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宋海濤
主任醫(yī)師

北京醫(yī)院

耳鼻喉科

耳聾耳鳴怎么治

2023-06-09 09:54播放 :

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耳聾耳鳴主要看是急性期發(fā)作還是時間很久，如果急性期突然出現(xiàn)耳鳴、耳聾，多數(shù)情況下是由于突發(fā)性耳聾造成，這種情況下要盡早到醫(yī)院。臨床上通過聽力檢查能夠發(fā)現(xiàn)耳聾程度，通過改善微循環(huán)藥物、激素治療以及營養(yǎng)神經(jīng)藥物，還有高壓氧等治療，可以使耳鳴、耳聾得到痊愈。如果是時間比較久的耳聾、耳鳴，多數(shù)情況是中耳炎、梅尼埃病或者其它慢性疾病造成，這時候要到醫(yī)院通過耳鼻喉科常規(guī)檢查，通過耳部CT、核磁、全身血液檢查，能夠明確病因進行治療。

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耳聾、耳鳴怎么治

耳聾、耳鳴需要做檢查找出導(dǎo)致耳聾、耳鳴的病因，比如最常見的是做耳內(nèi)鏡的檢查、聽力學(xué)檢查了解耳聾、耳鳴的程度以及性質(zhì)，如果發(fā)現(xiàn)最常見的中耳炎引起的耳聾、耳鳴，可以針對中耳炎進行治療。如果是神經(jīng)性的耳聾、耳鳴，可以用營養(yǎng)神經(jīng)和活血化瘀的藥物，如果藥物治療不好，可以配戴助聽器治療。還有內(nèi)聽道占位引起的耳聾、耳鳴，需要做核磁的檢查了解病情是否嚴(yán)重，是否需要手術(shù)治療。還有比較少見的原因引起的耳聾、耳鳴，需要探察到底是什么因素引起的，然后再根據(jù)病因進行對癥的治療，最常見的比如高血壓、糖尿病、動脈硬化、心腦血管疾病引起的內(nèi)耳微循環(huán)障礙，也容易出現(xiàn)不好治的耳聾、耳鳴。突聾也會伴有耳聾、耳鳴，越早治療效果越好，不超過三天之內(nèi)的治療效果都比較可靠。

語音時長02:01''

龍海珊│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2020/03/08收聽(56088)

怎么治耳聾耳鳴

"耳鳴、耳聾主要是由于神經(jīng)性的，與睡眠不足、精神壓力大、煩躁不安等情緒或者是聽神經(jīng)受損有關(guān)系。比較輕微的耳鳴、耳聾，對日常生活工作沒有造成影響，可以不用特殊處理。患者能感覺到日常交流不暢或者是耳鳴的聲音影響到夜間的睡眠，建議及時到醫(yī)院就診。完善純音聽閾測定以及聲導(dǎo)抗的檢查，判斷耳鳴、耳聾的性質(zhì)以及聽力下降的程度，明確診斷后給予營養(yǎng)神經(jīng)、改善局部血循環(huán)的治療，常用的藥物有甲鈷胺片、銀杏葉提取物片、胞磷膽堿鈉膠囊等。發(fā)病的時間比較短，給予激素口服沖擊治療，前提是排除高血壓、糖尿病、活動性結(jié)核、胃潰瘍等疾病，口服藥物效果治療不佳，建議靜脈輸液治療，可以配合高壓氧以及針灸等。"

語音時長01:29''

孟慶超│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2019/07/25收聽(23794)

耳聾耳鳴怎么治

耳聾耳鳴的治療要根據(jù)耳聾和耳鳴出現(xiàn)持續(xù)的時間，以及嚴(yán)重程度，其治療方案也不盡相同。

劉穹│中國人民解放軍總醫(yī)院

2023/12/28播放(27551)

耳鳴耳聾怎么治

"在生活中，如果突然出現(xiàn)耳鳴、耳聾的情況，一定要及時到醫(yī)院救治，完善純音測聽、聲導(dǎo)抗、耳聲發(fā)射等相關(guān)檢查，明確耳鳴和聽力下降的具體類型。在臨床上常用的藥物，包括丹紅注射液、血栓通注射液。如果患者是出現(xiàn)聽力下降和耳鳴很多年了，在臨床上治療意義并不是很大，可以口服復(fù)方丹參片、消栓膠囊、維生素B1和谷維素，改善循環(huán)營養(yǎng)神經(jīng)。如果影響患者正常的生活，可以考慮佩戴助聽器，平時也要避免到特別吵鬧里去。"

語音時長01:08''

劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2019/03/04收聽(71240)

怎么治耳鳴、耳聾

耳鳴、耳聾如果是突發(fā)性的，就是突發(fā)性耳聾，需要盡早治療，因為治療的時機非常重要，越早治療效果越好。臨床上給予改善微循環(huán)的藥物，如銀杏葉提取物，激素的治療也非常重要。如果沒有高血壓、糖尿病的激素禁忌證?？梢钥诜に鼗蛘哽o脈給予激素，如果是有全身治療，全身用激素禁忌證可以局部中耳給藥進行治療，還可以用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物。有條件的病人也可以做高壓氧，綜合治療都能夠使絕大多數(shù)的耳鳴、耳聾的病人能夠得到完全恢復(fù)。

