西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院
腫瘤外科
手機(jī)瀏覽
便后出血不一定為腸癌,但也不排除腸癌的可能。通常腸癌導(dǎo)致便后出血需與痔瘡進(jìn)行區(qū)分,主要內(nèi)容如下:
1、痔瘡:特點(diǎn)為大便時(shí)會出現(xiàn)鮮血滴出或紙巾上帶有鮮紅色血液,屬于肛門靜脈曲張破裂出血;
2、直腸癌:癌腫表面因大便作用,出血后會發(fā)生感染,感染后形成膿液,附著在大便表面,稱為黏液膿血便,指白色膿液中混雜紅色。
通常需要明確血的性質(zhì),若為鮮紅色且比較純粹的血液,則痔瘡可能性居多。若為黏液膿血在大便后期出現(xiàn),患者應(yīng)提高警惕,及時(shí)到醫(yī)院就診以明確診斷。
分享:
"腸癌黏液膿血便的主要特點(diǎn)是痢疾樣膿血便,大便中帶血帶膿,其血色為新鮮紅色或粉紅色,而且相互之間混合,不容易分離,便常規(guī)化驗(yàn)檢查中常有白細(xì)胞、紅細(xì)胞,還有一些腸黏液,數(shù)目不等,常伴有里急后重,也就是大便頻次多、大便排不盡等自我感覺癥狀。痔瘡常是大便后排新鮮血,與大便分離,不與大便混合,很少有腸黏液。但是大便呈黏液膿血便,并不代表患有腸癌或腫瘤,細(xì)菌、阿米巴原蟲、支原體病毒引起的腸道炎癥改變,尤其是潰瘍性結(jié)腸炎、細(xì)菌性和阿米巴痢疾,也會引起腸道黏膜的改變,出現(xiàn)黏液膿血便,其臨床表現(xiàn)基本相同。因此必須通過腸鏡檢查,取病理切片,才能百分之百確診是否患有腸道惡性腫瘤。"
楊建光│中國醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院
2019/02/25收聽(64066)
"大便中出現(xiàn)血液,建議嚴(yán)密觀察出血的量以及血液和大便的關(guān)系。如果是年輕人在大便之后出血,而且是鮮血沒有和大便混在一起,單獨(dú)鮮血直流,這種情況多考慮痔瘡,由于血管破裂出血,建議及時(shí)醫(yī)院肛腸科就診,對癥用藥或者手術(shù)治療。但如果是中年以上人群出現(xiàn)大便出血,血和大便混在一起,或者有大便性狀的變化,這個(gè)需要排除腸癌的可能性,需要及早做腸鏡明確診斷。所以大便出血分不同人群,以及出血情況來作出初步的判斷,最終確診建議及時(shí)去醫(yī)院肛腸科檢查明確。"
梁國英│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2019/04/02收聽(18860)
"腸癌是一種常見的消化系統(tǒng)惡性腫瘤,好發(fā)于40歲以上的人群,它包括直腸癌和結(jié)腸癌兩種。常見的癥狀有出血,但出血的特點(diǎn)也各有不同,由于結(jié)腸距離肛門較遠(yuǎn),會出現(xiàn)黑便或柏油樣便,顏色鮮紅的血便很少見。直腸距肛門較近,可能會有鮮血便,還可能有黏液血便或膿血便。在臨床上除了腸癌會出血以外,還有其他疾病也會有類似的癥狀,比如痔瘡、腸炎、肛裂等。而痔瘡的出血大多是新鮮的,不與大便混合,比較好判斷。如果是膿血便,容易和潰瘍性腸道疾病發(fā)生混淆,可以通過腸鏡取病變部位作活檢,以明確診斷。在日常生活中出現(xiàn)便血,并不意味著發(fā)生了腸癌,腸癌的診斷還需要結(jié)合其他癥狀和檢查。"
李振凱│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2019/05/18收聽(52688)
"腸癌出血的特點(diǎn)主要是血和大便相混合,大便帶著的血一般顏色發(fā)暗紅,像果醬樣,而不是像痔瘡出血時(shí)的鮮紅血液,甚至有血滴出來。很多時(shí)候僅是大便表面帶有黏的發(fā)暗紅或者發(fā)黑的血跡,并且便血?;煊屑S便黏液或膿液,甚至可以見到血塊或壞死組織,這種便血現(xiàn)象并不一定是每次大便都發(fā)生。腸癌出血本質(zhì)上是由于腫瘤細(xì)胞,以及在腫瘤中新生的小血管在大便中發(fā)生擠壓,導(dǎo)致癌細(xì)胞浸潤直腸黏膜,使表面潰爛或者腫瘤本身的組織在物理作用下出現(xiàn)脫落導(dǎo)致。如果腫瘤是在比較遠(yuǎn)端,如在升結(jié)腸位置甚至回盲部位置的出血,患者甚至?xí)霈F(xiàn)黑便。"
呂東來│中國人民解放軍第901醫(yī)院
2021/05/27收聽(64374)
多數(shù)情況下腸癌會有出血,主要由于腸黏膜病變,一旦黏膜出現(xiàn)破潰就會出血,如果出血離肛門特別近,血... 周雷│中日友好醫(yī)院 2023/02/13播放(92104)
多數(shù)情況下腸癌會有出血,主要由于腸黏膜病變,一旦黏膜出現(xiàn)破潰就會出血,如果出血離肛門特別近,血...
