時(shí)候通過B超檢查還看不到卵黃囊,甚至在停經(jīng)7周的時(shí)候通過B超檢查看不到胚芽、卵黃囊。這種情況在臨床上表明胚胎已經(jīng)停止發(fā)育,所以建議及時(shí)給予終止妊娠。"
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2019/09/12收聽(78970)
"女性在懷孕的早期如果出現(xiàn)宮腔內(nèi)有空囊的情況,多數(shù)女性仍然會(huì)有惡心、嘔吐等早孕的反應(yīng),也會(huì)出現(xiàn)全身乏力、乳房脹痛等的不適現(xiàn)象,部分女性可能也會(huì)逐漸有下腹痛或者少量陰道流血的情況發(fā)生。在懷孕早期的時(shí)候,不能夠根據(jù)女性出現(xiàn)的癥狀而確定是空囊,而是需要依靠婦科B超檢查。如果孕囊發(fā)育與孕周相符合,并且在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)孕囊里沒有胎芽的生長(zhǎng)及胎心的出現(xiàn),則可以判斷為空囊。空囊是不能夠正常妊娠的,不能夠形成正常的胎兒。懷孕發(fā)生空囊多數(shù)是由于受精卵的質(zhì)量不好,或者胚胎停育而導(dǎo)致的自然淘汰情況。"
孫瑛│哈爾濱市紅十字中心醫(yī)院
2019/09/20收聽(74692)
"懷孕了以后好多人都很高興,她們有的時(shí)候月經(jīng)過天了,會(huì)用試條檢驗(yàn)一下,也就是尿妊娠實(shí)驗(yàn)是陽(yáng)性,然后去醫(yī)院抽個(gè)血,查個(gè)HCG以及孕酮的值,然后可以再做個(gè)B超,看看宮內(nèi)妊娠囊的情況。有些人會(huì)發(fā)現(xiàn)早孕也就是宮腔里有孕囊,但是沒有胎心、胎芽,像這種情況一般建議患者一周以后再來復(fù)查,因?yàn)榭紤]到有可能受精卵著床比較晚,所以建議一周以后再?gòu)?fù)查,看看有沒有胎心和胎芽的情況。如果一周以后再?gòu)?fù)查,宮腔里還是只有空囊,沒有胎心胎芽的話,有可能就是胎停育,也就是胚胎停止發(fā)育了。這時(shí)候會(huì)有什么癥狀?如果早期的話,好多人不會(huì)有什么癥狀,如果時(shí)間特別長(zhǎng)了,有的人會(huì)有陰道流血的癥狀。"
王燕│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/21收聽(65472)
"懷孕空囊就是女性在懷孕一段時(shí)間以后,孕囊內(nèi)沒有胎心、胎芽,往往會(huì)伴有陰道出血和腹痛的現(xiàn)象。孕早期還會(huì)出現(xiàn)孕吐、乳房脹痛,建議女性要及時(shí)的進(jìn)行處理。如果發(fā)現(xiàn)孕囊,孕母的一切妊娠反應(yīng)都會(huì)逐步消失,首先是不再有惡心、嘔吐等早孕反應(yīng),乳房發(fā)脹的感覺也會(huì)隨之消失。陰道會(huì)有出血,常常是暗紅色的血性白帶,最后還可能出現(xiàn)下腹疼痛,排出孕囊。發(fā)生空孕囊的時(shí)候,有可能會(huì)發(fā)生自然流產(chǎn)。如果流產(chǎn)檢查出來,醫(yī)生會(huì)建議孕婦做清宮手術(shù)。通常胎兒由于沒有子宮大環(huán)境的保護(hù),生存環(huán)境極為惡劣,營(yíng)養(yǎng)也比較差,正常2個(gè)月內(nèi)胎兒大多自然排出。"
杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院
2018/09/12收聽(45314)
