中國人民解放軍總醫(yī)院
腎臟病醫(yī)學(xué)部
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慢性腎臟病即CKD,根據(jù)血肌酐和腎小球濾過率的水平,可以分為5期,具體如下:
1、CKD1期:腎小球濾過率在90%以上,出現(xiàn)腎臟受損害的情況,如血尿、蛋白尿,或者腎臟的形態(tài)、功能的改變,這時通常稱為CKD1期;
2、CKD2期:腎小球濾過率在60%-90%,這時病人要有腎臟形態(tài)和功能的問題才能診斷,如血尿、蛋白尿,或者其他情況,這種情況下才能診斷病人是CKD的2期;
3、CKD3期:腎小球濾過率在30%-60%,這一期不管有沒有腎臟方面的問題,都可以直接診斷為CKD3期,目前大多數(shù)的腎臟病病人,腎小球濾過率在3期左右,而且3期的時間跨度也比較大,所以又根據(jù)腎小球濾過率30%-45%和45%-60%,分為CKD3a期和3b期;
4、CKD4期:腎小球濾過率在15%-30%;
5、CKD5期:腎小球濾過率<15%,CKD5期也可以和以前的尿毒癥期基本劃等號。
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慢性腎臟病目前按照國際標(biāo)準(zhǔn),將腎功能依據(jù)腎小球濾過率,即EGFR分為5期,具體如下:<...
慢性腎臟病目前按照國際標(biāo)準(zhǔn),將腎功能依據(jù)腎小球濾過率,即EGFR分為5期,具體如下:
楊彥芳│中日友好醫(yī)院
2023/01/05播放(53492)
慢性腎臟病簡稱CKD,根據(jù)患者EGFR的數(shù)值進(jìn)行鑒定。根據(jù)患者EGFR90ml/min、60m... 劉紀(jì)實│中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院 2023/08/28播放(36056)
慢性腎臟病簡稱CKD,根據(jù)患者EGFR的數(shù)值進(jìn)行鑒定。根據(jù)患者EGFR90ml/min、60m...
劉紀(jì)實│中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院
2023/08/28播放(36056)
慢性腎臟病分為五期,慢性腎臟病指病程超過三個月,有腎臟損害的標(biāo)志,比如尿檢異常、蛋白尿,出現(xiàn)病... 鄭潔│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/05/31播放(51746)
慢性腎臟病分為五期,慢性腎臟病指病程超過三個月,有腎臟損害的標(biāo)志,比如尿檢異常、蛋白尿,出現(xiàn)病...
鄭潔│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/05/31播放(51746)
"慢性腎臟病就是慢性的全身性疾病或者慢性的腎臟方面的疾病,以及長期服用某些藥物等,導(dǎo)致腎臟的慢性損傷,在腎臟上留有病根。導(dǎo)致慢性腎臟疾病的全身性疾病主要有糖尿病、高血壓等,對腎臟進(jìn)行慢性損傷,腎功能逐漸下降,發(fā)展成為慢性的腎臟疾病。腎臟方面的無菌性炎癥,也能導(dǎo)致慢性腎臟疾病,典型的是慢性腎小球腎炎,應(yīng)用抗生素治療無效,炎癥持續(xù)存在,會使腎臟逐漸纖維化,功能逐漸降低。藥物也是導(dǎo)致慢性腎臟疾病的重要原因,有長期的疼痛病史,長期服用止痛藥物,比如布洛芬、吲哚美辛片等藥物,會形成慢性的間質(zhì)性炎癥,發(fā)展成為慢性腎臟疾病。為避免慢性腎臟疾病的發(fā)生,要控制導(dǎo)致腎臟損傷的基礎(chǔ)疾病,要避免自行長期服用藥物,要在醫(yī)囑下服用藥物。如果有慢性腎臟疾病,要避免腎功能加重的因素,比如感染、腹瀉,可以讓腎功能惡化緩慢。"
韓正斌│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019/07/23收聽(46060)
慢性腎臟病是多種慢性腎病的總稱,中國地區(qū)最常見為腎小球腎炎,包括原發(fā)性、繼發(fā)性腎小球腎炎,其中... 張凌│四川大學(xué)華西醫(yī)院 2023/04/23播放(81292)
慢性腎臟病是多種慢性腎病的總稱,中國地區(qū)最常見為腎小球腎炎,包括原發(fā)性、繼發(fā)性腎小球腎炎,其中...
