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    垂體泌乳素偏高一點(diǎn)點(diǎn)怎么調(diào)理

    2023-08-16 07:58播放 :

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    泌乳素增高原因很多,常見原因是服用藥物引起泌乳素增高,以及高泌素血癥、泌乳素瘤或垂體瘤,也會(huì)引起高泌素血癥。乳素瘤導(dǎo)致的高泌素血癥,泌乳素通常高于200ng/ml,因此泌乳素瘤引起的泌素增高,調(diào)理如下:

    1、藥物治療:口服溴隱亭抑制泌乳素分泌,同時(shí)減少瘤體大小;

    2、手術(shù)治療:對(duì)于瘤體較大,泌乳素較高的患者,也可在服用控制藥物以后,再進(jìn)行手術(shù)治療。

    對(duì)于泌乳素增高,一定要分清其原因,對(duì)于藥物性的原因,可停用干擾藥物。如果停藥以后泌乳素仍然偏高,可口服溴隱亭進(jìn)行治療。對(duì)于垂體瘤所引起,患者要針對(duì)病因去醫(yī)院進(jìn)行診治。

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    垂體泌乳素高怎么調(diào)理

    "垂體泌乳素增高,分為以下三種情況:1、泌乳素輕度升高,一般不超過正常值高限的50%,并且一定強(qiáng)調(diào)沒有任何其他異常癥狀,包括頭疼、視力下降、月經(jīng)不規(guī)律、性功能下降等內(nèi)分泌癥狀。一般考慮生理性的影響,比如因?yàn)樘弁创碳せ蛘邉×一顒?dòng)以及睡眠不足、鎮(zhèn)靜藥物或者精神疾病藥物的影響,處理原則就是避免上述的不利因素,重新復(fù)查。2、泌乳素輕度升高,在正常值高限的2-3倍范圍之內(nèi),并且合并有月經(jīng)不規(guī)律、性功能下降、頭疼,尤其是視力下降的情況。一定要考慮到顱內(nèi)鞍區(qū)病變的可能,包括最常見的垂體瘤、顱咽管瘤、Rathke囊腫、空蝶鞍等累及到垂體的病變,也包括比較少見的垂體炎、垂體功能低下、原發(fā)性甲狀腺功能低下、腦炎、下丘腦不典型病變等等,這種情況就一定要做垂體強(qiáng)化磁共振進(jìn)一步明確診斷。如果發(fā)現(xiàn)有顱內(nèi)的病變,需要去神經(jīng)外科進(jìn)行下一步的治療。3、泌乳素明顯升高合并有內(nèi)分泌癥狀,核磁共振有異常,診斷就是泌乳素類型的垂體腺瘤,其首選治療就是藥物治療。目前國內(nèi)首選的藥物為溴隱亭,如果無效可以換用卡麥角林,但遺憾的是國內(nèi)藥店沒藥。在治療過程中,一定要定期監(jiān)測泌乳素的水平,可以考慮從1\/4片逐漸加量,一直到泌乳素正常,它的最大劑量為1天3次,1次2片,3個(gè)月到半年左右,一定要復(fù)查磁共振以評(píng)估藥物治療的效果。如果腫瘤對(duì)藥物治療不敏感,或者因?yàn)閲I吐等消化道癥狀不能耐受,或者泌乳素雖然得到控制,但是腫瘤繼續(xù)生長的情況下需要考慮手術(shù)治療。對(duì)于部分年齡特別大,身體體質(zhì)比較差,不能耐受手術(shù)的病人,可以考慮伽馬刀等放射治療。"

    語音時(shí)長02:43''

    賈德澤山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    2018/10/06收聽(32980)

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    "垂體泌乳素是應(yīng)激的激素,不同的檢測機(jī)構(gòu)和醫(yī)院用的方法不一樣,因此參考范圍變化比較大,需要醫(yī)生根據(jù)泌乳素增高合并的相關(guān)癥狀,幫助進(jìn)行解讀,垂體泌乳素是應(yīng)激的激素,受很多因素的影響,比如生理的因素、泌乳、懷孕、胸壁某些損傷,或者情緒的變化,快樂、悲傷,或者服用某些藥物,都可以造成垂體泌乳素增高。化驗(yàn)的時(shí)候會(huì)發(fā)現(xiàn)泌乳素輕度的增高,在正常范圍2-3倍的增高,這種情況特別需要警惕,抽泌乳素的方法是否得當(dāng),正確的化驗(yàn)泌乳素的方法是早晨吃少量主食,提前半個(gè)小時(shí)到醫(yī)院靜靜的休息,在上午10-12點(diǎn)之間進(jìn)行血液化驗(yàn),這樣得出的垂體泌乳素結(jié)果才可靠。如果測定2-3次的垂體泌乳素水平,有兩次高,一次正常,泌乳素結(jié)果看低不敢高。泌乳素增高,往往需要結(jié)合臨床癥狀,如果女性閉經(jīng)出現(xiàn)泌乳,或者男性性腺功能減退出現(xiàn)泌乳,醫(yī)生會(huì)結(jié)合垂體的核磁以及相應(yīng)垂體的其它激素進(jìn)行檢查,明確診斷。很多垂體泌乳素輕度增高,沒有任何癥狀,無需要治療,需要定期復(fù)查,如果經(jīng)過明確診斷是垂體泌乳素瘤,需要藥物治療,往往不需要手術(shù)治療。"

    語音時(shí)長02:15''

    胡偉首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2020/05/31收聽(21368)

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