浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院
婦科
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通常卵巢癌患者在化療后出現(xiàn)嘔吐，常用藥物即止吐劑進(jìn)行緩解。通常惡心程度較輕、嘔吐癥狀較輕的患者，使用一般的止吐劑即可以解決問題。
但是對于嘔吐比較嚴(yán)重、持續(xù)時(shí)間較長的患者，可以加入特殊的止吐劑，比如阿瑞匹坦。阿瑞匹坦是治療頑固性嘔吐常用的藥物，口服藥物后患者的嘔吐癥狀明顯減輕，甚至嘔吐癥狀消失?？傊?，婦產(chǎn)科醫(yī)生使用西藥治療嘔吐較多，中醫(yī)藥涉及相對較少。
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在卵巢癌的發(fā)生、發(fā)展、治療過程中肯定會用到化療方案，而且是多周期、多方案的化療。但是在一線方案... 李薇薇│河南中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院 2023/07/09播放(83334)
在卵巢癌的發(fā)生、發(fā)展、治療過程中肯定會用到化療方案，而且是多周期、多方案的化療。但是在一線方案...
李薇薇│河南中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2023/07/09播放(83334)
部分卵巢癌患者化療后會出現(xiàn)比較明顯的毒副反應(yīng)，包括消化道反應(yīng)、骨髓抑制以及肝腎功能的損壞等。臨... 鐘妙文│江門市五邑中醫(yī)院 2023/10/20播放(98106)
部分卵巢癌患者化療后會出現(xiàn)比較明顯的毒副反應(yīng)，包括消化道反應(yīng)、骨髓抑制以及肝腎功能的損壞等。臨...
鐘妙文│江門市五邑中醫(yī)院
2023/10/20播放(98106)
"卵巢癌手術(shù)后，一般都可能會用到術(shù)后的輔助化療，化療方案主要就是TC方案，也就是紫杉醇加上卡鉑的靜脈滴注方案。很多人都會問化療后會有什么反應(yīng)？這里面主要有這么幾個(gè)反應(yīng)，一個(gè)就是化療后會出現(xiàn)惡心、不想吃飯、嘔吐的癥狀，主要就是化療藥對消化系統(tǒng)刺激的一個(gè)表現(xiàn)。還有化療后還可以出現(xiàn)脫發(fā)、掉頭發(fā)，甚至頭發(fā)完全掉光，和化療藥對頭發(fā)毛囊細(xì)胞的毒害有關(guān)系。還有就是化療后這種化療藥可能會對骨髓造血功能有影響，它表現(xiàn)為什么？表現(xiàn)為白細(xì)胞降低，正常人的白細(xì)胞是4000-10000\/mm^3，化療后的白細(xì)胞常常會低于4000\/mm^3，甚至?xí)陀?000\/mm^3，低于2000\/mm^3，甚至?xí)陀?000\/mm3，就是白細(xì)胞降低。如果進(jìn)一步的骨髓抑制，還有可能發(fā)生血小板的降低，正常的血小板是100000-300000\/mm^3，它會低于100000\/mm^3。所以化療后的反應(yīng)主要就是剛才說的惡心、嘔吐、脫發(fā)和骨髓抑制。"
呂訥男│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2020/04/13收聽(41926)
"化療也就是化學(xué)藥物治療，有靜脈化療藥物、介入給藥或者是口服化療藥這幾種方式?；熥畛Ｒ姷母弊饔每赡芫褪窍婪磻?yīng)，有惡心、嘔吐。一般經(jīng)過止吐等藥物對癥應(yīng)用是可以緩解癥狀的，比如應(yīng)用昂丹司瓊、格拉司瓊等等這些止吐藥，還有像甲氧氯普胺也屬于止吐藥。另外在化療期間需要患者多飲水或者是多補(bǔ)充水分，有助于化療藥物代謝，也可以減輕化療引起的嘔吐癥狀。化療期間，患者可能會有厭油的表現(xiàn)，飲食方面只能夠吃一些清淡的、容易消化的，不能吃太油膩的東西，否則也會引起嘔吐。"
孫偉│六安市人民醫(yī)院
2019/03/28收聽(76466)
化療后病人出現(xiàn)嘔吐，多數(shù)考慮為化療藥物自身所導(dǎo)致的胃腸道毒性反應(yīng)，如在應(yīng)用順鉑后，可能在用藥過... 徐英輝│吉林大學(xué)第一醫(yī)院 2023/07/20播放(93924)
化療后病人出現(xiàn)嘔吐，多數(shù)考慮為化療藥物自身所導(dǎo)致的胃腸道毒性反應(yīng)，如在應(yīng)用順鉑后，可能在用藥過...
