復旦大學附屬中山醫(yī)院
骨科
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膝蓋在臨床上常稱為膝關節(jié)。久蹲后站起出現膝關節(jié)疼痛，通常是膝關節(jié)軟骨損傷、滑膜損傷。具體情況建議到醫(yī)院里做核磁共振來明確，核磁共振可以清楚地看到關節(jié)里是否有積液、滑膜水腫、關節(jié)軟骨改變。
1、軟骨損傷：通常久蹲會使軟骨處于摩擦的狀態(tài)。軟骨碰在一起的時間太長后，造成軟骨的損傷，這時就會產生膝蓋的疼痛，這是較常見的原因；
2、滑膜損傷：部分病人本來關節(jié)滑膜就有炎癥，久蹲會刺激滑膜，導致滑膜的水腫同時合并有膝蓋的疼痛。此外，久蹲也會造成半月板損傷，因為膝蓋中除了軟骨、滑膜外，還有半月板。久蹲也會讓半月板損傷，站起來時也會有膝關節(jié)的疼痛。因此，如果久蹲后站起出現關節(jié)痛，建議到醫(yī)院做膝關節(jié)的磁共振來判斷原因。
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"蹲久了以后膝蓋的地方疼痛，可能見于正常人，因為蹲久了以后局部的地方持續(xù)壓迫，會產生疼痛不舒服，但是活動以后很快可以緩解消失，平時也沒有明顯的癥狀，一般這種情況不需要做特殊處理。但是膝關節(jié)的地方存在病變，比如退行性骨關節(jié)炎或者是半月板損傷會出現蹲久了以后膝關節(jié)疼痛，一般平時也會有不舒服的現象，比如膝關節(jié)疼痛、膝關節(jié)彈響等。及時到骨科找醫(yī)生面診，醫(yī)生結合查體初步的分析，完善膝關節(jié)X片，判斷是否存在明顯的退行性骨關節(jié)炎，如果考慮是半月板損傷，需做膝關節(jié)的磁共振檢查，根據檢查結果，再做相應的處理，平時避免深蹲、蹲的時間太長等可能加深疼痛的習慣。"
陳安富│內江市第一人民醫(yī)院
2019/06/27收聽(69318)
"蹲久了起來，膝關節(jié)后面出現疼痛，是由于股二頭肌、半腱肌、半膜肌出現輕微的拉傷、勞損的情況，主要是下蹲時間長了之后，會導致肌肉處于緊張、疲勞的狀態(tài)，時間長久會出現輕微的拉傷以及勞損，形成無菌性炎癥病灶，炎性代謝產物會刺激周圍的末梢神經，會出現明顯的疼痛感。在站立的時候，肌肉會因改變姿勢而再次受到牽拉，導致勞損和損傷的位置進一步受到刺激，出現明顯的疼痛感。另外，由于損傷之后會形成局部的炎性水腫，這些炎性水腫也會對周圍的組織產生進一步的刺激，會出現明顯的疼痛感。"
劉繼健│濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/04/10收聽(35232)
蹲久后膝蓋疼、不敢伸直，主要是膝關... 紀泉│北京醫(yī)院 2023/04/11播放(28550)
蹲久后膝蓋疼、不敢伸直，主要是膝關...