張凌│四川大學(xué)華西醫(yī)院
2023/04/23播放(81292)
慢性腎臟病指多種原因引起的腎臟結(jié)構(gòu)和功能障礙,病程超過三個月。慢性腎臟病患者的具體表現(xiàn)包括血或... 張艷輝│包頭醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 2023/06/13播放(70354)
慢性腎臟病指多種原因引起的腎臟結(jié)構(gòu)和功能障礙,病程超過三個月。慢性腎臟病患者的具體表現(xiàn)包括血或...
張艷輝│包頭醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2023/06/13播放(70354)
慢性腎臟病是2000年由美國的K/DOQI組織提出的關(guān)于腎臟疾病的定義,包括了兩個概念:第一個... 劉日光│廣州市第一人民醫(yī)院 2023/09/13播放(77184)
慢性腎臟病是2000年由美國的K/DOQI組織提出的關(guān)于腎臟疾病的定義,包括了兩個概念:第一個...
劉日光│廣州市第一人民醫(yī)院
2023/09/13播放(77184)
慢性腎臟病是大的概念,是指腎臟的結(jié)構(gòu)和功能發(fā)生改變,維持三個月以上就可以稱之為慢性腎臟病,比如腎小球濾過率,持續(xù)性的低于90mL/分,超過三個月,或者出現(xiàn)了尿檢異常,持續(xù)三個月,都可以稱之為慢性腎臟病。常見的慢性腎臟病主要是有原發(fā)性腎臟疾病和繼發(fā)性腎臟疾病,原發(fā)性腎臟疾病包括各種原發(fā)的慢性腎小球腎炎以及泌尿系感染,繼發(fā)的慢性腎臟病往往是繼發(fā)于一些其他慢性疾病,比如高血壓、糖尿病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡,系統(tǒng)性的疾病當(dāng)影響到腎臟出現(xiàn)腎功能的減退或者尿檢異常的時候,也可以定義為慢性腎臟病。慢性腎臟病依據(jù)概念在中國的流行病學(xué)調(diào)查顯示,全中國大概有10%左右的人群都是有慢性腎臟病的,所以慢性腎臟病人口的基數(shù)很大,每個人體檢的時候都應(yīng)該去查一下尿常規(guī)和腎臟的B超,評估一下腎臟的情況。
王涌│中國人民解放軍總醫(yī)院
2020/06/29收聽(80882)
"肌酐132μmoI\/L見于慢性腎臟病3期,但是也有些病人是處于慢性腎臟病2期,先看慢性腎臟病2期,通常分界線就是腎小球濾過率在60-90mL\/min之間,如果小于60mL\/min,認(rèn)為是慢性腎臟病3期。肌酐132μmoI\/L的時候,大部分的病人計算下來的腎小球濾過率都是小于60mL\/min,所以這個時候可以認(rèn)為病人處于慢性腎臟病3期,但是35歲以下的男性肌酐是132μmoI\/L,計算出來的腎小球濾過率總體還在60mL\/min以上,這個時候只能算是慢性腎臟病2期。因此肌酐132μmoI\/L,大部分病人處于慢性腎臟病3期,但是對于35歲以下的男性,肌酐132μmoI\/L有可能還處于慢性腎臟病2期。"
馬強(qiáng)│中國人民解放軍總醫(yī)院
2021/01/25收聽(96318)
"慢性淋巴細(xì)胞白血病有兩個分期系統(tǒng),一個是Rai分期,包括0期、Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期。0期指淋巴細(xì)胞絕對值增多,大于15×10^9\/L;Ⅰ期伴有淋巴結(jié)腫大;Ⅱ期伴有肝、脾腫大;Ⅲ期在以上基礎(chǔ)上伴有貧血;Ⅳ期伴有血小板減少。另一個分期系統(tǒng)為Binet分期,分為A期、B期和C期。A期為血液中淋巴細(xì)胞大于等于15×10^9\/L,淋巴結(jié)腫大少于三個區(qū)域,沒有貧血或血小板減少;B期指淋巴結(jié)腫大累及三個以上的區(qū)域;C期指患者伴有貧血或者血小板減少。"
惠吳函│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/03/31收聽(85544)
目前我國慢性腎臟病的患病率約為10.8%。慢性腎臟病的發(fā)病原因主要包括糖尿病腎病、高血壓、腎損... 張艷輝│包頭醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 2023/07/19播放(53762)
目前我國慢性腎臟病的患病率約為10.8%。慢性腎臟病的發(fā)病原因主要包括糖尿病腎病、高血壓、腎損...
