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方光新
副主任醫(yī)師

武漢鋼鐵（集團(tuán)）公司第二職工醫(yī)院

呼吸內(nèi)科

Ⅱ型呼吸衰竭能活多久

2023-04-14 07:39播放 :

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Ⅱ型呼吸衰竭也是慢性的呼吸衰竭過程，部分患者的生命可以延續(xù)很長(zhǎng)的時(shí)間。如果能夠護(hù)理得當(dāng)，同時(shí)自我調(diào)節(jié)的很好，較大部分的患者可能就會(huì)延續(xù)很長(zhǎng)的存活期，甚至是達(dá)到10年，或者20年都有可能。如果是經(jīng)常出現(xiàn)呼吸道的感染，相應(yīng)的呼吸衰竭也會(huì)加重，關(guān)鍵是要保證患者的呼吸道通暢，解決引起呼吸衰竭的病因。如果是能夠把病因得以有效控制，對(duì)于呼吸衰竭的癥狀就會(huì)得到遏制，患者的生存周期就會(huì)相對(duì)的延長(zhǎng)，并且生存質(zhì)量也會(huì)提高。

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導(dǎo)致Ⅰ型呼吸衰竭的疾病有很多，不同的疾病預(yù)后也是不同的，而且患者的存活時(shí)間與患者的身體狀態(tài)、年齡，是否有其他疾病等多種因素有關(guān)。如果患者是因?yàn)橹匕Y肺炎而引起的Ⅰ型呼吸衰竭，經(jīng)過積極的抗感染治療，以及吸氧，必要時(shí)使用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)，當(dāng)重癥肺炎治愈后，呼吸衰竭會(huì)自然恢復(fù)正常。如果患者是由于慢性阻塞性肺病而出現(xiàn)的Ⅰ型呼吸衰竭，需要根據(jù)病情給予吸氧、無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)，同時(shí)給予抗感染、祛痰、平喘等綜合性的治療。如果患者是因?yàn)榉嗡ㄈ霈F(xiàn)的Ⅰ型呼吸衰竭，需要進(jìn)行溶栓、抗凝、介入或手術(shù)的治療，同時(shí)也可以給予吸氧和呼吸機(jī)的治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

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"Ⅱ型呼吸衰竭的患者存活的時(shí)間與多種因素相關(guān)，例如患者的年齡、身體狀態(tài)、是否有其他疾病、是否有其他的并發(fā)癥、病情的嚴(yán)重程度等。如果患者病情極重，已出現(xiàn)了昏迷，隨時(shí)可危及生命。如果患者為慢性的Ⅱ型呼吸衰竭，經(jīng)過呼吸機(jī)的治療可以存活很長(zhǎng)的時(shí)間，可持續(xù)5-10年等。所以當(dāng)患者確診為Ⅱ型呼吸衰竭后，需要進(jìn)行積極的治療，以延長(zhǎng)生命，可根據(jù)病情使用抗感染、祛痰、平喘等相關(guān)的藥物進(jìn)行治療，同時(shí)需要使用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)進(jìn)行治療，必要時(shí)可考慮有創(chuàng)呼吸機(jī)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:55''

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Ⅰ型呼吸衰竭和Ⅱ型呼吸衰竭的區(qū)別

"Ⅰ型呼吸衰竭和Ⅱ型呼吸衰竭的主要區(qū)別是在于血?dú)馍稀＂裥秃粑ソ吆廷蛐秃粑ソ呤紫人鼈兊难醴謮憾际牵?0mmHg，但是I型呼吸衰竭通常不會(huì)出現(xiàn)二氧化碳分壓的升高，但是Ⅱ型呼吸衰竭通常會(huì)有二氧化碳分壓的升高，所以從血?dú)馍蟻?lái)看就是Ⅰ型呼吸衰竭和Ⅱ型呼吸衰竭的區(qū)別。在臨床上Ⅰ型呼吸衰竭主要見急性疾病，比如感染、間質(zhì)性肺疾病或者肺栓塞都會(huì)出現(xiàn)I型的呼吸衰竭，Ⅱ型的呼吸衰竭主要是見于慢性阻塞性肺疾病。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:47''

朱婧│首都醫(yī)科大學(xué)附屬?gòu)?fù)興醫(yī)院

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Ⅰ型呼吸衰竭和Ⅱ型呼吸衰竭的區(qū)別

"呼吸衰竭按血?dú)夥治鼋Y(jié)果分為Ⅰ型呼吸衰竭和Ⅱ型呼吸衰竭。Ⅰ型呼吸衰竭也稱為低氧性呼吸衰竭，其血?dú)獾奶攸c(diǎn)為氧分壓小于60mmHg，二氧化碳分壓正?；蚪档?。多因肺的換氣功能障礙所致，主要見于肺纖維化、肺水腫、肺炎、急性呼吸窘迫綜合征等。Ⅱ型呼衰其血?dú)夥治龅奶攸c(diǎn)是二氧化碳分壓大于50mmHg，伴或不伴有氧分壓小于60mmHg。多因肺的通氣功能障礙所致，主要見于慢性阻塞性肺疾病。Ⅰ型呼衰的治療可以予以較高濃度的氧療為主，而Ⅱ型呼衰的治療則以持續(xù)低流量吸氧的同時(shí)，通過呼吸機(jī)和呼吸興奮劑改善其通氣功能。以上是兩者在概念、機(jī)理、疾病、治療上的區(qū)別。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

