山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬眼科醫(yī)院
眼科
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中醫(yī)治療黃斑病變效果，對(duì)于干性黃斑病變，主要是眼睛黃斑萎縮，治療療效是希望減慢或者減緩黃斑萎縮，達(dá)到維持視力不下降或者改善視力的目的。對(duì)濕性黃斑病變療效，主要是促進(jìn)水腫、出血吸收。
如果治療后水腫消失，出血也吸收，視力會(huì)得到大幅度提高。除了目前中藥治療黃斑病變外，還有離子導(dǎo)入、針灸也可以治療黃斑病變，在臨床上也能取得非常好的療效。
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中醫(yī)治療黃斑病變有獨(dú)特的優(yōu)勢，比如老年性黃斑變性、黃斑出血、黃斑水腫，接受現(xiàn)代的治療方法，如激... 郭承偉│山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 2023/08/22播放(67892)
中醫(yī)治療黃斑病變有獨(dú)特的優(yōu)勢，比如老年性黃斑變性、黃斑出血、黃斑水腫，接受現(xiàn)代的治療方法，如激...
郭承偉│山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
2023/08/22播放(67892)
"黃斑病變隸屬于中醫(yī)視瞻昏渺，視瞻有色，視大為小等范疇，跟患者年老體衰，脾虛氣弱，肝腎不足，瘀血阻絡(luò)等因素有關(guān)系，臨床上需要根據(jù)患者具體的病情進(jìn)行辨證論治。對(duì)于早期的黃斑病變，通過合理的中醫(yī)的調(diào)護(hù)，可以起到有效的改善作用；對(duì)于濕性的老年性黃斑變性，尤其是眼底黃斑區(qū)出血、水腫的患者，如果通過使用中藥治療，對(duì)于出血的吸收，水腫的吸收能夠起到一定的減輕作用，所以建議老年黃斑變性的患者也可以同時(shí)到中醫(yī)眼科進(jìn)行相關(guān)的治療。"
吳正正│中國中醫(yī)科學(xué)院眼科醫(yī)院
2018/06/12收聽(63924)
中醫(yī)治療黃斑病變，通常需要根據(jù)臨床情況而定。黃斑病變分干性黃斑病變和濕性黃斑病變兩種情況，干性... 解孝鋒│山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬眼科醫(yī)院 2023/07/25播放(69180)
中醫(yī)治療黃斑病變，通常需要根據(jù)臨床情況而定。黃斑病變分干性黃斑病變和濕性黃斑病變兩種情況，干性...
解孝鋒│山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬眼科醫(yī)院
2023/07/25播放(69180)
患者出現(xiàn)眼睛黃斑病變需要根據(jù)具體病情采取對(duì)癥的治療。目前黃斑病變是眼科臨床上非常常見的眼病，但是黃斑病變不是獨(dú)立的疾病而是一系列疾病的總稱，臨床上包括老年性黃斑變性、黃斑水腫、黃斑裂孔、黃斑前膜等疾病?；颊叱霈F(xiàn)眼底的黃斑病變需要進(jìn)行全面系統(tǒng)的檢查，明確黃斑病變的具體情況，根據(jù)患者的情況采取對(duì)癥治療。目前臨床上對(duì)于黃斑病變的治療方法主要包括三大類：一、藥物治療；二、手術(shù)治療；三、激光治療?；颊咭坏┏霈F(xiàn)黃斑病變應(yīng)該進(jìn)行全面系統(tǒng)的檢查，根據(jù)具體病變的類型采取對(duì)癥的治療。
宋晗│黑龍江省醫(yī)院
2020/04/05收聽(45668)
如果患者眼睛出現(xiàn)了黃斑病變，根據(jù)具體的病情可以采藥物治療、激光治療以及手術(shù)治療。近年來黃斑病變是眼科臨床上的常見病和多發(fā)病，黃斑是人體眼睛結(jié)構(gòu)中非常重要的部位，是視力最敏銳的地方，一旦黃斑出現(xiàn)了病變患者的視力將會(huì)受到嚴(yán)重的影響。黃斑病變并不是一個(gè)獨(dú)立的疾病，是一系列疾病的總稱，一旦患者出現(xiàn)黃斑病變應(yīng)該仔細(xì)檢查黃斑病變的病情，根據(jù)具體的情況采取不同的治療方法。目前臨床上治療黃斑病變的主要方法包括三大類：一、藥物治療；二、激光治療；三、手術(shù)治療，一旦確診為黃斑病變要結(jié)合自己的情況采取對(duì)癥的治療方法。
2020/04/10收聽(64206)
"黃斑病變有很多種，比如年齡相關(guān)性黃斑變性表現(xiàn)為視力下降、眼前黑影、視物變形、復(fù)視等，檢查可見黃斑區(qū)玻璃膜疣、色素變性和地圖樣萎縮。玻璃膜疣呈黃白色、大小不一、類圓形，還可以融合成片；濕性黃斑變性表現(xiàn)為視網(wǎng)膜色素上皮下出血，病變區(qū)域可隆起。大量出血可進(jìn)入玻璃體，導(dǎo)致玻璃體積血，邊緣有黃白色脂性滲出或玻璃膜疣。熒光造影及OCT可以幫助診斷。本病的治療在于對(duì)癥治療，有玻璃膜疣的可以激光光凝，使用抗血管生成的藥物，比如雷珠單抗及糖皮質(zhì)激素可以抑制新生血管的生成，減少因新生血管導(dǎo)致的出血和滲出。"
邢琳│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2019/04/04收聽(45400)
首先發(fā)生黃斑病變時(shí)，視力會(huì)下降或者看東西會(huì)變形，當(dāng)出現(xiàn)這兩種情況，尤其是看東西變形，或者看東西... 施愛群│中日友好醫(yī)院 2023/06/05播放(40518)
首先發(fā)生黃斑病變時(shí)，視力會(huì)下降或者看東西會(huì)變形，當(dāng)出現(xiàn)這兩種情況，尤其是看東西變形，或者看東西...
