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    百日咳痙咳期的癥狀

    2023-06-06 10:09播放 :

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    百日咳痙咳期的癥狀特點(diǎn)是出現(xiàn)陣發(fā)性的痙攣性咳嗽,陣發(fā)性、痙攣性咳嗽的特點(diǎn)是出現(xiàn)成串的、不間斷地陣發(fā)性咳嗽。由于空氣會(huì)極速通過狹窄的聲門,而出現(xiàn)雞鳴樣的、吸氣性的吼聲,隨后再次出現(xiàn)咳嗽。反復(fù)咳嗽,直至咳出黏液性的痰。咳嗽后,可以出現(xiàn)嘔吐的現(xiàn)象,夜間的咳嗽會(huì)更加劇烈,頻率也會(huì)更高。

    在此期患者通常沒有發(fā)熱,如果出現(xiàn)了發(fā)熱,通常是有合并癥的表現(xiàn)。痙攣性的痙咳期一般會(huì)持續(xù)2-6周,有的可以長達(dá)2個(gè)月。在痙咳期,開始應(yīng)用抗生素治療,并不能縮短百日咳的臨床病程,但是可以減少排菌量和預(yù)防繼發(fā)感染發(fā)生。

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    "百日咳需要經(jīng)過三個(gè)時(shí)期,孩子在感染百日咳之后會(huì)有21天左右的潛伏期,而后會(huì)出現(xiàn)典型的百日咳癥狀。首先百日咳會(huì)經(jīng)歷卡他期,這個(gè)時(shí)候孩子會(huì)表現(xiàn)出類似感冒的癥狀,表現(xiàn)有輕微的咳嗽、鼻塞、流鼻涕、低熱、咽喉微痛等癥狀,會(huì)持續(xù)1-2周,這個(gè)階段孩子具有一定的傳染性。其次,孩子會(huì)進(jìn)入痙咳期,這時(shí)病情逐漸加重,孩子會(huì)表現(xiàn)明顯的陣發(fā)性、痙攣性的咳嗽,這種咳嗽是成串的、接連不斷的、痙攣的咳嗽,咳嗽之后會(huì)伴有深長的吸氣,同時(shí)深長的吸氣通過聲門的時(shí)候,會(huì)發(fā)出類似雞鳴樣的吼聲。而后會(huì)大量咳出黏痰,同時(shí)會(huì)伴有嘔吐,夜間孩子咳嗽會(huì)更嚴(yán)重,這時(shí)候孩子體溫大多正常,可以持續(xù)2-6周,甚至長的可以持續(xù)兩個(gè)月以上。經(jīng)過兩個(gè)月以上的頻繁咳嗽,孩子會(huì)經(jīng)歷到恢復(fù)期,這時(shí)候咳嗽、嘔吐的癥狀會(huì)逐漸緩解,直至癥狀消失,孩子恢復(fù)到正常。"

    語音時(shí)長01:58''

    張玉玲哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

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    "百日咳的癥狀,最初有咳嗽、打噴嚏,低熱約3天。以后咳嗽日漸加重,常日輕夜重。嚴(yán)重的痙攣性咳嗽,一般持續(xù)2-6周,亦可長達(dá)2個(gè)月以上。痙咳的特點(diǎn)為成串的接連不斷的痙攣性咳嗽,咳后伴有一次深長的吸氣,此時(shí)因較大量空氣急速通過痙攣的聲門,發(fā)出一種特殊的高音調(diào)雞啼樣吸氣性吼聲,然后又發(fā)生一次痙咳,反復(fù)多次,直至咳出大量的黏稠黏液。同時(shí)常伴嘔吐,痙咳時(shí)患兒常面紅,唇紺,舌向外伸,表情焦急,頸靜脈怒張,身體彎曲。由于劇咳,可致面部、眼瞼浮腫,結(jié)膜出血,鼻衄,重者顱內(nèi)出血。治療主要是按呼吸道感染隔離,保持室內(nèi)安靜,空氣新鮮,溫度適當(dāng)。注意避免誘發(fā)患兒痙咳的因素,進(jìn)食營養(yǎng)豐富,易于消化的食物,注意補(bǔ)充各種維生素和鈣劑。鎮(zhèn)靜劑能減少患兒因恐懼、焦慮、煩躁而誘發(fā)的痙咳??股刂饕羌t霉素,30-50mg\/kg\/d,口服或者靜脈滴注,7-14天為一個(gè)療程。合并支氣管炎或肺炎時(shí),給予抗生素治療。單純的肺不張可采取體位引流,吸痰,肺部理療等。"

    語音時(shí)長02:06''

    門光國寧波市婦女兒童醫(yī)院

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    百日咳是一種由百日咳桿菌引起的急性呼吸道傳染病,自從廣泛實(shí)施百日咳菌苗免疫接種后,本病的發(fā)生率已經(jīng)大為減少。百日咳的臨床特征為咳嗽逐漸加重,呈典型的陣發(fā)性、痙攣性咳嗽,咳嗽終末出現(xiàn)深長的雞啼樣吸氣性吼聲,病程長達(dá)2-3個(gè)月,故有百日咳之稱。它的潛伏期是5-21天,一般為7-14天。百日咳可分為三期,第一期是卡他期,從發(fā)病開始至出現(xiàn)勁咳一般1-2周,開始癥狀類似感冒。除咳嗽外,可有流涕、噴嚏、低熱,也可以有干咳的癥狀,當(dāng)其他癥狀逐漸消失時(shí),咳嗽反而加重,日輕夜重漸成勁咳狀。第二期是勁咳期,一般為2-4周或更久,咳嗽為陣發(fā)性、痙攣性的咳嗽,發(fā)作時(shí)咳嗽成串出現(xiàn)可持續(xù)幾聲或數(shù)十聲,直到咳出痰液或吐出胃內(nèi)容物,緊跟著深長吸氣發(fā)出雞鳴樣吸氣吼聲,咳嗽劇烈時(shí)可有大小便失禁的癥狀。第三期是恢復(fù)期,一般1-2周,咳嗽發(fā)生次數(shù)減少程度減輕,不再出現(xiàn)痙攣性的咳嗽,但若遇到濃煙的刺激或有呼吸道感染時(shí),可重復(fù)出現(xiàn)陣發(fā)性痙咳。百日咳的治療首選紅霉素或者羅紅霉素,療程不少于十天,復(fù)方新諾明也可使用。

    語音時(shí)長02:03''

    張鴻首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

    2020/04/23收聽(35694)

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    語音時(shí)長02:10''

    周擁上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心

    2020/07/03收聽(77512)

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