北京大學(xué)第三醫(yī)院
普通外科
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腸道阻梗即腸道梗阻,臨床中學(xué)名稱為腸梗阻,腸梗阻主要的原因是腸道局部阻塞不通暢,主要如下:
1、機(jī)械性腸梗阻:局部因素導(dǎo)致腸道不通暢,包括吃不消化的東西,如年糕。還有腸壁的因素,如腸道腫瘤導(dǎo)致結(jié)腸癌,從而出現(xiàn)梗阻。還可能腹腔內(nèi)做過手術(shù),局部粘連導(dǎo)致腸道外壓迫腸管,發(fā)生梗阻;
2、麻痹性腸梗阻:腸道麻痹不蠕動(dòng)相對(duì)比較常見,如腹膜炎導(dǎo)致麻痹性腸梗阻。還有病人進(jìn)食較差,術(shù)后鉀離子較低。而鉀具有興奮平滑肌作用,鉀含量太低后,腸平滑肌不蠕動(dòng),也可導(dǎo)致麻痹性梗阻的發(fā)生。另外,還有血運(yùn)性因素,如腸道缺血也可引起梗阻。
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"腸梗阻主要指的是腸內(nèi)容物不能夠正常運(yùn)行,并且不能順利的通過腸道,稱之為腸梗阻,是外科常見的急腹癥。臨床上將腸梗阻的病因歸為三大類,主要指的是機(jī)械性腸梗阻、動(dòng)力性腸梗阻、血運(yùn)性腸梗阻,主要分析如下:1、機(jī)械性腸梗阻:是最常見的腸梗阻,它主要指的是各種原因引起腸腔變小,使腸內(nèi)容物通過發(fā)生障礙,可以使糞石堵塞腸腔,或者是腸管受壓,如粘連帶壓迫、腸管扭轉(zhuǎn)、嵌頓疝、腫瘤等,還有腸管病變,如先天性腸道閉鎖、炎癥等。2、動(dòng)力性腸梗阻:相對(duì)來說比較少見,常見的原因包括急性彌漫性腹膜炎、腹部大手術(shù),或者是腹腔嚴(yán)重感染引起的麻痹性腸梗阻,少數(shù)患者是腸道功能紊亂引起的腸痙攣所致。3、血運(yùn)性腸梗阻:主要是指的是腸系膜血管栓塞或者是血栓形成,使腸管的血運(yùn)障礙,發(fā)生麻痹性腸梗阻。"
楊仁保│合肥市第二人民醫(yī)院
2021/07/19收聽(10312)
"肺梗阻其實(shí)是肺栓塞,常見的是肺動(dòng)脈分支受血栓、栓子堵塞而發(fā)生肺部循環(huán)障礙的胸部疾病,由于血流阻斷會(huì)導(dǎo)致肺組織有不同程度的損害,甚至壞死。常見引起肺栓塞的血栓栓子主要是深靜脈血栓,患者會(huì)有氣短、胸悶、喘息、氣促等呼吸困難的表現(xiàn),而且會(huì)伴隨有胸痛,甚至有低熱、咳血,部分患者還會(huì)出現(xiàn)黃疸。急性發(fā)作時(shí)此疾病來勢(shì)兇猛,死亡率非常高,進(jìn)行明確診斷后應(yīng)立即進(jìn)行取栓、溶栓以及一系列抗凝等綜合治療,維持正常的生命體征。"
李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2019/11/18收聽(22408)
"結(jié)腸癌引起腸梗阻,在臨床上也是比較常見的并發(fā)癥,結(jié)腸癌引起腸梗阻以后需要急診做腸造瘺手術(shù)或叫做改道手術(shù)。通過腸造瘺將腸道大便從腹壁排出,對(duì)結(jié)腸癌做根治性的手術(shù)切除,在根治性的手術(shù)切除以后如果病人身體狀況好,還可以將腸造瘺還納回去,有助于病人生活質(zhì)量的改善??傊Y(jié)腸癌引起腸梗阻在臨床上是比較常見的情況,處理手段主要是急診做造瘺手術(shù),對(duì)于結(jié)腸癌做根治性的手術(shù)切除,狀況好轉(zhuǎn)以后可以將腸造瘺回納。"
任斗│湖南省腦科醫(yī)院
2020/03/06收聽(29038)
