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    強(qiáng)迫癥的臨床癥狀是什么

    2023-08-31 18:47播放 :

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    強(qiáng)迫癥的臨床癥狀表現(xiàn)在兩大方面,強(qiáng)迫思維以及強(qiáng)迫行為,具體如下:

    1、強(qiáng)迫思維:對(duì)于無關(guān)緊要的事情,反復(fù)、重復(fù)的想,如先有雞還是先有蛋,在腦中無窮盡的在爭論這個(gè)問題,想弄明白這個(gè)問題,這就是強(qiáng)迫思維;

    2、強(qiáng)迫行為:表現(xiàn)在很多方面,有的表現(xiàn)為強(qiáng)迫洗手,沒完沒了的洗,甚至有的人要限制洗多少次,洗多少次以后才算結(jié)束。有的表現(xiàn)為出門以后,或者下汽車以后覺得車門沒鎖好,要反復(fù)回去推拉幾次、檢查幾次。有的在晚上睡覺前對(duì)門、窗、煤氣、水龍頭都要反復(fù)檢查幾回,這就是強(qiáng)迫行為。在強(qiáng)迫行為時(shí)可能還伴有焦慮情緒,強(qiáng)迫癥過去也歸在焦慮癥里。

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    "強(qiáng)迫癥的臨床表現(xiàn)有一定復(fù)雜性,不同的患者具體表現(xiàn)存在不同,概括來講強(qiáng)迫癥的癥狀為了描述方便,做些基本的區(qū)分,具體如下:一、強(qiáng)迫思想或者強(qiáng)迫思維,包括比較常見的強(qiáng)迫觀念,某一個(gè)想法或者某一個(gè)念頭,也可能是某一個(gè)形象,在頭腦里反復(fù)出現(xiàn),自己不希望它出現(xiàn),也認(rèn)為這種出現(xiàn)沒有意義,但是想控制又控制不住,控制與反控制的痛苦是強(qiáng)迫思維比較典型的表現(xiàn)。二、強(qiáng)迫動(dòng)作行為,包括比較常見的就是反復(fù)洗滌、洗手,對(duì)某些衣物、某些居住所的某個(gè)物品或某個(gè)位置反復(fù)清洗,是比較常見的表現(xiàn)。還有反復(fù)檢查,出門的時(shí)候反復(fù)檢查門有沒有鎖,或者睡前檢查燃?xì)忾_關(guān)有沒有關(guān),這種檢查自己感覺到明顯過分、不必要,重復(fù)次數(shù)相當(dāng)多,但是又難以控制,是強(qiáng)迫動(dòng)作行為的比較典型表現(xiàn)。不論是強(qiáng)迫思想還是強(qiáng)迫動(dòng)作行為,核心的體現(xiàn)是反復(fù)出現(xiàn)。自己對(duì)這些癥狀本身有認(rèn)識(shí)力,認(rèn)為這些癥狀、動(dòng)作本身不需要、沒意義,但是難以控制,想控制又控制不住。因此處于這種很糾結(jié)的痛苦之中,是強(qiáng)迫癥狀的典型表現(xiàn)。"

    語音時(shí)長02:23''

    張衛(wèi)華北京大學(xué)第六醫(yī)院

    2020/05/19收聽(96402)

