首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
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留置針通常會回小部分血液，因為留置針的針管與血管中血液相通，所以通常無礙。留置針回血后并不會向外流，因為留置針末端封閉。如果回血時間長，可能導致血液凝固，留置針不能繼續(xù)使用，通常建議將留置針拔除，在新的位置重新扎針。
此外，部分位于中心靜脈的留置針管，通常在注射肝素氯化鈉溶液時使用，即使回血也不會出現(xiàn)針管內(nèi)血液凝固，所以能保證再次應用。每次進行留置針輸液應用時，均需要進行嚴格消毒，才能再次應用。
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留置針回血一夜，只要回血的血量不是特別大，一般來說對人體不會有太大的影響。但是建議不要再使用這種留置針了，以免回出來的血已經(jīng)凝固形成血塊導致堵針，或者是局部靜脈血栓的情況。所以如果出現(xiàn)留置針回血，并且持續(xù)時間比較長，最好拔除留置針，選擇其他的靜脈重新穿刺輸液。要避免留置針回血，要注意在輸液之后及時更換液體，不要讓液體輸空了以后還持續(xù)很長時間，就會出現(xiàn)留置針向輸液管道中回血的情況。另外，如果留置了中心靜脈置管，要定期用鹽水沖管并且用肝素封管，避免出現(xiàn)局部血液凝固的現(xiàn)象。
聶志揚│北京醫(yī)院
2019/09/09收聽(73972)
如果是在輸液的過程中，手臂抬得比較高導致留置針內(nèi)部有流血，是正常的現(xiàn)象。將手臂放低一些，或者輸液的皮條放高一些，血液就會自行的流到患者血管中。如果是在輸液結束之后，留置針已經(jīng)封閉好，針內(nèi)有回血，屬于不正常的現(xiàn)象，因為血液在留置針內(nèi)部有可能凝結形成血栓，必要的時候可以把留置針拔除，把針眼處按壓一會。如果第二天再需要靜脈輸液，可以換一個手換一根血管重新打針，根據(jù)輸液的情況，可以打一次性的針，也可以重新再打一個留置針。
湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院
2019/07/31收聽(52280)
"輸液時經(jīng)常會采取靜脈留置針，而留置針發(fā)生回血，在臨床上還是比較常見。如果留置針有少量回血，而且每天還要進行輸液，則可以不用立即處理。有統(tǒng)計表明，留置針回血的發(fā)生率在48%-50%。留置針內(nèi)的回血一定要找專業(yè)的護士給予查看。首先要評估回血的顏色，如果顏色淡而均勻，可以考慮不回抽。如果顏色較深，甚至可以看到血凝塊，就應該試著先回抽。如果有血凝塊或者回抽困難，一定不要強行沖管，而考慮是否已經(jīng)發(fā)生堵管，應該將導管拔出。此外，在每次輸液完畢之后，患者不可自行拔管，需要叫醫(yī)護人員進行無菌操作，及時用肝素生理鹽水進行封管，這樣有助于避免回血以及減少血液凝固的幾率。"
吳金玲│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2020/05/26收聽(73870)
留置針如果有少量的回血，如果還要每天進行輸液可以不用處理，在輸液的時候這些回血自然就會回到人體內(nèi)。而且留置針都是使用肝素等抗凝藥物封管的，不用擔心有血液凝固的情況。留置針如果出現(xiàn)大量的回血并且短期內(nèi)不再輸液，就要將留置針拔除并且要局部按壓止血，避免長時間的大量回血導致血液凝固等現(xiàn)象。在靜脈輸液的時候要注意避免將輸液瓶輸空，及時更換輸液藥物，這樣就能夠有效地防止回血的情況。在每次輸液完畢之后要及時用肝素生理鹽水進行封管，有助于避免回血以及減少血液凝固。
2019/09/25收聽(13416)
留置針如果在留置的針管中有少量回血，一般是不會對人體有危害的，不需要特殊進行處理，在下次使用留置針輸液的時候，這些回血自然就會回到人體內(nèi)。而且留置針都是要用一些肝素抗凝封管，所以也不用擔心有這種留置針回血，而出現(xiàn)血液凝固、血栓的情況。但是如果留置針內(nèi)除了有回血之外，還有局部的紅腫、疼痛，以及針眼附近滲血的情況，就要及時的拔除留置針局部按壓止血，因為此時是有可能出現(xiàn)穿破靜脈或者是局部針眼感染的情況。在留置針的時候要注意防止靜脈穿刺損傷，并且要局部充分的消毒固定保護好，避免出現(xiàn)留置針部位沾水或者是受到污染的情況。臨床上留置針最多留置三天，要拔除留置針、更換新的針管或者是更換血管。
