海口市人民醫(yī)院
血液科
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急性血小板減少可能由于感染、藥物引起,需要控制感染。如果是免疫引起血小板減少,需要針對免疫系統(tǒng)性疾病治療,給予相應藥物治療。
如果由特發(fā)性血小板減少癥引起,首選給予激素治療,以及利妥昔單抗、艾曲波帕、重組人血小板生成素注射液等,此類藥物可控制疾病。此外,對于急性血小板減少患者,應到相應??七M行檢查,明確引起血小板減少的具體原因,并針對病因給予去除,此疾病可得到控制。
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"血小板減少是指外周血中血小板的數(shù)目低于100。引起血小板減少的常見原因有:第一、血小板的生成障礙。如再生障礙性貧血,急性白血病,巨幼紅細胞性貧血。這時如果治療血小板減少,就要治療原發(fā)病,例如再生障礙性貧血,通過環(huán)孢素,雄激素或者異基因骨髓移植治療,病情緩解以后,血小板的數(shù)量就會升高;還有巨幼細胞性貧血,通過補充葉酸,維生素B12以后;血小板的數(shù)量也會升高。第二、血小板破壞或消耗增多。如免疫性血小板減少性紫癜,系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。免疫性血小板減少性紫癜的治療,可以給予激素、脾切除等治療,血小板的數(shù)量可能會升高。第三、血小板的分布異常。如肝硬化引起的脾腫大,這時如果要升高血小板,可以給予脾栓塞或者脾切除治療。"
劉加強│日照市人民醫(yī)院
2018/10/08收聽(84354)
急性血小板減少,原因具體如下:1、血小板生成不足:常見的為原發(fā)性造血干細胞疾病,... 遲騁│北京大學人民醫(yī)院 2023/12/28播放(67448)
急性血小板減少,原因具體如下:
1、血小板生成不足:常見的為原發(fā)性造血干細胞疾病,...
遲騁│北京大學人民醫(yī)院
2023/12/28播放(67448)
"血小板減少的原因有很多,不同原因引起的血小板減少,治療方法也不同。在血液系統(tǒng)疾病中,最常見引起血小板減少的疾病,是免疫性血小板減少性紫癜,是由于體內(nèi)產(chǎn)生抗血小板抗體,抗體與血小板結合被脾臟破壞,導致血小板壽命縮短,治療上首選糖皮質激素。如果患者同時合并重要臟器的出血,急需提升血小板數(shù)目,可以應用丙種球蛋白。其他原因引起的血小板減少,包括嚴重感染、病毒感染、細菌感染、膿毒癥等,應該積極控制感染,感染控制后血小板數(shù)目可逐漸恢復正常。另外,某些結締組織病,例如紅斑狼瘡、類風濕關節(jié)炎等也可以引起血小板減少,應該積極治療原發(fā)病,原發(fā)病緩解后,血小板數(shù)目可逐漸升高。"
惠吳函│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2020/03/29收聽(31680)
血小板減少分成急性和慢性的,這個是有特定的定義的。因為血小板減少這是一個癥狀,特發(fā)性血小板減少... 薛惠良│上海交通大學醫(yī)學院附屬上海兒童醫(yī)學中心 2023/05/01播放(65432)
血小板減少分成急性和慢性的,這個是有特定的定義的。因為血小板減少這是一個癥狀,特發(fā)性血小板減少...
薛惠良│上海交通大學醫(yī)學院附屬上海兒童醫(yī)學中心
2023/05/01播放(65432)
"原發(fā)性血小板減少癥是一種自身免疫性疾病,由于機體產(chǎn)生了針對血小板的自身抗體,導致血小板在血液循環(huán)中過多的破壞數(shù)量減少,并出現(xiàn)一系列的出血的癥狀。原發(fā)性血小板減少的治療分為一般治療和對癥治療,一般治療就是讓病人臥床,注意休息,不要吃過硬的東西,同時應用止血的藥物治療,如果有嚴重的出血時還要輸注血小板治療。對癥治療最常用的方法是服用糖皮質激素治療,因為糖皮質激素可以減少自身抗體的產(chǎn)生,改善毛細血管的通透性,刺激血小板向外周血釋放。常用的藥物有醋酸潑尼松、地塞米松等。如果激素治療無效,還可以給予切脾治療。還可以用免疫抑制劑治療,常用的有長春新堿等。"
2018/11/06收聽(70268)
"患急性特發(fā)性血小板減少性紫癜以后,病人首先要注意臥床,減少活動,避免磕碰,以免加重出血。同時不要吃過硬食物,也不要吃過燙食物,以免損傷消化道而加重出血。急性特發(fā)性血小板減少紫癜往往血小板數(shù)量嚴重減少,同時還伴有出血癥狀,這時候就可以用止血的藥物,比如止血敏、維生素C等。首選藥物就是應用糖皮質激素治療,可以服用醋酸潑尼松,也可以服用地塞米松,也可以靜脈滴注氫化潑尼松等??梢詰渺o脈丙種球蛋白治療,這種藥物可以封閉血小板的相關受體,阻止相關抗體對血小板的破壞,提高血小板數(shù)量??梢詰闷渌纳哐堑目诜幬铮热绨彪乃?、升血小板膠囊等。"
2019/03/01收聽(17756)
血小板是骨髓成熟的巨核細胞胞質中脫落的胞質,對機體止血功能極為重要。當組織受到創(chuàng)傷后,血小板會... 于斌│山西省中醫(yī)院 2023/12/07播放(95566)
血小板是骨髓成熟的巨核細胞胞質中脫落的胞質,對機體止血功能極為重要。當組織受到創(chuàng)傷后,血小板會...
