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鐘堃
副研究員

北京醫(yī)院

檢驗(yàn)科

新型肺炎會(huì)不會(huì)全身發(fā)冷

2023-07-10 21:28播放 :

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新型肺炎病人有可能全身發(fā)冷。
只要是發(fā)熱的病人，任何情況導(dǎo)致的體溫升高，無論是感冒、肺炎、腦膜炎等情況，只要體溫升高的病人都可能感到全身發(fā)冷感。新型冠狀病毒肺炎的很多病例是持續(xù)72小時(shí)高熱，且服用退燒藥效果不是很好，這段時(shí)間病人可能有全身的發(fā)冷狀態(tài)。
感到發(fā)冷為機(jī)體應(yīng)對(duì)高熱的感受或者表現(xiàn)。所以新型冠狀病毒肺炎患者可能會(huì)出現(xiàn)全身發(fā)冷，如果發(fā)病的病人沒有體溫上升、或者是癥狀不明顯，也可能會(huì)不存在全身發(fā)冷的情況。

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"新型冠狀病毒肺炎是不是會(huì)全身發(fā)冷，這個(gè)不能一概而論。因?yàn)樾滦凸跔畈《痉窝字饕陌Y狀就是發(fā)熱、干咳、乏力，少數(shù)的患者還會(huì)伴有鼻塞、流涕、咽痛、肌痛和腹瀉這些癥狀。另外，重癥的患者大多會(huì)在1周后出現(xiàn)呼吸困難或者低氧血癥，甚至有可能會(huì)進(jìn)展為急性呼吸窘迫綜合征、膿毒血癥等等。新形冠狀病毒肺炎本身不會(huì)發(fā)冷，但是如果出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀，在發(fā)熱的時(shí)候或者是發(fā)熱的前期會(huì)有全身發(fā)冷的表現(xiàn)。所以全身發(fā)冷并不是新型冠狀病毒的表現(xiàn)，而是發(fā)熱的表現(xiàn)，因此新型冠狀病毒肺炎有可能會(huì)全身發(fā)冷，這種情況只出現(xiàn)于發(fā)熱的病人或者發(fā)熱的前期。"

語音時(shí)長01:24''

張鴻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

2020/03/30收聽(77042)

新型肺炎的患者會(huì)不會(huì)全身發(fā)冷

"新型冠狀病毒肺炎的患者會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀，人在發(fā)熱之前由于體溫調(diào)節(jié)中樞的影響，會(huì)出現(xiàn)畏寒的癥狀，畏寒之后體溫才會(huì)逐漸上升。新型冠狀病毒肺炎的患者除發(fā)熱之外，還會(huì)伴有乏力、干咳以及鼻塞、流涕等上呼吸道癥狀，有的患者以腹瀉等消化道癥狀為主。對(duì)于全身發(fā)冷的患者，要看患者是否有流行病學(xué)史，以及實(shí)驗(yàn)室檢查是否符合新型冠狀病毒肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)。如果血常規(guī)出現(xiàn)淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)的偏低，肺CT符合新型冠狀病毒肺炎的影像學(xué)表現(xiàn)，并且患者出現(xiàn)流行病學(xué)史，出現(xiàn)全身發(fā)冷的癥狀后一定要積極的隔離，待核酸檢測試驗(yàn)陽性或陰性，才能明確患者是否為確診病人或者疑似病人。"

語音時(shí)長01:18''

張家麗│大連市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2020/03/30收聽(55816)

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新型冠狀病毒感染在癥狀發(fā)作時(shí)，可以有發(fā)冷的癥狀。不只是新型冠狀病毒感染，還有所有的感染性疾病，...

邊永君│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

2023/11/02播放(28496)

新型肺炎會(huì)讓人渾身發(fā)冷嘛

"新型冠狀病毒感染引起的新型冠狀病毒性肺炎，病人可以感覺渾身發(fā)冷。新型冠狀病毒性肺炎早期臨床癥狀比較輕微，病人可以出現(xiàn)渾身發(fā)冷的癥狀，也可以出現(xiàn)頭暈、頭痛、惡心等表現(xiàn)，部分病人還可以出現(xiàn)鼻塞、流涕、咽痛、腹瀉、周身乏力等癥狀。隨著病情的進(jìn)展，病人可以出現(xiàn)發(fā)熱、干咳、呼吸困難等呼吸道癥狀，病情惡化病人可以出現(xiàn)發(fā)癢、呼吸急促，甚至呼吸衰竭的可能，部分病人可以出現(xiàn)其他臟器受損的臨床表現(xiàn)。目前臨床上沒有有效的治療新型冠狀病毒感染，引起的新型冠狀病毒性肺炎的藥物進(jìn)行治療，通常進(jìn)行病人的病毒核酸檢測，進(jìn)行病原學(xué)確診。"