周雷│中日友好醫(yī)院
2023/02/13播放(92104)
"腸癌分為結(jié)腸癌和直腸癌,它們出血的特點(diǎn)各不相同。結(jié)腸癌離肛門較遠(yuǎn),通常為排黑色較硬的柏油樣便,便和血混合在一起,很少有鮮血,通常還會伴有排便習(xí)慣的改變,如排便頻繁、排便不盡感。如果腫瘤向內(nèi)生長,可能會造成排便形狀的改變。直腸癌離肛門較近,可能會有便后帶血,但血色較痔瘡出血會更暗紅,還可能會有粘液血便或者膿血便。如果出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),完善腸鏡檢查以明確診斷,做到早發(fā)現(xiàn),早治療,提高腫瘤的治愈率。"
胡煒│錦州市中心醫(yī)院
2019/03/20收聽(95018)
"便意頻繁不一定是腸癌,便意頻繁最常見的原因是腸道出現(xiàn)炎癥性病變,而導(dǎo)致黏膜充血、腫脹,腸道蠕動增快,大便次數(shù)增多。此外,潰瘍性結(jié)腸炎也會導(dǎo)致排便次數(shù)明顯增多,同時(shí)會伴有反復(fù)發(fā)作的黏液膿血便,主要是因?yàn)槟c道炎癥刺激直腸周圍的神經(jīng)組織,導(dǎo)致排便次數(shù)明顯增多的現(xiàn)象,部分人會伴有里急后重的表現(xiàn)。腸癌的主要表現(xiàn)是大便性狀、外觀發(fā)生改變,同時(shí)會伴有血便或者排便不暢。直腸癌會刺激直腸周圍的黏膜組織以及神經(jīng)組織,而導(dǎo)致排便頻繁的表現(xiàn)。如果出現(xiàn)了便意頻繁,需要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查,可以化驗(yàn)大便常規(guī),判斷是否存在有炎癥的可能,同時(shí)可以做結(jié)腸鏡檢查觀察腸道病變情況。"
周中銀│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2020/09/09收聽(80256)
"先便后血不首先考慮是腸癌,導(dǎo)致這種情況最常見的疾病是痔瘡和肛裂,大便后無痛性出血一般是內(nèi)痔所致,便秘嚴(yán)重時(shí)大便疼痛后出血考慮是外痔和肛裂;潰瘍性結(jié)腸炎也有先出現(xiàn)腹痛,隨之開始大便后出現(xiàn)便血。腸癌很少一開始就出現(xiàn)便血,當(dāng)腫塊生長比較快速或腫大比較明顯時(shí),可以導(dǎo)致癌塊表面糜爛,大便后也有出血的癥狀,表現(xiàn)為腹痛或者大便形狀變細(xì)、黏液膿血便,再逐漸發(fā)展成鮮血便。無論是上面哪種情況都不能夠單純依靠這些癥狀判斷明確,最好的是先到醫(yī)院肛腸科做基本的檢查,即肛門指檢,如肛門指檢不能診斷痔瘡和肛裂,需要進(jìn)一步做腸鏡檢查以排除其他疾病。"
張險(xiǎn)峰│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2020/01/12收聽(28812)
大腸癌包括結(jié)腸癌和直腸癌,目前的發(fā)病率也是直線攀升的,這和我們目前的生活水平的提升,營養(yǎng)物質(zhì)的... 劉培民│河南省中醫(yī)院 2023/08/09播放(64862)
大腸癌包括結(jié)腸癌和直腸癌,目前的發(fā)病率也是直線攀升的,這和我們目前的生活水平的提升,營養(yǎng)物質(zhì)的...