語音時長01:18''

宋海濤│北京醫(yī)院

2020/03/16收聽(73388)

耳聾、耳鳴怎么治

"在臨床中，一般來看耳鳴、耳聾的患者可以分為三類人群：第一類是孩子，常常是因為先天性的耳部疾病，或者是感冒之后中耳炎引發(fā)耳鳴和耳聾。如果是先天性的耳部疾病，一定要詳細的完善相關(guān)檢查，明確具體的病因之后才能考慮治療。如果是感冒之后導(dǎo)致的中耳炎，在臨床治療上常常是用消炎和促排的方法。第二類主要是青年人，常常因為上班工作壓力大，心情總是焦慮、緊張，所以才會出現(xiàn)耳鳴。在臨床治療上一定要積極的改變自己的心態(tài)，可以用改善循環(huán)和營養(yǎng)神經(jīng)類的藥物。第三類是中老年人，這類人群出現(xiàn)耳鳴、耳聾，主要的病因是神經(jīng)性的退行性變。隨著年紀(jì)的變化，人體的聽力器官出現(xiàn)退行性的變化，患者可以口服改善循環(huán)和營養(yǎng)神經(jīng)類的藥物。如果患者聽力下降明顯，一般可以佩戴助聽器。"

語音時長01:21''

劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2019/03/18收聽(29882)

耳鳴耳聾該怎么治

耳鳴耳聾是耳鼻喉科的常見病，患者如果出現(xiàn)耳聾耳鳴的情況，需要做純音聽閾測定檢查，來明確耳聾耳鳴是神經(jīng)性的還是傳導(dǎo)性的。如果患者是傳導(dǎo)性的耳聾耳鳴，可以通過通暢咽鼓管的辦法來改善狀況，藥物可以選擇鹽酸羥甲唑啉來噴鼻腔，每天三次，需要注意的是鹽酸羥甲唑啉噴鼻腔，連續(xù)應(yīng)用不能超過一星期，因為超過一周，有引起萎縮性鼻炎的可能性。如果患者的耳聾耳鳴是神經(jīng)性的，需要應(yīng)用神經(jīng)營養(yǎng)藥物、改善內(nèi)耳血循環(huán)的藥物，比如神經(jīng)節(jié)苷酯、銀杏葉制劑、長春西汀等，在平?；颊咴谏钌系倪€需要進行低鹽、低脂飲食，盡量的多吃新鮮的蔬菜、水果等富含維生素的食物。如果患者耳聾耳鳴是因為噪聲引起的，還需要患者脫離的噪聲的環(huán)境。

語音時長01:33''

柳克華│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/09/03收聽(90156)

突發(fā)性耳鳴耳聾怎么治

突發(fā)性耳鳴、耳聾的治療，一般采用中西醫(yī)結(jié)合治療，具體如下：

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丁宇│中國人民解放軍總醫(yī)院

2023/08/28播放(49933)

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神經(jīng)性耳聾、耳鳴可分為急性和慢性兩種類型，依據(jù)不同類型，治療方法分別如下：

宋海濤│北京醫(yī)院

2023/12/21播放(64432)

神經(jīng)性耳聾耳鳴怎么治

"神經(jīng)性耳聾、耳鳴的發(fā)病原因目前還不清楚，一般認為多與血管問題、病毒感染導(dǎo)致的神經(jīng)病變、自身免疫問題、腎虛等因素有關(guān)。神經(jīng)性耳聾、耳鳴目前沒有根治的方法和特效的藥物，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下針對發(fā)病的原因，用中西醫(yī)等方法進行治療，可以改善癥狀。一般對于神經(jīng)性耳聾、耳鳴的治療，臨床上常用擴血管藥物以及營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如甲鈷胺、銀杏葉片等，還有高壓氧等治療。增加局部缺血組織的血流量，減輕血管內(nèi)膜水腫，以及改善內(nèi)淋巴循環(huán)、神經(jīng)，以維持組織細胞的正常功能。"

語音時長01:15''

胡萬青│馬鞍山市人民醫(yī)院

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楊陽│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

2023/12/20播放(28628)

耳聾怎么治

"耳聾主要是因為中耳、內(nèi)耳以及中樞神經(jīng)發(fā)生病變導(dǎo)致的聽功能障礙，可產(chǎn)生不同程度的聽力減退。在臨床上多見于中耳炎和神經(jīng)性耳聾兩種，中耳炎首先抗炎抗感染治療，可以口服頭孢拉定膠囊和頭孢呋辛鈉片，同時配合噴鼻子藥物輔舒良和雷諾考特。神經(jīng)性耳聾治療首先要營養(yǎng)神經(jīng)、擴張血管、改善微循環(huán)的藥物治療，可以口服銀杏葉片、甲鈷胺片、長春胺膠囊，同時有條件可以配合做高壓氧治療以及口服中草藥通竅活血湯。"

語音時長01:09''

白曉明│日照市中醫(yī)醫(yī)院

2018/11/30收聽(89156)

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外耳道、中耳以及內(nèi)耳的疾病都可以引起耳鳴耳聾。外耳道疾病如耵聹栓塞、急性外耳道炎，患者均可以有...