施愛群│中日友好醫(yī)院
2023/06/05播放(40518)
"對(duì)于眼部黃斑病，先要考慮進(jìn)行藥物治療控制以及激光治療，也可以日常飲食習(xí)慣治療，再就是進(jìn)行手術(shù)治療。黃斑病是眼睛的實(shí)質(zhì)性退行性病變，眼睛黃斑病的類型有很多，有干性黃斑病、濕性黃斑病，一般發(fā)生在老年人身上，患者表現(xiàn)為視力底下、視野模糊、眼睛干澀等癥狀。如果是輕度的干性黃斑病變，在日常飲食習(xí)慣治療中，患者要多食含維生素C、維生素E的食物。濕性黃斑病是因?yàn)檠矍螯S斑區(qū)新生的血管出現(xiàn)畸形或者出血，屬于輕度的患者可以用維生素眼藥水或者眼膏進(jìn)行治療。如果出現(xiàn)中輕度的黃斑病，患者可以考慮到醫(yī)院進(jìn)行激光治療。如果是黃斑病嚴(yán)重者，出現(xiàn)黃斑裂孔時(shí)患者可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療。"
郝曉楠│黑龍江省中醫(yī)院
2020/07/24收聽(98310)
"眼睛的黃斑病變一般是很難治愈的，黃斑是視力最好的一點(diǎn)，看東西主要是依靠黃斑這個(gè)組織。如果黃斑出現(xiàn)了病變，就會(huì)出現(xiàn)視力下降、看東西變形。黃斑病變的治療，根據(jù)不同的情況和不同的階段，有不同的治療方法，具體如下：一、如果有黃斑裂孔了，有的時(shí)候需要手術(shù)來治療。二、如果有黃斑前膜，嚴(yán)重的時(shí)候也是可以通過手術(shù)來治療。三、如果有黃斑水腫，可以在玻璃體腔注射抗VEGF的藥物來減輕黃斑水腫。四、如果有黃斑的出血、滲出等等，可以通過藥物來治療?？傊?，黃斑病變的治療是比較困難的，不太容易痊愈，有一些手段，比如手術(shù)、激光或者藥物，減輕黃斑病變，視力能夠得到一定的改善，但是想恢復(fù)到正常視力，不太可能。所以，黃斑病變要定期復(fù)查，再根據(jù)情況進(jìn)行相應(yīng)的治療。"
孫景陽│北京天壇醫(yī)院
2020/09/08收聽(90258)
"眼睛的黃斑病變能否治療要看具體的類型：第一、如果是萎縮性的黃斑病變，目前還沒有任何有效的治療方法，隨著病情的加重，視力有可能會(huì)漸進(jìn)性的下降；第二、如果是濕性的黃斑變性，比如有新生血管或者黃斑出血可以治療，目前對(duì)于這種情況最有效的治療方法是眼內(nèi)的抗VEGF治療，常用的藥物包括雷珠單抗注射液或者康柏西普注射液，可以抑制眼內(nèi)新生血管的形成，對(duì)于眼底的出血性疾病是有明確的治療效果的，如果病情比較重可能需要多次注射才能起到相應(yīng)的效果，如果存在這種疾病需要到醫(yī)院進(jìn)行檢查，必要的時(shí)候行手術(shù)治療。"
張健│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019/08/13收聽(27218)
"眼底的黃斑病變?nèi)绾沃委?，要根?jù)黃斑病變的類型而采用相應(yīng)的治療方式。黃斑病變可能是由多種病因而引起來的，但最后的結(jié)局可能都是相類似的。雖然可能由多種情況的疾病所引起，但最后可能都是黃斑水腫，或者有新生血管、增殖、出血的現(xiàn)象。如果是黃斑水腫或者新生血管，絕大多數(shù)可以采用玻璃腔注射抗VEGF的藥物進(jìn)行治療，如康柏西普或者雷珠單抗進(jìn)行玻璃腔的注射，可以起到減輕水腫、抑制新生血管的作用。如果是沒有及時(shí)治療產(chǎn)生了新生血管的增殖，或者有明顯的出血跡象，可能需要手術(shù)的方式才能夠解決。進(jìn)行玻璃體的切除手術(shù)，撥除增殖膜才能夠逐漸的恢復(fù)視力，并且術(shù)后可能還要進(jìn)行輔助的激光治療才能夠?qū)⒉∏楦玫木S持下去。"
