北京大學(xué)第三醫(yī)院
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左橈骨莖突腱鞘炎佩戴護(hù)具可保護(hù)局部，緩解局部疲勞，避免過(guò)度損傷，具有一定效果，但護(hù)具并非腱鞘炎首選治療方法，臨床上中醫(yī)通?？赏ㄟ^(guò)針灸、藥物治療等方法達(dá)到較好的效果。
治療需結(jié)合患者個(gè)人情況，如患者癥狀較輕，短期內(nèi)可通過(guò)針灸緩解癥狀，可能治療2-3次即可得到緩解；如病情較重，可能需較長(zhǎng)治療時(shí)間，需要根據(jù)整體狀態(tài)是否使用護(hù)具。
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"橈骨莖突狹窄性腱鞘炎用護(hù)具治療有效，可以緩解疼痛的癥狀，但是不能達(dá)到根治。護(hù)具可以相對(duì)的限制和固定腕關(guān)節(jié)的尺偏和橈偏的動(dòng)作，減少肌腱和鞘管的摩擦帶來(lái)的勞損加重和疼痛持續(xù)，這是緩解疼痛的原因，但是沒(méi)有真正的治療作用，所以在戴護(hù)具的同時(shí)必須要配合的貼膏藥、理療、推拿等辦法才能夠雙頭并進(jìn)，既緩解、保護(hù)又能起到治療的作用。"
吳迪│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2019/02/15收聽(tīng)(15518)
"橈骨莖突狹窄性腱鞘炎，主要是由于腕部勞累、勞損導(dǎo)致腱鞘發(fā)生無(wú)菌性炎癥、狹窄。所以，患病以后應(yīng)保持腕部的休息，避免過(guò)勞。此外，還可以配合藥物治療，比如中藥外敷、中藥膏涂抹、中藥膏藥外貼、中藥泡洗等，也可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)陌茨χ委煛Ｈ绻@些治療方法效果不好，可以采取局部的封閉治療，就是把消炎藥直接注射到腱鞘內(nèi)，起到消炎止痛的作用。此外，還可以采取小針刀治療，就是用小針刀把狹窄的腱鞘切開(kāi)，使肌腱在腱鞘內(nèi)滑行正常，炎癥很快就會(huì)消失，使疾病得以治愈。小針刀是目前治療該病最有效的方法，三天以后即可以痊愈。"
李俊海│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2019/01/07收聽(tīng)(23978)
" 病人患有橈骨莖突腱鞘炎，主要是因?yàn)椴∪送蟛坑虚L(zhǎng)期、慢性的負(fù)重活動(dòng)，導(dǎo)致橈骨部位的腱鞘出現(xiàn)炎性滲出，有炎性改變，出現(xiàn)腱鞘狹窄就會(huì)產(chǎn)生腱鞘炎的病癥。病人會(huì)感覺(jué)腕部有明顯疼痛，局部有輕度紅腫，嚴(yán)重時(shí)影響病人腕關(guān)節(jié)活動(dòng)。 在治療上可以采取保守治療，腕部進(jìn)行制動(dòng)，同時(shí)進(jìn)行中藥熏洗，也可以配合針刺、艾灸、小針刀等辦法，或者在局部采用封閉處置，都能起到緩解疼痛的作用。如果保守治療的效果不理想也可以考慮手術(shù)治療，進(jìn)行切開(kāi)做腱鞘松解術(shù)或者腱鞘切除術(shù)。"
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/12/13收聽(tīng)(75206)
