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宋志芳
主任醫(yī)師

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

呼吸內(nèi)科

純凈水可以做霧化嗎

2023-01-15 03:25播放 :

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純凈水可以用來(lái)進(jìn)行霧化吸入，臨床比較推薦超聲霧化。超聲霧化利用壓力和超聲使水分子變小，通過霧化方式進(jìn)入低垂部位，痰液稀釋、痰液引流以及幫助咳嗽、排痰、協(xié)同抗感染治療。純凈水雜質(zhì)少，用于霧化吸入治療較好，尤其是超聲霧化中包括濾膜、濾網(wǎng)，要求使用純凈水。

其他水里含雜質(zhì)可能阻塞超聲霧化濾膜，影響霧化效果。任何水分里雜質(zhì)都可能影響氧氣作為壓力源霧化療效，因此任何情況下選擇純凈水做霧化治療是非?？扇〉囊环N方法，主要原因是純凈水里雜質(zhì)含量少，會(huì)讓霧化療效更加好，避免雜質(zhì)較多影響霧化療效，讓濾膜效果降低等。

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"做霧化有副作用嗎，有這樣擔(dān)心的朋友可能是沒有接觸過霧化治療和霧化藥物的概念。霧化技術(shù)在現(xiàn)代醫(yī)療措施里是很成熟、很安全的治療技術(shù)，而且霧化藥物實(shí)際上現(xiàn)在有可能比靜脈藥物、口服藥物安全性更高，這是講正規(guī)的藥物。霧化有沒有副作用？在一定程度上有，但是比較少，比較輕微，可能最常見的是從來(lái)沒有接觸過這種濕度的氣體吸入口腔、氣道，藥物吸入有一定的味道可能接受不了，還有藥物對(duì)氣道有一定的反應(yīng)性，但問題不大，基本上判斷的標(biāo)準(zhǔn)是在吸入的時(shí)候堅(jiān)持3-5秒以后如果能適應(yīng)，沒有出現(xiàn)明顯的喘不上氣、呼吸困難，就可以繼續(xù)堅(jiān)持，不用過度緊張，不用過度焦慮。"

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

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"皰疹性咽峽炎，可以做霧化治療，這種疾病主要是因?yàn)椴《靖腥舅鶎?dǎo)致，臨床治療一方面建議患者可以應(yīng)用抗病毒的藥物進(jìn)行對(duì)癥的處理。建議患者可以口腔噴霧開喉劍，口服康復(fù)新液等等促進(jìn)潰瘍面的愈合，建議患者可以口服咽喉炎類的中成藥制劑，緩解咽喉部的不適感。如果患者有發(fā)熱等不舒服，當(dāng)體溫在38.5度以下，可以進(jìn)行物理降溫，多喝溫開水，38.5度以上可以進(jìn)行藥物退熱治療。皰疹性咽峽炎患者抵抗力會(huì)比較低，很容易伴發(fā)有細(xì)菌感染，一般對(duì)這種情況，做霧化治療就顯得很有必要。霧化治療能夠減輕局部的炎癥刺激所導(dǎo)致的炎癥反應(yīng)，能減輕炎癥刺激所誘發(fā)的水腫等，而且副作用非常小。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

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"由于炎癥引起的咳嗽，通過霧化治療效果較好，霧化液含擴(kuò)張氣道藥和祛痰藥，可以有效排痰。對(duì)于哮喘或過敏引起刺激性咳嗽，也可以通過霧化治療。如果是由其它疾病感染引起，比如結(jié)核或腫瘤等疾病需要行對(duì)癥治療。炎癥感染引起咳嗽反射時(shí)，通過霧化可以促痰液排出。老年人在霧化后輔以翻身拍背，排痰效果很好。對(duì)于兒童，不能配合使用吸入性藥物時(shí)，首選霧化治療，減輕氣道炎癥，擴(kuò)張氣道，解痙平喘?；颊呖人詴r(shí)建議多飲水，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)。如果咳嗽由于結(jié)核、腫瘤等疾病引起，需立即就醫(yī)完善檢查，盡早治療原發(fā)病癥。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:44''

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成人可以進(jìn)行霧化治療，霧化是臨床上多種疾病的主要治療手段，具體有以下疾?。阂弧⒊赡耆搜恃?，出現(xiàn)咽部不適癥狀，臨床上可予地塞米松、慶大霉素進(jìn)行霧化，達(dá)到緩解咽部不適癥狀，臨床治療效果較理想。二、如果患者臥床，有痰咳不出或氣管切開患者有痰咳不出時(shí)，可予乙酰半胱氨酸進(jìn)行霧化，促進(jìn)痰液稀釋使痰液排出。三、哮喘患者霧化是非常重要的，臨床上常用霧化藥物是異丙托溴銨沙丁胺醇、布地奈德，達(dá)到很好的平喘、降低氣道高反應(yīng)性目的。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

