首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
泌尿外科
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尿滯留臨床上也稱為尿潴留，較好的治療辦法就是引流尿液。臨床上多見于男性前列腺增生導(dǎo)致慢性尿潴留，或者由于良性前列腺增生，然后患者又飲酒、吸煙、吃辣，引起急性尿潴留。
無論急性尿潴留還是慢性尿潴留，首要解決的治療辦法就是引流，引流主要通過放置尿管的方式。如果患者出現(xiàn)急性尿滯留，首先從尿道下一個尿管，直接下到膀胱內(nèi)，其次將尿液引流出來，目的是減少膀胱內(nèi)大量殘余尿的現(xiàn)象，同時減少膀胱內(nèi)壓，防止膀胱內(nèi)大量尿液逆流到雙側(cè)的輸尿管，甚至上行到腎盂，產(chǎn)生急性腎盂腎炎。
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"尿潴留的癥狀要根據(jù)病人的病情來具體分析，尿潴留分為急性尿潴留和慢性尿儲留，急性尿潴留和慢性尿儲留的癥狀不同。急性尿潴留時病人可以出現(xiàn)較明顯的下腹部脹痛不適，慢性尿儲留時病人的癥狀可能不太明顯。如果慢性尿儲留時間較長，會引起雙腎積水，如果腎積水嚴(yán)重會引起腰部的脹痛不適。急性尿儲留和慢性尿儲留要進行留置導(dǎo)尿或者膀胱造瘺來充分引流尿液，積極的查明尿潴留的病因并進行治療才可避免尿潴留的再次出現(xiàn)。"
熊思清│吉安市中心人民醫(yī)院
2019/08/05收聽(14642)
"尿滯留在臨床上沒有這個名詞，就是尿潴留的意思，臨床上引起尿潴留的原因，最常見的就是尿道感染。尿道感染急性期可以出現(xiàn)尿不出尿來的情況。做泌尿系彩超可以見殘余尿大于150ml以上，就可以稱為尿潴留。治療尿潴留對癥治療辦法就是插入導(dǎo)尿管，對因治療就是應(yīng)用抗生素治療，也有部分患者如為糖尿病患者，糖尿病控制不好多年，引起周圍神經(jīng)病變。如出現(xiàn)膀胱神經(jīng)病變，就會出現(xiàn)尿潴留的情況。此時除了導(dǎo)尿以后，還建議應(yīng)用一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，配合應(yīng)用一些抗菌藥物治療。如尿潴留長期不能緩解，可以反復(fù)出現(xiàn)泌尿道感染，甚至是泌尿道結(jié)石或者是腎盂積水，甚至影響腎功能。"
李偉│泰安市中心醫(yī)院
2019/01/27收聽(75042)
醫(yī)學(xué)上沒有尿滯留的概念，只有尿潴留的概念。尿潴留的癥狀主要是排尿困難，尿一直儲存在膀胱內(nèi)導(dǎo)致下... 黃鐘明│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/07/21播放(66146)
醫(yī)學(xué)上沒有尿滯留的概念，只有尿潴留的概念。尿潴留的癥狀主要是排尿困難，尿一直儲存在膀胱內(nèi)導(dǎo)致下...
黃鐘明│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/07/21播放(66146)
尿滯留與尿潴留的定義相同，是由于患者不能排尿，尿液大量聚存在膀胱中，導(dǎo)致患者出現(xiàn)排尿困難、尿滴... 高宛生│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/01/27播放(65078)
尿滯留與尿潴留的定義相同，是由于患者不能排尿，尿液大量聚存在膀胱中，導(dǎo)致患者出現(xiàn)排尿困難、尿滴...
