華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
口腔科
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如果患者牙齦出現(xiàn)腫痛、化膿,需明確病因進(jìn)行治療,如下所示:
1、牙周膿腫:需進(jìn)行相應(yīng)檢查后進(jìn)行牙片拍攝,診斷牙周膿腫程度以及牙周袋深度,明確是否需要進(jìn)行膿腫切開引流。如果膿腫已經(jīng)完全成熟,需及時(shí)進(jìn)行膿腫切開引流,讓膿液徹底釋放,并給予口服消炎藥和注射針劑進(jìn)行抗炎、對(duì)癥支持治療,輔以漱口液漱口,可以將炎癥盡快去除;
2、牙槽膿腫:需進(jìn)行根管治療,將牙齒牙髓腔、根管以及根尖炎癥去除,才可將牙齦腫痛、化膿問題徹底根治。
如患者出現(xiàn)上述癥狀,建議盡早到正規(guī)醫(yī)院口腔科或者口腔醫(yī)院的牙周病科、口腔頜面外科,找到專業(yè)的口腔科醫(yī)生進(jìn)行檢查,以明確牙齦腫痛、化膿病因,進(jìn)行相應(yīng)治療。
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牙齦腫痛化膿,可能是由于患者牙周情況不好導(dǎo)致的牙周膿腫?;蛘呤怯捎谥驱X冠周炎沒有得到及時(shí)的治療蔓延導(dǎo)致的智齒冠周膿腫等情況。建議患者及時(shí)去醫(yī)院就診,如果膿腫已經(jīng)形成有波動(dòng)感的話,可以在局麻下進(jìn)行切開排膿。在專業(yè)醫(yī)師的操作下將膿腫排出,再進(jìn)行局部上藥,癥狀會(huì)慢慢好轉(zhuǎn)?;颊呖梢钥诜?-5天的消炎藥,例如阿莫西林和甲硝唑緩解急性炎癥之后再去醫(yī)院就診。由于牙周導(dǎo)致的牙周膿腫可以待膿腫消退之后進(jìn)行牙周基礎(chǔ)治療。如果是冠周炎引起的牙周膿腫,可以待炎癥消退之后將智齒拔除,才能夠完全根治牙齦膿腫。
戴銀花│南昌大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
2019/07/31收聽(89532)
牙齦腫痛、反復(fù)化膿,一定要找到病因,如果是因?yàn)檠例X本身有齲壞,存在病灶,這個(gè)時(shí)候一定要對(duì)牙齒進(jìn)行相關(guān)的治療,只有當(dāng)病因去除以后,牙齦腫痛的情況才會(huì)逐漸好轉(zhuǎn),瘺道才會(huì)關(guān)閉,才不會(huì)有膿液的產(chǎn)生。如果是因?yàn)檠乐懿”容^嚴(yán)重,引起的牙周膿腫反復(fù)發(fā)炎,可以拍攝X光片進(jìn)行評(píng)估。如果牙槽骨已經(jīng)吸收到了牙根尖三分之一的位置,建議及時(shí)拔除患牙,避免患牙傷及到旁邊的鄰牙。如果炎癥一直不去除,很有可能出現(xiàn)鄰牙也發(fā)生牙周膿腫的情況。牙齦的反復(fù)腫痛還有可能是牙根存在折裂引起的,這個(gè)時(shí)候通過X光片往往無法進(jìn)行判斷,可以拍攝CBCT進(jìn)行檢查。
張嬌│中國人民解放軍第463醫(yī)院
2020/04/27收聽(37232)
"牙齦腫痛化膿,如果有波動(dòng)感,可以選擇切開引流,并且局部做沖洗治療,可以使用3%的雙氧水和生理鹽水來進(jìn)行交替沖洗,將膿液排出。并且局部進(jìn)行涂碘甘油,或者進(jìn)行使用噴霧劑類的藥物,例如口腔炎噴霧劑、西瓜霜噴霧劑等,口內(nèi)可以使用漱口水,例如康復(fù)新液,復(fù)方濃替硝唑含漱液等。而牙齦腫脹較重時(shí),還需要配合口服消炎類的藥物,例如阿莫西林加上奧硝唑片,或者選擇羅紅霉素加上奧硝唑片。同時(shí)建議查明牙齦腫痛的病因,如果是由于牙周疾病所引起,平日里應(yīng)該注意保持口腔衛(wèi)生,并且定期的進(jìn)行洗牙。同時(shí)如果牙齦腫痛是根尖周病所引起,這種情況建議做牙齒根管治療。而如果牙齦腫痛是由于牙齒劈裂所引起,應(yīng)該及時(shí)的做牙齒拔除治療。"
馬晶晶│中國人民解放軍第463醫(yī)院
2019/07/31收聽(20042)
對(duì)于牙齦化膿的患者,解決辦法具體如下:1、保持口腔清潔:營造良好的口腔衛(wèi)生環(huán)境、... 謝春│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/03/20播放(30482)
對(duì)于牙齦化膿的患者,解決辦法具體如下:
1、保持口腔清潔:營造良好的口腔衛(wèi)生環(huán)境、...