"懷孕空囊指的是在停經(jīng)50天左右時(shí),宮腔內(nèi)經(jīng)動(dòng)態(tài)觀察只是有一個(gè)空孕囊,囊內(nèi)沒有胎芽的出現(xiàn),因此不能夠發(fā)展成為正常的胚胎。發(fā)生空孕囊多數(shù)是受精卵的質(zhì)量較差或卵子和精子的質(zhì)量較差,存在有嚴(yán)重的染色體病變等原因,不能夠發(fā)育成正常的胚胎引起,又叫胚胎停育或者自然流產(chǎn),只能是通過人工流產(chǎn)或者藥物流產(chǎn)的方式清除宮腔內(nèi)的空孕囊,女性宮腔內(nèi)有空孕囊會(huì)導(dǎo)致宮腔有出血,引發(fā)宮腔感染。少數(shù)情況下如果是女性停經(jīng)的時(shí)間較短,宮腔內(nèi)有一個(gè)空孕囊,可以過7天左右做B超檢查,若宮腔內(nèi)有胎芽生長(zhǎng),屬于胚胎發(fā)育慢引起,定期復(fù)查就可以。"
鹿志霞│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/02/27收聽(31226)
"空囊是指在懷孕早期做B超時(shí),發(fā)現(xiàn)宮腔以內(nèi)只有一個(gè)囊性回聲,囊內(nèi)看不到任何組織,例如看不到卵黃囊、胎芽和胎心,空囊往往意味著孕囊生長(zhǎng)發(fā)育不良,最終會(huì)診斷為胚胎停育,空囊的癥狀包括以下幾方面:第1、在空囊診斷早期是沒有任何臨床癥狀的,因?yàn)榇藭r(shí)患者癥狀并不典型。第2、空囊時(shí)由于女性體內(nèi)各項(xiàng)激素水平比較低,對(duì)女性的身體刺激比較弱,所以妊娠反應(yīng)也比較輕。第3、空囊如果時(shí)間比較長(zhǎng)會(huì)出現(xiàn)先兆流產(chǎn)或自然流產(chǎn),往往表現(xiàn)為明顯的下腹疼痛以及陰道流血,甚至可能有妊娠組織從陰道內(nèi)排出。以上就是空囊最明顯的癥狀,對(duì)于多次出現(xiàn)懷孕空囊要引起重視,注意檢查夫妻雙方是否存在病理性原因。"
張露│山東省立醫(yī)院
2020/04/23收聽(92178)
"孕早期如果是空囊,就是胚胎停育的一個(gè)表現(xiàn)。在停育早期是沒有什么典型癥狀的,大部分是通過孕期的孕檢才能發(fā)現(xiàn),時(shí)間長(zhǎng)了可能會(huì)出現(xiàn)少量陰道出血、妊娠反應(yīng)消失等這些癥狀,但是并不典型。在確診懷孕之后可以根據(jù)HCG以及孕酮的結(jié)果,來大概判斷胚胎是否健康,正常情況下HCG應(yīng)該有隔日翻倍的上升,孕酮在孕早期不應(yīng)該低于25ng\/mL,這些都正常,發(fā)生空囊或者發(fā)生胚胎停育的幾率就非常小。在懷孕之前建議夫妻雙方都去醫(yī)院做個(gè)體檢,先篩查出是否有不利于懷孕的因素,可以降低胚胎停育的幾率。"
周曙光│安徽省婦幼保健院
2019/08/07收聽(83980)
"空囊的原因有以下幾種:第一、懷孕空囊是一種胚胎發(fā)育異常的表現(xiàn),主要是因?yàn)槿旧w異常所導(dǎo)致的,男性的精子質(zhì)量差,會(huì)導(dǎo)致空囊的情況發(fā)生。第二、空囊可能與產(chǎn)婦患有疾病有關(guān),如果孕婦患有妊娠疾病,例如肝腎功能不全、免疫力減弱、卵巢發(fā)育不良等問題,就可能引起空囊。第三、懷孕期間發(fā)生宮頸感染,梅毒或其他疾病也會(huì)引起空囊。如果出現(xiàn)空囊就需要到醫(yī)院進(jìn)行全面檢查,情況嚴(yán)重就需要進(jìn)行引產(chǎn)手術(shù),另外在備孕期間男女雙方需要進(jìn)行孕前檢查,以防懷孕時(shí)出現(xiàn)空囊及其他情況,在懷孕期間一定要定期到醫(yī)院進(jìn)行產(chǎn)檢,以確保孕婦自身以及胎兒的健康。"
鄒愛霞│濟(jì)南市第二婦幼保健院