"橈骨莖突腱鞘炎的治療方法主要包括以下幾種：第一、保守治療：主要是采用腕帶進(jìn)行局部制動(dòng)，腱鞘內(nèi)注射醋酸潑尼松龍，消除炎癥，并緩解疼痛，也可以同時(shí)采用超短波治療，并配合外用扶他林軟膏，減輕臨床癥狀。第二、手術(shù)治療：如果非手術(shù)治療無(wú)效，可以考慮行狹窄的腱鞘切除，去除部分腱鞘組織，徹底松解肌腱，能夠使臨床癥狀迅速得到改善?；颊咴谛g(shù)后應(yīng)早期活動(dòng)腕關(guān)節(jié)，避免局部形成粘連，恢復(fù)肌肉、肌腱的正?；顒?dòng)。通過(guò)以上幾種方法治療，橈骨莖突腱鞘炎的臨床癥狀很快會(huì)獲得改善?；颊咂綍r(shí)生活中應(yīng)避免反復(fù)活動(dòng)腕關(guān)節(jié)，尤其是不能提重物，預(yù)防腱鞘炎的發(fā)生。"
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2021/07/22收聽(tīng)(68178)
"左側(cè)橈骨莖突狹窄性腱鞘炎的治療，并不推薦使用針灸治療，針灸治療對(duì)于該病的效果輕微，一般并不作為首選的治療方案。橈骨莖突狹窄性腱鞘炎可以選擇保守治療，也可以選擇手術(shù)治療。保守治療在急性期的時(shí)候，避免腕關(guān)節(jié)以及拇指的屈伸運(yùn)動(dòng)，進(jìn)行微波理療、活血化瘀藥物治療，可以外用非甾體抗炎藥物治療，或者可以使用局部封閉治療，效果也較為良好。如果以上方法皆不奏效，可以考慮做手術(shù)治療，徹底解決狹窄性腱鞘炎。"
楊廣祿│佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
2019/01/03收聽(tīng)(28000)
"橈骨莖突是人體前臂靠近腕關(guān)節(jié)的一個(gè)骨骼上的突起，位置就在拇指一側(cè)的腕關(guān)節(jié)附近。在靠近肘關(guān)節(jié)一側(cè)的腕橫紋與人體手腕脈搏搏動(dòng)處的交叉點(diǎn)附近，就是橈骨莖突所在的位置。這個(gè)位置有著控制拇指的肌腱和腱鞘，這些肌腱和腱鞘在橈骨莖突表面通過(guò)，由于男性和女性這個(gè)位置的肌腱和腱鞘的角度不同，也是由于橈骨莖突的影響，會(huì)使女性特別容易出現(xiàn)橈骨莖突附近的疼痛癥狀，發(fā)生橈骨莖突腱鞘炎，甚至出現(xiàn)狹窄性的腱鞘炎，非常影響手腕以及拇指的活動(dòng)，以至于限制拇指活動(dòng)，使其發(fā)生功能障礙，造成嚴(yán)重的后果。"
劉乃豪│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/08/05收聽(tīng)(33680)
"橈骨莖突狹窄性腱鞘炎，表現(xiàn)為腕部橈側(cè)疼痛、提物乏力，不能做提壺、倒水等動(dòng)作，查體可以發(fā)現(xiàn)橈骨莖突局部壓痛，可以觸及隆起或者結(jié)節(jié)。其治療主要以手法治療為主，其中理筋手法是比較常用的治療方法，可以配合針灸、針刀、藥物等療法，必要時(shí)行腱鞘松解術(shù)。藥物治療包括內(nèi)服藥物和外用藥物，內(nèi)服藥物可以選用桂枝湯加減，也可以選用西藥，如雙氯芬酸鈉等消炎止痛；外用藥物包括海桐皮湯、扶他林等。"
王書(shū)君│承德醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院
2019/01/03收聽(tīng)(42626)
患有橈骨莖突狹窄性腱消炎，綜合治療效果較好，具體治療方法如下：1、佩戴護(hù)腕：通過(guò)... 陳建海│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/03/07播放(76390)
患有橈骨莖突狹窄性腱消炎，綜合治療效果較好，具體治療方法如下：
1、佩戴護(hù)腕：通過(guò)...
