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    谷草轉(zhuǎn)氨酶高嚴(yán)重嗎

    2023-03-17 23:22播放 :

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    谷草轉(zhuǎn)氨酶升高的嚴(yán)重程度,需要根據(jù)情況判斷。谷草轉(zhuǎn)氨酶屬于現(xiàn)用的肝功能指標(biāo)中常見的指標(biāo),另外還包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶。谷草轉(zhuǎn)氨酶的升高的意義是肝臟受損,包括各種各樣的原因引起的肝細(xì)胞的損傷、壞死,都可以釋放谷草轉(zhuǎn)氨酶。所以谷草轉(zhuǎn)氨酶升高,嚴(yán)重程度因人而異,根據(jù)病因以及轉(zhuǎn)氨酶升高程度決定,通常不能一概而論。具體如下:

    1、輕度谷草轉(zhuǎn)氨酶升高,表示肝臟輕微受損,通常并不嚴(yán)重;

    2、如果谷草轉(zhuǎn)氨酶升高,同時合并肝功能里面其他項(xiàng)目升高,如膽紅素升高,表示患者有高度黃疸,同時凝血功能的指標(biāo)也變差,多種指標(biāo)升高預(yù)示患者的肝臟損傷比較嚴(yán)重;

    3、另外谷草轉(zhuǎn)氨酶升高也見于心肌受損,還有骨骼肌受損,根據(jù)升高程度、時間以及病因不同,對患者的意義不一樣;

    4、如果患者為短時間內(nèi)嚴(yán)重的胸痛,伴有谷草轉(zhuǎn)氨酶升高,患者可能發(fā)生心梗;

    5、如果患者有嚴(yán)重的外傷,導(dǎo)致肌肉受到擠壓,谷草轉(zhuǎn)氨酶出現(xiàn)劇烈升高,可能為肌肉的嚴(yán)重的擠壓傷,患者影響也可能比較嚴(yán)重,甚至可能造成腎衰竭。

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    "通常情況下轉(zhuǎn)氨酶是反映肝臟功能的一個指標(biāo),肝臟功能受到損傷的時候,肝細(xì)胞漿當(dāng)中或者肝細(xì)胞細(xì)胞器當(dāng)中的這些蛋白質(zhì),在肝細(xì)胞膜破裂的時候就可以漏出到膜外然后到達(dá)血液當(dāng)中,所以會出現(xiàn)血液當(dāng)中轉(zhuǎn)氨酶水平升高。所以轉(zhuǎn)氨酶水平升高通常反映肝臟受到損傷,但是也要知道有些轉(zhuǎn)氨酶,比如谷草轉(zhuǎn)氨酶,除在肝臟細(xì)胞當(dāng)中含量比較高,在其的細(xì)胞當(dāng)中含量也會比較高,比如在心肌細(xì)胞。所以在有些出現(xiàn)心臟功能損害的患者也可以出現(xiàn)谷草轉(zhuǎn)氨酶的升高,這時看到谷草轉(zhuǎn)氨酶的水平還會超過谷丙轉(zhuǎn)氨酶的水平。通常情況下如果是肝臟的損傷谷丙轉(zhuǎn)氨酶水平往往是高于谷草轉(zhuǎn)氨酶,除在心肌損傷的時候會出現(xiàn)谷草轉(zhuǎn)氨酶水平的升高,還有一類患者,比如飲酒的患者,谷草轉(zhuǎn)氨酶的水平往往也高于谷丙轉(zhuǎn)氨酶的水平。但是這種情況下通常伴有GGT也就是叫做谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶水平的升高,如果患者的化驗(yàn)指標(biāo)當(dāng)中出現(xiàn)谷草轉(zhuǎn)氨酶GGT水平同時升高,要詢問患者是否有飲酒病史,來了解是不是存在酒精性的肝損傷。所以谷丙、谷草轉(zhuǎn)氨酶如果同時升高,谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高為主,往往考慮是肝細(xì)胞損傷,如果谷草轉(zhuǎn)氨酶升高超過了谷丙轉(zhuǎn)氨酶,需要考慮心臟的損傷,還有就是是否是飲酒導(dǎo)致的酒精性肝損傷。"

    語音時長02:26''

    王艷斌首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

    2020/03/23收聽(93708)

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    "谷草轉(zhuǎn)氨酶是肝細(xì)胞的線粒體里邊非常常見的一種酶,它是檢測肝功能時非常常用的指標(biāo),一般谷草轉(zhuǎn)氨酶聯(lián)合谷丙轉(zhuǎn)氨酶共同評價升高原因,是來自于肝臟還是來自于心臟。如果說是肝臟原因?qū)е碌霓D(zhuǎn)氨酶升高,它的原因也是多方面的,最常見的可以是病毒性因素,中國人最常見的慢性乙肝、慢性丙肝,當(dāng)然也可以是急性的甲型肝炎、戊型肝炎等等。第二種常見的原因是中國人喝酒,大量飲酒導(dǎo)致的酒精性的肝損害,還有藥物性的肝損害等,它們可以籠統(tǒng)的稱之為是肝損害導(dǎo)致的谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高的原因,這是第一大原因。那么導(dǎo)致谷草轉(zhuǎn)氨酶升高的第二大原因是心臟受到損害。因?yàn)楣炔蒉D(zhuǎn)氨酶除了在肝細(xì)胞的線粒體里存在以外,在心肌細(xì)胞里的含量也非常豐富。如果心肌細(xì)胞受累,也可以導(dǎo)致谷草轉(zhuǎn)氨酶升高。那么如何鑒別呢?需要聯(lián)合檢測其他指標(biāo),比如谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶兩者升高的比例,有什么側(cè)重以及心臟彩超、肝臟彩超有沒有提示肝臟或者心臟病變所導(dǎo)致的其他原因,共同來鑒別,主要是見于肝臟和心臟。那么第三部分原因是肌肉受到損害,骨骼肌細(xì)胞里面也含有谷草轉(zhuǎn)氨酶,如果是骨骼肌細(xì)胞受到損害,也會導(dǎo)致谷草轉(zhuǎn)氨酶升高。這三個原因?yàn)橹饕?

    語音時長02:21''

    李慶彥聊城市人民醫(yī)院

    2018/04/21收聽(44624)

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