齊林嵩│中國人民解放軍空軍總醫(yī)院
2019/09/20收聽(92028)
"黃斑病變通常見于中老年人，根據(jù)疾病表現(xiàn)的不同，分為干性黃斑病變和濕性黃斑病變兩種。干性黃斑病變檢查眼底，可以見到玻璃體及脈絡(luò)膜毛細(xì)血管緩慢進(jìn)行性萎縮性改變，可以出現(xiàn)黃斑區(qū)玻璃膜疣、色素紊亂及地圖樣萎縮，對(duì)于這種疾病，目前尚沒有有效的治療方法。第二種為濕性黃斑變性，稱為新生血管性黃斑變性，檢查眼底可以見到黃斑區(qū)出血或者黃白色脂性滲出，對(duì)于這種疾病，建議可以眼內(nèi)注射曲安奈德注射液或者雷珠單抗注射液，減輕黃斑水腫，促進(jìn)黃斑區(qū)出血的吸收，以便及早改善視力下降的情況。"
2018/09/24收聽(37256)
眼底的黃斑區(qū)是視網(wǎng)膜上最關(guān)鍵的部位，是正前方視野的最主要投影區(qū)，所以黃斑一旦得疾病，影響視力將... 韓崧│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/01/23播放(98814)
眼底的黃斑區(qū)是視網(wǎng)膜上最關(guān)鍵的部位，是正前方視野的最主要投影區(qū)，所以黃斑一旦得疾病，影響視力將...
韓崧│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/01/23播放(98814)
"眼睛黃斑病變主要是包括黃斑水腫、黃斑變性、黃斑前膜、黃斑裂孔，其中黃斑變性和黃斑水腫的治療主要是包括以下幾種方法：1、激光治療，根據(jù)眼底血管造影檢查的結(jié)果，確定脈絡(luò)膜新生血管的位置，如果脈絡(luò)膜新生血管的位置遠(yuǎn)離黃斑中心凹，可以采用局部激光治療，激光封閉滲漏點(diǎn)，促進(jìn)水腫的吸收。2、光動(dòng)力療法。3、玻璃體腔注射抗VEGF藥物，促進(jìn)新生血管的消退。黃斑裂孔和黃斑前膜的治療，要根據(jù)病情的輕重來決定保守治療或手術(shù)治療，如果病人沒有影響到嚴(yán)重的視力，或者是沒有明顯的視物變形等，可以采取保守治療，如果病人的視力明顯的受到了影響，可以做玻璃體切除手術(shù)。"
趙瑞苓│滕州市中心人民醫(yī)院
2019/07/12收聽(50788)
黃斑是人眼的一個(gè)正常的組織結(jié)構(gòu)，不需要治療。但是如果黃斑部發(fā)生病變，比如現(xiàn)在非常常見的老年性黃... 陳春麗│石家莊市中醫(yī)院 2023/03/27播放(80518)
黃斑是人眼的一個(gè)正常的組織結(jié)構(gòu)，不需要治療。但是如果黃斑部發(fā)生病變，比如現(xiàn)在非常常見的老年性黃...
陳春麗│石家莊市中醫(yī)院
2023/03/27播放(80518)
眼底黃斑病變的確切原因目前不明，可能存在以下幾種原因：1、遺傳因素：如果患者家族... 肖瀟│西安市中心醫(yī)院 2023/12/01播放(67674)
眼底黃斑病變的確切原因目前不明，可能存在以下幾種原因：
1、遺傳因素：如果患者家族...
