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    咯血怎么辦
    
            
    
                 2023-05-10 16:56播放 : 

                
    
                    
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    一旦出現(xiàn)咯血，尤其咯血量較大時(shí)屬于危重表現(xiàn)，不可在家中處理，以免影響救治。如果在家中少量咯血，需要安慰患者，消除緊張情緒，盡量使患者臥床休息，若咯血以后，咯血量較少或咯血停止，可以待穩(wěn)定后到醫(yī)院就診。
    咯血常見于支氣管擴(kuò)張，若存在支氣管擴(kuò)張病史或者肺結(jié)核、肺癌表現(xiàn)，則需明確病因。如果為支氣管擴(kuò)張導(dǎo)致的少量咯血，可以先在家中進(jìn)行對(duì)癥處理，待穩(wěn)定時(shí)到醫(yī)院就診。若為大量咯血，則需及時(shí)到醫(yī)院就診，可能需要進(jìn)行支氣管動(dòng)脈栓塞、藥物治療等。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    大咯血怎么辦
    
    
    "大咯血怎么辦？大咯血是個(gè)很危險(xiǎn)的，它出血量大，如果阻塞氣道可能直接造成了窒息。再一個(gè)，如果血把兩側(cè)的肺，有些人咯血的時(shí)候躺著去醫(yī)院，在車?yán)镒筮吿捎疫吿?，血把肺給淹了，也就是沒法進(jìn)行有效的氣體交換了，也會(huì)有很大的危險(xiǎn)。盡量的采取一個(gè)頭低腳高位，讓血塊流出來，特別是這種咯血的血讓它流出來，應(yīng)該風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)相對(duì)來說少一些，抓緊時(shí)間到醫(yī)院去，因?yàn)榭總€(gè)人處理，肯定是難以緩解的。如果同時(shí)能有吸氧的設(shè)施，那是最好了，吸著氧到醫(yī)院去，然后情緒一定要鎮(zhèn)靜。然后到醫(yī)院以后，常見的有一些藥物的止血，像垂體后葉素、一些止血藥。但是如果是大咯血，建議第一時(shí)間先要做氣管鏡，進(jìn)去鏡子以后看看到底是哪個(gè)部位的止血，如果比較重的話可以選用介入治療，像先可以打一些冰鹽水或者止血酶，像我們講的立止血可以局部的噴灑。如果靠藥物、氣管鏡不能給患者緩解，這時(shí)候如果條件允許可以做一個(gè)球囊，把出血的支氣管給它堵住。這些球囊打住以后，就臨時(shí)犧牲一個(gè)，這時(shí)候就到介入手術(shù)科室行支氣管動(dòng)脈的栓塞，把出血的支管動(dòng)脈栓堵住。如果有咳血的病人，平時(shí)要注意盡量避免飲酒，避免吃過熱的食物。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長(zhǎng)02:35''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    王新霞│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
    
        
    2020/04/14收聽(75994)
    
    
    

    












    
    
    支氣管擴(kuò)張咯血怎么辦
    
    
    "咯血是支氣管擴(kuò)張的常見癥狀，但是至于治療措施，主要根據(jù)患者咯血量以及臨床癥狀等采取不同治療。對(duì)于24小時(shí)咯血量≥500ml的患者，建議積極入搶救室，開通靜脈液路、連接心電監(jiān)護(hù)、清理氣道內(nèi)積血，要保證呼吸道通暢的同時(shí)吸氧，然后使用止血藥物，如垂體后葉素。在用藥的過程當(dāng)中，要定期監(jiān)測(cè)患者的生命體征，觀察尿量，評(píng)估治療效果。如果保守治療無效，也可以采取介入治療。這種治療操作比較簡(jiǎn)單，就是在患者腿部動(dòng)脈穿刺，然后送導(dǎo)管到胸主動(dòng)脈旁，找出血的支氣管動(dòng)脈，使用特殊材質(zhì)把血管堵上就可以，該治療措施不良反應(yīng)比較小。假如以上辦法均無效果，也可以采取胸部開放性手術(shù)治療。對(duì)于出血量較少的患者，可以使用氨甲環(huán)酸、血凝酶或者安絡(luò)血等止血治療?；颊呖┭院笠褂蒙睇}水漱口，主要是防止口腔感染。病情嚴(yán)重時(shí)要臥床休息，家屬及醫(yī)務(wù)人員要適當(dāng)給予心理上的安慰，避免過于焦慮。大咯血患者要完全禁食，咯血量較少者，可以適當(dāng)吃一些流食。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長(zhǎng)01:47''
            
    
        
    
        
    
    
    
    

    


    
    
    支氣管擴(kuò)張咯血怎么辦？
    
    
    "咯血是支氣管擴(kuò)張其中一個(gè)比較典型的癥狀。有些病人他會(huì)反復(fù)的出現(xiàn)咯血的問題，程度不等，從小量的咯血甚至到大量的咯血都可能會(huì)出現(xiàn)。雖然咯血量跟病情的嚴(yán)重程度有時(shí)候不一致，但是如果出現(xiàn)了大咯血還是比較危險(xiǎn)的。一旦出現(xiàn)了咯血我們?cè)趺崔k？首先就是要穩(wěn)定情緒，避免恐慌，保持環(huán)境的安靜。如果要是量比較多，讓病人平臥，頭偏向一側(cè)或者是患側(cè)臥位，可以減少出血，或者是避免血液流向健側(cè)。大咯血的時(shí)候，預(yù)防窒息是非常關(guān)鍵的事情。大咯血短時(shí)間致死的主要原因并非是失血過多，而是大部分都會(huì)是因?yàn)檠簺]有能及時(shí)地引出，導(dǎo)致呼吸道的堵塞、窒息死亡。如果你已經(jīng)知道出血的部位是位于左肺或者是右肺，就應(yīng)該采取患側(cè)在下，側(cè)臥頭低；如果不知道出血源自哪一側(cè)的肺，可以采取頭低腳高的俯臥位，也就是趴著，必要的時(shí)候也可以倒置，輕拍背部，以利血塊的排出，并且迅速的清除口腔、鼻腔以及呼吸道的積血。也可以適當(dāng)?shù)目诜恍┲寡?，比如說云南白藥膠囊、維生素K1、K3等等。當(dāng)然在用藥之前，首先還是要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行應(yīng)用。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長(zhǎng)01:52''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    王冰│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
    
        
    2017/07/20收聽(49228)
    
    
    

    










    
    
    
        
    
            
                
                01:53
                
    
                
                
        
    
        
    
            
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    宋志芳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
    
                
    2023/09/20播放(96020)
    
            
    
        
    
    
    

    


















    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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