謝春│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/03/20播放(30482)
如果發(fā)現(xiàn)牙齦化膿了,可通過以下方式進(jìn)行處理和治療:1、保持口腔清潔衛(wèi)生:患者能做... 謝春│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/08/15播放(33090)
如果發(fā)現(xiàn)牙齦化膿了,可通過以下方式進(jìn)行處理和治療:
1、保持口腔清潔衛(wèi)生:患者能做...
2023/08/15播放(33090)
"急性牙周膿腫的治療原則是止痛,防止感染擴(kuò)散以及使膿液引流。膿腫初期,膿液尚未形成前,可沖洗牙周袋,將防腐收斂藥或抗菌藥物置入牙周袋內(nèi),必要時(shí)全身給予抗生素或支持治療。過早地切開引流會(huì)對(duì)創(chuàng)口流血過多和疼痛。當(dāng)膿液形成時(shí)出現(xiàn)波動(dòng)感,可根據(jù)膿腫的部位及表面黏膜的厚薄,選擇從牙周袋內(nèi)或牙齦表面引流,前者可用尖探針從袋內(nèi)壁刺入膿腔,后者可在表面麻醉下,用尖刀片切開膿腫達(dá)深部,以便膿液充分引流,切開后用生理鹽水徹底沖洗膿腔,然后敷抗菌防腐藥物,切記勿用過氧化氫溶液沖洗膿腔,以免因新生氧的氣泡進(jìn)入組織引起劇痛。慢性牙周膿腫可在潔治的基礎(chǔ)上直接進(jìn)行牙周手術(shù),根據(jù)不同情況做膿腫切除術(shù),或翻瓣手術(shù),除凈菌斑牙石。"
楊志峰│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/10收聽(22832)
牙周組織疾病是口腔科常見病和多發(fā)病之一,牙周組織疾病主要是牙齦炎和牙周炎。牙齦炎、牙周炎一般是慢性炎癥,慢性炎癥有時(shí)候會(huì)有急性發(fā)作的時(shí)期,就會(huì)形成牙齦膿腫,或者是牙周膿腫,有時(shí)候智齒冠周炎也可以算在這里邊。牙齦出現(xiàn)膿腫,首先要檢查一下膿腫有沒有波動(dòng)感,膿腫如果有波動(dòng)感說明有膿,就要穿刺或者切開把膿引流出來,這樣可以縮短病程。如果摸上去還是挺硬的,沒有波動(dòng)感,就要口服消炎藥再加漱口水治療。
李凌│北京積水潭醫(yī)院
2020/04/25收聽(10080)
"牙齦經(jīng)常腫痛,有可能是由于牙周病所引起的。而牙周病是由于牙菌斑和牙結(jié)石刺激牙齦所產(chǎn)生的牙齦的炎癥,以牙齦出血和牙齦的腫痛為主要的癥狀。治療的方法主要是洗牙和齦下刮治,做好自我菌斑的維護(hù),需要進(jìn)行好好的刷牙,利用好牙線和間隙刷。另外,牙齦腫痛也有可能是由于牙體、牙髓疾病所引起的。如果出現(xiàn)根尖周的膿腫,會(huì)出現(xiàn)牙齦腫痛。局部的牙齦腫痛,需要進(jìn)行根管治療。在治療牙體以后,牙齦腫痛才能消失。另外,有可能是由于智齒冠周的膿腫,在智齒萌出過程中可能會(huì)出現(xiàn)膿腫。如果沒有完全萌出,可能會(huì)出現(xiàn)反復(fù)腫脹。建議拍片檢查診斷牙齒的位置是正位還是阻生,根據(jù)情況進(jìn)行治療或者選擇拔除。"
2018/12/31收聽(58956)
" 牙齦腫痛的治療根據(jù)牙齦腫痛的程度不動(dòng)而有所區(qū)別,如果只是輕微的牙齦腫痛,只需要進(jìn)行沖洗,上藥治療就可以緩解?! ∪绻例l腫痛得比較明顯,出現(xiàn)了出血、溢膿等現(xiàn)象,但是并沒有出現(xiàn)波動(dòng)感,可以去醫(yī)院進(jìn)行冠周沖洗以及上藥,同時(shí)還需要加服抗厭氧菌的抗生素,例如甲硝唑、奧硝唑、替硝唑等抗厭氧菌的抗生素?! ∪绻例l腫痛的非常明顯并且伴有波動(dòng)感,需要將膿腫切開,使膿液徹底的引流后再進(jìn)行沖洗和上藥,除了需要服抗厭氧菌的抗生素,還需要再加服廣譜抗生素,例如阿莫西林、頭孢呋辛酯等。"