陳建海│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/03/07播放(76390)
"橈骨莖突腱鞘炎是骨科臨床上一種常見(jiàn)的疾病，其主要臨床表現(xiàn)為腕關(guān)節(jié)橈背側(cè)疼痛，不能夠提重物。對(duì)于橈骨莖突腱鞘炎的治療，主要是以保守治療為主，可以采取局部物理治療，例如可以采取局部熱敷、針灸、沖擊波等治療方法進(jìn)行治療。疼痛時(shí)可以口服一些非甾體抗炎藥物抗炎鎮(zhèn)痛治療，也可以局部外敷一些活血止痛的膏藥，例如可以使用活血止痛膏等。在平時(shí)的生活中要注意休息，避免腕關(guān)節(jié)過(guò)度活動(dòng)，注意保暖，避免受涼，疼痛嚴(yán)重時(shí)可以使用支具制動(dòng)腕關(guān)節(jié)，并可以局部行封閉治療，一般疼痛均可以得到有效的緩解。如果保守治療效果不好，也可以采取手術(shù)治療，通?？梢圆扇【植啃♂樀吨委煟瑢ⅹM窄的腱鞘進(jìn)行松解，從而達(dá)到治療目的。"
王東偉│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/06/23收聽(tīng)(70862)
橈骨莖突腱鞘炎不治療能否自愈，應(yīng)根據(jù)病情的嚴(yán)重程度分析，具體病情程度所對(duì)應(yīng)的自愈狀況如下： 李濤│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/10/25播放(85060)
橈骨莖突腱鞘炎不治療能否自愈，應(yīng)根據(jù)病情的嚴(yán)重程度分析，具體病情程度所對(duì)應(yīng)的自愈狀況如下：
李濤│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/10/25播放(85060)
"左尺骨莖突腱鞘炎可以作如下的處理：1、要求患者嚴(yán)格制動(dòng)休息。在治療期間可以使用彈力繃帶或者護(hù)腕、腕關(guān)節(jié)支具把腕關(guān)節(jié)固定起來(lái)。同時(shí)嚴(yán)禁患者用手持重物或者做扭轉(zhuǎn)類(lèi)的動(dòng)作。2、可以在局部涂抹扶他林乳膏，并且做適當(dāng)?shù)陌茨Α＝ㄗh采取針灸、推拿之類(lèi)的理療。不過(guò)，這種理療因?yàn)樯婕暗奖容^專(zhuān)業(yè)的手法，所以建議去正規(guī)的中醫(yī)院針灸推拿科來(lái)做。4、如果疼痛劇烈，可以口服尼美舒利或者在局部進(jìn)行痛點(diǎn)封閉注射。5、在癥狀緩解期，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下做相應(yīng)的功能鍛煉，并且不要急著持重。"
方大正│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/01/20收聽(tīng)(47076)
"橈骨莖突是正常橈骨近端的解剖結(jié)構(gòu)，是腕關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)面的組成部分，可以起到穩(wěn)定腕關(guān)節(jié)的作用，維持腕關(guān)節(jié)正?；顒?dòng)的骨質(zhì)結(jié)構(gòu)，也是腕關(guān)節(jié)橈側(cè)副韌帶的附著部位，主要作用是穩(wěn)定腕關(guān)節(jié)。跌倒時(shí)手掌部著地，暴力沿著腕關(guān)節(jié)傳導(dǎo)至橈骨而造成骨質(zhì)裂開(kāi)，造成橈骨莖突骨折的常見(jiàn)原因，部分也可見(jiàn)于手搖汽車(chē)或大幅度方向盤(pán)，也可以損傷橈骨莖突。橈骨莖突的骨折通常呈橫行，常常累積橈腕關(guān)節(jié)，骨折塊都是沒(méi)有明顯的移位，如果手掌部著地后，腕關(guān)節(jié)功能障礙、紅腫，應(yīng)到醫(yī)院拍片檢查，明確有無(wú)橈骨莖突骨折。如果骨折移位不明顯，對(duì)腕關(guān)節(jié)功能沒(méi)有產(chǎn)生多大影響，可以選擇保守治療，如果骨折塊移位比較明顯，需要通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療。"
金榮杰│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/08/28收聽(tīng)(74014)
橈骨莖突在手腕與前臂交界的位置，當(dāng)觸摸自己脈搏的時(shí)候，會(huì)看到脈搏處有兩條手腕的橫紋，一條靠近手掌，一條靠近前臂，在靠近前臂的橫紋與能摸到脈搏的橈動(dòng)脈交叉點(diǎn)上，就是橈骨莖突的所在位置。橈骨莖突所在平面的橈骨頭，與腕骨構(gòu)成腕關(guān)節(jié)，附近有一些韌帶以及肌腱、神經(jīng)、血管分布。橈骨莖突一般不容易骨折，但是一旦出現(xiàn)骨折，損傷會(huì)累及腕關(guān)節(jié)面，出現(xiàn)關(guān)節(jié)面軟骨的損傷，需要盡量復(fù)位到原始位置，會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)功能受到影響，出現(xiàn)腕關(guān)節(jié)活動(dòng)受限等不良后果。橈骨莖突處的韌帶以及腱鞘容易受到磨損，而出現(xiàn)橈骨莖突的腱鞘炎，尤其是經(jīng)常抱小孩的女性。
