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熊曉燕
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

婦科

例假一直不完怎么辦

2023-07-04 11:27播放 :

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月經(jīng)不完，應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診，因?yàn)橐鹪陆?jīng)一直不完的原因有很多。正常月經(jīng)經(jīng)期一般是3-7天，每次出血量是30-50ml。如果發(fā)生月經(jīng)經(jīng)期延長(zhǎng)，或出血比較多，容易引起貧血，對(duì)機(jī)體造成傷害。所以建議女性如果月經(jīng)經(jīng)期一直不完，應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院去就診。

1、卵巢功能異常：最常見(jiàn)的月經(jīng)經(jīng)期延長(zhǎng)，是由于卵巢功能的異常而引起。通?？梢砸?jiàn)到黃體功能不足，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落不全，也會(huì)有雌激素水平偏低，使得子宮內(nèi)膜不能夠馬上修復(fù)，或及時(shí)修復(fù)，造成月經(jīng)經(jīng)期延長(zhǎng)；

2、子宮疾?。喝缱訉m內(nèi)膜息肉或子宮肌瘤，尤其是黏膜下子宮肌瘤、肌腺癥等，都會(huì)影響到子宮收縮，使得月經(jīng)血不能夠及時(shí)停止。使得月經(jīng)經(jīng)期延長(zhǎng)，還有一些宮頸病變等。

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"如果例假一直不干凈，臨床上已經(jīng)超過(guò)九天的時(shí)間則屬于異?，F(xiàn)象。常常是由于子宮內(nèi)膜的炎癥或者是由于內(nèi)分泌紊亂，比如雌激素不足所造成或者是由于子宮內(nèi)膜出現(xiàn)不典型增生，或者是子宮內(nèi)膜癌所導(dǎo)致，要給予重視。建議最好先做B超檢查，主要是了解子宮內(nèi)膜的厚度。如果在這種情況下子宮內(nèi)膜還出現(xiàn)異常增厚的情況，建議最好是做診斷性的刮宮，并且將刮出的組織物送病理化驗(yàn)。如果是子宮內(nèi)膜回聲均勻，沒(méi)有出現(xiàn)增厚的情況下，可以吃止血藥給予對(duì)癥處理。建議可以吃安絡(luò)血，也可以吃產(chǎn)復(fù)康顆粒進(jìn)行治療，絕大多數(shù)服用三天之后出血的癥狀就會(huì)停止。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2019/04/14收聽(tīng)(23654)

50歲例假不完怎么辦

"大部分的絕經(jīng)年齡是在45-50歲左右，如果50歲還會(huì)造成月經(jīng)淋漓不止沒(méi)有結(jié)束，這個(gè)時(shí)候是提示異常，正常來(lái)講會(huì)在7天就會(huì)結(jié)束，不會(huì)持續(xù)很長(zhǎng)時(shí)間。要去醫(yī)院掛號(hào)婦科做婦科彩超，來(lái)判斷一下子宮雙附件有沒(méi)有異常，因?yàn)楫?dāng)存在子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉，甚至包括卵巢囊腫的時(shí)候，它會(huì)造成內(nèi)分泌激素產(chǎn)生改變，也會(huì)造成月經(jīng)淋漓不止，根據(jù)情況是要進(jìn)行口服止血藥物處理。但是如果宮腔里面提示內(nèi)膜回聲不均勻，或者持續(xù)性的增厚，可以進(jìn)行子宮內(nèi)膜診刮，幫助把內(nèi)膜刮出一部分，然后進(jìn)行病理的分析，來(lái)判斷一下有沒(méi)有其他性質(zhì)的改變，也可以根據(jù)病理化驗(yàn)的結(jié)果，來(lái)進(jìn)行治療就可以。同時(shí)在以后的生活當(dāng)中一定要注意好觀察，避免會(huì)存在頻繁的發(fā)生，在不出血的情況下，盡可能要進(jìn)行TCT和HPV的防癌檢查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

盧玉霞│解放軍第一五二中心醫(yī)院

2019/09/17收聽(tīng)(77698)