徐英輝│吉林大學(xué)第一醫(yī)院
2023/07/20播放(93924)
化療嘔吐是化療常見的不良反應(yīng)之一，一旦出現(xiàn)嘔吐的情況，要使用止吐藥物進(jìn)行治療，同時(shí)還要進(jìn)行飲食... 鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 2024/02/23播放(26770)
化療嘔吐是化療常見的不良反應(yīng)之一，一旦出現(xiàn)嘔吐的情況，要使用止吐藥物進(jìn)行治療，同時(shí)還要進(jìn)行飲食...
鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2024/02/23播放(26770)
"化療可以引起嘔吐等臨床癥狀，通常為正常的消化道副反應(yīng)，常見緩解措施如下：1、西藥治療：可以采用止吐藥物進(jìn)行治療，如甲氧氯普胺(胃復(fù)安)等藥物。如果癥狀比較嚴(yán)重且反復(fù)發(fā)作，需要使用昂丹司瓊等中樞性鎮(zhèn)吐藥物進(jìn)行治療，能夠緩解臨床癥狀?；颊咴诙唐趦?nèi)應(yīng)及時(shí)通過靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)，從而減少胃腸道的刺激。2、中藥調(diào)養(yǎng)：能夠顯著降低化療藥物產(chǎn)生的副反應(yīng)，緩解嘔吐等臨床癥狀，中藥除緩解嘔吐之外，還可以協(xié)助化療藥物進(jìn)行扶正散結(jié)，能夠調(diào)理臟腑，減輕化療藥物的毒副作用。因此，患者如果在化療后出現(xiàn)嘔吐等消化道癥狀，應(yīng)及時(shí)經(jīng)腫瘤科醫(yī)生、消化科醫(yī)生共同處理，盡快緩解臨床癥狀。"
仲麗麗│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2021/08/11收聽(70816)
"化療以后嘔吐嚴(yán)重，主要是采取以下對癥的處理為主：1、從飲食上改變飲食結(jié)構(gòu)，可以進(jìn)食流質(zhì)或者容易消化的食物，如酸奶等。2、改變化療和藥物，如下次使用強(qiáng)致吐化療藥物時(shí)，可預(yù)防性的使用鎮(zhèn)吐的藥物，如昂丹司瓊、托烷司瓊或者是其他藥，如奧氮平等等。3、注意觀察有沒有水、電解質(zhì)失衡的情況，一定要注意補(bǔ)充水電質(zhì)，防止發(fā)生紊亂，可以在飲食或者飲水方面適當(dāng)?shù)挠锰躯}水，補(bǔ)充電解質(zhì)及能量。4、對于化療后的嘔吐，可以采用心理疏導(dǎo)、心理護(hù)理，或者加上中藥的穴位治療。"
任斗│湖南省腦科醫(yī)院
2020/12/28收聽(29342)
化療后嘔吐是化療后常見的胃腸道不良反應(yīng)的主要臨床表現(xiàn)，化療后嘔吐會影響化療的進(jìn)程，因此治療上需要加用止吐藥物來對癥處理，以幫助患者順利地完成化療。目前臨床上常用的化療止吐藥物有帕洛諾司瓊、恩丹西酮、胃復(fù)安、地塞米松、托烷司瓊等，根據(jù)嘔吐程度的不同可以單一用藥，也可以兩種藥物聯(lián)合使用。對于有的化療后嘔吐的患在下次化療前可以提前預(yù)防性的應(yīng)用止吐藥物，對有的嘔吐嚴(yán)重者還需要靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)以幫助順利地完成化療，對于化療后嘔吐者還需要做好心理方面的撫慰工作，以幫助患者盡量克服對于化療的恐懼，減輕化療嘔吐的不良反應(yīng)。