2019/03/17收聽(tīng)(17542)
"在門(mén)診很多患者會(huì)因?yàn)槭滞筇弁辞皝?lái)就診，尤其是經(jīng)常抱孩子或者搬重物的人群，會(huì)出現(xiàn)手腕疼痛。在骨科經(jīng)過(guò)臨床大夫面對(duì)面的體格檢查之后，判斷可能產(chǎn)生疼痛的原因是橈骨莖突腱鞘炎。什么是橈骨莖突？橈骨莖突是特有的解剖結(jié)構(gòu)，這個(gè)位置在什么地方？首先橈骨，就是前臂的骨頭。它是兩根組成，一個(gè)叫恥骨一個(gè)叫橈骨。偏外側(cè)的，靠近大拇指的那個(gè)位置是橈骨。在肢體的遠(yuǎn)端，靠近手腕的位置，可能會(huì)摸起骨性的凸起，這個(gè)凸起就是橈骨莖突，恥側(cè)還有恥骨莖突。最常見(jiàn)出現(xiàn)手腕疼痛的位置就是橈骨莖突，這個(gè)位置產(chǎn)生疼痛的原因是橈骨莖突腱鞘炎，因此橈骨莖突總體來(lái)說(shuō)是解剖結(jié)構(gòu)的名稱。如果產(chǎn)生炎癥之后，就由位置而定義它的炎癥的病因和病名。"
李曄│北京協(xié)和醫(yī)院
2020/04/07收聽(tīng)(56340)
橈骨莖突腱鞘炎手術(shù)以后，應(yīng)該適當(dāng)減少手腕活動(dòng)，避免手腕的肌腱牽拉，引起腱鞘水腫和局部滲血。但在... 李濤│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/06/14播放(99648)
橈骨莖突腱鞘炎手術(shù)以后，應(yīng)該適當(dāng)減少手腕活動(dòng)，避免手腕的肌腱牽拉，引起腱鞘水腫和局部滲血。但在...
2023/06/14播放(99648)
橈骨莖突狹窄性腱鞘炎根據(jù)病情程度進(jìn)展及人群不同， 李濤│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/11/06播放(40031)
2023/11/06播放(40031)
"橈骨莖突炎的熱敷方法比較多，最常用的是使用熱毛巾，熱毛巾絞干后局部包在橈骨莖突處，一般每天熱敷20分鐘左右，可以改善橈骨莖突的局部血液循環(huán)，減輕橈骨莖突的炎癥。也可以使用紅外線、烤電，因?yàn)榧t外線照射也可以起到熱敷的作用，可以改善局部的血液循環(huán)，加快炎癥的消退。也可以使用艾灸，艾灸也是常用的熱敷方法，功效和常規(guī)的熱敷法相似。"
黃愷│浙江省立同德醫(yī)院
2020/11/27收聽(tīng)(75694)
手腕橈骨莖突腱鞘炎有彈響說(shuō)明腱鞘炎的進(jìn)展，由最初的疼痛卡壓，變成了一種增厚和在關(guān)節(jié)里面的受阻。... 李濤│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/11/30播放(38885)
手腕橈骨莖突腱鞘炎有彈響說(shuō)明腱鞘炎的進(jìn)展，由最初的疼痛卡壓，變成了一種增厚和在關(guān)節(jié)里面的受阻。...
2023/11/30播放(38885)
"橈骨莖突炎常常是由于腕關(guān)節(jié)的慢性勞損或者腕關(guān)節(jié)長(zhǎng)期一個(gè)姿勢(shì)導(dǎo)致的一種無(wú)菌性慢性炎癥，一旦出現(xiàn)橈骨莖突炎，可以采用制動(dòng)的方法，還有物理療法來(lái)治療。制動(dòng)可以采用支具固定腕關(guān)節(jié)于功能位，理療可以通過(guò)熱療、水療或者烤電的方法，這些物理方法對(duì)橈骨莖突炎癥的控制有很好的效果。另外，可以通過(guò)局部應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛的藥物，比如外用的氟比洛芬巴布膏或者扶他林軟膏都可以緩解疼痛的癥狀，也能控制炎癥。對(duì)于癥狀比較重的可以應(yīng)用口服消炎鎮(zhèn)痛藥物或者局部封閉治療，對(duì)于封閉治療可以采用激素和麻藥的混合液在橈骨莖突的位置進(jìn)行注射，每周注射一次，可以注射1-2次，基本上可以起到立竿見(jiàn)影的效果。"
何紅英│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2020/05/06收聽(tīng)(71462)
橈骨莖突炎，即橈骨莖突狹窄性腱鞘炎，通常是手腕和手頻繁活動(dòng)，尤其大拇指的頻繁活動(dòng)引起肌腱在橈骨... 李濤│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/10/22播放(63332)
橈骨莖突炎，即橈骨莖突狹窄性腱鞘炎，通常是手腕和手頻繁活動(dòng)，尤其大拇指的頻繁活動(dòng)引起肌腱在橈骨...
2023/10/22播放(63332)
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