廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
消化內(nèi)科
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結(jié)腸通常有浸潤的情況，可能正好在橫結(jié)腸，在結(jié)腸癌發(fā)生浸潤時，結(jié)腸癌轉(zhuǎn)移可通過血行轉(zhuǎn)移以及周圍轉(zhuǎn)移，而橫結(jié)腸與胰體距離比較近，因此很容易轉(zhuǎn)移至胰尾。若遇到有腹痛的病人，除做腸鏡外，還可以進(jìn)行B超、CT等檢查，觀察病人是否有其它部位的轉(zhuǎn)移。如果有其部位轉(zhuǎn)移，除治療原發(fā)灶外，還要對繼發(fā)灶進(jìn)行進(jìn)一步的處理。
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較常見的是橫結(jié)腸或結(jié)腸脾曲的瘤基本都是晚期，無法說是轉(zhuǎn)移到胰尾，較常見的應(yīng)該是直接長在胰尾上，... 段樹全│包頭醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院 2023/04/08播放(82586)
較常見的是橫結(jié)腸或結(jié)腸脾曲的瘤基本都是晚期，無法說是轉(zhuǎn)移到胰尾，較常見的應(yīng)該是直接長在胰尾上，...
段樹全│包頭醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
2023/04/08播放(82586)
胰腺的頭部和尾部都是比較重要的，因為都是胰腺不可缺少的部分。如果非要分清楚第一、第二，則胰頭部位相對最重要，胰腺尾部相對比較輕微。因為正常情況下，胰腺頭部部位緊鄰十二指腸壺腹、被十二指腸彎曲部位所包裹、環(huán)繞，并且胰管自胰腺尾部由遠(yuǎn)而近生長開來；在此部位進(jìn)入十二指腸，部分人群的胰腺管在進(jìn)入十二指腸之前首先要與膽總管進(jìn)行合并；而這個合并大多數(shù)發(fā)生在十二指腸的腸壁當(dāng)中，因為此合并部位的存在，所以十二指腸在此部位相對比較肥大，就叫做壺腹。因為結(jié)構(gòu)的復(fù)雜，所以胰腺頭部一旦發(fā)生病變，相對更嚴(yán)重。
宋艷波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/06/14收聽(95288)
胰尾占位性病變按照類型可以分為良性、惡性兩大類型，首先良性占位性病變主要包括有胰腺囊腺瘤、胰腺神經(jīng)纖維瘤、胰腺息肉等，其主要表現(xiàn)癥狀有腹部脹痛、食欲減退、體重下降等。此類病癥患者通過外科手術(shù)方式，根據(jù)患者實際病癥情況對病變組織或整個胰體尾部位，進(jìn)行根治性切除性治療，治療及時規(guī)劃的情況下可以達(dá)到完全治愈目的。其次胰腺惡性腫瘤病癥類型有導(dǎo)管細(xì)胞癌、腺泡細(xì)胞癌等，因為惡性腫瘤細(xì)胞具有轉(zhuǎn)移、擴散等特征，此類病癥患者治療不及時的情況下，會對周圍正常器官組織造成不可逆性破壞，對患者生命安全造成嚴(yán)重威脅。
周毅│湖北省中醫(yī)院
2020/04/28收聽(70118)
胰尾腫瘤根據(jù)腫瘤性質(zhì)、大小以及與周圍器官關(guān)系，決定不同手術(shù)方式，具體如下：1、胰... 金望迅│中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 2023/07/29播放(97754)
胰尾腫瘤根據(jù)腫瘤性質(zhì)、大小以及與周圍器官關(guān)系，決定不同手術(shù)方式，具體如下：
1、胰...
金望迅│中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2023/07/29播放(97754)
"胰腺癌包塊胰頭癌、胰體和胰尾癌，其中胰頭還癌是最多見的，大約占到胰腺癌的60%-70%。而胰體和胰尾的腫瘤占到30%左右，而且胰體和胰尾的腫瘤轉(zhuǎn)移的比較早，而且轉(zhuǎn)移的部位比較多，比較廣泛，多數(shù)可以轉(zhuǎn)移到局部的淋巴結(jié)、肝臟以及腹膜后和肺部?？傮w來說，胰尾的腫瘤首選還是手術(shù)治療，但是手術(shù)切除率的比較低。因為往往胰尾發(fā)生腫瘤的時候，多數(shù)已經(jīng)出現(xiàn)多處轉(zhuǎn)移，失去手術(shù)的機會。除了手術(shù)之外，不能手術(shù)的，還可以做全身化療。但是胰腺的惡性腫瘤對化療的敏感性不是很高，其他的還可以局部放射治療。"
王艷軍│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/12/05收聽(97352)
結(jié)腸癌轉(zhuǎn)移方式具體如下：1、淋巴轉(zhuǎn)移：屬于結(jié)腸癌最早發(fā)生的一種轉(zhuǎn)移方式，腫瘤長到... 劉靜│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 2023/06/01播放(55326)
結(jié)腸癌轉(zhuǎn)移方式具體如下：
1、淋巴轉(zhuǎn)移：屬于結(jié)腸癌最早發(fā)生的一種轉(zhuǎn)移方式，腫瘤長到...
