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    左肩背酸脹痛是什么原因

    2023-03-09 03:36播放 :

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    左肩背酸脹、疼痛在臨床中較常見,導致上述癥狀的病因較多,主要原因如下:
    1、肩背部肌肉勞損:因長時間久坐或從事重體力勞動、體育鍛煉強度過重,導致肌肉、筋膜等損傷,會出現(xiàn)肩背部酸困、腫脹、疼痛、不適、活動受限;
    2、環(huán)境影響:可能受涼或長時間在潮濕環(huán)境中工作,導致局部產(chǎn)生無菌性炎癥反應,如肌筋膜炎,也會出現(xiàn)局部疼痛、不適,如果嚴重,還會影響肢體功能;
    3、頸椎?。涸谌粘I钶^常見,為頸椎退行性改變,或其他發(fā)育性原因?qū)е骂i椎部分病變,壓迫周圍神經(jīng)、血管等。如果壓迫外周神經(jīng),會出現(xiàn)相應支配區(qū)域的功能障礙,壓迫臂叢神經(jīng),會出現(xiàn)肩背部酸脹、疼痛、活動受限,還伴有局部麻木、感覺減退等。
    因此病因較多,在臨床上可通過相關檢查,包括臨床查體及影像學檢查來明確診斷,再針對性進行理療和藥物治療,從而改善癥狀。

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    左肩背疼的原因比較多,包括肩背部本身疾病導致了疼痛和內(nèi)臟器官疼問題導致了左肩背牽扯性疼痛兩種,如果是疼肩背部疼痛,但肩關節(jié)的活動范圍和力量都比較好,活動順暢,就要考慮是否是內(nèi)臟器官引起的,比如心絞痛,應該到心內(nèi)科就診檢查心電圖或者做平板運動試驗,排除心肌缺血的問題。如果是肩背部疼痛伴有肩關節(jié)的活動受限,主要還是由于肩關節(jié)疾病導致的,具體有兩類,一類是肩背部的肌肉筋膜炎癥,表現(xiàn)為局部的腫脹、疼痛、壓痛、肌肉緊張,可以外敷抗炎鎮(zhèn)痛軟膏逐漸緩解。如果是出現(xiàn)關節(jié)的力量減弱,活動的受限,應該拍攝肩關節(jié)的核磁片,確定肩關節(jié)內(nèi)的結(jié)構(gòu)是否有腫脹,最常見的是肩袖肌腱的撕裂,如果確定是肩袖肌腱撕裂,應該進行手術治療。另一類肩背部疼痛,尤其是肩胛骨內(nèi)側(cè)緣疼痛,還有可能是由于神經(jīng)受壓迫導致的,神經(jīng)壓迫導致的疼痛表現(xiàn)為頑固性反復發(fā)作的肩背部疼痛,有時會伴有上臂的麻木。如果懷疑是神經(jīng)壓迫導致的,應該進行肌電圖檢查確診。

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    李宏北京大學第一醫(yī)院

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