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朱娜
主任醫(yī)師

山西白求恩醫(yī)院

消化內(nèi)科

腸道擴(kuò)張是什么意思

2023-06-24 21:03播放 :

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腸道擴(kuò)張指腸管積氣或者積液，造成腸管比正常腸管粗，可能是反復(fù)腸道炎癥，比如炎癥性腸病影響腸管擴(kuò)張，或者腫瘤造成腸管擴(kuò)張，腸道不通。臨床上如果出現(xiàn)劇烈腹痛，影像學(xué)X線或腹部CT檢查，提到腸管擴(kuò)張、積氣、積液，這種情況是腸梗阻。腸梗阻可能是腫瘤問題，也有可能因血管缺血后，引起腸管擴(kuò)張，受涼、灌冷空氣也可以造成腸管擴(kuò)張。

如果在生活中出現(xiàn)劇烈腹痛，伴有惡心、嘔吐，或者停止排便、排氣，檢查發(fā)現(xiàn)腸管積氣、積液，一定要引起重視，如果是腫瘤，梗阻緩解后才能做結(jié)腸鏡檢查。

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膽管擴(kuò)張是什么意思

"膽管擴(kuò)張是指膽管本身是有正常的豎直寬度的，但如果膽管的寬度超過正常值的范圍，即為膽管擴(kuò)張。常發(fā)生于膽道梗阻下的異常改變，如膽道下方出現(xiàn)了一些病因，導(dǎo)致梗阻、膽汁不通，膽管內(nèi)的壓力升高，從而會導(dǎo)致膽管出現(xiàn)擴(kuò)張的情況。此時要進(jìn)一步的檢查引起膽管擴(kuò)張的原因是什么，最常見的原因就是膽管結(jié)石、膽道的狹窄，這種情況下會引起膽汁不通。此時也要進(jìn)一步的檢查膽紅素，看是否有相關(guān)的異常改變。另外，也要排除是否有膽道腫瘤引起的膽管梗阻，也會引起膽管擴(kuò)張的情況。此時可以進(jìn)一步的檢查肝膽CT或者磁共振的平掃加增強(qiáng)，來明確膽管擴(kuò)張的真正病因是什么。如果沒有發(fā)現(xiàn)任何的異常，僅有輕微的膽管擴(kuò)張，也需要定期隨訪、復(fù)查，看是否有相關(guān)的異常病變，在早期并沒有被發(fā)現(xiàn)的可能性。"

語音時長01:29''

孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院

2020/06/22收聽(75986)

乳房擴(kuò)張是什么意思

"乳房擴(kuò)張指的是乳房內(nèi)的乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張，多數(shù)是由生理性、炎癥、導(dǎo)管內(nèi)腫瘤等因素引起。有些女性容易在哺乳期間出現(xiàn)導(dǎo)管擴(kuò)張，因為哺乳期乳腺需要分泌乳汁，所以容易出現(xiàn)生理性的擴(kuò)張，沒有出現(xiàn)局部疼痛或炎癥表現(xiàn)一般不需要處理。乳腺導(dǎo)管內(nèi)出現(xiàn)炎癥也會引起導(dǎo)管擴(kuò)張，炎癥會導(dǎo)致乳腺管內(nèi)有分泌物，乳腺導(dǎo)管容易出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，并出現(xiàn)不同程度的擴(kuò)張。病理性的擴(kuò)張包括乳腺增生、導(dǎo)管內(nèi)出現(xiàn)腫瘤，腫瘤會分泌液體導(dǎo)致乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張，此時擠壓乳頭會伴有乳頭溢液出現(xiàn)?；颊唛L期服用抗抑郁類的藥物，治療消化道系統(tǒng)疾病類的藥物也會引起乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張。"

語音時長01:16''

徐東升│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/12/27收聽(69846)

心肌擴(kuò)張是什么意思

心肌擴(kuò)張在醫(yī)學(xué)專業(yè)術(shù)語中稱為心臟擴(kuò)大，由于心肌拉伸可能導(dǎo)致室壁變薄，進(jìn)而使心腔擴(kuò)大，屬于臨床心...