劉靜│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
2023/06/01播放(55326)
"結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移是結(jié)腸癌的晚期表現(xiàn)形式之一，也就是結(jié)腸癌從結(jié)腸轉(zhuǎn)移到肝臟上的一種表現(xiàn)形式，經(jīng)常結(jié)腸癌的腫瘤細(xì)胞會隨著結(jié)腸的靜脈血流，回流進(jìn)入肝臟，從而在肝臟上定殖生長，形成轉(zhuǎn)移腫瘤。大部分發(fā)生的結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移都沒有手術(shù)切除的機會，少部分的結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移的病人經(jīng)過精心的術(shù)前評估，術(shù)前治療，仍然能夠手術(shù)切除，可以獲得較好的預(yù)后效果。"
姚宏偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2017/10/12收聽(69298)
結(jié)腸癌腹膜轉(zhuǎn)移實際上是晚期的一種表現(xiàn)，腫瘤在生長過程中，通常是腸壁的內(nèi)層，稱為黏膜層在生長，在... 段樹全│包頭醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院 2023/06/13播放(92984)
結(jié)腸癌腹膜轉(zhuǎn)移實際上是晚期的一種表現(xiàn)，腫瘤在生長過程中，通常是腸壁的內(nèi)層，稱為黏膜層在生長，在...
2023/06/13播放(92984)
"胰尾切除術(shù)后多久可以恢復(fù)正常，一般來說這要依據(jù)患者自身愈合能力不同，以及患者術(shù)后是否發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥等因素來進(jìn)行客觀的分析。一、如果患者年紀(jì)較輕，自身的修復(fù)能力較強，行胰尾手術(shù)后沒有出現(xiàn)胰漏、出血、腹腔感染等嚴(yán)重的并發(fā)癥。一般來說，通常需要10-14天左右患者腹腔創(chuàng)面可完全愈合，手術(shù)切口可達(dá)到拆線的標(biāo)準(zhǔn)。二、如果患者年齡較大，基礎(chǔ)情況較差，行胰尾切除術(shù)后出現(xiàn)了胰瘺、創(chuàng)面出血、腹腔感染等一系列的嚴(yán)重并發(fā)癥。部分患者若伴有腹腔膿腫形成時，有可能需要超聲引導(dǎo)下腹腔穿刺抽吸膿液。這明顯延長了患者術(shù)后的恢復(fù)時間，部分患者甚至需要一個月左右才能完全恢復(fù)正常。"
溫暖│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/09/04收聽(38478)
"胰尾切除后更容易出現(xiàn)消化不良、糖尿病，胰臟是人體重要的消化系統(tǒng)器官，主要作用是分泌胰腺液，幫助胃內(nèi)食物的消化，同時胰腺還具備分泌胰島素的功能。當(dāng)胰腺炎發(fā)作導(dǎo)致胰尾出現(xiàn)壞死現(xiàn)象時，需要通過手術(shù)切除的方法進(jìn)行治療。由于胰尾的切除，因此胰腺液的分泌相對會比較缺乏，食物中由于缺乏胰腺液的消化，因此會出現(xiàn)消化不良現(xiàn)象，尤其是進(jìn)食脂肪類食物時，還會因為胰腺液缺乏而出現(xiàn)脂肪瀉，因此需要口服胰酶制劑幫助食物的消化。在胰尾切除后胰島素的分泌也會受到影響，甚至有部分人還會出現(xiàn)高血糖的現(xiàn)象，誘發(fā)糖尿病發(fā)病，因此還應(yīng)當(dāng)使用介入胰島素，以預(yù)防糖尿病的發(fā)作。"
陳志芬│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2020/04/30收聽(92870)
胰腺尾部增大可能是由于癌癥所導(dǎo)致的，也可能與癌癥沒有關(guān)系，胰腺癌可以發(fā)生在胰腺的頭部、胰腺的體部、胰腺的尾部等情況。如果胰腺癌發(fā)生在胰腺的尾部，會引起胰腺尾部增大的現(xiàn)象。此外，胰腺尾部的增大，還可以見于胰腺的囊腫，囊腫的形成主要是急性、慢性胰腺炎并發(fā)癥所導(dǎo)致的胰腺假性囊腫，常發(fā)生于胰腺的尾部，當(dāng)胰腺炎發(fā)生急性、慢性炎癥的情況下，也可以出現(xiàn)胰腺尾部增大的現(xiàn)象。所以當(dāng)發(fā)現(xiàn)胰腺尾部增大的時候，需要進(jìn)一步做增強CT、增強核磁共振、PET-CT檢查明確胰腺尾部增大的原因。
鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2020/09/28收聽(22686)
胰腺癌總體治愈率較低。臨床總結(jié)為發(fā)現(xiàn)偏晚，切除率低，治愈率低。無論位于胰頭或位于胰尾，總體胰腺... 趙東兵│中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院 2023/07/28播放(59538)
胰腺癌總體治愈率較低。臨床總結(jié)為發(fā)現(xiàn)偏晚，切除率低，治愈率低。無論位于胰頭或位于胰尾，總體胰腺...