閆春│青島市市立醫(yī)院
2020/02/18收聽(45008)
"化療嘔吐在化療當(dāng)中是十分常見的癥狀，十有八九的患者都會出現(xiàn)化療的嘔吐，所以在治療化療嘔吐這方面積累了很多的經(jīng)驗(yàn)，主要從以下幾個(gè)方面對化療嘔吐進(jìn)行治療：一方面就是用湯藥，用旋覆代赭湯治療化療后的嘔吐效果很好。再一個(gè)方法可以采用毫針針刺的方法，常規(guī)的毫針針刺選取脾經(jīng)、胃經(jīng)這幾個(gè)經(jīng)絡(luò)上面的穴位，就是比如足三里、太白、內(nèi)關(guān)等等，這些個(gè)穴位對于止嘔有很好的作用。再一個(gè)方法可以采用全息穴位按壓的方法，就是在手掌的第二掌骨橈側(cè)端的中間部位按壓，是部位是對應(yīng)的。全息方面對應(yīng)的是人的胃部，就是按壓可以起到止嘔的作用，這要注意就是按壓的時(shí)候由輕到重慢慢地掌握。再一個(gè)方法可以采用敷臍的方法，我們科主任發(fā)明的止吐貼，用止吐貼敷臍對化療嘔吐效果十分明顯。再一個(gè)方法可以采用刺血拔罐，就是在腰的脾俞、胃俞刺血，刺血之后，然后拔罐，對于化療止嘔效果十分顯著。"
趙鵬程│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2018/05/29收聽(82838)
化療后出現(xiàn)比較嚴(yán)重的惡心、嘔吐癥狀，考慮多是由于化療藥物對消化系統(tǒng)刺激所致。臨床上應(yīng)根據(jù)病人嘔... 徐英輝│吉林大學(xué)第一醫(yī)院 2023/07/22播放(99338)
化療后出現(xiàn)比較嚴(yán)重的惡心、嘔吐癥狀，考慮多是由于化療藥物對消化系統(tǒng)刺激所致。臨床上應(yīng)根據(jù)病人嘔...
2023/07/22播放(99338)
如果病人本身胃腸道反應(yīng)比較重，對化療比較敏感，出現(xiàn)嚴(yán)重的惡心、嘔吐，這種情況，需要跟主管醫(yī)生主... 任宏濤│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/04/18播放(32579)
如果病人本身胃腸道反應(yīng)比較重，對化療比較敏感，出現(xiàn)嚴(yán)重的惡心、嘔吐，這種情況，需要跟主管醫(yī)生主...
任宏濤│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/04/18播放(32579)
卵巢是位于盆腔的一個(gè)臟器，當(dāng)卵巢出現(xiàn)病變的時(shí)候，往往患者出現(xiàn)胃腸道的癥狀，嘔吐就是非常常見的卵... 黃奕│湖北省腫瘤醫(yī)院 2023/01/20播放(85524)
卵巢是位于盆腔的一個(gè)臟器，當(dāng)卵巢出現(xiàn)病變的時(shí)候，往往患者出現(xiàn)胃腸道的癥狀，嘔吐就是非常常見的卵...