范振興│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/01/19播放(70990)

擴(kuò)張心肌病是什么

"擴(kuò)張型心肌病是一類以左心室或者雙心室擴(kuò)大，伴收縮功能障礙為特征的心肌病。本類型的心肌病屬于比較常見的一種類型，臨床表現(xiàn)為心臟擴(kuò)大、心衰、心律失常、血栓栓塞以及猝死等，病因不詳，可能與病毒感染、炎癥、遺傳等原因有關(guān)。本病起病比較隱匿，早期可無癥狀，后期主要有活動時呼吸困難，活動耐量下降，隨著病情的進(jìn)展，可能會出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難、端坐呼吸等左心功能不全的表現(xiàn)，并且逐漸出現(xiàn)食欲下降、下肢水腫等右心功能不全的表現(xiàn)。通過X線檢查可發(fā)現(xiàn)心胸比擴(kuò)大，心臟超聲上顯示心腔擴(kuò)大、室壁運動普遍減弱、射血分?jǐn)?shù)減低，有可能會伴有二尖瓣、三尖瓣相對性關(guān)閉不全。治療上主要是尋找病因，糾正心衰，預(yù)防心室重構(gòu)和心律失常等。"

語音時長01:24''

楊文濤│東營市人民醫(yī)院

2019/02/17收聽(40366)

尿道擴(kuò)張是什么意思

尿道擴(kuò)張是各種尿道手術(shù)后常用的預(yù)防狹窄的方法，對于已經(jīng)發(fā)生的狹窄也可以使用擴(kuò)張，使得狹窄段變得更寬敞，排尿不再受到阻擋。在進(jìn)行尿道擴(kuò)張時，需要醫(yī)患良好的配合，患者不可用力，致使局部肌肉收縮導(dǎo)致擴(kuò)張困難。并且擴(kuò)張過程中需要將疼痛及時告知醫(yī)生，避免擴(kuò)張時尿道探子進(jìn)入假道，而造成新的損傷。尿道擴(kuò)張時需要充分的潤滑尿道，一般擴(kuò)張后無需使用抗菌素來進(jìn)行預(yù)防感染治療。但如果擴(kuò)張過程中造成較多的出血，則考慮存在局部的損傷，可能會導(dǎo)致感染，建議口服3天抗生素來預(yù)防感染。手術(shù)后需要遵醫(yī)囑到醫(yī)院來定期進(jìn)行擴(kuò)張，如長時間未擴(kuò)張，則可能會出現(xiàn)局部瘢痕狹窄無法擴(kuò)張，這時需要在直視下，如尿道鏡或者膀胱鏡指導(dǎo)下來進(jìn)行擴(kuò)張。

語音時長01:29''

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肺動脈擴(kuò)張是什么意思

肺動脈擴(kuò)張從解剖的概念看，是指主肺動脈的寬度＞26mm叫肺動脈擴(kuò)張，可以引起肺動脈擴(kuò)張的疾病有...

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2023/03/24播放(41465)

心肌擴(kuò)張是什么意思

心肌擴(kuò)張是由于各種原因?qū)е碌男呐K擴(kuò)大和心臟功能衰竭，是一種非常嚴(yán)重的心臟疾病，心臟擴(kuò)張的原因有很多，需要根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行判斷。由于病變心臟肌肉逐漸壞死，慢慢變的纖維化，影響心肌功能的發(fā)展，心肌細(xì)胞的功能逐漸下降，數(shù)量也在逐漸減少。長期惡性循環(huán)心臟功能逐漸減弱，出現(xiàn)心悸、呼吸困難、胸部浮腫等情況，患者出現(xiàn)上面的情況應(yīng)該盡快去醫(yī)院進(jìn)行胸部X光檢查，通過對心臟的超聲分析以及左右心室，特別是左心室的觀察確定病情。

語音時長01:10''

張艷苓│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

2019/09/23收聽(22286)