韓萱│中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
2019/12/12收聽(86830)
" 牙齦腫痛會(huì)建議患者及時(shí)到醫(yī)院就診,如果是牙周問題引起的牙齦腫痛,可以通過牙周的基礎(chǔ)治療。比如潔治術(shù)刮治術(shù),配合鹽水和雙氧水的沖洗,最后在牙周袋內(nèi)上甲硝唑藥膜或者上派麗奧藥物,患者回家后再配合濃替硝唑,或者是康復(fù)新液漱口,能達(dá)到很好的臨床效果。 如果牙齦膿腫明顯,還可以建議患者服用一些廣譜類的抗生素,如頭孢丙烯、頭孢地尼,或者是大環(huán)內(nèi)酯類的紅霉素、羅紅霉素等,再配合一些抗厭氧菌的藥物,比如甲硝唑、奧硝唑,一般情況下牙齦腫痛的癥狀會(huì)明顯好轉(zhuǎn),建議患者及時(shí)就醫(yī),盡快解決疼痛問題。"
宋幗│中國人民解放軍第463醫(yī)院
2019/12/09收聽(41452)
牙齦總是腫痛的可能原因是患有慢性牙周炎。牙周炎患者要做系統(tǒng)的牙周治療,包括超聲潔治、手動(dòng)或機(jī)械牙周刮治、根面平整、牙周沖洗上藥等一系列的治療手段。在牙周膿腫的急性期可以服用頭孢和甲硝唑片消炎,牙齦局部可以涂布碘甘油和鹽酸米諾環(huán)素軟膏輔助消炎。牙齦總是腫痛的另一種可能原因是牙齒患有慢性根尖周炎,慢性根尖周炎會(huì)使根尖骨頭破壞,導(dǎo)致在相對(duì)應(yīng)根尖區(qū)的牙齦處黏膜紅腫壓痛,有瘺管和炎性息肉,甚至有膿包的產(chǎn)生。如果根尖周炎沒有經(jīng)過治療,牙齦會(huì)反復(fù)腫痛。這時(shí)對(duì)患牙要做根管治療,如果局部炎癥明顯需要口服頭孢和甲硝唑來消炎。
毛蘭萍│鄭州市中醫(yī)院
2020/02/25收聽(26142)
牙齦腫痛在我們臨床上一般來說有以下幾種情況,一個(gè)是老百姓所說的火牙,比如說一到了夏天,天氣比較干燥,比較炎熱,有的人或者是抵抗力下降的時(shí)候,休息不好,然后出現(xiàn)了牙齦腫痛。像這種情況我們認(rèn)為多半是由于牙周,也就是牙齦的狀態(tài)不好引起的牙齦腫痛。還有一種情況是在臨床上也有的,比如由于齲齒,然后導(dǎo)致的牙髓神經(jīng)逐漸的外漏、感染,然后逐漸的感染進(jìn)一步加深,引起了根尖的感染,長此以往,出現(xiàn)了根尖的膿腫,這種膿液流不出,通過牙齦出現(xiàn)了一個(gè)瘺道,這種流膿也叫牙齦腫痛,時(shí)常也會(huì)有這種急性和慢性的交替的反應(yīng),出現(xiàn)牙齦腫痛。另外一種情況在臨床上也比較常見的就是智齒,也就是我們最后的一顆牙齒,由于它的萌出的位置的不同,導(dǎo)致了牙齦腫痛,在臨床上也比較多見,出現(xiàn)了牙齦腫痛,一定要去看牙醫(yī),不要自行解決。
王玉華│中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院
2017/07/10收聽(71552)
牙齦腫痛的病因較多,首先應(yīng)明確病因,再進(jìn)行診斷、治療。具體處理方法如下:1、牙齦... 張?zhí)谷?/a>│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/09/07播放(74954)
牙齦腫痛的病因較多,首先應(yīng)明確病因,再進(jìn)行診斷、治療。具體處理方法如下:
1、牙齦...