    強(qiáng)迫癥的癥狀

    "強(qiáng)迫癥主要分為兩大組癥狀:第一類,以強(qiáng)迫思維為主。強(qiáng)迫思維就是反復(fù)想一些其實(shí)沒有太多必要的事情,一部分就是反復(fù)想一些沒有意義的事,還有些會(huì)反復(fù)的計(jì)數(shù)就是數(shù)1234567,走到路上看到桿子,他也會(huì)去計(jì)數(shù),還有強(qiáng)迫自己懷疑一些事情,比如,剛講的話總是去想剛才是不是講錯(cuò)了,反復(fù)的在腦子里面進(jìn)行檢查自己的言行,還有些是沖動(dòng),冒出一些自己不能接受的想法,比如,“我是不是會(huì)拿把刀就把別人捅了”這樣的想法出現(xiàn)。這種想法就是闖入性,自己知道自己的想法,突然冒腦子里面來了或者是覺得難以接受后果。他會(huì)去壓制自己的想法,強(qiáng)迫讓自己不去想,就是反強(qiáng)迫癥,有一個(gè)很大的特征,絕大部分病人會(huì)想把這些想法趕出大腦或者仔細(xì)把問題想清楚,想完了他就覺得可能不去想了,這是第一大類。第二類,有一部分患者會(huì)發(fā)展出強(qiáng)迫行為,比如想到什么事去做什么事。最常見的就是潔癖,反復(fù)的清洗,反復(fù)的清潔,通過清洗的方式不停的洗或者是干脆避免接觸,采用回避的行為,比如那個(gè)地方覺得臟,就干脆不去不接觸或者是不讓別人去接觸,還有反復(fù)檢查,擔(dān)心事情沒做好,反復(fù)的檢查,通過反復(fù)的檢查,能夠讓自己安心一點(diǎn)。還有一些做儀式化的動(dòng)作,東西一定要按規(guī)定的順序,如果不是按規(guī)定順序就重新來一遍,一定要達(dá)到自己開始想的樣子,很完美的1234這樣規(guī)定的步驟,每一步都跟他預(yù)想的一模一樣,才能安心。強(qiáng)迫癥還有各種各樣千奇百怪的形式出現(xiàn),很多強(qiáng)迫行為都是伴有強(qiáng)迫思維的,通過強(qiáng)迫的行為來緩解焦慮感。這么行動(dòng)了,內(nèi)心好像覺得安心一點(diǎn),能夠讓心情暫時(shí)平復(fù)下來,但是他自己也覺得沒必要,事后覺得挺累,總是做這個(gè)事影響正常的生活。強(qiáng)迫癥就是這些表現(xiàn)。"

    語音時(shí)長03:22''

    程明湖南省腦科醫(yī)院

    2018/01/31收聽(93502)

    強(qiáng)迫癥的基本癥狀

    "強(qiáng)迫癥是一種較為常見的精神疾病,以反復(fù)出現(xiàn)的強(qiáng)迫觀念、強(qiáng)迫沖動(dòng)或強(qiáng)迫行為等為主要表現(xiàn)。多數(shù)患者認(rèn)為這種觀念和行為不必要或不正常,違反了自己的意愿,但無法擺脫,為此深感焦慮和痛苦。強(qiáng)迫癥的表現(xiàn)主要有兩個(gè)方面,即強(qiáng)迫觀念和強(qiáng)迫行為,其每個(gè)患者的病情不同,嚴(yán)重程度差異很大。一些患者可能僅表現(xiàn)為每天會(huì)花1-3個(gè)小時(shí)時(shí)間實(shí)施重復(fù)行為,如反復(fù)洗手和檢查,而有的患者則會(huì)出現(xiàn)持續(xù)、頑固的侵入性思維或難以控制的強(qiáng)迫行為,導(dǎo)致社會(huì)功能的喪失。典型的強(qiáng)迫癥癥狀,可涉及到心理活動(dòng)的各個(gè)方面,包括感知覺、注意、記憶、思維、情感、動(dòng)作和行為,以及人際關(guān)系等。其強(qiáng)迫癥思維,是指反復(fù)出現(xiàn)在腦海里某些不需要或重復(fù)性的想法、懷疑或沖動(dòng)等?;颊咧肋@些沒有現(xiàn)實(shí)意義,想要試圖忽略、壓制或用其他思想、動(dòng)作來對(duì)抗,但無法擺脫,因而苦惱和焦慮。常見的強(qiáng)迫思維有以下幾種表現(xiàn):1、強(qiáng)迫懷疑,對(duì)自己言行的正確性反復(fù)懷疑,以至于反復(fù)核實(shí),明知道沒必要,但無法克制。2、強(qiáng)迫性窮思竭慮,明知道毫無意義,卻無法克制,反復(fù)思考無意義的事。3、強(qiáng)迫聯(lián)想,腦海中聽到或看到某一觀念或一句話,便自然而然的想到令人不快的事情。4、強(qiáng)迫樹立觀念,看到一句話或腦中出現(xiàn)一個(gè)念頭時(shí),便不由自主的聯(lián)想到相反的詞句和觀念。5、強(qiáng)迫回憶,腦海中不由自主的反復(fù)出現(xiàn)經(jīng)歷過的事情,且無法擺脫,給生活帶來許多的困擾。并且有的患者在強(qiáng)迫回憶時(shí),如果被打斷,還會(huì)從頭再回憶一次。6、強(qiáng)迫意向,有一種強(qiáng)烈的沖動(dòng)想法,要去做某種違背自己意愿的事情,但實(shí)際上不會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)樾袨椤?、強(qiáng)迫行為,指重復(fù)的行為或者心理活動(dòng),在強(qiáng)迫思維之后出現(xiàn),或受其所驅(qū)使。8、強(qiáng)迫檢查,為減輕強(qiáng)迫性懷疑,而采取的措施。9、強(qiáng)迫清洗,為了消除對(duì)臟物和細(xì)菌的擔(dān)心而反復(fù)洗手、洗澡或清潔屋子等行為,而且這種清洗往往要遵循一定的程序進(jìn)行。10、強(qiáng)迫詢問,因不能相信自己的所見所聞,為了消除這種懷疑帶來的焦慮,常反復(fù)詢問他人給予解釋或保證。11、強(qiáng)迫計(jì)數(shù),對(duì)數(shù)字產(chǎn)生了強(qiáng)迫觀念,整天沉浸在無意義的計(jì)數(shù)動(dòng)作中。12、強(qiáng)迫性儀式動(dòng)作,為減輕或防止強(qiáng)迫觀念引起的焦慮而采取的動(dòng)作。另外,患者因焦慮不安,還會(huì)出現(xiàn)其他伴隨的癥狀,如回避行為、強(qiáng)迫情緒、抽動(dòng)癥狀等。"