語音時(shí)長01:23''

趙海瀟│大慶龍南醫(yī)院

2020/03/05收聽(72956)

發(fā)冷發(fā)燒是新型肺炎嗎

"是否是發(fā)冷、發(fā)燒，與新型冠狀肺炎之間沒有任何的直接提示作用，因?yàn)榘l(fā)冷、發(fā)熱只是臨床癥狀，孩子如果出現(xiàn)新型冠狀病毒感染，并不是單一的發(fā)熱能夠作為診斷依據(jù)，因?yàn)樾滦凸跔畈《疽彩欠趾芏囝愋?，有無癥狀型、輕型或者普通型和重癥，可能在普通型和重癥的時(shí)候會(huì)有發(fā)熱的癥狀，但是在輕癥或者是在無癥狀病人，即使感染新型冠狀病毒也不會(huì)出現(xiàn)發(fā)冷、發(fā)熱的現(xiàn)象。發(fā)冷、發(fā)熱實(shí)際上是孩子的疾病的單純癥狀，因?yàn)槿魏渭膊∮卸加锌赡芤l(fā)體溫中樞出現(xiàn)紊亂，出現(xiàn)發(fā)熱的現(xiàn)象，僅是臨床表現(xiàn)，在很多疾病都可以產(chǎn)生。孩子在發(fā)熱的過程中，在體溫上升期可以會(huì)出現(xiàn)發(fā)冷的表現(xiàn)，也就是在發(fā)熱的同時(shí)有寒戰(zhàn)或者是末梢循環(huán)不好、手腳發(fā)涼的現(xiàn)象，屬于體溫上升期的表現(xiàn)，并不是特有的某疾病的癥狀。如果懷疑出現(xiàn)新型冠狀病毒，可以首先要詢問孩子的流行病學(xué)的接觸史，其次就是要進(jìn)行核酸檢測，如果核酸檢測陰性和沒有流行病學(xué)的接觸史，不論是否發(fā)冷、發(fā)熱都不會(huì)是新型冠狀病毒。"

語音時(shí)長01:57''

王志新│中日友好醫(yī)院

2020/07/27收聽(21176)

渾身發(fā)冷是新型肺炎嗎

如果出現(xiàn)渾身發(fā)冷只是預(yù)示著要發(fā)熱的一個(gè)表現(xiàn)，每個(gè)發(fā)熱的病人可能都有這種感覺，先是全身發(fā)冷的狀態(tài)，預(yù)示著體溫中樞溫度上調(diào)，通過發(fā)冷產(chǎn)熱提高體溫。然后新型冠狀病毒感染的診斷只能依靠核酸檢測，如果核酸檢測陽性，就可以診斷新型冠狀病毒感染了。大家也知道，新型冠狀病毒感染了，從沒有癥狀到危重癥甚至危及生命，有的人腹瀉，有的人有咳嗽，有的人是頭暈，表現(xiàn)的輕重和具體的累及哪個(gè)臟器，表現(xiàn)各不相同。所以不能依靠一個(gè)癥狀來診斷一個(gè)疾病，特別是新型冠狀病毒感染，只能通過查找它的基因來明確診斷。

語音時(shí)長01:24''

王新霞│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/04/22收聽(73712)

發(fā)冷是新型肺炎的癥狀嗎

發(fā)冷不一定是新型肺炎的癥狀，發(fā)冷醫(yī)學(xué)上又叫做畏寒。那么一般來說見于在發(fā)熱的前驅(qū)期，由于人體需要產(chǎn)生熱量，那這時(shí)人體就會(huì)釋放信號(hào)告訴自己是缺乏熱量的，那么往往就會(huì)感覺到發(fā)冷的感覺，之后這個(gè)發(fā)冷的感覺傳入到中樞信號(hào)就會(huì)指揮骨骼肌進(jìn)行顫抖，甚至痙攣，這樣的話可以產(chǎn)生大量的熱量。但是發(fā)冷可不一定都是新型肺炎的表現(xiàn)，因?yàn)楹芏嗉膊《际强梢园l(fā)冷的，比如感冒、支氣管炎、咽喉炎，像腎盂腎炎、急性的胃腸炎都是可以出現(xiàn)發(fā)冷癥狀的。有一些女生由于氣血不足也會(huì)覺得有怕冷的感覺，所以想要明確發(fā)冷是什么原因，應(yīng)當(dāng)去醫(yī)院做相關(guān)的檢查，不要拿癥狀作為新型肺炎的診斷依據(jù)。

