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    艾森曼格綜合征是什么

    2023-04-10 18:03播放 :

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    艾森曼格綜合征是指一系列先天性心臟病,后期形成肺動(dòng)脈高壓,進(jìn)而觸發(fā)右向左分流,引發(fā)皮膚、黏膜紫紺的綜合征,臨床上常見于一系列先天性心臟病,包括房間隔缺損、室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等。在疾病早期,患者表現(xiàn)為左向右分流,隨病程進(jìn)展,患者可逐漸出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓。當(dāng)肺動(dòng)脈壓力進(jìn)一步增高后,會(huì)導(dǎo)致左向右分流轉(zhuǎn)變?yōu)橛蚁蜃蠓至鳎斐煞窝h(huán)血量減少,未經(jīng)氧和血液進(jìn)入體循環(huán),而出現(xiàn)皮膚、黏膜紫紺,各個(gè)臟器供血不足、供氧不足表現(xiàn),稱之為艾森曼格綜合征。

    艾森曼格綜合征的治療,對(duì)于出現(xiàn)心力衰竭的患者,可酌情應(yīng)用強(qiáng)心劑治療,可改善一部分患者癥狀,對(duì)于出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓右心功能不全,水鈉潴留的患者應(yīng)慎用利尿劑;因利尿劑可能造成血液黏稠度增加,增加血栓形成栓塞性并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。目前有效治療主要包括肺動(dòng)脈高壓的靶向藥物應(yīng)用,包括磷酸二酯酶抑制劑、西地那非等,也包括前列環(huán)素類制劑,如貝前列素鈉。上述藥物均應(yīng)較長(zhǎng)時(shí)間應(yīng)用,可能起到一定降低肺動(dòng)脈高壓,改善病情,改善預(yù)后作用。重癥患者需持續(xù)性應(yīng)用上述靶向藥物,才能取得一定效果。

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    艾森曼格綜合征的癥狀

    "艾森曼格綜合征是指有先天性心臟病的患者,一開始是以左向右分流為主,但是發(fā)病晚期出現(xiàn)嚴(yán)重的肺動(dòng)脈高壓,當(dāng)肺動(dòng)脈高壓高于主動(dòng)脈壓力時(shí),則會(huì)出現(xiàn)右向左的逆向分流,導(dǎo)致患者出現(xiàn)發(fā)紺。艾森曼格綜合征主要發(fā)生于室間隔缺損較大的患兒,所以在嬰兒期會(huì)出現(xiàn)明顯的癥狀,常有發(fā)紺、呼吸急促、多汗,喂養(yǎng)起來比較困難,患兒不容易配合,體重往往沒有明顯的增多。平時(shí)經(jīng)常會(huì)感冒、發(fā)燒,甚至發(fā)生肺炎。隨著年齡的增長(zhǎng),艾森曼格綜合征的患者會(huì)出現(xiàn)明顯肺動(dòng)脈壓力增高。當(dāng)患兒肺動(dòng)脈壓力增高以后,在活動(dòng)時(shí)會(huì)出現(xiàn)明顯的呼吸困難、活動(dòng)受限,身上出現(xiàn)青紫。少數(shù)患者能夠活到青春期,青春期之后患者的青紫更加明顯,并伴有杵狀指以及紅細(xì)胞增多癥。體檢時(shí)往往會(huì)發(fā)現(xiàn)心界擴(kuò)大、心前區(qū)出現(xiàn)膨隆、搏動(dòng)感強(qiáng)烈,做心臟彩超可以發(fā)現(xiàn)室間隔缺損明顯,胸骨左緣第3、4肋間可以聞及典型的全收縮期響亮性的雜音。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:48''

    萬(wàn)鵬常州市第一人民醫(yī)院

    2019/07/11收聽(53890)

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