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    腦出血瞳孔散大多久可以恢復(fù)

    2023-03-27 17:35播放 :

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    腦出血瞳孔散大恢復(fù)的時(shí)間,或者是否能否恢復(fù),取決于腦出血的位置、腦出血量,以及患者出血時(shí)候的意識水平變化,和腦出血是否得到及時(shí)救治相關(guān)。在生命急性期或者危重期,瞳孔大小變化是一個(gè)重要的評判指標(biāo)。

    腦出血昏迷瞳孔散大時(shí),有一個(gè)GCS評分,根據(jù)患者的運(yùn)動反應(yīng)、語言反應(yīng)綜合判斷,最高分是15分,最低分是3分,一般來說9分以上,患者如果得到及時(shí)救治,恢復(fù)的可能性比較大。但如果患者是8分,甚至是5分以下,即使得到及時(shí)救治,恢復(fù)的可能性也很小。

    瞳孔散大主要是腦出血患者產(chǎn)生了腦疝,如果患者幕上腦出血超過30毫升,在急性期患者的意識水平尚可,雖然瞳孔大了,或者幕下超過10毫升,通過及時(shí)手術(shù),患者的瞳孔可以恢復(fù)。但患者的意識水平和瞳孔不是一個(gè)概念,有些患者即使瞳孔恢復(fù)了,患者的意識也不一定會得到很好的恢復(fù)。

    綜合來說,腦出血瞳孔散大恢復(fù)以及患者的意識水平恢復(fù),取決于腦出血的出血位置、出血量,以及患者當(dāng)時(shí)的表現(xiàn),和是否得到及時(shí)救治密切相關(guān)。

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    "腦出血是指非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)出血,又叫自發(fā)性腦出血,腦出血最主要病因是高血壓病。腦出血后多久能夠恢復(fù),這個(gè)和病人的出血部位以及出血量的多少密切相關(guān)。假如腦出血的常見部位-基底節(jié)區(qū),因?yàn)樯窠?jīng)纖維密集,即使出血量比較少,也可能會引起很嚴(yán)重的神經(jīng)功能缺損,也就是很嚴(yán)重的偏癱。常規(guī)來說,如果不經(jīng)過手術(shù)干預(yù),基底節(jié)區(qū)的出血,大約每天能夠吸收0.5-1ml。例如10ml出血,大約需要10-20天,可以完全吸收。但是,腦出血吸收完之后,并不等于病人就恢復(fù)了。由于這個(gè)部位的神經(jīng)纖維很密集,當(dāng)時(shí)發(fā)生腦出血,可能會引起很嚴(yán)重的偏癱。出血吸收之后,神經(jīng)功能的缺損、偏癱癥狀,還需要經(jīng)過系統(tǒng)的康復(fù)治療??祻?fù)期大概需要1個(gè)月,甚至3個(gè)月都有可能。再比如腦葉出血、顳葉出血、額葉出血,即使出血量比較大,由于這個(gè)部位的神經(jīng)纖維分散,可能不會引起很嚴(yán)重的神經(jīng)功能缺損,有可能病人僅有頭痛而沒有明顯的肢體偏癱。一般來說,病人恢復(fù)相對良好,很多病人可以不遺留后遺癥。再比如腦干部位的出血,腦干的下段是生命呼吸中樞,即使很少量的出血也會引起很嚴(yán)重的后果。腦干出血如果超過5ml,病人的死亡率就非常大。所以,腦出血多久能恢復(fù),要根據(jù)具體情況來判斷。"

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    呂昕寶雞市中醫(yī)院

    2018/09/27收聽(68464)

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