高宛生│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/01/27播放(65078)
"醫(yī)學(xué)術(shù)語當(dāng)中，沒有“尿滯留”這種說法。猜測這個問題要問的是雙側(cè)腎臟基本沒有尿液產(chǎn)生和尿潴留的區(qū)別，前者也叫做無尿，也就是24小時內(nèi)尿液產(chǎn)生低于100ml。區(qū)別如下：1、無尿，包括腎前性和腎性，腎前性最典型的病因是血容量嚴(yán)重不足，導(dǎo)致腎臟血流灌注嚴(yán)重不足，從而無法產(chǎn)生尿液?；旧峡梢酝ㄋ椎睦斫鉃樯a(chǎn)原料不足，后者是腎臟本身的疾病，導(dǎo)致腎臟無法濾過血液產(chǎn)生尿液。上述二者共同的結(jié)果是導(dǎo)致人體尿液生成障礙。2、尿潴留，腎臟可以正常產(chǎn)生尿液，但是膀胱頸口以外，各種原因?qū)е鲁隹诠Ｗ?，大量尿液留存于膀胱?dāng)中，無法排出體外。"
馬杰鋒│鄭州人民醫(yī)院
2018/11/13收聽(83330)
"在醫(yī)學(xué)術(shù)語當(dāng)中并沒有尿滯留這個說法，只有尿潴留。所謂尿潴留，就是腎臟可以正常的產(chǎn)生尿液，但是在膀胱頸口以外，由于各種原因，導(dǎo)致出口阻塞大量的尿液，留存在膀胱當(dāng)中，無法正常的排出體外。造成尿潴留的原因，通常是由前列腺增生、泌尿系統(tǒng)感染、尿道狹窄、神經(jīng)源性膀胱等疾病引起。在癥狀的初期，可能僅是會影響到正常的排尿，造成排尿不暢，始終會有一種尿不盡的感覺。隨著病情的發(fā)展，會出現(xiàn)下腹部脹滿，無法正常的排尿。在這個時候就會形成嚴(yán)重的尿潴留，需要使用導(dǎo)尿管盡快的排出膀胱內(nèi)的尿液，否則后果很嚴(yán)重，甚至可能造成膀胱破損。"
牛顏良│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/08/07收聽(47470)
處理胎盤滯留需要根據(jù)滯留量與滯留時間進行綜合判斷，可以在麻醉下進行胎盤的取出，具體如下： 范翠芳│武漢大學(xué)人民醫(yī)院 2023/08/01播放(28724)
處理胎盤滯留需要根據(jù)滯留量與滯留時間進行綜合判斷，可以在麻醉下進行胎盤的取出，具體如下：
范翠芳│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2023/08/01播放(28724)
留置針是一種軟的針頭，和硬針相比有好處，就是不用每次打針的時候都進行穿刺。但是也有其缺點，主要的缺點就是留置針在體內(nèi)保留時間長以后可以引起局部的靜脈炎。其表現(xiàn)打針的地方，沿靜脈分布，出現(xiàn)紅腫、硬結(jié)、疼痛，甚至出現(xiàn)表面皮溫升高或者全身發(fā)熱等情況。如果出現(xiàn)靜脈炎，應(yīng)當(dāng)立即將留置針拔除，換一個地方重新打針，在有靜脈炎的地方用土豆片或者用喜遼妥進行外敷。留置針保留的時候會引起穿刺的地方疼痛，而且有留置針的時候，患者行動不方便或者洗澡的時候不方便。另外每次打針輸液之前都需要用生理鹽水進行沖管，輸液結(jié)束以后要用肝素鈉進行封管，防止血液回流以后引起阻塞。
湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院
2019/07/02收聽(70606)
人體二氧化碳滯留的結(jié)果是產(chǎn)生高碳酸血癥，可見于急性和慢性呼吸衰竭。高碳酸血癥的臨床表現(xiàn)，早期二氧化碳輕度升高時，表現(xiàn)為興奮為主，病人頭痛、躁動、情緒異常。當(dāng)二氧化碳繼續(xù)升高，則病人出現(xiàn)嗜睡、昏睡甚至昏迷，是否出現(xiàn)昏迷與二氧化碳上升的速度、長度和PH值以及有無慢性二氧化碳潴留有關(guān)。二氧化碳分壓急劇升高至80mmHg，即可引起昏迷，而緩慢進展或存在慢性二氧化碳潴留時，人體對二氧化碳分壓的耐受性較好，二氧化碳分壓甚至高達120mmHg，仍可保持意識清醒。臨床癥狀取決于腦組織的PH值，而與動脈血PH值關(guān)系不大，在臨床上有時可見肺性腦病昏迷，是慢性呼衰急性加重的首發(fā)表現(xiàn)，應(yīng)注意與合并的原發(fā)腦部疾病作鑒別。