于斌│山西省中醫(yī)院
2023/12/07播放(95566)
肝素誘導性血小板減少癥,首先血小板大于50×10^9/L,要停用肝素應該慎用,部分患者血小板可以恢復正常。而停用肝素可以使血栓癥狀加重或復發(fā),如果血小板小于50×10^9/L應該立即停用,數(shù)天內(nèi)血小板可以恢復正常,常常在停藥后幾個小時就可以正常了。而抗拴治療像肝素鈉是一種葡萄糖胺聚糖混合物。體外可以抑制HIT抗體對血小板的激活,能直接抑制酶的活性。應用肝素的替代物就是達肝素、充足水質素或阿加曲班??梢詰美w維蛋白原降解產(chǎn)物,如蛇毒、蛋白酶。
盛秀云│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/10收聽(53404)
"血小板減少,就是指外周血中血小板的數(shù)量低于正常范圍。血小板減少以后人體有什么反應取決于血小板減少的程度。血小板數(shù)量輕度減少,往往對人體沒有明顯的影響,人體也沒有什么明顯的不良反應。但如果血小板數(shù)量中度的減少,病人首先會出現(xiàn)疲乏無力,血小板減少以后,人體中五羥色胺濃度會下降,就能出現(xiàn)疲乏、無力、精神不振的癥狀。如果是血小板數(shù)量嚴重減少,人體就會出現(xiàn)明顯出血的癥狀,多表現(xiàn)為皮膚黏膜的出血點、瘀斑、鼻腔牙齦出血、女性月經(jīng)過多,甚至會引起嘔血、黑便、尿血等內(nèi)臟出血的情況,最嚴重的情況就是發(fā)生顱腦出血,病人出現(xiàn)頭疼、惡心、嘔吐、意識昏迷,甚至造成病人死亡。血小板減少的反應與血小板減少的程度密切相關。"
2019/05/24收聽(91726)
急性血小板減少癥大部分能治好,急性血小板減少癥是指在2周之內(nèi)血小板明顯下降,在臨床上主要見于細... 黎金慶│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院 2023/12/28播放(35595)
急性血小板減少癥大部分能治好,急性血小板減少癥是指在2周之內(nèi)血小板明顯下降,在臨床上主要見于細...
黎金慶│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2023/12/28播放(35595)
"急性尿道綜合征怎么治療?治療一個是非手術治療以藥物治療為主,一般是先給抗菌藥物,尿路感染治療,對癥治療以緩解膀胱刺激癥狀,可以給一些黃酮哌酯還有是溴丙胺太林等。對于絕經(jīng)的婦女可以給小劑量的雌激素以及尿道擴張的治療,每周1次,尿道探子可以是從L18開始,治愈可以擴到F30。對于尿道擴展括約肌痙攣的患者能夠明顯地改善癥狀。還有手術治療主要是針對尿道口形態(tài)異常者。"
劉迎光│錦州市中心醫(yī)院
2018/04/28收聽(92200)
對于急性化膿性闌尾炎患者,醫(yī)生建議進行手術治療,行闌尾切除術,腹腔如果有膿液,應積極清除,用濕... 欒曉鵬│濱州醫(yī)學院煙臺附屬醫(yī)院 2023/01/27播放(64914)
對于急性化膿性闌尾炎患者,醫(yī)生建議進行手術治療,行闌尾切除術,腹腔如果有膿液,應積極清除,用濕...
