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    取髓內(nèi)釘是大手術(shù)嗎

    2023-08-31 18:28播放 :

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    取髓內(nèi)釘通常并非大型手術(shù),但是骨折后取內(nèi)固定的手術(shù)也非小手術(shù),臨床需引起重視,進(jìn)行充分的術(shù)前準(zhǔn)備,避免出現(xiàn)并發(fā)癥、取出困難、骨折、釘子斷裂或者難以取出等情況。無論是脛骨髓內(nèi)釘、股骨干髓內(nèi)釘或肱骨髓內(nèi)釘,在取出髓內(nèi)釘前,需拍攝X光片,觀察骨折的愈合情況,同時觀察鎖釘?shù)姆较?,在術(shù)中準(zhǔn)確確定鎖釘?shù)奈捕?,通過改錐順利取出鎖釘,用打拔器將髓內(nèi)釘逐漸取出。

    操作過程中,應(yīng)避免髓內(nèi)釘沒入,所以需提前設(shè)計手術(shù)步驟,避免取出困難。手術(shù)步驟設(shè)計后需嚴(yán)格按照步驟進(jìn)行操作,髓內(nèi)釘取出后注意適當(dāng)保護(hù),避免骨折部位再次出現(xiàn)骨折或造成其他部位骨折。同時需注意操作過程中會存在損傷,應(yīng)盡量避免局部感染或者血腫?;颊哌€需增加機(jī)體抵抗力,加強(qiáng)功能鍛煉,有利于取出髓內(nèi)釘后身體的快速康復(fù)。

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    "取出髓內(nèi)釘后可以下床的時間,取決于我們是從哪個部位放髓內(nèi)釘,以及取髓內(nèi)釘?shù)倪^程是否很順利,甚至取完后患者恢復(fù)的情況來進(jìn)行判斷。髓內(nèi)釘治療是針對骨折常用的一種手術(shù)治療方式,髓內(nèi)釘往往采取閉合復(fù)位內(nèi)固定的方式,如果骨折愈合良好,可能需要把髓內(nèi)釘取出來。比如在上肢發(fā)生的骨折放髓內(nèi)釘,取出后肯定不影響下床活動,甚至只要麻醉藥勁過去后隨時可以下床。如果下肢負(fù)重的骨頭,比如股骨或者脛骨放髓內(nèi)釘,如果取出后過程很順利骨折愈合也很好,同樣在麻醉藥物過去后,可能也可以下床活動,當(dāng)然早期可能會建議拄拐更安全。但是如果在取的過程中不是很順利,甚至發(fā)生了新發(fā)的骨折,那下床時間就要大大延遲。因此,還是要結(jié)合每個人的具體情況,分析髓內(nèi)釘取出之后多久可以下床。取髓內(nèi)釘手術(shù)以后患者至少制動休息1周左右,1周以后局部的腫脹和出血通常都已經(jīng)消失,可以遵醫(yī)囑逐漸地恢復(fù)正常活動。如果想要恢復(fù)到完全正常的日常活動,建議在2周拆線以后再咨詢醫(yī)生。"

    語音時長01:19''

    李曄北京協(xié)和醫(yī)院

    2020/05/12收聽(74704)

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