趙東兵│中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
2023/07/28播放(59538)
若超聲多次、反復(fù)提示胰尾顯示不清，多為腸氣和胃內(nèi)氣體干擾所致，多數(shù)情況下為正常狀態(tài)。胰尾前方有... 李欣│北京大學(xué)第三醫(yī)院 2023/06/25播放(59626)
若超聲多次、反復(fù)提示胰尾顯示不清，多為腸氣和胃內(nèi)氣體干擾所致，多數(shù)情況下為正常狀態(tài)。胰尾前方有...
李欣│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2023/06/25播放(59626)
結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移非常常見，結(jié)腸癌患者要先做腹部CT、胸部CT，要看有沒有肝轉(zhuǎn)移和肺轉(zhuǎn)移。<...
結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移非常常見，結(jié)腸癌患者要先做腹部CT、胸部CT，要看有沒有肝轉(zhuǎn)移和肺轉(zhuǎn)移。
汪欣文│山西省中醫(yī)院
2023/09/20播放(83790)
胰體尾腫瘤患者的生存時間要依據(jù)個人病情嚴(yán)重程度不同，以及是否采取積極治療等因素進(jìn)行分析，具體如... 溫暖│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 2023/09/12播放(74558)
胰體尾腫瘤患者的生存時間要依據(jù)個人病情嚴(yán)重程度不同，以及是否采取積極治療等因素進(jìn)行分析，具體如...
2023/09/12播放(74558)
胰尾的占位性病變，一般指有一些病變占據(jù)了胰尾部正常組織的位置，所以稱為占位性病變。這些病變可以... 鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 2024/03/04播放(35234)
胰尾的占位性病變，一般指有一些病變占據(jù)了胰尾部正常組織的位置，所以稱為占位性病變。這些病變可以...
2024/03/04播放(35234)
胰尾切除后常影響內(nèi)分泌和外分泌功能，胰尾切除后對人體的影響首先從解剖、組織學(xué)類型分析。胰腺內(nèi)分... 李軍輝│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/07/10播放(58572)
胰尾切除后常影響內(nèi)分泌和外分泌功能，胰尾切除后對人體的影響首先從解剖、組織學(xué)類型分析。胰腺內(nèi)分...
李軍輝│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/07/10播放(58572)
"胰體尾切除術(shù)是一種外科手術(shù)，就是將胰腺體尾部癌進(jìn)行切除，是一種普通的外科手術(shù)。胰體尾切除術(shù)的患者多數(shù)在術(shù)前就有明顯的營養(yǎng)不良和重度的阻塞性黃疸，所以，在術(shù)后患者應(yīng)該入住外科ICU進(jìn)行密切監(jiān)護(hù)，對生命體征也要進(jìn)行監(jiān)護(hù)。除此之外，要根據(jù)患者的尿量和傷口滲出液，維持好血壓和尿量穩(wěn)定，維持好電解質(zhì)的平衡。對于重度黃疸的患者也可以給予藥物治療。胰體尾切除術(shù)的患者會有一些并發(fā)癥，比如胰瘺、腹腔內(nèi)感染、胰腺假性囊腫和術(shù)中以及術(shù)后出血，所以要密切觀察病情。"
王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/05/18收聽(21166)
結(jié)腸癌轉(zhuǎn)移的癥狀，如果這個患者結(jié)腸病灶做手術(shù)之后，他出現(xiàn)轉(zhuǎn)移癥狀是相關(guān)器官的癥狀。多數(shù)患者早期沒有癥狀，發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移之后，可能也和正常人一樣，看不出來他有什么癥狀。這和腫瘤轉(zhuǎn)移的部位有關(guān)，比方說在肝門區(qū)的轉(zhuǎn)移，病人可能會出現(xiàn)黃疸，肝臟轉(zhuǎn)移病灶比較大，會引起肝區(qū)的疼痛。多數(shù)結(jié)腸癌發(fā)現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移是沒有癥狀的，特別是肺內(nèi)轉(zhuǎn)移病灶非常多，但是都是在肺的周邊。所以多數(shù)患者只有在晚期，才會有胸悶、喘憋這種情況。但是結(jié)腸癌發(fā)現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移的患者，有一部分是骶尾部的骨轉(zhuǎn)移，這種情況會影響患者的活動。還有一部分患者，可能排便也會受到影響。
樊翠珍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2017/07/10收聽(55042)
結(jié)腸癌的轉(zhuǎn)移包括局部轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，具體如下：1、局部轉(zhuǎn)移：容易轉(zhuǎn)移的部位是局部... 劉揆亮│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/08/29播放(39885)
結(jié)腸癌的轉(zhuǎn)移包括局部轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，具體如下：
1、局部轉(zhuǎn)移：容易轉(zhuǎn)移的部位是局部...
劉揆亮│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/08/29播放(39885)
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