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    膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎中醫(yī)治療方法

    2023-02-09 12:15播放 :

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    膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎在中醫(yī)學(xué)中主要是歸屬于痹證、痿證范疇。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的病位在骨,其本在腎,這是因為腎精虧虛,不能充養(yǎng)骨髓,從而發(fā)為本病。另外,先天不足、腎精虧虛也會導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎。

    在治療的時候,要遵循補腎、益精、填髓、扶正、固本的治療原則,可以口服中藥進(jìn)行治療,也可以采取針灸、熱敷、理療、手法等治療方式。這些治療方法,都必須是在補腎、益精、填髓中醫(yī)治療原則之下進(jìn)行治療。

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    膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的中醫(yī)治療方法

    膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎中醫(yī)保守的辦法很多,比如說有藥物、按摩、理療這些方法。中藥治療分為內(nèi)服和外用,內(nèi)服的中藥也是根據(jù)中醫(yī)辨證來施治,辨證屬于風(fēng)寒痹阻的這一類患者,常用的是祛風(fēng)散寒的藥物,常用代表方劑就是獨活寄生湯。屬于風(fēng)濕熱痹的患者,需要是清熱疏風(fēng)、除濕止痛,代表方劑就是大秦艽湯。屬于這種瘀血痹阻的證型,選用活血化瘀的方劑,常用桃紅四物湯。還有一種就屬于肝腎虧虛的患者,采用的是補益肝腎的方劑,常用的比如六味地黃丸、金匱腎氣丸這種補肝腎的藥物加減。除了內(nèi)服的中藥,還有外敷的中草藥,常用的比如骨科的一些熱敷的騰藥,對膝關(guān)節(jié)局部進(jìn)行中藥熱敷,也可以緩解癥狀。除了藥物以外,還有就是一些物理治療,比如手法按摩,可以采用一些滾法、局部的點揉,去進(jìn)行局部組織的手法松解。還有針灸的治療以及小針刀治療,對于膝關(guān)節(jié)局部的痛點進(jìn)行針刀松解來緩解癥狀。還有一些就是運動療法,對患者進(jìn)行主動或者被動的一些肢體的功能鍛煉,促進(jìn)他的康復(fù)。

    語音時長02:05''

    趙立軍北京市宣武中醫(yī)醫(yī)院

    2017/12/05收聽(56252)

    膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的治療方法有哪些

    "膝關(guān)節(jié)治療方法主要是分階段進(jìn)行,具體有以下幾個方面:第一、關(guān)節(jié)腔內(nèi)可以打玻璃酸鈉,每周1次,每5周1個療程。第二、可口服關(guān)節(jié)軟骨補充劑,比方國產(chǎn)的葡立膠囊和奧泰靈。第1個月一天服用3次,每次2片;第2個月開始,每天服用2次,每次2片,連續(xù)3個月為一個療程,可以重復(fù)2-3個療程。第三、可以做膝關(guān)節(jié)的有效運動,也叫做有氧運動??梢栽谄脚P床上做膝關(guān)節(jié)的屈伸活動,可以在坐姿非負(fù)重情況下,做膝關(guān)節(jié)的屈伸活動,最早是由伯明翰大學(xué)的教授提出來的,也經(jīng)過大量的臨床驗證,這個方法是簡單有效。第四、做膝關(guān)節(jié)周圍的有效按摩,像雙手握膝關(guān)節(jié)做球形按摩,每天3次,每次3分鐘,可以用輔助藥物,比方在市場上或者醫(yī)院容易獲得的一種藥叫雙氯芬酸鈉,也叫做扶他林軟膏,可以輔助做球形按摩,可以緩解癥狀。第五、要做到三不原則,不爬山、不打太極拳、不負(fù)重上樓,這三點做到可以有效地緩解骨關(guān)節(jié)炎癥狀。第六、平時生活中對吃比較有研究,在吃方面多吃一些對關(guān)節(jié)軟骨代謝有幫助的,比方鈣類或者膠原類,如牛奶、豆?jié){、貝殼類的海產(chǎn)品、牛蹄筋、豬蹄筋、水魚唇邊等等。不要吃辛辣刺激的食物,包括生蒜、生姜等等。對于中、晚期的骨關(guān)節(jié)炎,可以采取手術(shù)的方式,比方現(xiàn)在的單髁置換,或者全膝置換,是針對于中、晚期臨床保守治療效果不好的、反復(fù)發(fā)作的、嚴(yán)重影響生活質(zhì)量的,可以采取手術(shù)治療。還有現(xiàn)在比較熱門的,做保膝治療,比方脛骨的高位截骨術(shù)、腓骨的截骨術(shù)、膝關(guān)節(jié)沉降術(shù),加上膝關(guān)節(jié)周圍的截骨術(shù),都作為比較適合于骨關(guān)節(jié)炎的選擇。具體用藥需結(jié)合臨床,以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。"