2020/05/04收聽(78926)
"懷孕出現(xiàn)空囊的原因多種多樣,空囊大部分是由于胚胎發(fā)育異常。一般是由于染色體異常引起沒有胎囊而且沒有胎芽,在羊膜腔內(nèi)是空孕囊。這種情況除了見于雙方染色體異常,還見于精子、卵子發(fā)育有問題,所以出現(xiàn)空囊的時(shí)候不要?dú)怵H,要積極終止妊娠,然后尋找出現(xiàn)空囊的原因。平時(shí)要調(diào)理好身體,不能熬夜,早睡早起,按時(shí)鍛煉身體,飲食要均衡的搭配,保持愉快的心態(tài)。一般胚胎的發(fā)育異常是自然淘汰的過程,所以再次懷孕的時(shí)候一定要有一個(gè)充足的備孕期。無(wú)論自己從事什么工作,都要從緊張和壓力中解放出來。一般內(nèi)分泌失衡或者血栓高發(fā)的現(xiàn)象,也是造成空囊的原因之一,所以懷孕前女性應(yīng)該進(jìn)行詳細(xì)的身體檢查,除外不利于懷孕的危險(xiǎn)因素。"
于榮│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2021/01/04收聽(64000)
懷孕空囊考慮是胎停育的表現(xiàn)。胎停育常見的因素是胎兒染色體異常,胚胎因素或胎兒染色體異常是早期流產(chǎn)、胎停育的常見因素,比如18三體綜合征、13三體綜合征、21三體綜合征都是常見的原因,還有染色體平衡易位、倒置缺失或者重疊等因素都可能引起。感染或者藥物等因素,也可能引起胚胎染色體異常,出現(xiàn)空囊或已退化的胚胎導(dǎo)致自然流產(chǎn)或不全流產(chǎn)。如果母親有其他疾病,比如嚴(yán)重感染、高熱、貧血較嚴(yán)重、心衰。慢性消耗性疾病、慢性肝腎疾病、高血壓嚴(yán)重者,都有可能出現(xiàn)空囊或者自然流產(chǎn)的因素。如果子宮發(fā)育畸形、子宮發(fā)育不良、雙角子宮、單角子宮、子宮縱隔等,都有可能出現(xiàn)胚胎著床發(fā)育受限,出現(xiàn)空囊。如果母親有免疫系統(tǒng)疾病,比如抗磷脂綜合征或者狼瘡抗凝血因子陽(yáng)性的病人,也可能會(huì)出現(xiàn)胚胎發(fā)育異常。如果長(zhǎng)期在射線或者有毒物質(zhì)環(huán)境中,出現(xiàn)以胎發(fā)育異常的情況,也是比較常見的情況。
劉慧杰│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/09/30收聽(85892)
"懷孕出現(xiàn)空囊,絕大部分是由于胚胎基因缺失所導(dǎo)致的。這種情況在臨床上會(huì)表現(xiàn)為陰道出血,并且血HCG不能隔一天翻倍上升,而且B超檢查在懷孕40天左右的時(shí)候仍然見不到卵黃囊,只是一個(gè)空囊。因?yàn)檎言邢?,如果平時(shí)月經(jīng)規(guī)律,一般在停經(jīng)40天左右在子宮腔內(nèi)就會(huì)看到妊娠囊,并且在妊娠囊內(nèi)會(huì)看到卵黃囊。一般在懷孕6周以上就會(huì)見到胚芽,懷孕7周左右的時(shí)候B超檢查可以見到原始心管搏動(dòng)。如果在上述相應(yīng)懷孕周數(shù)之內(nèi)見不到相應(yīng)的卵黃囊、胚芽和原始心管搏動(dòng),那么就是空囊,主要是由于胚胎基因缺失所造成的。"
2018/11/15收聽(14392)