嬰兒腸梗阻主要是腸道出現(xiàn)了阻塞、不通,比如在腸道內(nèi)有腫瘤或者出現(xiàn)腸扭轉(zhuǎn),這些情況下都會(huì)造成出現(xiàn)腸梗阻。嬰兒發(fā)生腸梗阻以后就會(huì)引起出現(xiàn)腹脹、腹痛以及嘔吐等一些癥狀,這個(gè)時(shí)候往往會(huì)出現(xiàn)精神狀態(tài)比較差,會(huì)出現(xiàn)陣發(fā)性的哭鬧不安,可以給嬰兒及時(shí)的做腹部B超或者腹部CT來輔助診斷。在嬰兒發(fā)生腸梗阻以后要及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)處理,如果不及時(shí)處理的話,往往會(huì)造成腸道的壞死,造成不良影響。
司振陽│南京市中醫(yī)院
2020/07/15收聽(90178)
"腸梗阻是腸道內(nèi)容物在腸道中通過受阻,如果已經(jīng)發(fā)生腸梗阻的患者,吃什么藥都沒有效果,先要保持腸道通暢,腸梗阻好發(fā)于行腹部手術(shù)后的病人或者是老年的病人,因?yàn)槲改c功能減弱或者是手術(shù)以后形成腸黏連,導(dǎo)致腸蠕動(dòng)的障礙,出現(xiàn)腸梗阻的癥狀。腸梗阻患者先是禁食、水,就是不吃、不喝,胃腸減壓,放置胃管抽出胃內(nèi)的內(nèi)容物及胃液,減輕胃腸的壓力,靜脈行抗干擾、抗感染治療,包括輸抗生素、靜脈的腸外營養(yǎng)治療,包括輸營養(yǎng)液,調(diào)節(jié)電解質(zhì)及水、電的平衡,防止有離子的紊亂或者細(xì)菌異位,導(dǎo)致腸梗阻癥狀加重出現(xiàn)感染癥狀,嚴(yán)重者可以出現(xiàn)感染性休克以及腸角窄、腸壞死的可能性。腸梗阻先要明確病因,是什么原因?qū)е碌哪c梗阻,腸梗阻的原因很多,有手術(shù)以后腸黏連性腸梗阻,還有老年人腸蠕動(dòng)減慢性腸梗阻,還有腫瘤性病、腫瘤引起的腸梗阻,不同的病因它的治療方式是不一樣的。"
陶振洲│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/07/08收聽(68486)
產(chǎn)生腸道傳染病方式有很多:1、因?yàn)榧?xì)菌或者病毒、寄生蟲等感染所引起,致病菌能夠通過口腔進(jìn)入消化道,并在腸道內(nèi)繁殖。腸道傳染病的傳播途徑有食物傳播、水源傳播、接觸傳播等,平時(shí)患者要注意個(gè)人衛(wèi)生,飯前便后要洗手,能夠有效預(yù)防疾病,具體有肝炎病毒、痢疾桿菌、傷寒桿菌、副傷寒桿菌、霍亂弧菌以及阿米巴原蟲等。2、由于飲用不潔的水和食物所造成的,握手、親吻等親密接觸也是引起腸道傳染病的原因之一。而病毒傳播主要是通過血液、性生活,或者母嬰垂直傳播引起。因此,應(yīng)當(dāng)注意個(gè)人衛(wèi)生,對(duì)于傷寒、霍亂等還應(yīng)當(dāng)及時(shí)給予接觸隔離。
江雪梅│海南省人民醫(yī)院
2020/03/12收聽(83922)
"腸道益生菌,顧名思義是有益于人體身體健康的一些細(xì)菌,醫(yī)學(xué)上的定義是一類可以通過改善宿主腸道微生物菌群的平衡,而發(fā)揮作用的活性微生物。提到菌群平衡,要知道的是正常人體腸道內(nèi)是有多種細(xì)菌共同寄生的,有好的細(xì)菌,也有壞的細(xì)菌。壞的細(xì)菌包括金黃色葡萄球菌、大腸桿菌等,好的細(xì)菌包括雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌、干酪乳桿菌、糞鏈球菌等,也就是我們說的益生菌。益生菌可以給腸道建立保護(hù)屏障,抑制壞的細(xì)菌生長,腸道內(nèi)菌群處于平衡的狀態(tài),如果各種原因?qū)е缕胶獗淮蚱?,壞的?xì)菌就會(huì)過分生長,入侵腸黏膜,從而導(dǎo)致疾病的發(fā)生。因此,在某些腸道疾病時(shí)需要適時(shí)的補(bǔ)充益生菌。"
李偉│內(nèi)蒙古自治區(qū)腫瘤醫(yī)院
2020/12/23收聽(25904)