2019/09/27收聽(80996)
如果留置針管內(nèi)回滿了血，這種情況下一定要及時的告知醫(yī)務人員，請求醫(yī)務人員的幫助。如果可以用鹽水將留置管內(nèi)的血液沖回，這時則建議及時的應用生理鹽水將血液沖回。同時進行夾畢留置針管，避免血液再次回流。這樣可以保持留置針管的通暢，避免導致留置針管失敗而重新打針的情況。如果留置針管內(nèi)的血液已經(jīng)凝固，這時沖洗生理鹽水作用不大，或者是沒有作用的情況下，建議應該及時的拔除留置針管。避免導致留置針管內(nèi)的血液留置，引起來的局部感染。留置針一般情況下是用于留置在靜脈內(nèi)，這時由于靜脈內(nèi)的血壓較小，所以一般情況下，不會導致大量的回血。如果有輕度的回血，這時則不需要過于擔心。如果是多處的回血，大量的回血，建議患者一定要及時的進行處理。
汪杰│合肥市第二人民醫(yī)院
2019/08/10收聽(99298)
"留置針是一種軟針頭，可以保留在體內(nèi)，如果護理的好能保留3-5天。留置針的危害主要是可以引起靜脈炎，同時可能導致手臂穿刺的地方出現(xiàn)疼痛等不適。出現(xiàn)靜脈炎主要的原因是因為細菌感染引起，因為留置針在體內(nèi)留置時間長了以后，可以導致外界細菌順著留置針而進入到靜脈內(nèi)部，引起靜脈的紅腫、疼痛、發(fā)硬等。同時留置針也有可能會形成血液的凝集、凝固，形成血凝塊。如果在輸液的時候把血凝塊推入體內(nèi)，大的血凝塊有可能會導致栓塞，比如肺栓塞、腦栓塞、心肌梗死等。所以用留置針之前應當先進行觀察，然后用生理鹽水推注，觀察留置針是否通暢。如果留置針周圍有紅腫，局部靜脈炎形成，應當立即拔除。"
2019/07/07收聽(17308)
"留置針頭出現(xiàn)回血，如果手部皮膚正常，沒有出現(xiàn)紅腫，可以不必擔心，是由于靜脈反流導致的。有這幾項處理措施：首先，通過靜脈輸注液體，可以將回血輸入到身體當中，不會出現(xiàn)明顯影響，如果距下次靜脈輸注時間比較長，可以用注射器抽取生理鹽水進行緩慢沖管，可以去除留置針頭中的回血。也可以將留置針導管進行部分拆除，用肝素鈉進行沖管可防止血液凝集，然后進行重新固定，如果回血量比較多或者手部皮膚已經(jīng)出現(xiàn)紅腫，此時需要更換留置針頭，如果短時間不再輸液可以將留置針進行拔除。手部如果有留置針頭避免提重物，在輸液時不要將輸液瓶輸空，應及時去更換輸液的藥物，可以防止回血。"
王巍│沈陽市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2020/02/26收聽(90166)
"留置針封閉后有回血，說明在封閉的時候由于推注的液體不足，血液由于壓力的作用會向留置針反流，這時就會看到有一部分的血液在封管后的留置針內(nèi)。這種情況在臨床當中也非常常見，但是由于封管的液體用的是肝素，所以不容易形成血栓。也就是少量回血不會堵塞留置針，在下次輸液仍然可以應用這個留置針進行輸液，不必去更換。當然在封管的時候，盡量避免出現(xiàn)回血的情況發(fā)生。"
葉奎│天津市第四中心醫(yī)院
2021/04/26收聽(65966)
"哪一種針好要分情況來定，普通針就是硬針，在每次打針之前都需要穿刺，打完針以后把針拔除。留置針屬于軟針，可以在血管內(nèi)留置3天左右的時間，當然如果護理得好的情況下也可以留置更長的時間。如果是患者每天輸一次液，也就是打一次針，這個時候用普通針或者留置針都是可以的。如果患者每天早中晚要輸3次液，這個時候建議用留置針，因為如果用普通針要打3次，第一特別的麻煩，第二患者也會非常的疼痛。當然留置針也有它的缺點，是因為在血管內(nèi)留置時間長了以后可能導致手臂也就是血管處的疼痛，同時留置針如果護理不好，可以導致打針的地方發(fā)生感染，出現(xiàn)靜脈炎，表現(xiàn)血管的地方出現(xiàn)紅腫、疼痛。"
2019/07/01收聽(64742)
留置針和普通針，其實并無好壞之分，不同的針應用方法和范圍不同。留置針是留置在血管內(nèi)，其好處是在... 曹廣│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/10/31播放(86344)
留置針和普通針，其實并無好壞之分，不同的針應用方法和范圍不同。留置針是留置在血管內(nèi)，其好處是在...
