北京大學(xué)第三醫(yī)院
中醫(yī)科
手機瀏覽
足跟腱鞘炎局部疼痛不可通過單純按摩緩解，可以配合活血化瘀、消腫止疼的中藥緩解癥狀。建議足跟腱鞘炎患者按壓大陵穴，比如左側(cè)足跟疼，在右側(cè)大陵穴扎上針，或者局部掐揉按摩，疼痛很快會緩解。足跟疼一般除局部瘀滯以外還有腎虛問題，產(chǎn)后、歲數(shù)大、過度勞累的患者可由于氣血局部不通或腎氣的不足導(dǎo)致足跟腱鞘炎。部分患者為慢性疼痛，如需快速改善癥狀建議采取針灸療法。如患者體質(zhì)弱，可能需要反復(fù)治療。
分享:
"足跟腱鞘炎可以采取按摩的方式作為輔助的治療，按摩可以促進局部的炎癥消退，并且有消腫止痛的作用。不過需要指出針對該類疾病，按摩只能夠作為輔助，絕對不能夠以偏概全，也就是不能夠單獨使用按摩治療。針對該類疾病，早期需要在外面使用消炎止痛的藥物，比如扶他林乳膏；如果疼痛劇烈，還是可以口服尼美舒利；而像針灸、推拿、按摩之類的手法可以作為輔助。針對一些局部疼痛非常嚴(yán)重的患者，則需要使用石膏進行外固定，并且做持續(xù)的藥物以及理療治療。在癥狀緩解的時候，還要在醫(yī)生的指導(dǎo)下做相應(yīng)的功能鍛煉。"
方大正│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/01/29收聽(88144)
"足跟腱鞘炎癥狀，可能包含兩個疾?。阂粋€是踝后的腱鞘炎；另一個是跟后滑囊炎。如果是踝后腱鞘炎，可以由于踝部運動和局部損傷后，引起內(nèi)踝后下方疼痛、腫脹、皮溫高、有摩擦感，跖管充盈壓迫脛后神經(jīng)時，可引起跖管綜合征。如果是跟后滑囊炎，多由于外傷、摩擦或積累性踝關(guān)節(jié)運動過度，損傷跟骨后結(jié)節(jié)部與跟腱之間的正?；?，使跟腱附著部與滑囊之間出現(xiàn)損害，主要表現(xiàn)為疼痛、腫脹、皮溫高。"
蘇毅│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2019/01/13收聽(51284)
"足跟腱鞘炎，臨床上稱為跟腱炎，往往是由于跟腱在腱止點反復(fù)的牽拉導(dǎo)致的一種病損，它是可以通過理療、按摩緩解癥狀的，其中也包括艾灸治療，具體的治療方法，建議采用隔姜灸的方法。也就是買到鮮姜，把它切成1-2mm厚的姜片，敷在跟腱痛點上，然后點燃艾條，透過姜片去就灸烤。每次灸烤的時間不能低于15分鐘，每天至少3次為好，用這個辦法治療7-10天。如果效果不理想，建議嘗試沖擊波治療。"
吳迪│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2019/02/11收聽(16624)
"足跟的部位不存在腱鞘炎，因為這個部位沒有腱鞘，足跟的肌腱相關(guān)病變，主要是跖腱膜炎以及跟腱炎。針對這類疾病可以采取如下的治療：第一、在炎癥的急性期，一定要保持制動休息，不能夠下地負(fù)重行走，尤其是長距離的行走。第二、需要使用消炎、消腫、止痛的藥物。通常采取尼美舒利或者布洛芬口服。另外，在疼痛的部位涂抹扶他林乳膏。第三、可以做針灸、小針刀之類的理療。小針刀對于松解粘連、消除炎癥的效果最好。第四、可以做局部的痛點封閉。適合于炎癥以及疼痛特別嚴(yán)重的情況，不過不適合跟腱炎的治療，因為可能會引起跟腱的斷裂。第五、如果經(jīng)過常規(guī)的保守治療無效，則需要進行手術(shù)治療，比如切斷一部分的跖腱膜或者跟腱周圍的松解手術(shù)。"