乳管擴(kuò)張是什么

"乳管擴(kuò)張是在乳腺B超上所發(fā)現(xiàn)的一個現(xiàn)象，正常的乳管在乳腺B超上無法被看到，因為正常的乳管基本都是閉塞，與正常的乳腺組織無法區(qū)分開，而當(dāng)導(dǎo)管發(fā)生了擴(kuò)張時，在B超下就可以看到管狀的低回聲影。導(dǎo)管擴(kuò)張多數(shù)是一個生理現(xiàn)象，比如機(jī)體老化、導(dǎo)管彈性下降，導(dǎo)管可能會發(fā)生擴(kuò)張。還有就是導(dǎo)管內(nèi)有一些沉積物，比如哺乳后的女性導(dǎo)管也是可以發(fā)生擴(kuò)張。只有很少的原因是因為導(dǎo)管內(nèi)長了腫物，比如導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤，它本身可以引起導(dǎo)管擴(kuò)張。但與此同時，這種情況一定會伴有乳頭溢液的這個癥狀。如果是單純的導(dǎo)管擴(kuò)張而沒有乳頭溢液的癥狀，這不需要擔(dān)心。如果有乳頭溢液也同時伴有B超下的導(dǎo)管擴(kuò)張，一定要去找醫(yī)生進(jìn)行進(jìn)一步的診斷。"

語音時長01:35''

唐欣│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2020/07/17收聽(25940)

膽管擴(kuò)張是什么意思

"膽管擴(kuò)張是指膽管的直徑超過正常值的范圍，比如膽總管直徑正常為0.6-0.8cm。如果行彩超等影像學(xué)檢查，發(fā)現(xiàn)膽管的直徑超過0.8cm，這時提示膽管出現(xiàn)擴(kuò)張。臨床上引起膽管擴(kuò)張的原因有很多，最常見的是膽管結(jié)石，患者可以通過磁共振進(jìn)一步精確的確定結(jié)石的數(shù)目、大小和具體位置。當(dāng)然，腫瘤、炎性狹窄同樣可以引起膽管擴(kuò)張，這時通過磁共振和CT等明確擴(kuò)張的原因以后，可以采取不同的方式進(jìn)行處理。結(jié)石可以通過手術(shù)進(jìn)行取石，常用的有ERCP或者膽道鏡取石。對于腫瘤所造成的膽管擴(kuò)張，采用根治性切除才能夠獲得比較滿意的效果。對于無法進(jìn)行手術(shù)切除的膽管腫瘤，可以通過支架內(nèi)引流或者穿刺外引流的方式，來改善患者的生活質(zhì)量。另外，有一點需要注意的是膽囊切除以后的患者，膽管可以出現(xiàn)反應(yīng)性擴(kuò)張，這是正常的情況，并不需要過度緊張。"

語音時長01:38''

金鑫│棗莊市中醫(yī)醫(yī)院

2021/06/07收聽(50226)

側(cè)腦室不擴(kuò)張是什么意思

"側(cè)腦室不擴(kuò)張是自身機(jī)體大腦部位的雙側(cè)腦室沒有增寬，即自身機(jī)體的側(cè)腦室不擴(kuò)張，是正常機(jī)體的現(xiàn)象。如果側(cè)腦室擴(kuò)張，可能是自身機(jī)體的大腦組織，存在腦積水癥狀，建議及時到醫(yī)院進(jìn)行就診，在相關(guān)醫(yī)生的指導(dǎo)治療下，進(jìn)行相關(guān)的一系列檢查進(jìn)行確診，達(dá)到治療側(cè)腦室不擴(kuò)張的癥狀。自身機(jī)體的大腦部分的側(cè)腦室不擴(kuò)張，不會影響自身機(jī)體的相關(guān)功能，不會壓迫自身機(jī)體的腦組織，也不會影響自身機(jī)體大腦組織的紊亂和自身機(jī)體大腦的功能，以及自身機(jī)體的大腦發(fā)育，或者降低自身機(jī)體的智力?？梢哉？刂拼笮”?，四肢的使用。"