2023/07/19播放(53762)
"慢性腎臟病是指腎臟的形態(tài)、結(jié)構(gòu)、功能或者尿檢異常超過3個月,就可以診斷慢性腎臟病。對于慢性腎臟病的治療首先得明確原因,引起慢性腎臟病最常見的疾病是腎小球腎炎、高血壓腎損害、糖尿病腎病、IgA腎病、慢性紅斑狼瘡導(dǎo)致的腎損傷或者腫瘤相關(guān)性的腎損傷。對于它的治療,可以檢查腎穿刺來明確具體的病因。藥物方面可以選擇百令膠囊保護(hù)腎臟,以及ACEI或者ARB類的藥物減少尿蛋白,同時還具有降血壓的作用。對于有血糖升高或者血脂升高的患者,可以應(yīng)用胰島素或者阿托伐他汀來降脂治療。除了這些藥物治療以外,飲食方面要做到低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)低蛋白這個原則,每天吃鹽不超過6g,蛋白質(zhì)的攝入以肉、蛋、奶這些優(yōu)質(zhì)蛋白為主,避免增加腎臟的負(fù)擔(dān)。"
李方曉│開封市中心醫(yī)院
2018/11/06收聽(67940)
根據(jù)eGFR可以把慢性腎臟病分為5期,如果eGFR大于90ml/min·1.73m^2,叫慢性... 徐大民│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/06/25播放(61258)
根據(jù)eGFR可以把慢性腎臟病分為5期,如果eGFR大于90ml/min·1.73m^2,叫慢性...
徐大民│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/06/25播放(61258)
"慢性腎臟病的定義是指尿中出現(xiàn)異常、血中出現(xiàn)異?;蛘吣I臟病理出現(xiàn)異常,時間是大于等于三個月,或者內(nèi)生肌酐清除率小于60mL\/min,大于等于三個月。慢性腎臟病根據(jù)內(nèi)生肌酐清除率的不同,分為1-5期。當(dāng)內(nèi)生肌酐清除率大于90mL\/min的時候,稱為慢性腎臟病1期。當(dāng)內(nèi)生肌酐清除率在60-90mL\/min的時候,稱為慢性腎臟病2期。慢性腎臟病3期的內(nèi)生肌酐清除率在30-60mL\/min,而當(dāng)內(nèi)生肌酐清除率降到15-30mL\/min的時候,成為慢性腎臟病的4期,當(dāng)內(nèi)生肌酐清除率小于15mL\/min的時候,就到了慢性腎臟病的5期,內(nèi)生肌酐清除率,是區(qū)分慢性腎臟病分期的一個重要指標(biāo)。"
彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
2020/05/01收聽(96454)
慢性腎臟病四期比較嚴(yán)重,此時病人已經(jīng)出現(xiàn)腎臟病的一系列并發(fā)癥,甚至部分患者已經(jīng)開始準(zhǔn)備進(jìn)行透析... 馬強(qiáng)│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/09/14播放(54538)
慢性腎臟病四期比較嚴(yán)重,此時病人已經(jīng)出現(xiàn)腎臟病的一系列并發(fā)癥,甚至部分患者已經(jīng)開始準(zhǔn)備進(jìn)行透析...