2019/02/18收聽(78492)
"足跟腱鞘炎的病因最常見于損傷，包括急性損傷以及慢性損傷。急性損傷多見于劇烈體育運動的時候，比如打籃球、踢足球或者打排球，由于在運動的時候速度比較快，會強烈的牽拉跟腱，從而使跟腱受到比較大的應(yīng)力刺激，導(dǎo)致無菌性炎癥的產(chǎn)生。另外一種比較常見的是慢性的、反復(fù)的、長時間刺激導(dǎo)致的跟腱炎，這種情況多見于芭蕾舞演員或者慢跑、長跑的運動員以及長時間走路運動的人，由于長時間反復(fù)的牽拉跟腱，從而引發(fā)足跟腱鞘炎。"
楊廣祿│佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
2019/02/21收聽(65832)
"足跟出現(xiàn)腱鞘炎之后，第一、一定要讓足跟部處于充分的休息狀態(tài)，避免踝關(guān)節(jié)的過度屈伸活動，以及下床走路。如果繼續(xù)活動，會導(dǎo)致腱鞘的炎癥會進一步增加，第二、要把腳踝部抬高，高于心臟水平位置，這樣能夠有效的減輕踝關(guān)節(jié)周圍的炎性水腫。第三、一定要注意保暖，避免受涼。如果受涼，會導(dǎo)致血液循環(huán)減慢，炎性代謝產(chǎn)物出現(xiàn)堆積，不利于愈合。第四、要口服非甾體類消炎止痛藥，比如尼美舒利、雙氯芬酸鈉，這些藥物都能夠有效的去除局部的炎癥情況，并且有很好的止痛效果。第五、要應(yīng)用中藥進行燙洗，比如伸筋草、透骨草、雞血藤、片姜黃、蘇木、威靈仙、艾葉、桑枝等等，這些活血化瘀，舒筋通絡(luò)，溫經(jīng)散寒的中藥進行燙洗踝關(guān)節(jié)，這樣有助于增加局部的血液循環(huán)，促進炎性代謝產(chǎn)物的吸收。第六、可以用暖水袋進行熱敷，每天熱敷3-5次，每次20-30分鐘。經(jīng)過以上的治療之后一般在5-7天的時間內(nèi)，就能得到明顯的緩解。"
劉繼健│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/02/04收聽(72490)
在臨床上，病人發(fā)生足跟部位的腱鞘炎，是一種比較常見的病癥，多數(shù)是由于病人足跟部有慢性的勞損病史，或者外傷、著涼等原因。在出現(xiàn)足跟部腱鞘炎后，病人會自覺足跟部疼痛，而且在負(fù)重行走時，疼痛明顯加重，著涼后也會加重。在局部的皮膚會有紅腫，外觀會有明顯的腫脹。在查體時，可以看到局部有明顯的壓痛。在活動踝關(guān)節(jié)時，可以觸及局部有一種摩擦感。嚴(yán)重的足跟部腱鞘炎，還會影響病人的踝關(guān)節(jié)活動、足趾的活動。所以出現(xiàn)這些癥狀后病人要及時就診，醫(yī)生經(jīng)過明確診斷后，及時的采取正確的對癥治療，才能夠盡快的治愈足跟部位的腱鞘炎。
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/02/24收聽(46010)
足跟腱鞘炎臨床上又稱為跟腱炎，是由于跟腱在止點上反復(fù)牽拉導(dǎo)致的疼痛，跟骨按壓可出現(xiàn)疼痛，局部有... 王偉東│浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院 2023/05/13播放(99192)
足跟腱鞘炎臨床上又稱為跟腱炎，是由于跟腱在止點上反復(fù)牽拉導(dǎo)致的疼痛，跟骨按壓可出現(xiàn)疼痛，局部有...