曹廣│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/10/31播放(86344)
留置針和普通針的選擇需要依據(jù)點滴次數(shù)與時間而定，若僅注射一次兩者效果相同，但多次進行注射與靜脈... 李力卓│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/11/10播放(75396)
留置針和普通針的選擇需要依據(jù)點滴次數(shù)與時間而定，若僅注射一次兩者效果相同，但多次進行注射與靜脈...
李力卓│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/11/10播放(75396)
留置針是一種軟的針頭，在血管內(nèi)可以保留3天左右的時間，不會導致手臂出現(xiàn)疼痛，如果護理得很好的情況下，也可以把留置針保留5天。拔除留置針的時候相對來說比較簡單，因為留置針針頭比較軟，在拔的過程中不會導致患者血管內(nèi)壁出現(xiàn)損傷?？梢杂靡皇帜弥藓灮蛘呙耷颍硗庖恢皇职蚜糁冕槹纬?，拔除之后立即用棉簽或者棉球把穿刺的地方壓緊，防止出血。如果出現(xiàn)出血，可以在皮下形成包塊，伴有疼痛，甚至周圍有滲出，時間長了之后可以表現(xiàn)為青紫，所以需要立即用冰塊在表面進行外敷，能夠減少出血、減少組織液的滲出。
2019/07/26收聽(41288)
靜脈留置針可以留置四天，靜脈留置針一般留置時間是3-5天，不要超過一周以上。因為靜脈留置針雖然質(zhì)地相對較軟，可以在血管內(nèi)很好的保留，有一定的柔韌性，但是對于靜脈血管也是一種異物，因而會刺激靜脈的內(nèi)皮細胞，嚴重的會導致靜脈炎出現(xiàn)，而更嚴重的靜脈炎會導致靜脈的閉塞。對于留置針的埋置一定要遵循無菌原則，否則在埋置的過程中容易造成靜脈炎早期形成，會給患者帶來局部疼痛，嚴重的還會造成局部的感染，同時當感染進一步加重時，細菌會經(jīng)過血液進入全身，而造成全身發(fā)熱的感染癥狀，靜脈留置針在埋置時開始要注意靜脈滴速的控制，以免靜脈輸液的速度過大，而造成早期即形成靜脈炎。
張?zhí)烊A│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2020/06/01收聽(77998)
"留置靜脈針又稱為靜脈套管針，它是通過靜脈穿刺，將外套管和針芯一起刺入血管中，當套管送入血管之后拔出針芯，這樣只有柔軟的套管留在血管中進行輸液，是一種輸液的方式。留置靜脈針可以減少靜脈穿刺的次數(shù)，保護血管，減輕病人的痛苦，特別適用于一些需要長期輸液的患者，或者是年老體弱、嬰幼兒等血管穿刺比較困難的人，一些搶救的病人需要快速的輸液、輸血的，也可以進行留置套管針的操作。留置套管針之后，留置針的一側手臂要避免劇烈的運動或者是用力過度，要注意不要壓迫到穿刺的血管。由于留置套管針的部位要進行敷料敷貼，所以如果有敷料的臟污要及時更換。如果出現(xiàn)了針頭的異常脫落、滑落，或者有局部的腫脹，要及時的告知醫(yī)護人員進行更換。"
2019/08/12收聽(16764)
留置針是一項有創(chuàng)操作，需要嚴格注意無菌操作流程，穿刺時要注意穿刺部位有無紅腫及皮膚破損，觀察血管走向選擇適合的血管進行操作，做好定時消毒，預防感染。留置針需要做好固定，該側肢體要避免過度活動，以免留置針脫落。要注意局部衛(wèi)生，平時洗漱時不能被水沾濕。留置針每次使用前需要先抽回血然后生理鹽水沖管，使用后通過肝素進行封管，防止管內(nèi)形成血凝塊。留置針的部位盡量選擇上肢，避免保留在下肢，以免因活動或重力影響造成留置針堵塞。不能自行推入或拔出留置針，避免抓撓固定部位。勤觀察留置針穿刺部位有無紅腫、疼痛、分泌物等情況。