語音時長01:10''

曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/08/27收聽(16738)

動脈擴(kuò)張是什么引起的

"動脈擴(kuò)張引起的原因是因為動脈管壁先天性的薄弱，動脈血液由于壓力非常大，所以就會不斷的沖擊有病變的動脈，導(dǎo)致動脈出現(xiàn)擴(kuò)張的情況。還有就是因為有動脈粥樣硬化，動脈的血管順應(yīng)性就會降低，所以就會出現(xiàn)動脈在強(qiáng)大的血壓沖擊下，出現(xiàn)擴(kuò)張的情況。還有就是動脈的夾層，或者動脈假性動脈瘤的形成，也會引起動脈的擴(kuò)張。所以發(fā)現(xiàn)了動脈擴(kuò)張，需要查找病因，同時要進(jìn)行針對性的治療。"

語音時長01:09''

葉奎│天津市第四中心醫(yī)院

2021/02/23收聽(91946)

腎擴(kuò)張是什么意思

"腎擴(kuò)張一般是指腎盂擴(kuò)張，也就是腎積水的意思。所謂的腎擴(kuò)張，通常腎臟內(nèi)部的空腔基本上是腎臟的集合系統(tǒng)，如果集合系統(tǒng)出現(xiàn)了積水，腎臟的體積就會有增大，看起來就是腎擴(kuò)張了，通常會用超聲來判斷腎積水的數(shù)量是多少。如果在超聲下面看到腎盂分離在4mm以上，一般認(rèn)為不存在腎積水，4-9mm是輕度腎積水，9-14mm是中度腎積水，大于14mm是重度腎積水，對于重度腎積水時間長了以后，可能就會影響到腎功能，所以需要給病人清除積水。腎積水的原因，首先主要是梗阻，梗阻最常見的原因是結(jié)石梗阻，所以會讓病人去做泌尿系超聲，看看有沒有結(jié)石卡在了什么位置，從而導(dǎo)致腎積水的可能。其次，有沒有輸尿管痙攣，輸尿管痙攣也會導(dǎo)致腎積水，會給病人解痙的藥物來處理，然后腹膜后纖維化，這也會影響到病人輸尿管而導(dǎo)致輸尿管梗阻的可能性。再尋找原因，看看是不是IgG4相關(guān)性疾病等等來進(jìn)行處理。另外，膀胱的疾病，特別是神經(jīng)源性膀胱等等，也會導(dǎo)致病人出現(xiàn)輸尿管的反流而出現(xiàn)腎積水。前列腺增生如果比較大，也可能會導(dǎo)致出現(xiàn)尿潴留，從而導(dǎo)致腎積水。這時候通常的治療是清除結(jié)石、解除輸尿管痙攣，必要的時候可以給病人插導(dǎo)尿管，如果插導(dǎo)尿管不順利，甚至可以做膀胱造瘺。如果是輸尿管的梗阻沒有辦法解除，甚至可以通過腎造瘺的方法來解除腎積水，這樣腎臟擴(kuò)張就可以減輕。"

語音時長02:36''

馬強(qiáng)│中國人民解放軍總醫(yī)院

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腸道傳染病是什么引起的

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腸道益生菌是什么

"腸道益生菌，顧名思義是有益于人體身體健康的一些細(xì)菌，醫(yī)學(xué)上的定義是一類可以通過改善宿主腸道微生物菌群的平衡，而發(fā)揮作用的活性微生物。提到菌群平衡，要知道的是正常人體腸道內(nèi)是有多種細(xì)菌共同寄生的，有好的細(xì)菌，也有壞的細(xì)菌。壞的細(xì)菌包括金黃色葡萄球菌、大腸桿菌等，好的細(xì)菌包括雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌、干酪乳桿菌、糞鏈球菌等，也就是我們說的益生菌。益生菌可以給腸道建立保護(hù)屏障，抑制壞的細(xì)菌生長，腸道內(nèi)菌群處于平衡的狀態(tài)，如果各種原因?qū)е缕胶獗淮蚱?，壞的?xì)菌就會過分生長，入侵腸黏膜，從而導(dǎo)致疾病的發(fā)生。因此，在某些腸道疾病時需要適時的補(bǔ)充益生菌。"