例假不完怎么回事

"出現(xiàn)月經(jīng)淋漓不斷要排除妊娠，有的妊娠患者沒(méi)有明顯的停經(jīng)史，在懷孕的早期出現(xiàn)陰道流血，被誤認(rèn)為月經(jīng)來(lái)潮，出現(xiàn)了陰道的流血持續(xù)不斷。排除妊娠之后，如果是圍絕經(jīng)期和青春期的女性，有可能是因?yàn)榧に厮降奈蓙y，造成的陰道不規(guī)則流血，月經(jīng)持續(xù)不斷，但是在診斷為內(nèi)分泌原因引起的異常子宮出血之前，一定要排除器質(zhì)性的病變。常見(jiàn)的器質(zhì)性病變?cè)斐稍陆?jīng)持續(xù)不斷，有子宮的良性腫瘤如子宮黏膜下肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉以及子宮的惡性腫瘤，最常見(jiàn)的有子宮內(nèi)膜癌和宮頸癌。所以一旦出現(xiàn)這種情況，一定要及時(shí)到醫(yī)院就診，不要等待陰道流血時(shí)間過(guò)長(zhǎng)造成感染，或者是貧血之后才就醫(yī)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

單莉莉│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2019/08/28收聽(tīng)(29978)

例假不完怎么回事

正常的月經(jīng)應(yīng)該是28天左右來(lái)一次，一次持續(xù)5-7天，如果以前月經(jīng)都很正常，而最近一段時(shí)間出現(xiàn)7天并不干凈，持續(xù)10天或者更長(zhǎng)的時(shí)間，一定要到醫(yī)院去檢查排除宮頸有沒(méi)有異常。如果宮頸沒(méi)有異常，要看看子宮有沒(méi)有什么器質(zhì)性的病變，比如子宮內(nèi)膜息肉，有剖腹產(chǎn)病史的病人在子宮切口處可以看到憩室。另外有子宮肌瘤的情況，都可以造成今后月經(jīng)不干凈，點(diǎn)滴出血。如果排除器質(zhì)性的病變，要做女性的激素檢查，看看是不是因?yàn)樵屑に爻吠耍热琰S體萎縮不全也可以造成經(jīng)期延長(zhǎng)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

王揚(yáng)│中日友好醫(yī)院

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例假當(dāng)天吃了避孕藥例假一直不完怎么辦

例假當(dāng)天吃了避孕藥例假一直不完，可能和使用的避孕藥有一定的關(guān)系，這時(shí)要明確口服避孕藥的種類(lèi)，如果是緊急避孕藥，大概分為米非司酮和左炔諾孕酮。左炔諾孕酮為高效孕激素，對(duì)卵巢功能有一定的影響，可能會(huì)存在黃體萎縮不全的現(xiàn)象，但不管是哪類(lèi)的原因，都屬于早卵泡期，在雌激素為主的作用下，可以適當(dāng)使用止血藥和雌激素配合來(lái)達(dá)到止血的目的。如果現(xiàn)在口服的是米非司酮，用藥影響不大，適當(dāng)?shù)氖褂弥寡巵?lái)觀察即可。如果在月經(jīng)期吃的是短效口服避孕藥，短效口服避孕藥主要的成分就是雌孕激素，這時(shí)可以適當(dāng)?shù)募右涣?，如果已?jīng)起到止血作用，在血減少或血停之后把量減下來(lái)即可，但是整體用藥的時(shí)間還是得按照二十八天月經(jīng)周期來(lái)使用。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

宋秀玲│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2019/08/28收聽(tīng)(66374)

例假總不完怎么回事

"月經(jīng)總是持續(xù)不斷考慮為異常子宮出血，通常引起異常子宮出血的原因：一、如果患者處于青春期或者絕經(jīng)過(guò)渡期，因?yàn)閮?nèi)分泌的紊亂而發(fā)生無(wú)排卵性異常子宮出血。二、常見(jiàn)的原因還包括子宮內(nèi)膜的相關(guān)疾病，例如子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜癌、子宮內(nèi)膜非典型增生等，宮頸癌也有可能會(huì)造成陰道的淋漓不斷的流血。三、黏膜下子宮肌瘤或者肌壁間體積非常大的突向內(nèi)膜面的子宮肌瘤、子宮腺肌病，也可能會(huì)造成經(jīng)期的淋漓不斷。四、當(dāng)機(jī)體受到內(nèi)部或者外部的各種因素的影響，例如精神緊張、營(yíng)養(yǎng)不良、飲食紊亂、過(guò)度的運(yùn)動(dòng)等，都可以引起下丘腦垂體卵巢軸功能調(diào)節(jié)的異常導(dǎo)致月經(jīng)的失調(diào)。以上是常見(jiàn)的原因，還需要醫(yī)生根據(jù)每個(gè)患者不同的癥狀，還需要根據(jù)不同的檢查結(jié)果明確具體每個(gè)患者的病因。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:40''