語音時(shí)長01:17''

原慶│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

2020/04/15收聽(35396)

身上發(fā)冷是新型肺炎嗎

"如果出現(xiàn)發(fā)冷一定要監(jiān)測體溫，很多發(fā)熱患者在前期會(huì)表現(xiàn)出寒戰(zhàn)、發(fā)冷狀態(tài)。如果體溫增高，要明確是否是新型冠狀病毒感染，要看是否有流行病學(xué)史。單純發(fā)熱且沒有流行病學(xué)史的支持，也很難確診是新型冠狀病毒感染。另外，發(fā)熱是否會(huì)伴有乏力、咳嗽或上呼吸道癥狀。如果高度懷疑是新型冠狀病毒感染，也要做血常規(guī)、肺CT和核酸檢測試驗(yàn)。要根據(jù)血常規(guī)及肺CT影像學(xué)標(biāo)準(zhǔn)、核酸檢測試驗(yàn)是否為陽性，血常規(guī)是否有淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)偏低等實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)結(jié)合癥狀、流行病學(xué)史，才能夠明確患者是否感染新型冠狀病毒。"

語音時(shí)長01:23''

張家麗│大連市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2020/03/09收聽(85536)

新型肺炎會(huì)不會(huì)肚子疼

"新型肺炎的患者有可能會(huì)出現(xiàn)肚子痛的現(xiàn)象，新型肺炎其主要臨床表現(xiàn)是以發(fā)熱、乏力、干咳，部分病情稍重的患者可出現(xiàn)胸悶、氣促，甚至是多臟器的功能損害等。少數(shù)患者可能會(huì)因?yàn)楦篂a，導(dǎo)致消化系統(tǒng)的臨床癥狀出現(xiàn)，還可以伴有腹痛的不適。對(duì)于重癥或危重癥的患者，因病情嚴(yán)重?？梢哉T發(fā)應(yīng)激性潰瘍的形成，患者可以出現(xiàn)腹痛，甚至是消化道出血等情況。故對(duì)于新型肺炎患者，當(dāng)出現(xiàn)肚子痛時(shí)要引起重視，及早的予以護(hù)胃、抑酸、維護(hù)器官的功能穩(wěn)定等處理。當(dāng)然肚子痛還可見于腹部的其他器官的疾病，例如腸炎、膽囊炎、膽囊結(jié)石等均需要予以相應(yīng)的鑒別。肚子痛不是新型肺炎的常見的和主要的臨床癥狀，但仍不能掉以輕心，及時(shí)的予以對(duì)癥的處理。"

語音時(shí)長01:12''

廖彬│九江市第一人民醫(yī)院

2020/03/08收聽(31296)

新型肺炎會(huì)不會(huì)出現(xiàn)鼻塞

"新型肺炎一般并不會(huì)出現(xiàn)鼻塞的癥狀，鼻塞并不是新型肺炎常見的癥狀。一般在感染新型肺炎之后，患者主要會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、干咳等癥狀，其中發(fā)熱主要是以中低熱為主。而乏力主要是因?yàn)榛颊叱霈F(xiàn)發(fā)熱，并且本身疾病的消耗所導(dǎo)致?？人灾饕?yàn)樵诩膊〉某跗?，病毒?huì)侵犯肺外帶，所以并不會(huì)有明顯的咳痰。隨著病情持續(xù)的進(jìn)展，患者會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、呼吸衰竭，新型冠狀病毒主要侵犯下呼吸道，因此并不會(huì)有明顯的上呼吸道癥狀，鼻塞、流涕這些癥狀都是比較少見的。"

語音時(shí)長01:10''

陳建│贛州市人民醫(yī)院

2020/03/23收聽(44090)

新型冠狀病毒感染者會(huì)全身發(fā)冷嗎

有一部分新型冠狀病毒感染者會(huì)有全身發(fā)冷的表現(xiàn)，全身發(fā)冷預(yù)示著感染者要出現(xiàn)發(fā)熱。

王新霞│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/11/27播放(43077)