劉培民│河南省中醫(yī)院
2023/08/09播放(64862)
拉膿便不一定就是腸癌,單純出現(xiàn)膿血便需考慮感染、炎癥或缺血性腸炎等原因。膿便是便中帶有膿細(xì)胞,... 曹建彪│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2023/01/22播放(75578)
拉膿便不一定就是腸癌,單純出現(xiàn)膿血便需考慮感染、炎癥或缺血性腸炎等原因。膿便是便中帶有膿細(xì)胞,...
曹建彪│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023/01/22播放(75578)
"便前腹痛這一定是腸癌嗎?這不一定是腸癌,和以前問題一樣的,這只能說大便之前肚子疼,這個(gè)有可能是腸癌的癥狀之一,因?yàn)橛捎诮Y(jié)腸長腫瘤以后,引起黏膜一種炎性反應(yīng),病人大便性狀會發(fā)生改變,比如大便原來拉的很好,現(xiàn)在大便腹瀉,還有刺激癥狀就是腹痛,反過來不能說便前腹痛一定是腸癌,更多考慮便前腹痛是結(jié)腸炎,或者腸易激綜合癥。炎性腸病吃藥調(diào)理,再一方面做相關(guān)的電子結(jié)腸鏡的檢查,可以明確是什么原因引起來的便前腹痛,不能說便前腹痛一定是腸癌。"
白邈│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2018/05/09收聽(23610)
"早期的腸癌包括直腸癌和結(jié)腸癌,大多數(shù)是沒有任何癥狀的。當(dāng)腸癌長到一定程度,可能會出現(xiàn)排便習(xí)慣及性狀的改變,包括膿血便、血便、大便次數(shù)增加、腹瀉等。同時(shí),如果直腸癌生長到一定程度,可能會伴有里急后重感,患者會有頻繁的便意,但是在上廁所時(shí)又排不出大便,當(dāng)想走時(shí)又要排便。這種原因是直腸癌刺激周圍的直腸黏膜,誤以為有排便的情況而排便,但其實(shí)并沒有大便,因?yàn)橹蹦c癌生長刺激直腸黏膜、直腸壁而導(dǎo)致便意。出現(xiàn)這種情況,應(yīng)該懷疑是不是直腸上有占位而導(dǎo)致。如果腫瘤繼續(xù)生長,可能會導(dǎo)致大便變細(xì),同時(shí)如果腫瘤繼續(xù)增長完全堵塞腸腔,可能會引起腸梗阻的表現(xiàn),腫瘤繼續(xù)增大,有可能在腹部可以觸及到腫塊。當(dāng)腫瘤繼續(xù)增大,侵犯周圍的膀胱、尿道、輸尿管等時(shí),可能會出現(xiàn)尿路刺激癥狀,尿急、尿頻、尿痛等癥狀。同時(shí),侵犯陰道可能會導(dǎo)致陰道內(nèi)留有糞便,侵犯周圍組織可能會有骶部、會陰部疼痛以及下肢水腫。便意頻繁可能是直腸癌其中的一種表現(xiàn),如何來診斷直腸癌?需要去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行直腸鏡及結(jié)腸鏡檢查,來明確是否有結(jié)腸的占位,也就是結(jié)腸或者直腸癌的存在。"
張廣東│滕州市中心人民醫(yī)院
2018/05/22收聽(65980)
大便以后一直有便意是不是腸癌,通常不一定,兩者之間沒有必然的聯(lián)系。大便后一直有便意,也叫做里急... 張浩波│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 2023/04/12播放(37561)
大便以后一直有便意是不是腸癌,通常不一定,兩者之間沒有必然的聯(lián)系。大便后一直有便意,也叫做里急...
