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    脊柱側(cè)彎看哪個科室好

    2024-07-02 18:27播放 :

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    脊柱側(cè)彎是脊柱外科或者是骨科的特色病種,如果是專業(yè)性分科比較強(qiáng)的,那就去掛脊柱外科的號,如果專業(yè)性分科不強(qiáng),就掛骨科的號。

    目前的專家門診或者特需門診,或者國際醫(yī)療部的門診,這些專家醫(yī)生特長介紹都會寫清楚。是擅長脊柱外科的還是擅長關(guān)節(jié)外科的,根據(jù)醫(yī)生的簡介來選擇某一個醫(yī)生來看。

    因?yàn)閭?cè)彎前面有個限定詞叫脊柱,所以脊柱一定是看脊柱科的醫(yī)生比較好。如果是處理了以后,初診了以后,臨床醫(yī)生認(rèn)為這個問題不嚴(yán)重,那么建議去做理療,到理療科去。接下來理療科的醫(yī)生接手,會建議并指導(dǎo)做一些動作,有助于脊柱側(cè)彎的延緩,或者做一部分的改善。

    對于臨床醫(yī)生,除了做一些康復(fù)理療的建議,還會用一些藥物,通過背一些支具來緩解或者是糾正脊柱側(cè)彎的發(fā)生。

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    脊柱側(cè)彎應(yīng)該去哪個科室

    "脊柱側(cè)彎最應(yīng)該去的科室是骨科,首先看骨性結(jié)構(gòu)是不是有發(fā)育的問題,還有側(cè)彎的原因是什么,是不是椎間盤的問題,還有是不是椎管里邊的問題、是不是發(fā)育的問題。當(dāng)然有些脊柱側(cè)彎的原因可能跟神經(jīng)肌肉病有一定的關(guān)系,骨科主要看發(fā)育的骨性結(jié)構(gòu)有沒有問題。如果神經(jīng)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)或者肌肉的力量不夠引起的側(cè)彎,需要看神經(jīng)內(nèi)科。通過神經(jīng)內(nèi)科來查脊柱側(cè)彎有沒有先天的病因,有沒有神經(jīng)內(nèi)科的因素。骨科主要是用來判斷側(cè)彎是不是先天性骨性結(jié)構(gòu)的異常,而神經(jīng)肌肉沒有問題。從骨科來看,如果輕度的脊柱側(cè)彎一般不需要特別的處理。如果相對嚴(yán)重的側(cè)彎,有可能需要骨科的介入,做脊柱矯形手術(shù)來糾正側(cè)彎。也就是說脊柱側(cè)彎本身要輕的話對人影響不大,要重的話會引起人的呼吸功能、心肺功能的異常,因?yàn)榉问鎻埞δ軙芟蓿@時建議做手術(shù)矯正,恢復(fù)胸廓的形狀,改善肺的換氣功能、舒張功能,保證生命安全。"

    語音時長01:52''

    張道儉北京大學(xué)第一醫(yī)院

    2020/03/24收聽(98792)

    什么是脊柱側(cè)彎?

    "正常的脊柱從側(cè)面看有四個生理彎曲,但是從后面看,脊柱是直的,從上到下就是直線,不應(yīng)該有任何弧度,如果從后面看或者從前后看,兩側(cè)出現(xiàn)了弧度不直,這時候就稱為脊柱側(cè)彎。脊柱側(cè)彎有多種原因可以導(dǎo)致,大體概括為兩大類,一個是功能性的脊柱側(cè)凸和結(jié)構(gòu)性的脊柱側(cè)凸。功能性脊柱側(cè)凸也就是代償性的脊柱側(cè)凸,特點(diǎn)就是沒有脊柱內(nèi)部的結(jié)構(gòu)破壞,畸形姿勢不正,還有時候某些器官的畸形代償形成的,比如下肢不等長,這時候骨盆可能傾斜,還有的時候出現(xiàn)了腰椎間盤突出,為了緩解疼痛,病人出現(xiàn)一種代償性脊柱的側(cè)彎,這種彎度比較小,這類叫功能性側(cè)凸。還有結(jié)構(gòu)性的脊柱側(cè)凸。結(jié)構(gòu)性脊柱側(cè)凸是指脊柱骨骼或者是肌肉,或者神經(jīng)性的病理改變本身導(dǎo)致的側(cè)凸,比如先天性脊柱側(cè)凸,就是由于先天的脊柱畸形,如先天性半椎體、脊柱縱裂、脊髓縱裂、腰椎骶化或骶椎腰化、或者蝴蝶椎等等導(dǎo)致的畸形是先天性脊柱側(cè)凸。還有由于胸廓本身疾病,比如胸廓或膿胸,做完手術(shù)以后,或者放療出現(xiàn)了后遺癥或其他的骨病,比如脊柱的結(jié)核或者是脊柱腫瘤,這種側(cè)凸也可以有,叫骨源性脊柱側(cè)凸。還有神經(jīng)源性的脊柱側(cè)凸,比如脊髓灰質(zhì)炎后遺癥,還有神經(jīng)纖維瘤病、脊髓空洞癥繼發(fā)的,伴發(fā)的脊柱側(cè)凸。還有肌源性的,包括肌病,肌營養(yǎng)不良導(dǎo)致的脊柱側(cè)凸,最常見的就是特發(fā)性脊柱側(cè)凸,就是原因不明的脊柱側(cè)凸,這種側(cè)凸在臨床上是最常見的,好發(fā)于青少年,其中以女性更為多見。\r"

