大便溏稀有很多原因，中醫(yī)分為脾胃虛弱、脾腎陽虛、肝郁脾虛、濕熱中阻等，要根據(jù)具體問題具體分析。但是對于一些老年人，或者是久病、產(chǎn)后，或者是先天稟賦不足的人的大便溏稀，往往脾胃虛弱比較多，或者是脾陽不振、先天不足、脾陽不足導(dǎo)致脾腎陽虛比較多。
像脾氣虛弱往往出現(xiàn)面色萎黃、氣短乏力、腹脹、納差、大便稀溏等，如果還有脾腎陽虛的表現(xiàn)，可能就會出現(xiàn)五更瀉，表現(xiàn)為一大早起床就要腹瀉，便前腹痛，便后緩解，一有便意，就需要馬上上廁所，不然就有可能拉到褲子上，這往往是脾腎陽虛的表現(xiàn)。
還有一部分人屬于肝郁脾虛，一般和情志不調(diào)有關(guān)，像腸易激綜合征屬于心身疾病，往往就是肝郁脾虛導(dǎo)致。由于生氣，或者是長期焦慮、抑郁等導(dǎo)致肝氣郁結(jié)、橫逆克脾，導(dǎo)致肝郁脾虛，出現(xiàn)長期腹瀉，往往也是便前腹痛，便后緩解。這些與情緒有關(guān)的表現(xiàn)，往往是肝郁脾虛證。
所以，不同的腹瀉，也要具體問題具體分析，明確到底是哪個證型，才好更好的治療。
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