語音時長01:32''

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腸道益生菌是什么

"腸道益生菌，益生菌實際上是對我們?nèi)梭w有益的一些活性的微生物。顧名思義，益生菌是可以發(fā)揮有益作用，有活性的，有益的微生物。它可以確確實實地對腸道健康起到一定的功效，可以維護(hù)腸道的生態(tài)平衡。一些常見的益生菌，有乳桿菌、酵母菌、雙歧桿菌、酪酸梭菌等等。市面上賣的益生菌也是各種各樣，有可能會多達(dá)幾十種。它和腸道一些其它的細(xì)菌共同生長，但是它起一個主要的作用，比如益生菌對大腸桿菌都按照一定的比例，可能會抑制大腸桿菌的生長，從而對腸道形成了一種平衡的健康發(fā)展。"

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腸道病變是什么意思

"腸道病變當(dāng)前主要有兩種意思，具體如下：1、直腸內(nèi)部平時沒有注重飲食的健康，就導(dǎo)致腸道正常菌情出現(xiàn)明顯失調(diào)，受到細(xì)菌侵害會出現(xiàn)明顯的炎癥，也會出現(xiàn)一系列的直腸疾病，比如直腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、腸腺瘤等等，也會導(dǎo)致直腸黏膜出現(xiàn)明顯的受損，更容易出現(xiàn)直腸病變。2、直腸內(nèi)已經(jīng)存在癌前病變，或者是已經(jīng)有癌變的病理表現(xiàn)，直腸內(nèi)部的細(xì)胞如果在較長的一段時間內(nèi)，都被不良飲食習(xí)慣而影響著，自然就會導(dǎo)致機(jī)體細(xì)胞出現(xiàn)異形增生，很容易引起癌變，癌細(xì)胞在感染之后自然就會出現(xiàn)一系列的癥狀。在出現(xiàn)腸道癌變時，首先就應(yīng)該做病理分析。"

語音時長01:30''

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腸道淋巴結(jié)是什么意思

正常腸道的淋巴結(jié)屬于免疫器官。如果發(fā)生消化不良，或者是細(xì)菌病毒的感染，會導(dǎo)致腸道淋巴結(jié)增生腫大，發(fā)展成腸系膜淋巴結(jié)炎。大多表現(xiàn)為發(fā)燒、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉便秘、腹脹等癥狀，大多發(fā)生在15歲以下的兒童。如果在上呼吸道感染或者是腸炎等疾病之后出現(xiàn)不明原因的發(fā)熱以及腹痛腹瀉癥狀，需要進(jìn)一步檢查血常規(guī)、腹部B超，明確是否由于腸系膜淋巴結(jié)炎導(dǎo)致的癥狀。再進(jìn)一步針對性抗感染、抗病毒治療，注意休息，加強(qiáng)體育活動增強(qiáng)體質(zhì)，避免受涼感冒。

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"腸道息肉是指腸黏膜表面突出異常生長組織，在沒有確定病理性質(zhì)前統(tǒng)稱為息肉，其發(fā)生率隨年齡增加而上升，男性多見，以結(jié)腸和直腸息肉最為多見，小腸息肉較少見，息肉主要分為炎癥性和腺瘤性兩種，炎癥性吸收在炎癥治愈后可自行消失。腺瘤性息肉一般不會自行消失，有惡變傾向。檢出息肉和確定其性質(zhì)的最有效措施，是進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查，并在腸鏡下進(jìn)行干預(yù)。如患者發(fā)現(xiàn)腸道有息肉，并出現(xiàn)期臨床表現(xiàn)后，建議患者到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行診療，盡早處理以防止惡變。"

語音時長01:14''

高曰文│日照市人民醫(yī)院

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