黃奕│湖北省腫瘤醫(yī)院
2023/01/20播放(85524)
卵巢癌晚期患者可行腹部平片、CT、增強(qiáng)CT，甚至PET-CT等檢查嘔吐原因，然后予以對癥治療。... 陳魯│中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 2023/09/16播放(55428)
卵巢癌晚期患者可行腹部平片、CT、增強(qiáng)CT，甚至PET-CT等檢查嘔吐原因，然后予以對癥治療。...
陳魯│中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2023/09/16播放(55428)
卵巢癌化療后耐藥的情況較難處理，隨著科學(xué)進(jìn)步，已經(jīng)出現(xiàn)多種新型免疫藥物、靶向治療藥物，以及抗血... 楊建華│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院 2023/12/26播放(88898)
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楊建華│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院
2023/12/26播放(88898)
卵巢癌患者免疫力較差，如果發(fā)生感冒，可能會導(dǎo)致肺部及全身感染，患者此時(shí)應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)行血常規(guī)、C... 陳魯│中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 2023/02/16播放(87364)
卵巢癌患者免疫力較差，如果發(fā)生感冒，可能會導(dǎo)致肺部及全身感染，患者此時(shí)應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)行血常規(guī)、C...
2023/02/16播放(87364)
部分卵巢癌患者在化療后，會出現(xiàn)大便頻繁的臨床癥狀。在治療上，可以采取口服藥物、控制病變發(fā)展等方... 閆春│青島市市立醫(yī)院 2023/12/14播放(36273)
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2023/12/14播放(36273)
卵巢癌化療后感冒在臨床較為常見，常常碰到病人有出現(xiàn)這樣的情況。如果化療后出現(xiàn)單純的感冒，患者不... 鐘妙文│江門市五邑中醫(yī)院 2023/11/20播放(57624)
卵巢癌化療后感冒在臨床較為常見，常常碰到病人有出現(xiàn)這樣的情況。如果化療后出現(xiàn)單純的感冒，患者不...
2023/11/20播放(57624)
70%卵巢癌發(fā)現(xiàn)時(shí)均是晚期，通過手術(shù)治療不可能全部清除癌細(xì)胞，即使做到肉眼看不到癌細(xì)胞，但在鏡... 周建維│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院 2023/07/05播放(93358)
70%卵巢癌發(fā)現(xiàn)時(shí)均是晚期，通過手術(shù)治療不可能全部清除癌細(xì)胞，即使做到肉眼看不到癌細(xì)胞，但在鏡...
周建維│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2023/07/05播放(93358)
"卵巢癌的化療副作用是根據(jù)選擇的化療藥物有所不同的。總體而言，化療的主要副作用會體現(xiàn)在胃腸道上，表現(xiàn)為惡心、嘔吐，這是患者最容易拒絕治療的一個(gè)原因；另外化療后會出現(xiàn)骨髓抑制，白細(xì)胞的下降、血小板的下降以及紅細(xì)胞的下降，就是貧血癥狀；還有一個(gè)患者比較排斥的癥狀就是脫發(fā)了，但其實(shí)脫發(fā)對醫(yī)生來說，這是一個(gè)相對來說最容易處理的一個(gè)狀況，因?yàn)槊撀涞念^發(fā)它最終都還可以自己長起來；另外，根據(jù)所使用的藥物的不同，也會有相應(yīng)的一些副作用出來，比方說最常用的化療藥物是紫杉醇，它可以導(dǎo)致患者使用過程中出現(xiàn)腹痛、骨痛，使用后出現(xiàn)手指、腳趾的麻木；鉑類也是我們常用的一個(gè)化療藥物，鉑類它最常見引起的副作用，包括耳鳴、腎功能的損害。"
2017/08/22收聽(77038)
遼寧省人民醫(yī)院 孫曉燕
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中日醫(yī)院 榮春紅
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邵逸夫醫(yī)院 楊建華
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中科院腫瘤醫(yī)院 張功逸
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