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    肝功能檢查轉(zhuǎn)氨酶稍高稍低怎么辦

    2023-06-25 03:24播放 :

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    臨床上抽血化驗(yàn)肝功能里有谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶。一般情況下,患者營養(yǎng)不良、酗酒、應(yīng)用藥物、發(fā)燒均可使轉(zhuǎn)氨酶升高。生理狀態(tài)下血清轉(zhuǎn)氨酶的變異,是因?yàn)閯×疫\(yùn)動(dòng)、體育鍛煉導(dǎo)致的,月經(jīng)時(shí)轉(zhuǎn)氨酶也會(huì)進(jìn)行升高,但是輕度升高需要分具體情況,也需要關(guān)注。慢性乙型肝炎病毒攜帶者經(jīng)常是乙肝病毒很高,但是轉(zhuǎn)氨酶沒有升高,時(shí)間長會(huì)發(fā)展為肝纖維化、肝硬化。因此,慢性乙型肝炎病毒攜帶者不管轉(zhuǎn)氨酶高不高,應(yīng)該進(jìn)行定期隨訪。黃疸要評(píng)估一下,黃疸有時(shí)候顏色很深,但轉(zhuǎn)氨酶不高,甚至是正常。某些肝硬化、肝癌患者,盡管到晚期肝病肝功能很差,但是,轉(zhuǎn)氨酶卻是正常,此時(shí)需要評(píng)估谷草轉(zhuǎn)氨酶、谷丙轉(zhuǎn)氨酶比例。另外,酒精性肝炎也可見到肝功能轉(zhuǎn)氨酶稍微高一點(diǎn),需要定期進(jìn)行隨訪。

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    孟澤武福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院

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    "如果出現(xiàn)肝功能當(dāng)中谷草轉(zhuǎn)氨酶升高的情況,升高的程度不重。此時(shí)多考慮和患者查肝功能之前,一周之內(nèi)有飲酒以及勞累、熬夜等情況有關(guān)系,對于這種情況,患者不必太在意,注意積極的休息,避免熬夜、勞累和避免飲酒就可以。另外可以適當(dāng)?shù)姆靡恍┙档娃D(zhuǎn)氨酶的藥物,如聯(lián)苯雙酯滴丸或者雙環(huán)醇片,積極的治療3-5天左右,患者的轉(zhuǎn)氨酶多可降至正常。但是對于慢性乙型病毒性肝炎的患者,或者是慢性丙型病毒性肝炎的患者,如果出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶的升高。此時(shí)患者除了需要積極的保肝治療,以及服用降低轉(zhuǎn)氨酶的藥物之外,還需要抽血查一下乙肝DNA或者是丙肝RNA,看病毒有沒有復(fù)制。如果病毒有復(fù)制,而且合并有谷丙、谷草轉(zhuǎn)氨酶的升高,此時(shí)就要考慮在積極抗病毒的基礎(chǔ)上,再考慮進(jìn)行保肝治療。一般經(jīng)過積極的抗病毒以及保肝治療,患者的轉(zhuǎn)氨酶也會(huì)慢慢降至正常,平?;颊邞?yīng)注意不要飲酒、不要熬夜、不要?jiǎng)诶邸?

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    邢文軍甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

    2019/06/04收聽(58916)

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