紀泉│北京醫(yī)院
2023/04/11播放(28550)
"蹲久了膝蓋出現疼痛，不敢伸直，主要是由于在久蹲的過程當中肌肉頻繁處于緊張、疲勞狀態(tài)，會在局部形成炎癥病灶。如果膝蓋本身有骨性關節(jié)炎、骨性增生，增生位置會對周圍軟組織產生刺激擠壓，也會在局部形成炎癥病灶，會導致肌肉變得比較緊張，在伸直的時候會導致病灶位置受到牽拉，就會出現明顯的疼痛感，因此不敢伸直。出現這種情況經過5-10分鐘的腿部活動，血液循環(huán)加快之后肌肉能夠變得松弛，癥狀就能夠得到明顯緩解。如果癥狀仍然存在，可以口服消炎止痛，活血化瘀，舒筋通絡的藥物，都能夠有效促進炎癥代謝，讓肌肉變得更加松弛，病灶消失之后不再對周圍末梢神經產生刺激，疼痛癥狀就會得到迅速緩解。"
2019/05/28收聽(74684)
蹲久膝蓋疼痛無法伸直首先需要明確下蹲持續(xù)時間，活動以后是否能夠改善。如果患者蹲的時間過久，起來... 何斌│浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院 2023/12/13播放(75538)
蹲久膝蓋疼痛無法伸直首先需要明確下蹲持續(xù)時間，活動以后是否能夠改善。如果患者蹲的時間過久，起來...
何斌│浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2023/12/13播放(75538)
"蹲久了膝關節(jié)出現疼痛，常見以下幾種原因：第一、半月板后角損傷：如果是年輕患者，久蹲容易導致膝關節(jié)半月板后角的損傷，患者會出現膝關節(jié)的疼痛癥狀，嚴重者會導致腿部肌肉萎縮、膝關節(jié)交鎖癥狀，影響膝關節(jié)活動，通過核磁共振檢查可以發(fā)現半月板后角撕裂。第二、膝關節(jié)退行性改變：老年患者容易發(fā)生，可導致膝關節(jié)骨性關節(jié)炎，患者在久蹲后也會出現膝關節(jié)疼痛的臨床癥狀，甚至伴有膝關節(jié)無力、行走困難。拍攝X光片會發(fā)現關節(jié)間隙狹窄、關節(jié)面硬化，而核磁共振檢查很容易發(fā)現關節(jié)軟骨退變，軟骨下骨出現水腫或囊性變。早期到骨科門診就診，并早期治療，能夠使臨床癥狀得到迅速改善。患者平時生活中應注意保護膝關節(jié)，避免久蹲、久站，并加強肌肉鍛煉。"
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2021/07/18收聽(25872)
蹲久了膝蓋痛，具體原因如下：1、由于下蹲的過程中，髕骨軟骨與股骨軟骨之間的壓力持... 蘇慶軍│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/03/10播放(72220)
蹲久了膝蓋痛，具體原因如下：
1、由于下蹲的過程中，髕骨軟骨與股骨軟骨之間的壓力持...
蘇慶軍│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/03/10播放(72220)
蹲久了膝蓋疼，不敢伸直，有時是生理性的原因，有時是病理性的原因，具體如下：1、生... 楊春喜│上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院 2023/10/30播放(38841)
蹲久了膝蓋疼，不敢伸直，有時是生理性的原因，有時是病理性的原因，具體如下：
1、生...
楊春喜│上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院
2023/10/30播放(38841)
如果平時的日?；顒佣际钦５模芴皇芟拗?，蹲久了以后膝蓋痛主要是見于以下幾種原因：<...