王偉東│浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2023/05/13播放(99192)
"在臨床上，腱鞘炎是一種比較常見的病癥，是一種無菌性炎癥，其病因多數(shù)都是由于過度的勞累、勞損、著涼等原因造成的。在臨床上，腱鞘炎有很多種，足跟部腱鞘炎屬于狹窄性腱鞘炎。如果程度不重，病人只是自覺足跟部疼痛，而且不影響病人的正常行走，皮膚略紅腫，壓痛略有陽性，這種情況可以采取門診治療，不用住院治療。如果病人自覺足跟腱鞘炎程度較重，局部壓痛明顯，查體時可以觸及一種摩擦感，而且影響病人的正常行走，在這種情況下需要進行住院治療，可以采用常規(guī)的麻醉下切開，進行腱鞘松解術(shù)或者腱鞘切除術(shù)。"
2019/02/11收聽(34840)
針對腱鞘炎的患者可以采取如下的按摩方式：第一、在按摩之前建議可以做一下熱敷，或者涂抹紅花油、云南白藥之類的藥物。第二、在最疼痛的部位首先使用點按的方式進行按摩，按摩一段時間之后可以改為揉法，但是注意力度不要過大。第三、做了上述按摩之后可以推拉、活動腱鞘炎周圍的關(guān)節(jié)，使發(fā)炎的肌腱緩慢通過腱鞘，通過這樣的方式逐步緩解炎癥。第四、在做了上述按摩之后，可以用手指輕微彈撥發(fā)炎的腱鞘，這種方式也有利于腱鞘炎的緩解。最后需要指出的是，這類按摩手法需要專業(yè)的人員操做，效果才比較好。如果自己按，一是掌握不好力度，另外定位不準(zhǔn)，有時還有可能引起炎癥加劇的情況。
2019/02/20收聽(31600)
腱鞘炎按摩較為簡單，可以單獨完成。按摩前可先用毛巾熱敷，促進局部血液循環(huán)。腫痛點部位可以應(yīng)用外... 陳華│浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第三醫(yī)院 2023/08/25播放(52370)
腱鞘炎按摩較為簡單，可以單獨完成。按摩前可先用毛巾熱敷，促進局部血液循環(huán)。腫痛點部位可以應(yīng)用外...
陳華│浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第三醫(yī)院
2023/08/25播放(52370)
腱鞘炎的患者是可以選擇按摩進行治療的。一般按摩的部位多數(shù)是選擇有局部的壓痛點進行按摩，按摩的手法多數(shù)是選擇揉法，按摩的方法多數(shù)是選擇在壓痛部位，通過順時針的方法進行按摩。一般以患者感覺到酸痛感為度，盡量避免力度過大的按摩，因為力度過大的按摩有可能會進一步加重炎性的滲出，從而出現(xiàn)臨床癥狀加重，導(dǎo)致腱鞘炎的患者手指更加的腫脹和疼痛，因此，力度一定要適中。另外，一定要注意力道的滲透，多數(shù)按摩是在15分鐘左右便可以。另外，在按摩治療的基礎(chǔ)之上，也可以在患處外敷一些非甾體類的抗炎藥物，像扶他林軟膏，具有非常好的消炎鎮(zhèn)痛的作用，同時也可以促進炎癥吸收。另外，也可以適當(dāng)?shù)呐浜弦恍┲兴帬C洗的方法，這些方法針對腱鞘炎的治療，均是臨床當(dāng)中常用的一種方法，而且臨床療效也比較不錯。
李磊│泰安市中醫(yī)院
2019/12/24收聽(92574)
