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    肺有積水怎么辦

    2023-01-06 12:46播放 :

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    肺臟的水多俗稱叫肺積水,分為以下兩種情況:
    1、肺臟實(shí)質(zhì)里邊的液體變多,這個時候往往是心功能不全造成的。因?yàn)檠簭男呐K到肺臟,再從肺臟到心臟。如果心臟不能很好的收縮,不能把本身的血液排出去,這個時候淤積在肺臟的血液不能回流到心臟,就會淤積到肺臟,這時就會造成肺水增多,導(dǎo)致了呼吸功能的異常。這種情況多半是由于心臟的原因造成,所以診治方面也要從心臟入手;
    2、在肺臟的周邊包著兩層膜,叫胸膜。在兩層胸膜之間正常情況下會有少量的液體,這個時候是起到潤滑作用的。但是在病理的情況之下,由于胸廓外面是骨性結(jié)構(gòu),所以導(dǎo)致肺臟膨脹不全,叫胸腔積液。首先知道胸腔積液引起的原因,根據(jù)病因進(jìn)行治療。同時如果病人由于胸腔積液導(dǎo)致的呼吸困難、胸疼等情況,要進(jìn)行抽水來減緩對肺臟的壓迫,改善患者的臨床的癥狀。

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    肺有積水怎么辦

    "肺部有積水通常提示是胸腔積液,處理的方法如下:1、依據(jù)胸腔積液的伴隨癥狀、體征、既往病史,進(jìn)一步分析判斷導(dǎo)致胸腔積液的原因,大多數(shù)情況下感染、非感染都可以導(dǎo)致胸腔積液。因此針對導(dǎo)致胸腔積液的病因采取相應(yīng)治療,是非常重要的環(huán)節(jié)。如果導(dǎo)致胸腔積液的原因是結(jié)核桿菌感染,可以正規(guī)抗結(jié)核治療。如果導(dǎo)致胸腔積液的原因是由于普通細(xì)菌感染導(dǎo)致,可以盲目的選擇廣譜抗生素,如頭孢菌素類的左氧氟沙星、莫西沙星等喹諾酮類抗感染治療。如果分析判斷導(dǎo)致胸腔積液的原因是曲霉菌感染,是真菌感染,可以酌情選擇氟康唑、伏立康唑等抗真菌治療。如果分析胸腔積液是自身免疫系統(tǒng)疾病導(dǎo)致,通常要按照自身免疫系統(tǒng)的疾病接受免疫治療。如果胸腔積液是肺內(nèi)腫瘤胸膜轉(zhuǎn)移、肺外腫瘤胸膜轉(zhuǎn)移導(dǎo)致,通常依據(jù)腫瘤的病理類型采取相應(yīng)治療。2、大量胸腔積液可能會壓迫肺組織,導(dǎo)致不同程度的呼吸功能不全,因此必要的時候需要穿刺、抽液,既可以減壓、緩解大量胸腔積液導(dǎo)致的肺功能不全,也可以通過胸腔積液常規(guī)、生化、培養(yǎng)、細(xì)胞學(xué)檢查等,進(jìn)一步明確導(dǎo)致胸腔積液的原因,采取相應(yīng)的治療措施。有的時候極度營養(yǎng)不良、低蛋白血癥、心衰,也可以導(dǎo)致胸腔積液。因此同樣是胸腔積液,通常要依據(jù)產(chǎn)生的原因采取病因治療,必要的時候要穿刺、抽液、減壓等綜合治療。"

    語音時長02:53''

    宋志芳上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

    2021/05/24收聽(59194)

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    "肺里有積水醫(yī)學(xué)上稱為胸腔積液,胸腔積液是不是疾病晚期取決于胸腔積液的性質(zhì),如果胸腔積液是由于惡性腫瘤所導(dǎo)致,通常就屬于疾病晚期。因?yàn)槿魏螑盒阅[瘤只要波及到胸膜,導(dǎo)致胸腔積液,無論腫瘤是肺內(nèi)的腫瘤胸膜轉(zhuǎn)移,胸膜的惡性腫瘤,還是肺外的腫瘤胸膜轉(zhuǎn)移,都屬于晚期腫瘤。導(dǎo)致胸腔積液的疾病,未必是惡性腫瘤所導(dǎo)致,各種感染、非感染、非腫瘤性疾病,也可以導(dǎo)致胸腔積液,各種感染導(dǎo)致的胸腔積液,完全可以被正確的抗感染治療達(dá)到臨床治愈,因此不屬于晚期疾病,各種非感染、非腫瘤性疾病導(dǎo)致的胸腔積液,也可以被病因治療和對癥處理所緩解,同樣不屬于晚期,如營養(yǎng)不良導(dǎo)致的胸腔積液、心衰導(dǎo)致的胸腔積液、自身免疫系統(tǒng)疾病導(dǎo)致的胸腔積液,都可以被營養(yǎng)支持、心衰的糾正、自身免疫系統(tǒng)疾病的藥物治療所緩解,因此不屬于晚期的疾病??偠灾?,各種原因?qū)е滦厍环e液,只有腫瘤導(dǎo)致的胸腔積液,才屬于晚期,其它無論原發(fā)病是否得到臨床治愈,都不屬于晚期的疾病。"

    語音時長02:00''

    宋志芳上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

    2021/11/03收聽(62250)

    肺里有積水是什么病

    "肺里有積水應(yīng)該是指胸腔積液,也就是水不是積聚在肺里面,而是積聚在臟層胸膜和壁層胸膜之間形成的密閉腔隙里面,所有原發(fā)于胸膜本身或者是能夠波及到胸膜的疾病,都可以引起胸腔積液,分為細(xì)菌性、腫瘤性、免疫性、化學(xué)性因素引起胸腔積水,具體如下:1、感染性因素,國內(nèi)常見的就是結(jié)核性胸膜炎,比如細(xì)菌感染的肺炎引起肺炎旁的胸膜受累,就可以出現(xiàn)胸腔積液。2、腫瘤性因素,像支氣管肺癌發(fā)生了胸膜轉(zhuǎn)移,或者是原發(fā)于胸膜本身的胸膜間皮瘤、淋巴瘤、白血病等,都可以波及到胸膜,從而出現(xiàn)胸腔積液。3、免疫性因素,比如全身性的疾病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、風(fēng)濕熱、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等,也可以出現(xiàn)胸腔積液。4、化學(xué)性因素,比如尿毒癥患者也可以出現(xiàn)尿毒癥引起的胸腔積液。如果患者發(fā)生創(chuàng)傷,可以發(fā)生血性的胸腔積液,如果有淋巴管破壞,可能出現(xiàn)乳糜性胸腔積液。所以根據(jù)胸腔積液性質(zhì)的不同以及病理取到內(nèi)容不同,可以進(jìn)行鑒別診斷,從而幫助醫(yī)生去明確積液性質(zhì)是什么。發(fā)現(xiàn)了胸腔積液,建議盡快到醫(yī)院就診,避免了良性的疾病遷延而形成不良后果,或者是惡性的疾病由于治療沒有及時而引發(fā)不良后果。"

    語音時長02:14''

    孫靖婷山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院

    2021/05/25收聽(67062)

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