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"氣管炎可以做霧化治療，氣管炎是指氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥，氣管炎主要是由于病毒或者細(xì)菌反復(fù)感染，形成的慢性非特異性炎癥，吸煙、大氣污染、粉塵等可以導(dǎo)致氣管炎發(fā)作。氣管炎最主要的癥狀就是咳嗽、咳痰或伴有喘憋，應(yīng)用霧化之后喘憋、咳嗽癥狀可以減輕，常用的霧化藥物有吸入用的特布他林、布地奈德、乙酰半胱氨酸溶液以及異丙托溴銨等藥物。除了應(yīng)用霧化之外，如果查血常規(guī)提示血象較高，可以應(yīng)用抗感染的藥物進(jìn)行抗感染治療，同時(shí)還可以口服或靜脈用化痰、止咳的藥物進(jìn)行對(duì)癥治療。氣管炎需要積極治療，如果每年發(fā)作，可形成慢性支氣管炎，因此臨床中不可忽視。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

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"鼻炎時(shí)可以通過霧化吸入治療。鼻炎可導(dǎo)致鼻腔黏膜的充血、腫脹，下鼻甲腫大，造成鼻腔堵塞，還可有黏液樣鼻涕，可通過布地奈德鼻腔霧化吸入，將藥液噴灑在鼻腔內(nèi)的黏膜上，減輕鼻腔黏膜的充血、腫脹，及下鼻甲黏膜的充血、腫脹，從而緩解鼻塞。霧化吸入前通常用1%呋麻滴鼻液滴鼻，收縮鼻腔黏膜，拓寬鼻腔空間，利于藥液到達(dá)鼻腔各部，適用于慢性單純性鼻炎、過敏性鼻炎，而對(duì)于肥厚性鼻炎效果不佳。通常采用手術(shù)治療，目前多采用鼻內(nèi)鏡下下鼻甲骨折外移術(shù)、下鼻甲成形術(shù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

張道俊│淮北礦工總醫(yī)院

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支氣管炎可以做霧化，但是用什么藥、需要治療多長(zhǎng)時(shí)間，要根據(jù)患者本身的癥狀，還有輔助檢查、對(duì)藥物治療的反應(yīng)情況來(lái)綜合判斷。如果想要做霧化，最好還是要去呼吸專科，通過醫(yī)生的指導(dǎo)后再霧化，不要自己在家霧。支氣管炎常用的霧化藥就是以下3種：1、吸入型糖皮質(zhì)激素；2、β受體阻滯劑；3、抗膽堿能藥?？人员容^厲害的患者夜間咳嗽加重，接觸冷空氣、油煙味、刺激性氣味咳嗽癥狀加重的這種患者，臨床醫(yī)生愿意給這類患者霧化，因?yàn)榭紤]可能是氣道高敏引起的，霧化治療直接作用于肺部起效相對(duì)也快一些，效果相對(duì)好，副作用也相對(duì)小。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

郎金杰│哈爾濱二四二醫(yī)院

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霧化空腹可以做嗎

"霧化在空腹的時(shí)候也是可以做的，但是做的時(shí)候建議稍微吃一點(diǎn)東西，雖然霧化對(duì)消化道沒有什么影響，但是空腹做的時(shí)候如果身體血糖偏低，在霧化的時(shí)候可能會(huì)出現(xiàn)眩暈、心悸、惡心這些癥狀。所以做霧化之前可以稍微吃一點(diǎn)東西，不影響霧化的效果，而且稍微吃點(diǎn)東西能讓霧化的時(shí)間堅(jiān)持略長(zhǎng)一點(diǎn)，因?yàn)榫退隳闷胀ǖ乃レF化，對(duì)呼吸道也是一個(gè)很舒服的感覺，所以做的時(shí)候略長(zhǎng)一點(diǎn)，對(duì)霧化的效果也就越好。因?yàn)闈窕撕粑赖目梢宰屘当容^好出來(lái)，而且黏膜上面的黏液保護(hù)膜略豐富一些，對(duì)黏膜細(xì)胞的保護(hù)也會(huì)比較好。所以霧化的時(shí)候雖然可以空腹做，但還是建議吃一點(diǎn)或者喝一點(diǎn)營(yíng)養(yǎng)液體。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

劉薇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:30''

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做霧化有副作用嗎

做霧化吸入治療是治療呼吸系統(tǒng)常用的手段，通過霧化器將治療的藥物噴入到呼吸道內(nèi)以達(dá)到治療的目的，比如可以抗炎、平喘、抗過敏、祛痰等。在臨床上正規(guī)、規(guī)范的使用霧化治療，基本上沒有大的副作用。但是如果不規(guī)范使用可能會(huì)存在不良反應(yīng)，比如使用明知本身會(huì)過敏的藥物作為霧化的用藥可能引起過敏反應(yīng)甚至威脅到生命而休克死亡；此外如果濃度過高、劑量過大、霧化的時(shí)間持續(xù)過久可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)嗆咳、咽喉部不適甚至肺部不適，引起咳嗽癥狀明顯從而會(huì)加重呼吸系統(tǒng)的疾??；另外如果長(zhǎng)期使用特殊的霧化藥物比如糖皮質(zhì)激素，可能引起口腔內(nèi)有局部的真菌感染。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:36''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

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