單莉莉│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

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例假十天了還不完怎么回事

月經(jīng)十天還沒(méi)有結(jié)束，這種情況是不正常的，月經(jīng)與心情、飲食、心理、精神緊張、精神壓力、外部事件等都有一定的關(guān)系，其中有一項(xiàng)出現(xiàn)問(wèn)題，都會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)出現(xiàn)紊亂、失調(diào)、不規(guī)律等情況。由于月經(jīng)十天還未干凈，時(shí)間跨度比較長(zhǎng)，考慮存在可能子宮內(nèi)膜炎或者功能性子宮出血，需要做進(jìn)一步的婦科檢查才能確診。建議這種情況需要做子宮附件彩超，同時(shí)像這種情況也需要考慮檢查性激素六項(xiàng)水平，看卵巢功能，明確診斷之后進(jìn)行治療。平時(shí)需要注意飲食控制，不吃辛辣、寒涼食物，按時(shí)休息，不要過(guò)度勞累，勤換洗內(nèi)褲，做好個(gè)人清潔衛(wèi)生工作。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

孫姍姍│解放軍203醫(yī)院

2019/07/02收聽(tīng)(75328)

例假七天不完怎么回事

"絕大部分女性的月經(jīng)是3-7天才會(huì)干凈。如果以往是3天就干凈，這個(gè)月7天還沒(méi)有干凈，很可能是由于以下原因所導(dǎo)致的：1、內(nèi)分泌失調(diào)，雌性激素不足，宮內(nèi)膜沒(méi)有辦法修復(fù)，所以就會(huì)出現(xiàn)了這種月經(jīng)淋漓不盡的情況；2、子宮內(nèi)膜本身的病變，比如說(shuō)子宮內(nèi)膜息肉、子宮黏膜下肌瘤都可能會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)時(shí)間延長(zhǎng)。通過(guò)B超可以清楚的了解是否有子宮內(nèi)膜息肉，是否有黏膜下子宮肌瘤，根據(jù)具體情況再給予相應(yīng)的處理。另外，這種情況也見(jiàn)于子宮內(nèi)膜的炎癥，當(dāng)子宮內(nèi)膜有炎癥的時(shí)候組織相對(duì)比脆，所以子宮內(nèi)膜的修復(fù)也會(huì)造成一定的困難，這樣也會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)淋漓不盡。建議必要的時(shí)候做B超檢查，如果子宮內(nèi)膜在這個(gè)時(shí)候還仍然比較厚，必要的時(shí)候可以做診斷性刮宮。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2019/06/28收聽(tīng)(48208)

例假10多天了還不完怎么回事

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2023/03/23播放(35419)

月經(jīng)遲遲不完怎么辦

"月經(jīng)遲遲不完應(yīng)該積極就診查明原因?qū)ΠY治療，不要盲目使用止血藥，以免延誤病情，正常的月經(jīng)只有3-7天，如果時(shí)間太長(zhǎng)不能稱(chēng)之為月經(jīng)，而是異常子宮出血，這種情況先應(yīng)該檢查婦科超聲、激素六項(xiàng)、甲狀腺功能。如果是有性生活的女性，還應(yīng)該排除是否懷孕、是否有宮頸病變，需進(jìn)行TCT與HPV檢查。如果是內(nèi)分泌原因引起的出血，需采取激素治療盡快止血，常用的有短效避孕藥或者孕激素、雌激素等藥物。有性生活的女性如果B超發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜厚，還可以選擇診斷性刮宮，目的是為了止血，同時(shí)可以把刮出物送病理檢查進(jìn)一步明確原因，根據(jù)病理結(jié)果調(diào)整月經(jīng)周期，使用規(guī)范化激素治療，如果是子宮肌瘤、腺肌癥導(dǎo)致的出血，不止可以選擇腹腔鏡手術(shù)、介入治療等措施，宮頸原因引起的出血可以根據(jù)病情酌情選擇藥物或者利普刀等措施。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

