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    跟骨骨折三年為什么腳還痛
    
            
    
                 2023-12-12 14:19播放 : 

                
    
                    
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    跟骨骨折3年后腳還疼，建議先到醫(yī)院查體，疼痛部位不同則原因也不同，具體如下：
    1、外踝下疼痛：可能是外側(cè)壁增厚，即外踝下間隙變窄，由于外側(cè)下間隙變窄對腓骨長肌腱、腓骨短肌腱進(jìn)行擠壓，所以腳活動時(shí)會引起疼痛；
    2、足跟疼痛：要拍片子查看跟骨有無內(nèi)翻、外翻，或者跟骨高度是不是降低，即Bolher′s角及Gissan′s角是否正常，后關(guān)節(jié)面是否平整，這些也可以引起距下關(guān)節(jié)疼痛或者距下關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)炎。Gissan′s角有沒有阻塞、骨塊填塞，如果有骨塊填塞也可能引起走路時(shí)疼痛。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    腳跟骨骨折的禁忌
    
    
    "腳跟骨折在臨床上又稱為跟骨骨折，跟骨骨折是一種創(chuàng)傷較為明顯的骨折，一般多見于高處墜落傷，或者擠壓傷等等導(dǎo)致跟骨骨折。跟骨骨折是全身負(fù)重最重要的部位，所以在恢復(fù)過程中應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)生建議和康復(fù)治療計(jì)劃，否則容易造成跟骨骨折殘留后遺癥，導(dǎo)致以后生活長期處于疼痛狀態(tài)。跟骨骨折在發(fā)生骨折后，應(yīng)嚴(yán)禁注意以下幾點(diǎn)：第一、切記早期負(fù)重。跟骨是主要負(fù)重部位，因此當(dāng)發(fā)生跟骨骨折后，由于骨折愈合并沒有達(dá)到充分的強(qiáng)度，早期下地容易導(dǎo)致跟骨塌陷，或者容易導(dǎo)致跟骨、跟骨角改變，引起足弓異常，導(dǎo)致足弓過低或者腳跟骨早期創(chuàng)傷性骨關(guān)節(jié)炎，從而引起較為長期慢性的跟骨疼痛，影響日后工作及生活。第二、在骨折愈合過程中，應(yīng)及時(shí)觀察傷口血運(yùn)情況。跟骨處骨折，由于血運(yùn)較差，皮膚容易出現(xiàn)感染或者皮瓣壞死的情況，所以跟骨骨折進(jìn)行石膏固定過程中，應(yīng)定期打開石膏，檢查皮瓣、皮膚血液、血運(yùn)情況。如出現(xiàn)皮膚發(fā)紫、發(fā)黑，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行處理，否則容易出現(xiàn)皮瓣壞死，誘發(fā)跟骨感染。第三、跟骨骨折切忌擅自進(jìn)行復(fù)位按摩，因?yàn)闀?dǎo)致跟骨骨折移位加重，并且嚴(yán)重者可以造成跟骨永久性畸形。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長02:09''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    李宏│北京大學(xué)第一醫(yī)院
    
        
    2020/04/23收聽(44312)
    
    
    

    




















    
    
    腳跟骨骨折恢復(fù)的過程
    
    
    "腳跟跟骨骨折，骨折早期必須復(fù)位、固定為主。如果骨折沒有移位、裂紋骨折，通常用石膏外固定。如果骨折有移位或者是粉碎性骨折，必需切開、復(fù)位，然后做內(nèi)固定術(shù)。骨折的恢復(fù)過程一般都分為三個(gè)過程，有血腫機(jī)化期、原始骨痂期以及骨痂改造期。血腫機(jī)化期是在骨折之后2-3周之內(nèi)，血腫開始機(jī)化之后形成纖維性的骨痂，這種骨痂是比較脆弱的，骨折還沒有完全穩(wěn)定。骨折之后4-8周的時(shí)間，隨著血腫機(jī)化形成的纖維結(jié)締組織慢慢大部分變成內(nèi)骨痂與外骨痂，這個(gè)時(shí)期以外骨痂為主，如果達(dá)到這個(gè)時(shí)期，一般復(fù)查X線片都能夠看到骨痂生長，這個(gè)時(shí)候已經(jīng)達(dá)到骨折的臨床愈合，可以拆除外固定，然后開始活動功能鍛煉，這個(gè)時(shí)期6-8周左右可以下地負(fù)重行走、功能鍛煉。骨痂改造期，內(nèi)骨痂與外骨痂進(jìn)一步改造，從而新生的骨小梁逐漸增加，骨折的部位逐漸的形成骨性連接，這個(gè)時(shí)間一般到8-12周左右，骨折已經(jīng)非常穩(wěn)定。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長01:59''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    羅兆雄│廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
    
        
    2019/04/15收聽(45096)
    
    
    

    












    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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