廖彬│九江市第一人民醫(yī)院

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怎么劃分Ⅰ型呼吸衰竭和Ⅱ型呼吸衰竭

"Ⅰ型呼吸衰竭和Ⅱ型呼吸衰竭是通過采患者的動(dòng)脈血進(jìn)行血?dú)夥治鼋Y(jié)果來(lái)進(jìn)行劃分，可以簡(jiǎn)單的認(rèn)為Ⅰ型呼吸衰竭為低氧血癥，Ⅱ型呼吸衰竭是高碳酸血癥，其可以很好的區(qū)分。兩者都會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)相關(guān)癥狀，包括呼吸困難，甚至出現(xiàn)心律失常、胸悶等，多是由于患者有慢性疾病所引起，像肺炎、肺栓塞、慢性阻塞性肺氣腫、慢性支氣管炎都會(huì)導(dǎo)致呼吸衰竭。臨床上應(yīng)該盡早進(jìn)行吸氧，適當(dāng)通過霧化吸入，像激素、支氣管擴(kuò)張劑進(jìn)行合理的應(yīng)用。針對(duì)部分患者出現(xiàn)感染，可選擇敏感抗生素以及糾正酸堿失衡、電解質(zhì)紊亂，其對(duì)于糾正呼吸衰竭也有好處。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

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"Ⅰ型呼吸衰竭是指患者嚴(yán)重的各組織臟器缺氧，肺臟無(wú)法進(jìn)行有效的血氧交換導(dǎo)致人體因缺氧而出現(xiàn)相關(guān)癥狀，像出現(xiàn)呼吸衰竭、意識(shí)障礙以及肺性腦病，出現(xiàn)胡言亂語(yǔ)、意識(shí)喪失，甚至誘發(fā)患者出現(xiàn)酸堿失衡、心律紊亂、心力衰竭等并發(fā)癥。對(duì)于Ⅰ型呼吸衰竭，應(yīng)該盡早進(jìn)行吸氧，同時(shí)清理氣道，減少氣道阻力，特別是清除口腔異物，促進(jìn)氣道內(nèi)大量異物、痰邪排出，對(duì)改善Ⅰ型呼吸衰竭都有幫助。Ⅰ型呼吸衰竭診斷主要是通過動(dòng)脈血的血?dú)夥治?，還有動(dòng)脈血氧分壓等進(jìn)行判斷。Ⅰ型呼吸衰竭危險(xiǎn)非常大，應(yīng)該早發(fā)現(xiàn)、早治療，以防止影響生命安全。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院

2020/02/25收聽(55812)

什么是Ⅰ型呼吸衰竭

Ⅰ型呼吸衰竭是指不伴有二氧化碳分壓升高的呼吸衰竭。呼吸衰竭是臨床綜合征，可以分為Ⅰ型呼吸衰竭和Ⅱ型呼吸衰竭。其具體的區(qū)分，主要在于二氧化碳分壓的高低。Ⅰ型呼吸衰竭是指病人在安靜的狀態(tài)下，不吸氧的情況下，在海平面測(cè)得動(dòng)脈血?dú)夥治鲋醒醴謮旱陀?0mmHg，而且二氧化碳分壓低于50mmHg。但是如果氧分壓低于60mmHg，伴有二氧化碳分壓高于50mmHg，則稱為Ⅱ型呼吸衰竭。對(duì)于Ⅰ型呼吸衰竭，可以通過高濃度吸氧來(lái)糾正，嚴(yán)重者可以使用呼吸機(jī)輔助通氣治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

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呼吸衰竭能活多久

　　呼吸衰竭的具體存活時(shí)間與患者個(gè)人體質(zhì)、治療方式以及護(hù)理等各種原因有關(guān)，不可一概而論。呼吸衰竭按病理生理機(jī)制可分為I型呼衰和II型呼衰，按病程可以分為急性呼...

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院

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什么是Ⅰ型和Ⅱ型呼吸衰竭

"臨床上呼吸衰竭分為Ⅰ型和Ⅱ型，其主要的分型的原則，其實(shí)就是根據(jù)不同程度的氧氣和二氧化碳的代謝。Ⅰ型呼吸衰竭一般是指單純的體內(nèi)出現(xiàn)缺氧，出現(xiàn)低氧血癥。一般主要是彌漫性的肺部的嚴(yán)重感染，以及支氣管哮喘，以及氣道有不同程度的其他的炎癥感染，包括支氣管擴(kuò)張癥，由細(xì)軍、病毒或者結(jié)核分枝桿菌感染，這個(gè)時(shí)候氣道出現(xiàn)受阻，而導(dǎo)致低氧血癥。Ⅱ型呼吸衰竭主要是出現(xiàn)低氧血癥同時(shí)伴有高碳酸血癥，說明體內(nèi)有缺氧狀態(tài)，而且有二氧化碳的潴留。常見的就是慢性阻塞性肺氣腫，肺內(nèi)大量的殘氣無(wú)法排出去，包括二氧化碳濃度過高導(dǎo)致。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院

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什么是Ⅱ型呼吸衰竭

"　?、蛐秃粑ソ邔儆诤粑ソ叩念愋椭?，是相對(duì)于Ⅰ型呼吸衰竭而言的。Ⅱ型呼吸衰竭主要特征就是低氧血癥，同時(shí)伴隨有高碳酸血癥，患者會(huì)出現(xiàn)不同程度的呼吸困難，最常見的呼吸困難的表現(xiàn)是呼氣性呼吸困難?！　∨R床上的疾病可見于呼吸系統(tǒng)為主的疾病，比如有慢性阻塞性肺氣腫、喘息性支氣管炎、支氣管哮喘以及慢性肺源性心臟病等，肺部出現(xiàn)肺泡彈性回縮力的下降，殘氣量增多而導(dǎo)致肺內(nèi)大量的氣體無(wú)法正常的排出去，引起肺的擴(kuò)張導(dǎo)致呼氣性呼吸困難的發(fā)生，引起Ⅱ型呼吸衰竭。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:32''

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