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    類風(fēng)濕血沉高吃什么藥降下來
    
            
    
                 2023-07-06 21:12播放 : 

                
    
                    
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    類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者出現(xiàn)血沉增高時(shí)，降血沉治療需根據(jù)情況判斷，常見如下：
    1、合并感染或其它原因：排除后需考慮由類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎疾病活動(dòng)本身造成，需進(jìn)行針對(duì)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎原發(fā)病積極治療；
    2、合理規(guī)范使用藥物：若已按目前方案治療3個(gè)月仍未能使關(guān)節(jié)腫痛明顯緩解，或明顯控制炎癥指標(biāo)，需根據(jù)T2T治療原則，進(jìn)行藥物方案調(diào)整；
    3、針對(duì)疾病活動(dòng)度：可考慮短期小劑量使用糖皮質(zhì)激素或生物制劑，如腫瘤壞死因子拮抗劑、白細(xì)胞介素-6受體抗體，以及小分子靶向藥物，如托法替布等，均可較好控制患者類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎疾病活動(dòng)情況。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    血沉高怎么降下來
    
    
    "臨床沒有直接針對(duì)血沉高的藥物，一般是查明病因，針對(duì)病因治療，如果治療有效，血沉隨之就可以下降，所以先要明確血沉高的原因是什么，血沉高通常見于兩種情況：第一、生理性的原因，比如月經(jīng)期、懷孕期間以及60歲以上的老年人，由于血中纖維蛋白原水平增加，可以出現(xiàn)生理性的升高，這種情況下不需要處理；第二、病理性的升高，常由于血中纖維蛋白原、免疫球蛋白以及轉(zhuǎn)鐵蛋白等各種蛋白成分升高之后，可以出現(xiàn)血沉增快。常見引起各種球蛋白升高的原因包括：1、各種炎癥，其中包括細(xì)菌感染、結(jié)核桿菌感染等引起的炎癥，也包括結(jié)締組織病、風(fēng)濕熱等原因引起的免疫球蛋白升高導(dǎo)致的血沉增快；2、也可以見于增長(zhǎng)比較快的惡性腫瘤，一般良性腫瘤血沉不快；3、也可以見于各種組織損傷和壞死，比如較大的手術(shù)創(chuàng)傷、外傷以及心肌梗死，還可以常常出現(xiàn)血沉增快；4、各種原因?qū)е碌母咔虻鞍籽Y，比如黑熱病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、亞急性感染性心內(nèi)膜炎、多發(fā)性骨髓瘤以及巨球蛋白血癥；5、對(duì)于貧血，如果紅細(xì)胞數(shù)量減少、紅細(xì)胞沉降的摩擦阻力減少，也可以導(dǎo)致血沉增快，對(duì)于高膽固醇血癥，如果膽固醇水平比較高，也可以出現(xiàn)血沉增快。因此臨床引起血沉高的病因非常多，先要明確病因，病因解決了之后血沉自然會(huì)下降。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長(zhǎng)02:11''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    侯鳳琴│北京大學(xué)第一醫(yī)院
    
        
    2020/10/30收聽(11164)
    
    
    

    
















    
    
    類風(fēng)濕血沉高是怎么回事
    
    
    類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者出現(xiàn)血沉增高，通常提示病情處于活動(dòng)期，血沉越高，通常病情的活動(dòng)度也就越高。如果既往沒有通過藥物治療，當(dāng)前要盡快的通過藥物進(jìn)行治療。如果在治療過程中出現(xiàn)的血沉增高，應(yīng)排查是否因其他疾病導(dǎo)致的血沉增高，例如細(xì)菌感染性疾病，包括上呼吸道感染的支氣管炎、消化道感染的急性胃腸炎等。如果排除了感染性疾病，在治療過程中出現(xiàn)血沉增高，應(yīng)考慮類風(fēng)濕疾病加重，先要觀察患者的癥狀，比如是否有關(guān)節(jié)疼痛、晨僵、疲乏感加重或者是否再次出現(xiàn)了新發(fā)關(guān)節(jié)的腫痛的情況，如果有病情加重還要排查是否有患者自行減藥，或者調(diào)整藥物劑量的情況，如果有應(yīng)當(dāng)規(guī)范的規(guī)律用藥，不要私自減少藥物劑量或者停藥，可以在規(guī)范使用免疫制劑的同時(shí)，短時(shí)間使用激素類的藥物來快速緩解癥狀。如果一直在規(guī)范用藥，沒有停藥或減量的情況，出現(xiàn)的血沉增快，應(yīng)當(dāng)考慮疾病出現(xiàn)變化，當(dāng)前的藥物可能無法完全控制病情，應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者的情況增加藥物劑量，或者更換其他的藥物進(jìn)行治療。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長(zhǎng)01:21''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    韓志峰│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
    
        
    2020/02/25收聽(78102)
    
    
    

    










    
    
    
        
    
            
                
                01:42
                
    
                
                
        
    
        
    
            
    脂蛋白A高吃什么藥可以降下來
    
            
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    章峻鈞│湖南省人民醫(yī)院
    
                
    2023/09/05播放(26122)
    
            
    
        
    
    
    

    












    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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