    語音時(shí)長04:36''

    李曉鳳中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

    2020/06/25收聽(92646)

    強(qiáng)迫癥是什么意思

    "強(qiáng)迫癥是什么意思?強(qiáng)迫癥是一種精神疾病,一個(gè)疾病名稱,這也是精神科臨床上不是很少見的疾病,它是一種以強(qiáng)迫性思維或者行為為基本表現(xiàn)的一類疾病,這個(gè)表現(xiàn)、這個(gè)疾病其實(shí)也是比較復(fù)雜的。強(qiáng)迫思維的表現(xiàn),比如腦袋里不由自主浮現(xiàn)沖動(dòng)的想法,明明知道這個(gè)想法不現(xiàn)實(shí)、不會(huì)發(fā)生,但是還控制不住,又想努力控制這個(gè)想法不出現(xiàn),但是又控制不住,這樣就會(huì)出現(xiàn)控制與反控制的體驗(yàn)。比如有患者看到小孩就會(huì)產(chǎn)生沖動(dòng),搶過孩子把他扔到樓下或者對(duì)孩子做傷害性行為,他心里非常清楚并不會(huì)做出這樣的行為,實(shí)際上也從來沒有做出過這樣的動(dòng)作。但是一到看到孩子都會(huì)引起他的聯(lián)想,這種聯(lián)想讓他很痛苦,不希望出現(xiàn),想控制這種聯(lián)想,但又控制不住,這是強(qiáng)迫癥點(diǎn)比較核心的一種表現(xiàn)。強(qiáng)迫癥還可以出現(xiàn)很多行為上的表現(xiàn),我們所說的潔癖,回家以后反復(fù)洗手、反復(fù)清潔都是強(qiáng)迫癥比較常見類型。還有一些人表現(xiàn)的重復(fù)計(jì)數(shù),數(shù)清楚某一方面的數(shù)據(jù),比如有些患者看著大樓上的玻璃就想把它數(shù)清楚有多少塊。明明自己知道數(shù)玻璃塊沒有意義,自己也沒有實(shí)際意義,對(duì)自己來講。但是還是控制不住去數(shù),這是強(qiáng)迫癥比較典型的表現(xiàn)。強(qiáng)迫癥的治療需要進(jìn)行專業(yè)的診斷和治療,配合治療才能達(dá)到比較好的效果。 "

    語音時(shí)長02:19''

    張衛(wèi)華北京大學(xué)第六醫(yī)院

    2020/03/21收聽(43704)

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