張浩波│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
2023/04/12播放(37561)
"拉膿便不能直接診斷為腸癌,因?yàn)槔摫阒荒艽砟c道內(nèi)有炎癥或者一般性的腸炎、直腸炎或者特發(fā)性的慢性腸道炎癥,比如潰瘍性直腸炎、潰瘍性結(jié)腸炎等。一般腸癌的表現(xiàn)不是膿變,而是黑便或者血便,伴有大便次數(shù)增多。如果是結(jié)腸癌、升結(jié)腸部位的癌癥,有可能表現(xiàn)為黑便。如果是直腸癌的病人,有可能表現(xiàn)為大便帶血,為鮮紅色的血便或者暗紅色的血便,布于大便表面。同時(shí)伴有大便次數(shù)增多,比如一天5-6次或者7-8次,都有可能。所以拉膿便不能診斷為腸癌,不過如果有拉膿便的癥狀,還是建議到醫(yī)院檢查,即便是腸道炎癥也是需要積極治療的。"
孔祥恒│聊城市人民醫(yī)院
2019/01/13收聽(10864)
腸癌患者一般可以存在大便次數(shù)增多、大便性狀改變、大便帶血、消瘦或大便變細(xì)等臨床表現(xiàn),但便意頻繁... 費(fèi)?,?/a>│浙江省立同德醫(yī)院 2023/11/10播放(72276)
腸癌患者一般可以存在大便次數(shù)增多、大便性狀改變、大便帶血、消瘦或大便變細(xì)等臨床表現(xiàn),但便意頻繁...
費(fèi)?,?/a>│浙江省立同德醫(yī)院
2023/11/10播放(72276)
"大便常規(guī)檢查不能排查腸癌,僅僅用于提示是否存在有腸道的感染或者腸道出血。腸癌的檢查需要通過電子結(jié)腸鏡檢查加病理活檢,是目前最可靠的診斷手段,電子結(jié)腸鏡檢查如果發(fā)現(xiàn)可疑病灶,醫(yī)生會常規(guī)鉗取病變組織送病理活檢,只有通過病理活檢才可以證實(shí)是否存在有腸癌。另外,腸癌患者會表現(xiàn)為不規(guī)律性的腹痛、腹脹,還會出現(xiàn)大便的改變,如大便習(xí)慣改變、大便性狀改變、黑便、血便等,還往往會伴隨有反酸、惡心、食欲減退、消瘦、貧血等?;颊哂斜匾臅r(shí)候需要到醫(yī)院就診,不能通過大便常規(guī)檢查來判斷是否存在有腸癌。"
陳和萍│中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院
2020/01/17收聽(50530)
拉膿便只能說明有壞死的白細(xì)胞以及腸道壞死黏膜被排出,并不一定意味著有腸癌。如果引起嚴(yán)重的腹瀉,... 葛洋│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/06/06播放(87646)
拉膿便只能說明有壞死的白細(xì)胞以及腸道壞死黏膜被排出,并不一定意味著有腸癌。如果引起嚴(yán)重的腹瀉,...
葛洋│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/06/06播放(87646)
一天一次便溏并不一定是腸癌,這種表現(xiàn)可以和腸癌有關(guān),也可以見于腸道的良性疾病,具體如下: 鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 2024/04/28播放(33099)
一天一次便溏并不一定是腸癌,這種表現(xiàn)可以和腸癌有關(guān),也可以見于腸道的良性疾病,具體如下:
鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2024/04/28播放(33099)
總有便意不一定是腸癌,便意是人有排便欲望,為直腸壓力受到膨脹性刺激后,將壓力減輕的一種生理反射... 曹建彪│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2023/07/06播放(69626)
總有便意不一定是腸癌,便意是人有排便欲望,為直腸壓力受到膨脹性刺激后,將壓力減輕的一種生理反射...
2023/07/06播放(69626)
總有便意跟腸癌之間沒有必然聯(lián)系,不是腸癌的特征,不是特征性的改變??傆斜阋庥幸环N情況,比較常見... 劉揆亮│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/08/11播放(39841)
總有便意跟腸癌之間沒有必然聯(lián)系,不是腸癌的特征,不是特征性的改變??傆斜阋庥幸环N情況,比較常見...
劉揆亮│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/08/11播放(39841)
山東省中醫(yī)院 周曉園
播放次數(shù):4.97萬
北京東方醫(yī)院 劉仍海
播放次數(shù):3.26萬
浙江省新華醫(yī)院 毛捷鴻
播放次數(shù):2.59萬
廣東省中醫(yī)院 陳詩偉
播放次數(shù):2.61萬
特別聲明:本站內(nèi)容僅供參考,不作為診斷及醫(yī)療依據(jù)。 舉報(bào)電話:4006678535 廣播電視節(jié)目制作經(jīng)營許可證:(京)字第09345號 互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)資格證書:(京)-經(jīng)營性-2020-0006 京ICP備16049935號-8 Copyright ?2020 youlai All rights reserved