全身無力是新型肺炎嗎

"全身無力在生活中比較常見，有可能是勞累或熬夜造成的，也常見于心臟、腎臟、肝臟等方面的疾病。僅憑此癥狀不能判斷為新型冠狀病毒性肺炎，新型冠狀病毒性肺炎可能有全身無力的癥狀，但往往同時(shí)伴有發(fā)熱干咳，少數(shù)患者伴有鼻塞、流涕、咽痛、肌痛和腹瀉等癥狀，輕型患者僅表現(xiàn)為低熱、輕微乏力、無肺炎的表現(xiàn)，目前臨床上診斷新型冠狀病毒性肺炎的常用方法，是通過實(shí)時(shí)熒光PCR方法，在鼻咽拭子痰和其他下呼吸道分泌物、血液、糞便等標(biāo)本中進(jìn)行新型冠狀病毒核酸檢測，當(dāng)檢測結(jié)果陽性可確診為新型冠狀病毒性肺炎。因此僅有全身無力癥狀，不能判斷是新型冠狀病毒性肺炎，還應(yīng)結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查進(jìn)行確診。"

語音時(shí)長01:28''

趙海瀟│大慶龍南醫(yī)院

2020/03/09收聽(84818)

全身酸痛是新型肺炎嗎

"全身酸痛不一定是新型肺炎，但是也不能排除是新型肺炎的感染，因?yàn)樾滦头窝壮巳硭嵬粗?，也需要有其他的臨床癥狀進(jìn)行支持，比如有干咳或低熱、乏力等等一些癥狀。有的病人也會(huì)出現(xiàn)消化系統(tǒng)的癥狀，比如腹痛、腹瀉和惡心、嘔吐等等。有的病人也會(huì)出現(xiàn)其他的表現(xiàn)，比如結(jié)膜炎或者角膜炎。如果出現(xiàn)了全身酸痛，建議首先需要問有沒有流行病學(xué)史，比如有沒有到過疫區(qū)、疫地，有沒有接觸過確診的病人。如果已經(jīng)排除了接觸史，也排除了胸部CT的診斷，目前的情況可以考慮全身酸痛的原因?yàn)闀簳r(shí)性的上呼吸道感染。"

語音時(shí)長01:16''

張艷凱│開封市中心醫(yī)院

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新型肺炎會(huì)不會(huì)嗓子癢

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"新型冠狀病毒感染的肺炎，可以從眼睛處進(jìn)行感染，也可以通過呼吸道進(jìn)行傳染，還有鼻腔、口腔，這些都是傳染途徑。新型冠狀病毒具有很強(qiáng)的傳染性，人人可以傳染，其癥狀表現(xiàn)不同。早期會(huì)表現(xiàn)為低熱、乏力等感冒癥狀，包括鼻塞、流涕、咽痛、腹瀉等等。隨著潛伏期的度過，會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的發(fā)熱、乏力，以及呼吸衰竭、低氧血癥。臨床上對(duì)身體的傷害很大，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)臨床死亡，所以對(duì)于新型冠狀病毒感染的患者要隔離，同時(shí)對(duì)于呼吸道要進(jìn)行管理，避免與患者進(jìn)行接觸以防止傳染。"

語音時(shí)長01:22''

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新型冠狀病毒肺炎主要臨床表現(xiàn)是發(fā)熱、干咳、乏力，少數(shù)患者伴有鼻塞、流涕、咽痛、肌痛和腹瀉癥狀。重癥患者多在發(fā)病一周后出現(xiàn)呼吸困難和（或）低氧血癥，嚴(yán)重患者可快速進(jìn)展為急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥休克，難以糾正的代謝型酸中毒和出凝血功能障礙，以及多器官功能衰竭。值得注意的是，重型、微重型患者，病程中可為中、低熱，甚至無明顯發(fā)熱。部分兒童及新生兒病例癥狀可不典型，表現(xiàn)為嘔吐、腹瀉等消化道癥狀，或僅表現(xiàn)為精神弱、呼吸急促。輕型患者僅表現(xiàn)為低熱、輕微乏力等癥狀，而沒有肺炎癥狀。所以，出汗、冒汗并不是新型冠狀病毒肺炎癥狀。但是如果患病發(fā)熱，在退熱時(shí)會(huì)出現(xiàn)冒汗的情況，但總體來說出汗、冒汗不是新型冠狀病毒癥狀。

語音時(shí)長01:38''

張鴻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

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語音時(shí)長01:11''

張艷凱│開封市中心醫(yī)院

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語音時(shí)長02:06''

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新型肺炎會(huì)不會(huì)胸口痛

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語音時(shí)長01:23''

張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院

2020/02/25收聽(71540)

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