    語音時長02:18''

    束志勇珠海市人民醫(yī)院

    2018/05/17收聽(53300)

    膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎該怎么治療?

    膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎也是階梯化的治療方案。對于早期癥狀比較輕的患者,建議控制體重,適當(dāng)?shù)腻憻挘梢哉艺?guī)的康復(fù)理療師指導(dǎo)做理療。還有口服的藥物,外用的一些藥物。藥物一般主要就是非甾體止疼藥比較對癥無菌性的炎癥。如果這些保守的辦法不管用,可以考慮膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)的藥物注射,一般是激素加上麻藥的注射,叫封閉的治療。還有一種膝關(guān)節(jié)藥物注射叫玻璃酸鈉,透明質(zhì)酸鈉相當(dāng)于潤滑油的注射。如果這些都不管用,可以考慮膝關(guān)節(jié)鏡的微創(chuàng)手術(shù)治療,主要起到關(guān)節(jié)腔內(nèi)壓減小,降低關(guān)節(jié)腔內(nèi)壓力,清理滑膜或者修整半月板。還有一些比較嚴(yán)重的,有軟骨剝脫,有的可以做軟骨成型的關(guān)節(jié)鏡下的手術(shù)。對于膝內(nèi)翻畸形比較厲害,內(nèi)側(cè)間室嚴(yán)重的骨性關(guān)節(jié)炎的患者,在早期還可以考慮脛骨高位截骨術(shù)治療。這也是目前在中國最近幾年比較流行的手術(shù)。第五點,癥狀比較重,日常生活影響很大的時候,比如步行距離很短,上下樓梯也走不了,蹲下站起非常疼,所有的辦法都試過了,不管用的時候最終還是要選擇膝關(guān)節(jié)的表面置換手術(shù)。也有一部分病人適合做單髁置換的手術(shù)。

    語音時長02:06''

    江軍北京和睦家天竺綜合門診部

    2018/01/25收聽(38362)

    膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎如何治療

    "膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎治療是根據(jù)膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的嚴(yán)重程度,進(jìn)行階梯性治療。對于早期、輕度的膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎會選擇保守治療,通過減體重,注意關(guān)節(jié)的保暖,減少膝關(guān)節(jié)的使用,以及傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的治療,像拔罐、熱敷、理療、針灸、按摩等方法,也可以達(dá)到治療的作用。對于早期關(guān)節(jié)炎患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)周圍的增生,但關(guān)節(jié)間隙沒有出現(xiàn)明顯的狹窄,癥狀比較重的,如果上述方法不管用,可以加用外用消炎止疼的藥膏、膏藥,口服消炎止疼的藥,吃營養(yǎng)軟骨的藥。再進(jìn)一步,如果還是不能治療好,可以通過關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉,緩解關(guān)節(jié)里面軟骨磨損、軟骨退變引起的炎癥和疼痛。如果保守治療的方法都不能夠解決問題,患者已經(jīng)發(fā)展到了中期或晚期,往往可以通過手術(shù)干預(yù),可以做關(guān)節(jié)鏡的微創(chuàng)手術(shù),做關(guān)節(jié)清理或者嚴(yán)重到晚期可以做單髁關(guān)節(jié)置換,或者全膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)以徹底治愈疾病。"

    語音時長01:52''

    張道儉北京大學(xué)第一醫(yī)院

    2020/09/10收聽(26690)

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