張?zhí)谷?/a>│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/09/07播放(74954)
患者反復(fù)出現(xiàn)牙齦腫痛, 謝春│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/03/11播放(82356)
2023/03/11播放(82356)
患者出現(xiàn)牙齦腫痛現(xiàn)象,需要盡快找專科醫(yī)生進(jìn)行診斷和鑒別,根據(jù)不同原因?qū)е碌难例l腫痛,制定不同的... 孫強(qiáng)│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/09/01播放(72532)
患者出現(xiàn)牙齦腫痛現(xiàn)象,需要盡快找專科醫(yī)生進(jìn)行診斷和鑒別,根據(jù)不同原因?qū)е碌难例l腫痛,制定不同的...
孫強(qiáng)│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/09/01播放(72532)
牙齦腫痛大多數(shù)因?yàn)闆]有注意口腔衛(wèi)生導(dǎo)致,具體處理辦法如下:1、注意維護(hù)口腔衛(wèi)生:... 劉宏偉│北京大學(xué)口腔醫(yī)院 2023/04/26播放(90430)
牙齦腫痛大多數(shù)因?yàn)闆]有注意口腔衛(wèi)生導(dǎo)致,具體處理辦法如下:
1、注意維護(hù)口腔衛(wèi)生:...
劉宏偉│北京大學(xué)口腔醫(yī)院
2023/04/26播放(90430)
"如果是全口多個(gè)牙齒的牙齦都出現(xiàn)紅腫和疼痛則是由于患有了牙周炎,這類患者可以適量服用清熱降火的藥物,比如清火梔麥片、牛黃上清丸和牛黃解毒片等。另外還需要去醫(yī)院進(jìn)行牙周治療,主要包括超聲潔治、牙周刮治和根面平整術(shù)等。通過這些治療能夠去除牙周袋內(nèi)牙石和牙菌斑這類感染物質(zhì),清除掉使牙周致病的感染因子,牙周的炎癥就會(huì)逐漸康復(fù)。牙周炎的患者在臨床上通常不建議長期的口服消炎藥物,對(duì)于牙周炎的治療沒有非常明顯的療效,由于任何藥物都具有副作用,長期服藥對(duì)身體的健康也不利。牙齦局部某個(gè)位置出現(xiàn)反復(fù)的疼痛多數(shù)是由于患牙有慢性根尖周炎,對(duì)于慢性根尖周炎的牙齒要做根管治療。"
王薇│中國人民解放軍第463醫(yī)院
2020/01/17收聽(73804)
牙齦腫痛的處理如下:1、平時(shí)要注意口腔衛(wèi)生,養(yǎng)成飯后漱口與刷牙的良好習(xí)慣,掌握正確的... 袁群│三亞市婦幼保健院 2023/05/01播放(83312)
牙齦腫痛的處理如下:1、平時(shí)要注意口腔衛(wèi)生,養(yǎng)成飯后漱口與刷牙的良好習(xí)慣,掌握正確的...
袁群│三亞市婦幼保健院
2023/05/01播放(83312)
牙齦腫痛在臨床上分幾種情況,一個(gè)是老百姓所說的火牙。比如到了夏天,天氣比較干燥、炎熱,或者抵抗... 王玉華│中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院 2023/08/21播放(53376)
牙齦腫痛在臨床上分幾種情況,一個(gè)是老百姓所說的火牙。比如到了夏天,天氣比較干燥、炎熱,或者抵抗...
2023/08/21播放(53376)
"最里邊的牙齦發(fā)生腫痛,可能是發(fā)生了智齒的炎癥。當(dāng)智齒發(fā)生炎癥,應(yīng)調(diào)理自己的機(jī)體抵抗力,做到早睡早起,飲食方面避免辛辣刺激的食物,以及上火食物的攝入,局部可以用有消炎作用的漱口水來進(jìn)行含漱,這樣做以后,早期輕度的智齒發(fā)炎有可能自愈。當(dāng)輕度的炎癥沒有控制住,炎癥繼續(xù)發(fā)展,局部的牙齦繼續(xù)腫脹,甚至伴有流膿,嚴(yán)重時(shí)會(huì)引起半側(cè)面部腫脹,而張不開嘴,這時(shí)需要去口腔醫(yī)生處來進(jìn)行檢查。如醫(yī)生診斷確定為智齒發(fā)炎,局部進(jìn)行沖洗上藥,需要全身來配合使用消炎藥和止痛藥,進(jìn)行相應(yīng)對(duì)癥的消炎處理。炎癥消除以后,最好及時(shí)進(jìn)行智齒的拔除。"
于玲│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2021/03/20收聽(33358)
武漢協(xié)和醫(yī)院 謝春
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哈醫(yī)大一院 張冰
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