2023/09/14播放(54538)
慢性腎臟病的癥狀如下:1、代謝紊亂癥狀:如惡心、嘔吐、食欲不振、呼吸聲大等酸中毒... 張艷輝│包頭醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 2023/04/14播放(86334)
慢性腎臟病的癥狀如下:
1、代謝紊亂癥狀:如惡心、嘔吐、食欲不振、呼吸聲大等酸中毒...
2023/04/14播放(86334)
慢性腎臟病的危害如下:1、代謝紊亂:水鹽代謝紊亂可能導(dǎo)致低鈉血癥、高鉀血癥、酸中... 張艷輝│包頭醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 2023/04/09播放(81602)
慢性腎臟病的危害如下:
1、代謝紊亂:水鹽代謝紊亂可能導(dǎo)致低鈉血癥、高鉀血癥、酸中...
2023/04/09播放(81602)
慢性腎臟病指腎臟損傷或者腎小球濾過率<60ml/min/1.73m^2持續(xù)3個月,包括以下方面:1、腎臟損傷,腎臟結(jié)構(gòu)或功能異常超過3個月,有或無腎小球濾過率下降,也可表現(xiàn)為病理學(xué)檢查異常,如腎損傷指標(biāo)陽性、血或尿成分異常、影像學(xué)檢查異常。2、腎小球濾過率<60ml/min/1.73m^2超過3個月,有或無腎臟損傷的證據(jù)。慢性腎臟病根據(jù)腎小球濾過率來劃分可分為Ⅰ-Ⅴ期,慢性腎臟?、衿诳沙霈F(xiàn)腎臟的輕度損傷,腎小球濾過率可正?;蛟黾?,腎小球濾過率≥90ml/min,慢性腎臟?、蚱诳沙霈F(xiàn)腎小球濾過率輕度下降,腎小球濾過率為60-89ml/min,慢性腎臟?、笃诳沙霈F(xiàn)腎小球濾過率中度下降,為30-59ml/min,慢性腎臟?、羝诳沙霈F(xiàn)腎小球濾過率嚴(yán)重下降,在15-29ml/min,慢性腎臟病Ⅴ期是衰竭期,腎小球濾過率<15ml/min或者已經(jīng)開始血液凈化治療,但在這里要注意慢性腎臟病Ⅴ期并不代表慢性腎衰竭尿毒癥,而是包括腎衰竭尿毒癥,比其更廣義。
楊琳│臨汾市中心醫(yī)院
2020/03/02收聽(19136)
"慢性腎臟病是指血尿或者腎臟病理學(xué)出現(xiàn)異常,時間大于三個月,或者內(nèi)生肌酐清率<60mL\/分鐘,時間也是大于三個月。根據(jù)內(nèi)生肌酐清除率的不同,將慢性腎臟病分為1-5期。慢性腎臟病2期,也就是內(nèi)生肌酐清除率在60-90mL\/分鐘,此時腎臟功能通常已經(jīng)出現(xiàn)損害,機(jī)體不能將全部毒素和水分排出體外,而使一部分毒素遺留在體內(nèi),出現(xiàn)相應(yīng)癥狀、體征。如果此時積極去除誘發(fā)因素,同時進(jìn)行對癥治療,可以部分得到緩解,但要想完全治愈幾乎不可能。因此,慢性腎臟病2期的主要治療方案是對癥治療,以延緩疾病進(jìn)展為主要目的。"
2020/05/18收聽(99658)
慢性腎臟病是指各種原因引起的慢性腎臟疾病,病程超過三個月以上的統(tǒng)稱。隨著慢性腎臟病的發(fā)生和發(fā)展的不同階段,患者會出現(xiàn)以下的并發(fā)癥:一、高血壓或原來的高血壓變的難以控制;二、腎性貧血;三、礦物質(zhì)代謝紊亂和腎性骨??;四、心血管疾病,其包括心肌疾病和動脈血管疾??;五、酸中毒;六、繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn);七、血管鈣化;八、脂代謝紊亂,可包括膽固醇升高、甘油三脂升高、高密度脂蛋白下降、低密度脂蛋白水平升高。
衣利│福建省立金山醫(yī)院
2020/04/27收聽(72044)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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