肖瀟│西安市中心醫(yī)院
2023/12/01播放(67674)
"中醫(yī)對(duì)于黃斑病變的治療，方法主要是針灸、按摩，再就是中藥方劑來進(jìn)行治療。中藥可以考慮應(yīng)用調(diào)養(yǎng)肝腎這些方法對(duì)眼睛進(jìn)行滋養(yǎng)，疏通的眼部的血液循環(huán)，像比較常見的有六味地黃丸，杞菊地黃丸等等，明目地黃丸也可以應(yīng)用。在臨床上，中醫(yī)中藥對(duì)于糾正黃斑病變的作用是偏弱的，主要是改善其癥狀。黃斑病變?cè)谂R床是非常難治的疾病，主要通過激素來治療，現(xiàn)在流行應(yīng)用生物制劑來進(jìn)行治療。臨床上對(duì)于中醫(yī)的治療，更多的是輔助治療，包括定期的進(jìn)行眼部穴位的按摩，定期針對(duì)于太陽穴、魚腰穴、四白穴等進(jìn)行針刺等保健方法，可以使其癥狀緩慢的進(jìn)展。"
張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院
2019/08/30收聽(55676)
"對(duì)于年齡相關(guān)性黃斑變性，早期可以服用大劑量的抗氧化劑和維生素，例如每日口服維生素C500mg、維生素E400IU等等，同時(shí)攝入β-胡蘿卜素、鋅、銅、葉黃素、豐富的蔬菜，戒煙限酒，避免強(qiáng)光刺激眼球。出現(xiàn)明顯病變時(shí)，可以進(jìn)行光動(dòng)力療法，即PDT，玻璃體腔注射抗血管內(nèi)皮生長因子，比如康柏西普、雷珠單抗等，必要時(shí)連續(xù)注射多次。晚期低視力患者可以選配合適的助視器，進(jìn)行功能性視力訓(xùn)練、心理康復(fù)。對(duì)于高度近視引起的黃斑病變，有新生血管增生時(shí)，玻璃體腔注射藥物。出現(xiàn)嚴(yán)重影響視覺質(zhì)量的視網(wǎng)膜劈裂，或發(fā)生視網(wǎng)膜脫離時(shí)，可以選擇玻璃體切割手術(shù)。"
喻繼兵│寧波市婦女兒童醫(yī)院
2019/04/19收聽(14922)
"治療眼底的黃斑病變，也要根據(jù)黃斑病變的類型定。如果是黃斑病變，是以黃斑水腫或者黃斑的新生血管為主，目前臨床上的首選治療方案是玻璃體腔注射抗vegf類的藥物，能夠促進(jìn)水腫的吸收，并且能夠抑制新生血管的產(chǎn)生。但是藥物的單次療程特別短，一般需要每個(gè)月注射一次，先注射三次之后，然后再考慮激光還是再次注射。如果是黃斑病變所引起來的增殖膜產(chǎn)生，或者有牽拉視網(wǎng)膜、新生血管或者有出血，可能還需要玻璃體手術(shù)切除增殖膜或者吸收出血才可以。一般需要玻璃體切除的手術(shù)才能夠矯正以上的問題。"
2019/08/26收聽(18910)
"眼睛黃斑病變治療方法主要要看黃斑病變的類型是什么，如果黃斑病變是干性的，主要方法就是口服藥物或者是觀察為主，口服的藥物主要包括改善血液循環(huán)的藥物，常用的有銀杏葉片、益脈康片或者蘆丁片，還有保護(hù)神經(jīng)組織的藥物，像彌可保、胞磷膽堿鈉或者維生素B12，這兩種藥物搭配服用能有效的保護(hù)神經(jīng)和神網(wǎng)膜神經(jīng)組織。濕性黃斑病變它的病變會(huì)嚴(yán)重一些，因?yàn)樗行律艿男纬?，隨著血管滲漏物的形成，濕性改變會(huì)比較嚴(yán)重的影響黃斑的功能。因此在服用藥物的基礎(chǔ)之上，還經(jīng)常使用一些其它的治療方法，比如激光治療法，還有光動(dòng)力學(xué)療法、經(jīng)瞳孔溫?zé)岑煼?。?dāng)然如果形成新生血管，還可以玻璃體腔內(nèi)注射抗血管新生藥物，常用的雷珠單抗、阿柏西普、康柏西普等，效果都還是可以的。"
崔馨│中國人民解放軍總醫(yī)院
2020/10/02收聽(35304)
中醫(yī)科學(xué)院眼科醫(yī)院 吳正正
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山西醫(yī)大第二醫(yī)院 武耀紅
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上海龍華醫(yī)院 蘇晶
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濟(jì)南口腔醫(yī)院 趙暉
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