王西鳳│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/08/05收聽(27832)
"滯留針臨床上多稱為留置針，有一定好處，可以防止每次輸液時都再扎一針，適用于長期輸液的患者。但其也有一定副作用，主要副作用是流置體內(nèi)時間長時，可能會引起局部的靜脈炎，表現(xiàn)為打針處沿靜脈出現(xiàn)紅腫、硬結(jié)、疼痛。如果出現(xiàn)靜脈炎，應(yīng)該立即把針拔掉，再換一個地方，換一個肢體重新放置留置針，有靜脈炎處可用土豆片或喜遼妥外敷。另一個缺點是留置針有時會造成一些生活不便，比如洗澡時不方便，活動時要注意保護，防止留置針移位。"
趙雪生│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2021/06/10收聽(20666)
" 胎盤滯留就是指胎兒娩出30分鐘后胎盤不能娩出，仍然存留在宮腔內(nèi)的異?，F(xiàn)象。胎盤滯留是引起產(chǎn)后異常出血的主要原因，有可能表現(xiàn)為胎盤剝離后，在宮腔內(nèi)停留不能排出，也有可能表現(xiàn)為胎盤不能從子宮壁剝離，或者部分胎盤剝離，另一部分與子宮壁粘連?！ ?dǎo)致胎盤滯留的原因，有可能是產(chǎn)后子宮收縮乏力，使胎盤不能從子宮壁剝離或者已經(jīng)剝離胎盤不能娩出，也可能是因為子宮出現(xiàn)不協(xié)調(diào)性收縮，導(dǎo)致子宮頸部位狹窄 ，使已經(jīng)完全剝離的胎盤嵌頓在子宮腔內(nèi)不能娩出。還有可能因為多次人工流產(chǎn)或者患有宮腔內(nèi)膜炎，使胎盤部分或者完全與子宮壁粘連，甚至植入到子宮壁不能剝離。"
孫瑛│哈爾濱市紅十字中心醫(yī)院
2019/12/13收聽(67852)
"留置針的作用主要用于需要連續(xù)幾日，或者是數(shù)周進行靜脈輸液的患者，打留置針可以減少患者多次打針的疼痛以及不適癥狀。留置針的主要作用是可以保護患者的血管，避免多次靜脈注射引起血管出現(xiàn)破損?？梢云鸬接行Э旖莘奖愕淖饔茫热玑t(yī)務(wù)人員對留置針管進行簡單消毒后，就可以直接連接輸液瓶進行輸液，方便快捷。還可以給患者帶來方便，比如減少患者打針的痛苦以及適用于靜脈不明顯，甚至是很難找到靜脈輸液血管的患者，進行留置針管的作用是非常大的。"
汪杰│合肥市第二人民醫(yī)院
2019/08/02收聽(39398)
"正常情況在胎兒娩出以后30分鐘以內(nèi)胎盤會娩出，大多在幾分鐘左右就會娩出。如果產(chǎn)后超過半小時胎盤不能娩出，就屬于胎盤滯留。引起胎盤滯留的原因主要包括：一、產(chǎn)程延長或者產(chǎn)婦精神過度緊張，導(dǎo)致子宮收縮乏力，胎盤不能從子宮壁剝離；二、因子宮收縮乏力或者產(chǎn)婦膀胱內(nèi)尿液過度充盈，使胎盤雖然從子宮壁剝離，但是不能夠排出宮腔而在宮腔內(nèi)滯留；三、因既往多次進行清宮手術(shù)或者人工流產(chǎn)手術(shù)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜損傷，或者患有子宮內(nèi)膜炎，懷孕后部分胎盤植入到子宮壁；四、因不恰當(dāng)?shù)漠a(chǎn)科操作導(dǎo)致出現(xiàn)強直性子宮收縮，雖然胎盤已經(jīng)完全剝離，但是嵌頓在子宮腔內(nèi)不能娩出。"
鹿志霞│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/08/12收聽(13778)