"足跟的腱鞘炎如果出現(xiàn)以后，除了在臨床上給予積極的對癥治療以外，還需要自我調(diào)護，才能取得較好的療效。首先要囑咐患者少承重，少承重就是讓患者限制行走和站立，穿軟底鞋，適當(dāng)休息?？梢宰晕野茨Ρ＝?，用拇指和保健器械在足跟腱鞘處按壓，可以給予熏蒸、濕敷，常選用活血通絡(luò)、散寒止痛的中藥，如川芎、威靈仙、防風(fēng)、牛膝等，可以加白醋適當(dāng)做熏蒸或濕敷。在飲食上忌生冷、寒涼、肥膩及辛辣刺激的食品，肥胖病人要減輕體重，減輕壓力?？梢宰鲎愀康募∪夤δ苠憻捄完P(guān)節(jié)活動范圍鍛煉，做踝關(guān)節(jié)的背伸和跖屈?？梢苑梅晴摅w類抗炎藥物，如雙氯芬酸鈉、塞來昔布、美洛昔康、氯諾昔康等?？梢越o予局部腱鞘內(nèi)穴位封閉治療，使用曲安奈德注射液或復(fù)方倍他米松注射液加利多卡因在鞘管內(nèi)做封閉治療。如當(dāng)前方式都無效的情況下才考慮行手術(shù)治療，手術(shù)后需要制動處理。"
2019/02/18收聽(32246)
"在臨床上經(jīng)常會發(fā)生足跟部出現(xiàn)腱鞘炎的病癥，病因主要是病人足跟部過度勞累、勞損、著涼或者外傷等因素而導(dǎo)致的。出現(xiàn)足跟部腱鞘炎后，在具體治療上首選保守治療，可以囑咐病人臥床休息，患側(cè)抬高，避免足跟部著涼等不利因素。在局部可以采用針刺、艾灸、穴位中藥離子透入等辦法，改善局部血液循環(huán)。同時，還可以囑咐病人進行足浴，進行中藥熏洗，目的也是為了促進局部的血液循環(huán)。如果病人自覺足跟部疼痛較重，可以采取封閉處置或者應(yīng)用小針刀進行撬撥、松解等辦法。如果保守治療效果不明顯，下一步可以考慮做常規(guī)的切開行腱鞘松解術(shù)，術(shù)后也同樣需要病人進行臥床休息。"
2019/01/26收聽(61762)
"在臨床上病人經(jīng)常會發(fā)生足跟部位的腱鞘炎。其原因主要是由于病人活動量較大，足跟部有慢性勞損、外傷、著涼等因素而導(dǎo)致的。在出現(xiàn)足跟部腱鞘炎后，病人可以通過口服藥物來進行治療。如果病人自覺足跟部腱鞘炎疼痛較重，影響病人的活動，可以口服非甾體的抗炎鎮(zhèn)痛藥物，比如可以口服塞來昔布，以緩解局部疼痛癥狀。還可以口服活血化瘀的藥物，比如可以口服跌打丸或者骨傷靈等藥物。在除了應(yīng)用口服藥以外，還可以囑咐病人進行足浴，中藥熏洗，可以改善足跟部的腱鞘炎的血液循環(huán)，同樣也能夠起到緩解疼痛作用。另外，在局部還可以應(yīng)用外涂扶他林噴劑等外用藥物，來進行治療。"
2019/02/27收聽(66132)
"足跟部的腱鞘炎是由于足跟部腱鞘因外傷、勞損而出現(xiàn)的以受累關(guān)節(jié)屈伸不利、局部疼痛為主要癥狀的疾病。在中醫(yī)學(xué)屬于筋痹的范疇，多與勞作過度、外邪侵襲等因素有關(guān)，基本的病因是經(jīng)脈閉阻、氣血運行不暢，采用針灸治療是有效的，通過針灸阿是穴及局部的筋會陽陵泉、金門、束骨、申脈、太溪、昆侖、丘墟、解溪等穴位，能夠疏通經(jīng)絡(luò)、活血止痛。穴位多以局部穴位為主，在筋守筋，取阿是穴以舒筋活絡(luò)、活血止痛為主。按照受累肌腱尋找痛點，以阿是穴為中心，向四周透刺2-4針或進行圍刺，同時可以配合電針、溫針灸、艾灸或者使用火針療法。針灸治療腱鞘炎療效較佳，但在治療期間應(yīng)減少活動，注意保暖，避免寒濕刺激。"
2019/02/12收聽(85050)