    語音時長02:43''

    杜心如首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

    2017/07/04收聽(84782)

    什么是脊柱側(cè)彎

    "脊柱側(cè)彎是各種原因引起的脊柱不直,脊柱從正面來看,從上往下正常人為直的狀態(tài)。脊柱分為頸、胸、腰骶各個椎體。脊髓從前往后看為直的狀態(tài),但從側(cè)面看是一個曲線,呈頸椎前凸、胸椎后凸、腰椎前凸、骶椎后凸,雙S形曲線。脊柱側(cè)彎可由各種原因所致,有時是因?yàn)橄忍煨运?,本來呈發(fā)育狀態(tài),一出生就出現(xiàn)側(cè)彎,正位看肌肉不正,處于歪斜狀態(tài),有時又可出現(xiàn)往右凸,有時往左凸,即為脊柱側(cè)彎。有些人是因?yàn)橄忍彀l(fā)育,正常椎體都是長方形和正方形,有些人椎體發(fā)育是三角形,一側(cè)沒有,一側(cè)挺高,也會導(dǎo)致脊柱側(cè)彎。當(dāng)然,有些人年輕時沒有側(cè)彎,但隨著年齡增長,往往是因?yàn)閲?yán)重骨質(zhì)疏松,導(dǎo)致生活當(dāng)中出現(xiàn)錐體一側(cè)病變、一側(cè)不變,出現(xiàn)退變性脊柱側(cè)彎,即腰往一邊歪,有時往右凸,有時往左凸,嚴(yán)重者會出現(xiàn)脊柱變形。后背一側(cè)肩胛骨翹起來,一側(cè)肩胛骨癟下去,這種脊柱側(cè)彎嚴(yán)重時會影響心肺功能,肺不好擴(kuò)張,心臟也受影響,有時嚴(yán)重脊柱側(cè)彎會影響生命,以上就是脊柱側(cè)彎。"

    語音時長02:09''

    張道儉北京大學(xué)第一醫(yī)院

    2020/04/15收聽(40474)

    脊柱側(cè)彎是怎么引起的?

    "脊柱側(cè)彎是怎么引起的?其實(shí)是一個脊柱側(cè)彎的分類不同,脊柱側(cè)彎的原因病因有非常多,首先最常見的特發(fā)性脊柱側(cè)彎是我們認(rèn)識最不清楚的,就是它是什么病因,我們直到現(xiàn)在都不是非常清楚,所以也不好說它是什么引起,可能跟生長有關(guān)系。還有就是先天性的脊柱側(cè)彎,這些大部分是由于椎體的分解不全或者是椎體的發(fā)育不全這些引起的。還有先天性的脊柱側(cè)彎里邊有神經(jīng)根,神經(jīng)管脊柱縱裂等等的,這些是由神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育引起的。還有一些神經(jīng)肌肉源性的脊柱側(cè)彎,這是由一些神經(jīng)肌肉源性的疾病,比如馬凡綜合征這些等等。還有特發(fā)性的。還有一些成人性的退變性的脊柱側(cè)彎,這是由一些成人或者是老化引起的。還有一些脊柱側(cè)彎是代償性的或者說是繼發(fā)性的,比如由于我們雙下肢的不等長,還有一些由于我們的疼痛引起的保護(hù)性體位等等的這些脊柱側(cè)彎。后邊我說的這些脊柱側(cè)彎它其實(shí)是一個繼發(fā)性的或者說它是一個功能性的,那么它的病癥病因去除之后它的脊柱可以正常的恢復(fù)到它的原狀。"

    語音時長01:38''

    張亙璦首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

    2017/11/27收聽(13872)

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