如果平時的日?；顒佣际钦５模芴皇芟拗?，蹲久了以后膝蓋痛主要是見于以下幾種原因：
張波│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協和醫(yī)院
2023/05/04播放(25843)
"蹲久了膝蓋疼，不敢伸直，是早期骨關節(jié)炎的癥狀，蹲久之后，膝蓋長期處于屈曲的狀態(tài)，韌帶、關節(jié)囊以及軟骨都受到急劇的壓力和屈曲，能夠發(fā)生痙攣，所以在伸直之后關節(jié)會出現疼痛的癥狀。出現這些癥狀提示是關節(jié)的早期的骨關節(jié)炎的表現，應該避免久蹲，避免過度的損傷軟骨。同時平時應該增加股四頭肌的訓練、免負重的功能鍛煉，從增加肌肉的強度，讓韌帶和關節(jié)囊能夠有更高的強度，保護膝關節(jié)有更高的穩(wěn)定性，從而增加髕骨的穩(wěn)定性，減少膝蓋的磨損，所以要避免勞損的因素，增加保護性的因素，從而能夠避免蹲久之后膝蓋不再疼痛，直接站立之后就能行走。"
2020/05/28收聽(32660)
"站起時膝關節(jié)疼痛常見以下幾種疾?。旱谝弧Ⅲx股關節(jié)病，病人表現為上下樓及蹲起時關節(jié)疼痛，休息后癥狀可以緩解，伴有膝關節(jié)無力感和打軟腿。一般疼痛在開始運動時明顯，一段時間后疼痛減輕，運動量過大后癥狀再次出現，甚至加重，嚴重時凡是半蹲發(fā)力、急停、急轉即感疼痛，影響參加體育運動，最嚴重的情況還可以出現行走疼痛、休息痛及久坐痛，天氣變化也可能與疼痛有關。第二、半月板損傷，本病可有伸膝痛及關節(jié)間隙壓痛，半月板損傷同側關節(jié)間隙凸、彈響及交索，麥氏征及搖擺試驗陽性，核磁可顯示半月板撕裂，如果體征及輔助檢查均不典型，需仔細檢查髕股關節(jié)。"
2020/09/07收聽(13090)
"膝蓋在蹲起活動時，一、會導致膝關節(jié)內部的軟骨、半月板出現過度擠壓和摩擦。二、會導致膝關節(jié)周圍的韌帶和關節(jié)囊出現過度牽拉。如果在蹲起活動時，出現膝蓋疼痛的情況，如果疼痛位于膝關節(jié)的內部，說明出現膝關節(jié)內部的軟骨，或者半月板出現損傷的情況。而如果病人蹲起活動時，膝蓋的疼痛位于膝蓋的周圍，這種情況說明出現膝關節(jié)周圍的韌帶、關節(jié)囊勞損或者損傷的情況，從而就會在膝蓋蹲起活動時，有明顯膝蓋疼痛的癥狀。出現這種情況以后，行膝關節(jié)部位的磁共振檢查，是什么原因導致的膝蓋疼痛，并且針對病因系統治療，避免后期出現膝蓋疼痛的加重，影響膝關節(jié)部位的活動。"
王富│濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/06/10收聽(25518)
病人出現蹲久了，有膝蓋疼痛現象，是因為在病人久蹲后，使膝關節(jié)部位的肌肉肌群始終處于收縮、緊張、痙攣狀態(tài)，導致肌肉內的壓力增大，產生了大量的炎癥因子，影響酸性物質代謝，刺激周圍的神經，就會產生疼痛現象。另外，病人患有膝關節(jié)內的軟骨、滑膜、半月板、脂肪墊等損傷，在久蹲后會持續(xù)受外力刺激，同樣可以產生疼痛、腫脹等臨床表現。在病人出現這種臨床現象后，需要病人臥床休息，抬高下肢，可以采用毛巾熱敷或者采用紅外線治療儀治療，理療儀烤電，也可以采用傳統的推拿手法進行推拿按摩。
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/03/13收聽(19518)
"對于蹲一下站起來頭好暈，考慮病人存在體位性低血壓?？梢砸娪谀贻p女性，平時血壓偏低。由于蹲著時，血液聚集在下肢，當突然站起時由于血管壓力低，病人可以出現一過性腦部供血不足的癥狀，可以出現頭暈。體位性低血壓，臨床上還可以見于血管舒縮功能減退的病人，比如老年患者或者有帕金森病以及多系統萎縮，導致血管自主神經功能受損，病人可以存在體位性低血壓。平時建議避免長時間久蹲，必要時還可以進行穿戴下肢彈力襪，有利于下肢靜脈血液循環(huán)。必要時還可以應用改善體位性低血壓的藥，可以考慮口服鹽酸米多君等藥物。"
劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2020/01/02收聽(68878)
深蹲時膝蓋疼痛主要有兩個因素，具體如下：1、如果深蹲時是膝蓋的前方，尤其是膝蓋前... 楊春喜│上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院 2023/05/24播放(35983)
深蹲時膝蓋疼痛主要有兩個因素，具體如下：
1、如果深蹲時是膝蓋的前方，尤其是膝蓋前...