"腱鞘炎不建議用力按摩，腱鞘是肌腱外面包繞肌腱的纖維管道。在肌腱外面及腱鞘內(nèi)壁覆蓋有滑膜組織，兩層滑膜組織之間形成空腔并有滑液填充。正常情況下腱鞘有固定、保護肌腱的作用，腱鞘炎是由于肌腱與腱鞘之間過度反復(fù)摩擦，可導(dǎo)致滑膜組織增生、肥厚，進而肌腱及腱鞘纖維細胞增生、腫脹，其稱為腱鞘炎。從腱鞘炎發(fā)病機制來看是由于肌腱與腱鞘反復(fù)過度應(yīng)力摩擦而發(fā)病，用力按摩會進一步加劇二者之間的摩擦，可加重疾病的進程，因此對于腱鞘炎不建議用力按摩。"
蒿俊行│邯鄲市中醫(yī)院
2020/05/18收聽(64948)
"患者患有大拇指腱鞘炎，通?？梢赃M行按摩治療?；颊叽竽粗赴l(fā)生狹窄性腱鞘炎，會有局部腫脹、疼痛以及拇指活動受限，此時可以采用按摩治療。臨床上建議患者使用手指操，按摩自掌根部開始，逐漸延展至拇指根部，使大魚際肌肉松弛，糾正其緊張、痙攣，可以緩解肌腱和腱鞘之間的卡壓癥狀，能夠使腱鞘水腫逐漸消退，有利于恢復(fù)肌腱的正?；顒?。因此，大拇指出現(xiàn)腱鞘炎后，治療方法中包括按摩治療，通過輕柔按摩可以達到一定程度的治療作用，配合其他治療方法綜合運用，使很多患者在初期時通過保守治療，可獲得完全性治愈。"
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2021/06/01收聽(74930)
"手腕腱鞘炎多數(shù)見于橈骨莖突狹窄性腱鞘炎，這類患者按摩有效果，但是按摩有技巧。針對這類患者，按摩的手法多數(shù)是選擇動作比較輕柔的手法，如揉法。按摩的部位多數(shù)是選擇橈骨莖突有壓痛的部位，而按摩的方法多數(shù)是在壓痛的部位順時針進行按摩，以患者感覺到局部有明顯的酸痛感為度，切忌力度過大，因為橈骨莖突狹窄性腱鞘炎多數(shù)源自于腱鞘及肌腱的炎癥。通過這種手法按摩，其目的主要是促進炎癥吸收。如果力度過大，不僅會造成患者痛苦，還可能會進一步加重炎性滲出，導(dǎo)致臨床癥狀加重。按摩以后可以適當(dāng)選擇燙洗，配合非甾體類的藥物外用，在臨床當(dāng)中經(jīng)常用到的是扶他林軟膏。通過這種治療的方式，臨床效果也不錯，而且也能夠見到治愈的案例。"
2019/12/21收聽(50552)
腱鞘炎的按摩手法，主要有如下幾類：第一類，是點按類的手法，適合有比較明顯痛點的情況。第二類，是揉法。該類手法跟上一類手法的適用范圍相同，其主要的作用是可以緩解局部的疼痛、無菌性的炎癥。第三類，是彈撥類的手法，主要針對發(fā)炎、腫大的肌腱。在觸及到發(fā)炎、腫大的肌腱之后，可以對其進行彈撥，以緩解肌腱的炎癥。第四類，可以做被動活動、牽拉類的手法。比如在揉法的基礎(chǔ)上，被動的活動患者的關(guān)節(jié)，使發(fā)炎的腱鞘與肌腱產(chǎn)生相對的活動。在這個過程中，會對局部的粘連產(chǎn)生松解的作用，從而緩解腱鞘炎的癥狀。
2019/01/30收聽(69878)
浙江醫(yī)院 劉曉林
播放次數(shù)：2.9萬
湖南省腦科醫(yī)院 柴志勇
播放次數(shù)：4.33萬
仁濟醫(yī)院 楊春喜
播放次數(shù)：4.79萬
北京友誼醫(yī)院 陳樂天
播放次數(shù)：8.93萬
特別聲明：本站內(nèi)容僅供參考，不作為診斷及醫(yī)療依據(jù)。 舉報電話：4006678535 廣播電視節(jié)目制作經(jīng)營許可證：(京)字第09345號 互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)資格證書：（京）-經(jīng)營性-2020-0006 京ICP備16049935號-8 Copyright ?2020 youlai All rights reserved
