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    兒童肝臟彌漫性增大嚴(yán)重嗎

    2023-02-01 01:14播放 :

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    兒童如果發(fā)現(xiàn)肝臟彌漫性增大,相對(duì)較嚴(yán)重,治療較棘手。肝臟彌漫性增大常見原因如下:

    1、腫瘤會(huì)造成肝臟彌漫性增大,常見因素為肝母細(xì)胞瘤,但兒童時(shí)期肝癌相對(duì)較少;

    2、代謝性疾病包括先天性代謝性疾病,如酶缺乏或代謝異常疾病,均會(huì)造成肝臟彌漫性腫大;

    3、中毒也會(huì)造成肝臟彌漫性腫大;

    4、血管疾病如布加綜合征等進(jìn)出肝臟血管存在異常,導(dǎo)致肝臟血流流出道發(fā)生梗阻,造成彌漫性肝臟腫大。

    肝臟腫大原因較多且較為復(fù)雜,難以處理,具體到專業(yè)醫(yī)院由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行診治。

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    "如果患者查上腹部彩超提示肝臟彌漫性病變,這種情況需要區(qū)別對(duì)待。如果是正常人,沒有慢性乙型病毒性肝炎,此時(shí)多考慮是由于脂肪肝引起,一般是輕度以及中度的脂肪肝。此時(shí)患者需要抽血進(jìn)一步查血脂是否有升高,如果血脂有升高,而且合并有中度、輕度的脂肪肝,患者需要積極的控制血脂。如果是輕度升高,可以考慮口服深海魚油等保健品進(jìn)行降低血脂治療。如果血脂升高的程度較重,要積極考慮服用藥物進(jìn)行降血脂治療,如阿托伐他汀等藥物。患者需要改變生活作息時(shí)習(xí)慣,多休息,不要熬夜、不要飲酒。平常多吃富含維生素C的食物,如水果類的橘子、橙子、柚子。如果患者是慢性乙型病毒性肝炎,如果出現(xiàn)上述的肝臟彌漫性改變,多考慮患者有肝纖維化或者是肝硬化的可能性。此時(shí)患者需要抽血查一下肝纖四項(xiàng),查一下乙肝DNA看病毒有沒有復(fù)制。如果病毒有復(fù)制,合并肝功能損害,需要積極的考慮行抗病毒治療?;颊咝枰M(jìn)一步查上腹部的彩超,以及必要時(shí)查胃鏡,看有沒有脾臟增大以及胃底食管靜脈曲張。如果有上述情況,患者還需要積極的予以門-奇靜脈斷流術(shù),預(yù)防上消化道出血的可能性。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:42''

    邢文軍甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

    2019/05/16收聽(20542)

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    "肝臟彌漫性損害相對(duì)比較嚴(yán)重,這種情況代表肝臟整體出現(xiàn)損傷。一般來(lái)說(shuō)比較常見急性肝炎、肝損害,或者出現(xiàn)嚴(yán)重的肝纖維化、肝硬化,會(huì)在影像學(xué)的檢查中報(bào)告肝彌漫性損害,往往是整個(gè)肝臟出現(xiàn)了相關(guān)異常損害的改變,相對(duì)比較嚴(yán)重。但具體要進(jìn)一步結(jié)合肝功能、肝硬度檢測(cè)、肝纖維化四項(xiàng),以及查明引起肝彌漫性損害的病因,再綜合評(píng)估到底嚴(yán)重到哪一個(gè)級(jí)別。如果出現(xiàn)了急性的肝炎轉(zhuǎn)氨酶異常升高,或者肝硬化嚴(yán)重程度屬于失代償期,這種情況下導(dǎo)致的肝彌漫性損害就非常嚴(yán)重。如果只是肝功能損傷,而肝臟沒有出現(xiàn)明顯的硬塊,這種情況下及時(shí)采取治療方案能夠有效的穩(wěn)定。最主要的是要查明病因并及時(shí)給予處理,如果病因能夠完全去除,相對(duì)來(lái)說(shuō)恢復(fù)起來(lái)比較有利,如果病因沒有辦法完全去除,比如因?yàn)榫凭鸬木凭稳匀辉陲嬀?,或者因?yàn)橐腋我鸬囊腋螞]有及時(shí)抗病毒等,病因持續(xù)造成的肝臟再次損害就會(huì)更為嚴(yán)重。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:46''

    孟澤武福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院

    2021/09/07收聽(64138)

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