2023/05/24播放(35983)
"蹲一會兒起來后膝蓋疼，有以下幾個原因：第一、可能是半月板損傷，半月板損傷，特別是后角損傷，在深蹲的時候股骨髁和脛骨平臺就會擠壓后角，會引起膝關節(jié)的疼痛，在深蹲的時候半月板后角可能已經被掀起，當起身的時候，由于破裂的半月板在股骨髁和脛骨平臺之間滑過，就會引起急性的疼痛，這個疼痛有時候還會伴有彈響聲。第二、可能是骨關節(jié)炎，在骨關節(jié)炎的時候，經常會發(fā)生久坐后突然起身的關節(jié)疼痛，這是因為起身的時候對關節(jié)的刺激，體位的改變就會引起一過性的炎癥，會引起關節(jié)的疼痛。"
黃愷│浙江省立同德醫(yī)院
2020/09/22收聽(58030)
膝關節(jié)深蹲疼痛主要分三種情況：1、髕骨出現相應退變和病理學的改變，對于髕骨問題，最常... 李春寶│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/07/12播放(99594)
膝關節(jié)深蹲疼痛主要分三種情況：1、髕骨出現相應退變和病理學的改變，對于髕骨問題，最常...
李春寶│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/07/12播放(99594)
"深蹲后膝蓋下面疼痛也就是膝蓋下方到脛骨結節(jié)區(qū)疼痛，說明產生了以下兩種損傷：一、由于深蹲后負重力量較大，對膝關節(jié)的負荷較重，尤其是髕韌帶的負荷也相對較重，在深蹲后容易導致髕韌帶受牽拉而引發(fā)疼痛。二、髕韌帶的止點，也就是脛骨結節(jié)處所受的牽拉力量也非常大。深蹲重量動輒上百公斤，脛骨結節(jié)的牽拉力量超過深蹲重量加上體重，甚至可以達到總重量的幾倍之多，所以脛骨結節(jié)受到牽拉時也會導致局部損傷和疼痛。"
楊廣祿│佳木斯大學附屬口腔醫(yī)院
2020/02/09收聽(27670)
"做蹲起膝蓋疼痛時，需要行核磁共振、X線進行判斷。對于青壯年，一般是由于劇烈的活動或勞損，以及不恰當姿勢所引起的膝關節(jié)內重要的軟組織，如半月板、前交叉韌帶、后交叉韌帶的損傷，一般需要行核磁共振，判斷損傷的部位和嚴重程度，程度較輕可予以理療、熱敷、針灸、注射等保守治療；如果嚴重，則建議患者行微創(chuàng)關節(jié)鏡進行修復。對于中老年人做蹲起膝蓋疼，一般是由于骨性關節(jié)炎導致，患者需要行X線判斷關節(jié)炎的嚴重程度，并采取階梯化治療，癥狀輕則保守治療，嚴重影響患者生活時，建議行手術處理，人工全膝關節(jié)置換術是比較成熟的技術。"
吳濤│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
2020/07/06收聽(19714)
"深蹲后出現膝蓋疼痛是非常常見的情況，主要見于以下2種原因：1、由于深蹲的重量過大，當深蹲時膝關節(jié)會承受非常大的壓力，是自身體重加上深蹲重量的4-6倍之多。如果是正常體重的人加上深蹲的重量，通常會達到100-150kg，所以在深蹲末期，膝關節(jié)所受的壓力達到500kg以上，所以特別容易導致膝蓋疼痛。2、深蹲時有一部分人的深蹲姿勢不正確，膝關節(jié)會過度前伸或過度內收。所以此時膝關節(jié)受到的扭轉力和碾壓力較大，容易導致膝蓋疼痛。"
2020/01/15收聽(51586)
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 溫暖
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