理論上留置針能夠在身體放6天左右，但實際在臨床應(yīng)用中3天左右就可以拔除，如果患者不再需要進行靜脈注射治療，24小時之內(nèi)就可以拔除留置針。留置針停留在皮膚表面，會造成皮膚出現(xiàn)皮疹、瘙癢、疼痛，甚至紅腫、發(fā)炎等，特別是對于護理的要求特別高，護士需要每天對留置針附近進行消毒以及護理，護理難度增加。留置針對于患者和護士在注射液體的過程中是非常方便的，可以防止對患者的皮膚進行多次穿刺而造成皮膚損傷。對于留置針需要仔細(xì)咨詢醫(yī)生和護士，以便及時進行對癥處置。
張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院
2019/04/30收聽(60890)
牙菌斑生物膜是一種細(xì)菌性生物膜，為基質(zhì)包裹的互相粘附，或黏附于牙面、牙間或修復(fù)體表面的軟而未礦... 朱德星│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院 2023/08/06播放(85086)
牙菌斑生物膜是一種細(xì)菌性生物膜，為基質(zhì)包裹的互相粘附，或黏附于牙面、牙間或修復(fù)體表面的軟而未礦...
朱德星│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
2023/08/06播放(85086)
胎盤滯留的常見原因較多，具體如下：1、胎盤嵌頓：胎兒娩出后宮頸口過快閉合，胎盤沒... 程嬌影│中日友好醫(yī)院 2023/07/02播放(56390)
胎盤滯留的常見原因較多，具體如下：
1、胎盤嵌頓：胎兒娩出后宮頸口過快閉合，胎盤沒...
程嬌影│中日友好醫(yī)院
2023/07/02播放(56390)
"胎盤滯留的常見原因絕大多數(shù)是子宮收縮不良引起，子宮收縮不良導(dǎo)致胎盤在分離過程中出現(xiàn)緩慢，出現(xiàn)胎盤滯留的情況。子宮收縮不協(xié)調(diào)，如果宮底部收縮比較強，宮頸收縮比較弱，也會出現(xiàn)胎盤滯留的情況。臨床常見的也有胎盤子宮植入的情況，這時常見有宮腔感染或者多次宮腔手術(shù)，做過多次刮宮會導(dǎo)致胎盤沾到子宮壁上而出現(xiàn)植入情況，這時需要通過手術(shù)來進行治療。胎盤滯留也與人為因素有關(guān)系，如果操作不當(dāng)，臍帶過細(xì)也會出現(xiàn)臍帶斷裂導(dǎo)致胎盤滯留，所以胎盤滯留一定要根據(jù)情況對癥處理。"
李慧慧│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
2019/09/29收聽(91210)
滯留針即留置針，原則上可放置6天，但通常3天會 李力卓│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/10/25播放(77752)
李力卓│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/10/25播放(77752)
滯留針多指留置針，理論上最長可在人體皮膚保留6天左右，但實際保留時間與疾病診療需求有關(guān)，可能各有不同。留置針的出現(xiàn)對于臨床患者是一個較大的福音，其使用范圍...
陸巍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
2020/04/26閱讀(3621)
ICG檢查15分鐘的滯留率的正常值一般是0%-10%。ICG檢查屬于吲哚菁綠排泄試驗，主要是為... 孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/09/28播放(29916)
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孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/09/28播放(29916)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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