"懷孕出現(xiàn)空囊建議最好及時(shí)做清宮處理,懷孕出現(xiàn)空囊提示胚胎已經(jīng)停止發(fā)育,需要及時(shí)做手術(shù)把宮腔內(nèi)的空囊清理,有的孕婦胚胎停止發(fā)育后,會(huì)出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血,如果不及時(shí)清理空囊會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性出血,有的甚至引起宮腔內(nèi)感染,影響以后的生育??漳仪宄中g(shù)后要注意休息,注意保暖,不要吃生冷、刺激性食物,一個(gè)月內(nèi)禁止性生活,再次懷孕前最好去醫(yī)院做全面的優(yōu)生檢查,盡量避免再次發(fā)生胚胎停止發(fā)育,懷孕空囊與胚胎存在染色體異常有關(guān),特別是懷孕初期細(xì)胞分化對(duì)體內(nèi)外致畸因素比較敏感,病毒感染或者電離輻射等容易導(dǎo)致胚胎發(fā)育異常。"
2019/08/16收聽(70648)
"懷孕空囊是指懷孕早期做超聲檢查時(shí),妊娠囊內(nèi)沒有胎芽發(fā)育和心管搏動(dòng)。出現(xiàn)空囊一般都提示胎兒停止發(fā)育,是妊娠期一種異?,F(xiàn)象。導(dǎo)致妊娠期出現(xiàn)空囊的主要原因:1、染色體異常導(dǎo)致胚胎發(fā)育異常,是妊娠期出現(xiàn)空囊最常見的原因。2、如果在懷孕早期的時(shí)候,孕婦感染了一些特殊的病毒,如EB病毒、流感病毒、風(fēng)疹病毒等,也有可能會(huì)導(dǎo)致胚胎發(fā)育異常而出現(xiàn)空囊。3、環(huán)境中有害因素的影響,同樣會(huì)導(dǎo)致空囊的出現(xiàn),如懷孕初期久居在甲醛含量較高的房子中。"
2019/06/25收聽(30480)
"空孕囊是指胚胎停育,胚胎停育的最典型癥狀是少量陰道出血,伴有腹痛,確診要靠B超。B超如果孕囊超過3-4cm,仍然沒有看到胎心、胎芽,診斷胚胎停育。具體胚胎停育有幾個(gè)診斷標(biāo)準(zhǔn):一、胎芽超過7mm沒有胎心;二、孕囊平均直徑超過2.5-3cm沒有胎心;三、孕囊見到卵黃囊后,2周內(nèi)沒有看到胎心;四、沒有見到卵黃囊,2周以上沒有看到胎心。這時(shí)診斷胚胎停孕,根據(jù)B超可以作出確診。"
趙曉東│北京醫(yī)院
2019/08/27收聽(94674)
"空孕囊主要是指胚胎停止發(fā)育,一般這種情況下需要及時(shí)做清宮處理,如果長(zhǎng)期讓死胎存留,可能造成宮腔感染、宮腔黏連等情況,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下查看空孕囊的主要原因,再針對(duì)性的治療,避免下次懷孕出現(xiàn)空孕囊等情況。一般主要的癥狀表現(xiàn)為孕酮停止升高,以及會(huì)有不規(guī)則的陰道出血等情況,在B超檢查時(shí),并沒有胎芽和心跳的出現(xiàn),出現(xiàn)這種情況后應(yīng)該檢查精子的質(zhì)量是否正常以及孕婦的激素分泌是否正常,為下一次懷孕做好相關(guān)的準(zhǔn)備。空孕囊在流產(chǎn)后應(yīng)該注意適當(dāng)?shù)男菹?,多吃蔬菜水果,保持良好的心情,不要有過大的心理壓力,在3-6個(gè)月后即可再次懷孕。"
時(shí)思毛│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2019/06/26收聽(45972)
如果經(jīng)過B超檢查發(fā)現(xiàn)是空囊,這種情況病人常常會(huì)有以下的癥狀:1、早孕反應(yīng)是很輕微的,常常只是有輕度的惡心,不會(huì)出現(xiàn)嘔吐的情況,也不會(huì)出現(xiàn)厭食等早孕反應(yīng)。2、往往會(huì)有不規(guī)則的陰道出血,或者少量的血性分泌物,或者是咖啡色分泌物,或者是白帶中有血絲的情況。3、偶爾出現(xiàn)下腹部疼痛,這種情況臨床上通過B超檢查,往往會(huì)發(fā)現(xiàn)在妊娠囊內(nèi)沒有卵黃囊,更沒有胚芽,也沒有原始心管搏動(dòng)。建議結(jié)合停經(jīng)史,臨床再結(jié)合血HCG以及孕酮檢查,情況綜合性分析,必要的時(shí)候盡早給予終止妊娠。