"腸道益生菌,益生菌實(shí)際上是對(duì)我們?nèi)梭w有益的一些活性的微生物。顧名思義,益生菌是可以發(fā)揮有益作用,有活性的,有益的微生物。它可以確確實(shí)實(shí)地對(duì)腸道健康起到一定的功效,可以維護(hù)腸道的生態(tài)平衡。一些常見的益生菌,有乳桿菌、酵母菌、雙歧桿菌、酪酸梭菌等等。市面上賣的益生菌也是各種各樣,有可能會(huì)多達(dá)幾十種。它和腸道一些其它的細(xì)菌共同生長,但是它起一個(gè)主要的作用,比如益生菌對(duì)大腸桿菌都按照一定的比例,可能會(huì)抑制大腸桿菌的生長,從而對(duì)腸道形成了一種平衡的健康發(fā)展。"
陳脫凡│鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院
2018/06/06收聽(48330)
腸道擴(kuò)張指腸管積氣或者積液,造成腸管比正常腸管粗,可能是反復(fù)腸道炎癥,比如炎癥性腸病影響腸管擴(kuò)... 朱娜│山西白求恩醫(yī)院 2023/06/24播放(54066)
腸道擴(kuò)張指腸管積氣或者積液,造成腸管比正常腸管粗,可能是反復(fù)腸道炎癥,比如炎癥性腸病影響腸管擴(kuò)...
朱娜│山西白求恩醫(yī)院
2023/06/24播放(54066)
"腸道病變當(dāng)前主要有兩種意思,具體如下:1、直腸內(nèi)部平時(shí)沒有注重飲食的健康,就導(dǎo)致腸道正常菌情出現(xiàn)明顯失調(diào),受到細(xì)菌侵害會(huì)出現(xiàn)明顯的炎癥,也會(huì)出現(xiàn)一系列的直腸疾病,比如直腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、腸腺瘤等等,也會(huì)導(dǎo)致直腸黏膜出現(xiàn)明顯的受損,更容易出現(xiàn)直腸病變。2、直腸內(nèi)已經(jīng)存在癌前病變,或者是已經(jīng)有癌變的病理表現(xiàn),直腸內(nèi)部的細(xì)胞如果在較長的一段時(shí)間內(nèi),都被不良飲食習(xí)慣而影響著,自然就會(huì)導(dǎo)致機(jī)體細(xì)胞出現(xiàn)異形增生,很容易引起癌變,癌細(xì)胞在感染之后自然就會(huì)出現(xiàn)一系列的癥狀。在出現(xiàn)腸道癌變時(shí),首先就應(yīng)該做病理分析。"
陳志芬│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2020/07/07收聽(26136)
正常腸道的淋巴結(jié)屬于免疫器官。如果發(fā)生消化不良,或者是細(xì)菌病毒的感染,會(huì)導(dǎo)致腸道淋巴結(jié)增生腫大,發(fā)展成腸系膜淋巴結(jié)炎。大多表現(xiàn)為發(fā)燒、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉便秘、腹脹等癥狀,大多發(fā)生在15歲以下的兒童。如果在上呼吸道感染或者是腸炎等疾病之后出現(xiàn)不明原因的發(fā)熱以及腹痛腹瀉癥狀,需要進(jìn)一步檢查血常規(guī)、腹部B超,明確是否由于腸系膜淋巴結(jié)炎導(dǎo)致的癥狀。再進(jìn)一步針對(duì)性抗感染、抗病毒治療,注意休息,加強(qiáng)體育活動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),避免受涼感冒。
梁國英│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2019/04/04收聽(48578)
腸道腫瘤通常包含良性腫瘤和惡性腫瘤,良性和惡性腫瘤在臨床表現(xiàn)、治療方式和預(yù)后方面不同,具體如下... 鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 2023/12/28播放(41020)
腸道腫瘤通常包含良性腫瘤和惡性腫瘤,良性和惡性腫瘤在臨床表現(xiàn)、治療方式和預(yù)后方面不同,具體如下...
鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2023/12/28播放(41020)
"腸道息肉是指腸黏膜表面突出異常生長組織,在沒有確定病理性質(zhì)前統(tǒng)稱為息肉,其發(fā)生率隨年齡增加而上升,男性多見,以結(jié)腸和直腸息肉最為多見,小腸息肉較少見,息肉主要分為炎癥性和腺瘤性兩種,炎癥性吸收在炎癥治愈后可自行消失。腺瘤性息肉一般不會(huì)自行消失,有惡變傾向。檢出息肉和確定其性質(zhì)的最有效措施,是進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查,并在腸鏡下進(jìn)行干預(yù)。如患者發(fā)現(xiàn)腸道有息肉,并出現(xiàn)期臨床表現(xiàn)后,建議患者到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行診療,盡早處理以防止惡變。"
高曰文│日照市人民醫(yī)院
2018/05/29收聽(88484)
"腸道腺病毒,主要感染兩歲以下的兒童,在世界各地報(bào)道的兒童腹瀉病例中,腸道腺病毒占2%-22%在病毒性腹瀉中占有重要地位。腸道腺病毒腹瀉主要傳播方式為直接接觸傳染,潛伏期較其他病毒性腹瀉稍長,臨床癥狀亦較輕。除發(fā)熱、嘔吐和水樣腹瀉外,一般沒有腺病毒感染的眼結(jié)膜及呼吸道癥狀。臨床表現(xiàn)水瀉,其中20%大便可有膿血,伴發(fā)熱及輕度脫水。腸道腺病毒感染后常獲一定的免疫力。"
趙林清│首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院
2018/08/08收聽(12754)
腸道阿米巴病是因?yàn)槟c道感染而引起的一種疾病,并且屬于傳染性疾病。阿米巴屬于一種寄生蟲,可以在腸道中寄生,同時(shí)對(duì)腸道黏膜造成刺激性而發(fā)疾病發(fā)作。在發(fā)病期間患者會(huì)伴隨惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、高熱、寒戰(zhàn)等癥狀,在嚴(yán)重的情況下還會(huì)對(duì)多臟器以及全身組織造成累積。腸道阿米巴病在熱帶和亞熱帶比較容易發(fā)作,病變的部位主要位于近端結(jié)腸和盲腸,可以通過糞便、水源等因素傳染。對(duì)于確診腸道阿米巴病的患者,應(yīng)及時(shí)使用藥物治療。治療上可以使用環(huán)丙沙星、復(fù)方磺胺甲惡唑等藥物,同時(shí)還應(yīng)靜脈補(bǔ)液。
谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/12/06收聽(70618)
腸道淋巴結(jié)指在腸管外,即在腹腔內(nèi)、腸系膜等部位的淋巴結(jié)。腸道的較多營養(yǎng)成分,部分水、電解質(zhì)被腸... 聶里紅│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2023/01/22播放(54092)
腸道淋巴結(jié)指在腸管外,即在腹腔內(nèi)、腸系膜等部位的淋巴結(jié)。腸道的較多營養(yǎng)成分,部分水、電解質(zhì)被腸...