李傅英│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

2020/07/28收聽(tīng)(57078)

感覺(jué)尿不完怎么辦

"導(dǎo)致患者出現(xiàn)尿不盡感的原因，最常見(jiàn)是由于泌尿生殖系統(tǒng)感染導(dǎo)致的。比如最常見(jiàn)的尿路感染，最主要的表現(xiàn)是尿頻、尿急、尿痛，有持續(xù)尿意存在。尿路感染是由于細(xì)菌通過(guò)尿道口，逆行感染尿道所導(dǎo)致的急性炎癥，通過(guò)抗感染治療3-7天左右就可痊愈。通常選擇的抗生素是喹諾酮類(lèi)的抗生素，比如左氧氟沙星。平時(shí)要注意多喝水，注意休息，有利于炎癥恢復(fù)。對(duì)于男性出現(xiàn)尿不盡感，更可能是由于慢性前列腺炎或前列腺增生所導(dǎo)致的，慢性前列腺炎與前列腺增生主要建議服用坦索羅辛治療。另外慢性前列腺炎以非細(xì)菌性炎癥更為常見(jiàn)，所以絕大部分慢性前列腺炎的患者不需要抗感染治療。但對(duì)于前列腺增生或慢性前列腺炎的患者，平時(shí)建議避免久坐、憋尿，禁止飲酒。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:40''

劉鵬舉│杭州市紅十字會(huì)醫(yī)院

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為什么咳不完痰

痰總咳不盡的時(shí)候要注意幾個(gè)方面：1、痰由于肺和氣道有炎癥以后產(chǎn)生的分泌物，如果原有的炎癥沒(méi)有控制，自然它的分泌物會(huì)不斷地生成、排出，痰就很難能咳盡，所以一定要注重治療原發(fā)病、控制炎癥。2、還有一些慢性炎癥，比如支氣管擴(kuò)張或者肺纖維化的病人，也是不斷的咳出痰，為什么呢，因?yàn)橹U(kuò)有一個(gè)慢性病灶，包括纖維化，經(jīng)常在肺里會(huì)有囊狀的病灶，這種囊是一個(gè)挺大的容積，里面會(huì)存痰，由于開(kāi)口很小而囊又比較大，所以存的痰很難排凈，會(huì)一點(diǎn)一點(diǎn)的往外出，甚至不出而在里面攢著，這樣會(huì)覺(jué)得痰總排不盡。3、咳嗽、排痰本身就容易讓痰排不出來(lái)，因?yàn)榭人缘臅r(shí)候是氣道劇烈收縮和震動(dòng)然后產(chǎn)生的，就相當(dāng)于一個(gè)管道在中間掐一下，雖然有一部分痰能排出來(lái)，但是其實(shí)在局部痙攣的時(shí)候，還有向內(nèi)里的力量導(dǎo)致有一部分痰被壓回去了。所以如果劇烈咳嗽的時(shí)候痰不光出不去，還會(huì)有可能回去。最好的辦法是用腹部或者膈肌的力量從里往外咳痰，這樣氣是從底下出來(lái)的，出痰是從底到外一下全出來(lái)，這個(gè)過(guò)程能有效地排痰，所以這是一個(gè)正確的咳痰方法，需要不斷的練習(xí)才能做好。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:14''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

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"一般月經(jīng)七天內(nèi)可以干凈，如果十天還沒(méi)有完全干凈，有可能跟婦科一些疾病有關(guān)系，比如宮頸糜爛或者子宮內(nèi)膜息肉、子宮黏膜下肌瘤、局部?jī)?nèi)膜增厚，都有可能會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)淋漓不盡。最好是來(lái)醫(yī)院做B超，排除子宮器質(zhì)性病變的可能。另外如果是宮內(nèi)放置進(jìn)口的藥物環(huán)曼月樂(lè)，也有可能會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)淋漓不盡。如果口服短效口服避孕藥避孕，比如優(yōu)思明、優(yōu)思悅、達(dá)英-35等，有可能月經(jīng)也會(huì)淋漓不盡。所以首先不要自己用止血藥止血，先要來(lái)醫(yī)院做B超，做宮頸防癌篩查，明確診斷后再對(duì)癥處理。"

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

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