何立偉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/06/26收聽(10764)
"靜脈留置針通常適用于需要短時間內(nèi)反復輸液的患者，為了減少靜脈穿刺的次數(shù)，減輕病人的痛苦，可以留置靜脈套管針。另外，嬰幼兒或者老年人以及血管穿刺困難的患者也可以留置靜脈套管針，這樣可以用于多次的輸液。靜脈留置針一般要選取手背的明顯的靜脈，可以也可以選取上臂的靜脈或者小腿足部的靜脈，要避開經(jīng)常活動的關節(jié)。靜脈留置針原理上可以留置7天左右，但是為了減少感染的發(fā)生通常臨床上留置3天之后就要更換靜脈留置針，或者更換其它的血管肢體進行輸液。在有靜脈留置針的時候，留置靜脈針的這個肢體要注意不要洗澡，不要沾水，避免發(fā)生感染。"
2019/09/23收聽(32560)
"留置針指的是留置在患者靜脈內(nèi)的一種軟針，這種情況下主要適用于需要連續(xù)數(shù)日進行輸液治療的患者。這種情況下，可以有效的避免每日打針對患者帶來的一種疼痛的癥狀，以及可以有效的避免損傷患者的靜脈血管。而這時主要的護理方法有如下：第一、將留置針堅牢固定在患者的皮膚表面，這樣可以有效的避免留置針頭滾針，或者搓破靜脈而導致的這種留置針失敗的情況，而且還可以避免留置針頭脫落而導致靜脈出血的現(xiàn)象。第二、可能必須要將留置針進行有效地封閉，這時可以避免空氣順著留置針進入血管，或者血液隨著留置針向外流出，凝固在留置針管內(nèi)導致留置針管堵塞，引起留置針管失效的現(xiàn)象。第三、每次在使用前，一定要用碘伏棉棒進行消毒，可以有效的避免感染的現(xiàn)象。"
2019/08/26收聽(93572)
"留置針并發(fā)癥主要有以下幾種：1、形成血栓，形成血栓原因主要是由于留置針在體內(nèi)存在時間過長導致。留置針對于身體來說是外來物質(zhì)，如果存在時間過長，身體其他部位可能會出現(xiàn)排異反應，患者就會產(chǎn)生不適反應。因此，留置針在體內(nèi)存放時間不超過5天。如果患者已經(jīng)出現(xiàn)血栓等情況，需要進一步進行治療，防止出現(xiàn)由于血栓引起并發(fā)癥等情況。2、局部出血，如果留置針固定不牢固，就可能產(chǎn)生存在情況。留置針一般在進行注射后并不拔出，需要患者對留置針區(qū)域進行護理。如果護理不仔細，就可能導致留置針脫落或出血等情況，需要尋找醫(yī)生、護士幫助。3、局部感染，這種情況往往是由于局部沒有注意衛(wèi)生而引起，需要患者進行自我保護。"
牟海峰│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2020/05/19收聽(43154)
打留置針之后需要注意穿刺的胳膊不要從事體力勞動，注意不要感染、潮濕、沾水。留置針在穿刺進去之后，只要是不在輸液的時候就可以正常的做事情，需要注意的是打留置針的胳膊不可以過度的用力或者暴力活動。留置針在穿刺之后本身就會用無菌的敷貼進行裹敷，為的就是避免洗臉、洗手的時候或者其他的生活用水浸潤傷口，從而導致傷口出現(xiàn)感染。如果患者想要洗澡進行大面積的水接觸時候，最好用保鮮膜先包裹避免出現(xiàn)水感染。如果要穿長袖的衣服，一定要注意不要刮碰到留置針，出現(xiàn)導管帶出的情況，睡眠時注意不要壓迫到穿刺一側的胳膊。
2019/10/16收聽(46100)
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 溫暖
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