2019/05/08收聽(86340)
空囊可能指空孕囊,是懷孕的一種類型,孕囊沒有發(fā)育好,空孕囊最典型的癥狀,應(yīng)該是先兆流產(chǎn)或者流產(chǎn)... 李龍│西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/04/10播放(26035)
空囊可能指空孕囊,是懷孕的一種類型,孕囊沒有發(fā)育好,空孕囊最典型的癥狀,應(yīng)該是先兆流產(chǎn)或者流產(chǎn)...
李龍│西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/04/10播放(26035)
"如果平時(shí)月經(jīng)規(guī)律且周期是30天,停經(jīng)45天B超檢查仍然是空囊且看不到卵黃囊、看不到胚芽的情況下,一個(gè)月后不可能懷孕成功,這種情況成功率幾乎是零。因?yàn)檎G闆r下,如果停經(jīng)35天則在妊娠囊內(nèi)就會(huì)看到卵黃囊。停經(jīng)45天在妊娠囊內(nèi)可以看到胚芽,如果停經(jīng)是49天左右在宮腔內(nèi)就可以看到原始心管搏動(dòng)。所以如果45天還是空囊,這種情況建議及時(shí)的終止妊娠,給予清宮手術(shù)。不然由于時(shí)間過久會(huì)造成稽留流產(chǎn),可能會(huì)導(dǎo)致孕婦凝血功能障礙而引起大出血的可能性。"
2019/04/15收聽(14318)
"一般懷孕以后出現(xiàn)空孕囊,說明胚胎發(fā)育異常,其征兆多有停經(jīng)以及停經(jīng)后陰道出血。一般引起胚胎發(fā)育異常的原因很多,可以包括夫婦雙方染色體異?;蛘呤钳d攣異常導(dǎo)致的胚胎異常,也可能因?yàn)槎嗷虻囊蛩貙?dǎo)致了胚胎發(fā)育障礙。有時(shí)還可能因?yàn)槁殉布に胤置诋惓?,?dǎo)致胚胎不能如期發(fā)育。總之空孕囊是由于胚胎發(fā)育異常導(dǎo)致的,其臨床表現(xiàn)是先兆流產(chǎn)的癥狀。當(dāng)然如果空孕囊持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng),也可以發(fā)展為難免流產(chǎn),也就是停經(jīng)后陰道出血量多于月經(jīng)量,同時(shí)伴有腹痛,甚至于有胚胎組織排出等等。"
吳燕│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/12/07收聽(95664)
"懷孕空囊會(huì)有什么征兆,在超聲表現(xiàn)下,受精卵著床于子宮之后,由于受精卵的發(fā)育而生長(zhǎng)出了空囊,囊內(nèi)沒有胚胎的結(jié)構(gòu)。比如早期的卵黃囊或胎芽都是不存在的,僅有空空的孕囊,沒有明顯的胎芽或卵黃囊,說明有可能存在胎停育的情況。因?yàn)樘ネS怯啥喾矫嬖蛞鸬?,并不?huì)引起孕婦本身出現(xiàn)各種其他的臨床癥狀,主要是通過超聲的辦法去判斷,到底是不是存在胎停育的情況。"
陳春強(qiáng)│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/25收聽(34424)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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