欒曉鵬│濱州醫(yī)學院煙臺附屬醫(yī)院
2023/01/27播放(64914)
"急性下腹部疼痛有以下幾種:1、如果是右下腹部疼痛,多數(shù)考慮是闌尾炎的可能性。如果做闌尾區(qū)的彩超發(fā)現(xiàn)有低回聲的情況,伴有發(fā)熱,基本上診斷為闌尾炎。闌尾炎需要給予抗炎、補液對癥治療,必要的時候需要外科手術治療。2、如果是左下腹部疼痛,伴有腹瀉或者發(fā)熱情況,多數(shù)考慮是急性腸炎。如果反復出現(xiàn)腹痛不見緩解,伴有大便性狀改變,也不能完全排除炎癥性腸病的情況,需要完善腸鏡和大便常規(guī)的檢查協(xié)助診治。如果是炎癥性腸病,需要給予補液、錫類散灌腸以及云南白藥、利多卡因、地塞米松灌腸治療,同時口服柳氮磺吡啶等對癥治療。3、如果是小腹部正中下腹部疼痛的,男性中需要排除前列腺炎、前列腺增生或者泌尿系感染的情況,女性中需要排除盆腔炎或者婦科炎癥,再針對上述炎癥進行對癥治療。"
王強│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/11/21收聽(91034)
"發(fā)生急性中風之后,第一時間是把患者送往醫(yī)院行投入的核磁共振檢查,確診為急性梗塞,根據(jù)發(fā)病時間選擇最佳的治療。如果發(fā)病時間在4.5-6個小時之內(nèi),要根據(jù)病情選擇動脈溶栓或靜脈溶栓治療,如果發(fā)病的時間超過6個小時,要對患者進行抗血小板聚集的治療,常常選用阿司匹林和氯吡格林加倍的療法。進行腦保護的治療,如果患者檢查頸內(nèi)血管狹窄超過70%以上,要植入支架。同時要注意后期的康復治療,對自己進行功能鍛煉,也可以配合針灸按摩中醫(yī)中藥等治療,促進神經(jīng)功能的修復。"
劉彩云│中國人民解放軍第四二一醫(yī)院
2018/05/31收聽(12138)
"急性腎功衰竭的治療包括:1、一般治療,急性腎功能衰竭患者如果出現(xiàn)少尿、無尿,應嚴格控制鈉水的攝入,鹽控制在每天小于3g,水的攝入量應控制在小于1000ml\/天。2、病因治療,如果急性腎功能衰竭,是由于腎前性的循環(huán)血量不足導致的,應該積極的補液,迅速的恢復循環(huán)血量,改善腎臟缺血促進腎臟恢復。如果急性腎衰竭是由腎性的急性腎小管損傷導致的,如藥物應立即停止腎毒性藥物,可以應用激素,減輕藥物對腎臟的損傷。如果急性腎功能衰竭,是由于腎后性的因素,如占位或結石導致的,應該積極的行外科手術治療解除梗阻。急性腎功衰竭,如果出現(xiàn)心功能衰竭、少尿、無尿,嚴重的酸中毒,應盡快的行腎臟替代治療。"
趙學謙│泰安市中心醫(yī)院
2019/04/11收聽(91820)
急性肝炎需針對病因進行治療,病情一般可以得到控制。若由藥物原因引起的急性肝炎,需立即停用可疑藥... 李璞│臨汾市中心醫(yī)院 2023/09/16播放(56850)
急性肝炎需針對病因進行治療,病情一般可以得到控制。若由藥物原因引起的急性肝炎,需立即停用可疑藥...
李璞│臨汾市中心醫(yī)院
2023/09/16播放(56850)
"急性腸炎通常表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐等癥狀。首先應該給予對癥處理,腹痛者可以給予解痙止痛,常用的藥物是山莨菪堿與東莨菪堿;腹瀉者可以給予蒙脫石散口服來止瀉處理;惡心、嘔吐者可以給予止吐,常用的藥物是胃復安。另外,中成藥對急性腸炎引起的癥狀也很有效果,例如喇叭正露丸、整腸丸或者藿香正氣水都有清熱去濕、止瀉的作用。如果嘔吐與泄瀉比較嚴重,會導致體內(nèi)的水電解質失衡,同時注意補充水分、電解質來糾正體內(nèi)的水電解質失衡。如果檢驗血常規(guī)發(fā)現(xiàn)白細胞升高,有可能是感染性腸炎,可以給予應用抗生素,常用的抗生素有喹諾酮類或者第三代頭孢類抗生素。"
羅兆雄│廣東省中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/03/01收聽(47192)
急性尿毒癥治療首先得明確尿毒癥的分類是腎前性、腎性,還是腎后梗阻性尿毒癥。如果是腎前性、腎性尿毒癥,應當及時到內(nèi)科進行血液透析治療及保腎藥物聯(lián)合治療。如果是腎后性梗阻原因引起的急性尿毒癥,應當及時解除梗阻因素。比如是男性前列腺增生導致尿潴留而引起的尿毒癥,需要留置導尿或膀胱造瘺治療以解除梗阻。如果是雙側輸尿管結石造成了急性尿毒癥,因尿毒癥病情較重,不能及時手術治療,可行雙側腎盂穿刺引流,以緩解尿毒癥。解除梗阻后,再及時進行透析或和藥物治療配合。
楊光華│錦州市中心醫(yī)院
2018/04/28收聽(98978)
急性尿道炎的治療對于男女不相同:1、女性有時不是單純的尿道炎,很多女性是由膀胱和尿道... 龐然│中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院 2023/12/23播放(87742)
急性尿道炎的治療對于男女不相同:1、女性有時不是單純的尿道炎,很多女性是由膀胱和尿道...
龐然│中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院
2023/12/23播放(87742)
腰間盤突出也就是腰椎間盤突出癥,是引起腰腿疼的常見原因。急性腰椎間盤突出癥,首先要臥床休息,制... 吳星火│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/05/31播放(36714)
腰間盤突出也就是腰椎間盤突出癥,是引起腰腿疼的常見原因。急性腰椎間盤突出癥,首先要臥床休息,制...
吳星火│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/05/31播放(36714)
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 溫暖
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