宋海濤│北京醫(yī)院

2023/03/25播放(28440)

耳鳴耳聾怎么辦

"患者如果出現(xiàn)耳鳴、耳聾，建議患者及時去耳鼻喉科做耳朵的檢查。常規(guī)來說，需要檢查耳道的情況、鼓膜的情況，同時做純音聽閾和聲導(dǎo)抗檢查，判斷患者耳鳴、耳聾的類型。患者耳鳴、耳聾，最常見的原因就是神經(jīng)性的耳聾、耳鳴，這種原因可能是內(nèi)供血不足，內(nèi)微循環(huán)不好導(dǎo)致患者出現(xiàn)的神經(jīng)性耳聾耳鳴。這種情況，可以應(yīng)用營養(yǎng)神經(jīng)、擴血管、激素的藥進行對癥治療，同時可以輔助針灸、高壓氧等對癥處理。這種疾病的話有部分人是有效果，一部分也是沒有效果。如果患者存在高血壓、高血脂、糖尿病等疾病，要積極控制原發(fā)疾病，因為這些原發(fā)疾病，可誘發(fā)或加重耳聾耳鳴。另外，少數(shù)病人如果存在分泌性中耳炎或者中耳炎等疾病，也會出現(xiàn)耳鳴。所以臨床上對耳聾、耳鳴的患者要系統(tǒng)地檢查，然后依據(jù)患者病變的性質(zhì)，來采取不同的治療方案。"

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石彬│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

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"耳鳴和耳聾是兩個疾病，耳鳴一般作為癥狀，如果是單發(fā)的耳鳴，沒有耳聾，僅僅有一個特發(fā)性耳鳴，一般是積極用藥，擴血管、營養(yǎng)神經(jīng)即可；如果是耳聾，感覺神經(jīng)性聾或傳導(dǎo)性聾，這兩種聾均會帶來耳鳴，耳鳴只是耳聾的一個伴隨癥狀，不需要單獨治療耳鳴，治療耳聾即可。隨著耳聾的恢復(fù)，耳鳴自然會消失，所以單發(fā)耳鳴和耳聾伴耳鳴是兩種不同的情況。"

語音時長00:53''

任飛│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2017/09/07收聽(49646)

耳聾耳鳴怎么辦

"針對耳聾、耳鳴首先要做系統(tǒng)的檢查，確定基本的病因以及病變情況，如聽功能、顱腦CT以及頸椎CT的檢查，明確引起耳聾、耳鳴基本的病因或者病變的情況。其次，根據(jù)檢查的結(jié)果采取相應(yīng)的治療，臨床上常見的藥物治療，如銀杏葉、甲鈷胺、敏使朗，對于耳部感應(yīng)神經(jīng)性的耳聾，往往還采取激素的治療。如果有顱腦疾病或頸椎疾病，要看病變的性質(zhì)，采取手術(shù)治療或者按摩、理療等治療。"

語音時長01:09''

鄧邦魚│蘇州市立醫(yī)院

2018/10/24收聽(22346)

怎么治療耳聾耳鳴

"耳聾、耳鳴的發(fā)病機制比較復(fù)雜，原因很多，有病毒感染、血管供血異常、內(nèi)耳毛細胞功能異常及大腦異常放電等多種原因，所以耳聾、耳鳴治療比較棘手，相對困難。臨床上最常用的治療是改善內(nèi)耳供血、營養(yǎng)神經(jīng)和高壓氧治療，也可以做耳部針灸治療及局部理療，效果因人而異，總體有效率大概是在60%左右。臨床上最常用的藥物有丹參注射液、能量合劑、甲鈷胺及銀杏達莫，改善內(nèi)耳供血和營養(yǎng)神經(jīng)效果比較好，同時可以配合高壓氧每天2小時進行治療，改善內(nèi)耳代謝，療程為2周，效果也可以。"

語音時長01:11''

張佰君│黑龍江省牡丹江林業(yè)中心醫(yī)院

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怎么治療耳聾耳鳴

耳聾、耳鳴的治療要看耳聾、耳鳴的性質(zhì)以及嚴(yán)重程度、持續(xù)時間。常見的有老年性耳聾，也就是感音神經(jīng)性耳聾。如果聽力下降時間超過三個月以上，藥物沒有確切療效，只能通過配戴助聽器來改善聽力。另外，中耳炎導(dǎo)致的耳聾屬于傳導(dǎo)性耳聾，有時可以通過手術(shù)來改善聽力下降。如果是長期的慢性耳鳴，聽力沒有明顯下降時可以通過改善焦慮、抑郁，以及轉(zhuǎn)移注意力、改善失眠等措施來逐漸適應(yīng)和耐受耳鳴，耳鳴的影響就不大了。如果是短時間內(nèi)發(fā)生的耳聾、耳鳴屬于突發(fā)性聾，此情況下及時治療才更有可能恢復(fù)。

語音時長01:16''

袁先道│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/03/31收聽(52864)

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