聶里紅│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023/01/22播放(54092)
腸道出血,就是腸道被細(xì)菌感染,或者腸道有息肉等疾病以后引起出血現(xiàn)象。腸道出血叫下消化道出血,隨著不同腸段的出血,有不同的臨床表現(xiàn)。一般腸道上部出血以后,會(huì)發(fā)現(xiàn)大便有黑色或者柏油色、柏油便現(xiàn)象。如果腸道下端接近直腸、肛門部出血以后,一般大便里面的帶血是新鮮血液。腸道出血要仔細(xì)檢查原因,必要時(shí)要進(jìn)行全消化道腸鏡的檢查,來明確出血的原因,然后對(duì)癥處理。總體上來說,腸道出血不是一個(gè)簡(jiǎn)單的病,應(yīng)該高度重視,及時(shí)到醫(yī)院去做相關(guān)的檢查,采取合理的治療措施,確?;颊呱眢w健康。
陳虎│長慶油田燕鴿湖醫(yī)院
2018/06/04收聽(60578)
"腸道缺氧是指腸道由于腸道血管組織的血液供應(yīng)減少或者中斷會(huì)出現(xiàn)腸道缺血、缺氧的現(xiàn)象。腸道缺氧會(huì)使大腸蠕動(dòng)功能減弱,引起大量厭氧菌類在腸道內(nèi)大量繁殖增生導(dǎo)致胃脹、腹脹,引起消化不良。大量毒素堆積在腸道內(nèi)人體會(huì)大量吸收毒素對(duì)身體造成不利影響,腸道缺氧嚴(yán)重還會(huì)導(dǎo)致腸壞死。引起腸道缺氧的原因主要是腸道方面的疾病導(dǎo)致的,比如腸梗阻、腸套疊、潰瘍性結(jié)腸炎或感染性腹瀉等疾病都會(huì)引起腸道缺氧。腸道缺氧會(huì)給人的健康帶來不利影響,日常生活中要注意在飲食上調(diào)理,多吃容易消化和有促進(jìn)消化作用的食物,如玉米、木耳、香蕉等。"
2019/08/07收聽(78584)
"腸道益生菌是一類對(duì)腸道有益的活性微生物,正常情況下腸道內(nèi)的益生菌與侵入腸道的致病菌相抗衡、抵制,相互制約。從而達(dá)到了人體健康,改善腸道微生態(tài)平衡。當(dāng)這種平衡狀態(tài)失衡時(shí),可導(dǎo)致腸道疾病發(fā)生。腸道益生菌屬于腸道菌群里的其中之一,腸道菌群分為有益菌、中性菌和有害菌。腸道益生菌存在于健康人的腸道中,可以分解蛋白質(zhì)、碳水化合物、溶解維生素、合成人體所需的維生素等,幫助人體消化食物,維持人體的健康及免疫功能。所以臨床上也常用益生菌治療消化系統(tǒng)的疾病,如消化不良、腹瀉、便秘等疾病,腸道益生菌對(duì)人體是非常有益的。"
徐東升│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/01/27收聽(26796)
"腸息肉是指腸黏膜表面突出到腸腔內(nèi)的隆起狀病變,息肉不是肉,而是一類異常生長的組織,包括腫瘤性和非腫瘤性病變,在沒有確定病理性質(zhì)之前統(tǒng)稱為息肉。息肉的大小、形態(tài)相差明顯,可能有蒂,也可能基底部較廣而無蒂。明確病理性質(zhì)后會(huì)按部位直接冠以病理診斷名稱,比如結(jié)腸管狀腺瘤、結(jié)腸炎性息肉等。在腸道廣泛出現(xiàn)數(shù)目多于100顆的息肉,并具有其特殊臨床表現(xiàn)時(shí),稱為息肉病。腸息肉治療主要以內(nèi)鏡治療為主,在患者沒有禁忌證的情況下,醫(yī)生會(huì)首選此治療方案。隨著息肉檢出率的增加,息肉治療方法也逐漸增加,最普遍的方式即內(nèi)鏡下的息肉摘除術(shù)。早期診斷及早期治療,對(duì)于阻止具有癌變傾向的息肉向腫瘤發(fā)展具有重要的作用。"
夏澤鋒│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2020/04/27收聽(31854)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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