北京醫(yī)院
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腎功能正常主要指腎小球?yàn)V過(guò)功能正常，生化檢查中通過(guò)肌酐或24小時(shí)尿肌酐清除率可測(cè)定腎功能情況，腎功能正?；颊吣蛩岣叩脑蛉缦拢?/p>
1、腎小管功能異常：尿酸分泌與多種因素相關(guān)，尿酸通過(guò)腎小球?yàn)V過(guò)后，經(jīng)過(guò)腎小管重吸收及分泌。如果腎小管中轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白缺陷或機(jī)體內(nèi)酸性物質(zhì)增多，會(huì)影響尿酸在腎小管中的分泌及重吸收，導(dǎo)致尿酸升高；
2、機(jī)體內(nèi)嘌呤代謝異常：外源性嘌呤物質(zhì)攝入過(guò)多或內(nèi)源性尿酸生成過(guò)多。
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尿酸高不一定是腎功能出現(xiàn)問(wèn)題，臨床上根據(jù)血尿酸升高的原因，通常將血尿酸升高分為以下三個(gè)原因：<... 劉愛(ài)華│北京醫(yī)院 2023/08/16播放(96534)
尿酸高不一定是腎功能出現(xiàn)問(wèn)題，臨床上根據(jù)血尿酸升高的原因，通常將血尿酸升高分為以下三個(gè)原因：<...
劉愛(ài)華│北京醫(yī)院
2023/08/16播放(96534)
"尿酸高，有可能是腎功能不好的前期階段，因?yàn)榇_實(shí)在臨床上有一些腎功能衰竭的患者，在早期可能僅表現(xiàn)為尿酸增高，或者胱抑素C的升高，也有可能會(huì)持續(xù)很長(zhǎng)一段時(shí)間，甚至幾年的時(shí)間，才能夠逐漸發(fā)展為腎功能不全。但是腎功能不全，主要還是要看血肌酐和血尿素氮的水平，所以尿酸高可能僅作為輔助判斷腎功能不好的，一種輔助監(jiān)測(cè)指標(biāo)，并不能作為一種診斷指標(biāo)。另外，在臨床上也有很多患者，可能長(zhǎng)期保持一種無(wú)癥狀的高尿酸血癥。也要密切監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂等的變化，一旦出現(xiàn)上述情況，還是要積極的控制高尿酸血癥。"
潘童│聊城市第二人民醫(yī)院
2019/04/13收聽(tīng)(63514)
尿酸高會(huì)造成腎功能出問(wèn)題，但是尿酸高并不代表腎功能指標(biāo)，只是代謝問(wèn)題，說(shuō)明嘌呤含量過(guò)高，造成血... 陳樂(lè)天│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/11/09播放(28464)
尿酸高會(huì)造成腎功能出問(wèn)題，但是尿酸高并不代表腎功能指標(biāo)，只是代謝問(wèn)題，說(shuō)明嘌呤含量過(guò)高，造成血...
陳樂(lè)天│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/11/09播放(28464)
尿酸高對(duì)腎功能的影響多方面，對(duì)于腎功能排泄功能有影響，當(dāng)尿酸高長(zhǎng)期存在時(shí)可以產(chǎn)生腎結(jié)石、輸尿管... 楊鐵生│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/04/26播放(99568)
尿酸高對(duì)腎功能的影響多方面，對(duì)于腎功能排泄功能有影響，當(dāng)尿酸高長(zhǎng)期存在時(shí)可以產(chǎn)生腎結(jié)石、輸尿管...
楊鐵生│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/04/26播放(99568)
"血尿酸與腎功能關(guān)系密切，兩者互相影響，腎功能下降時(shí)，由于通過(guò)尿液排出的尿酸減少，容易出現(xiàn)高尿酸血癥。同時(shí)原發(fā)性高尿酸血癥，對(duì)腎臟也有一定的損傷，早期表現(xiàn)為蛋白尿、血尿，隨病情進(jìn)展會(huì)出現(xiàn)腎功能下降，導(dǎo)致血尿酸持續(xù)升高，形成惡性循環(huán)。高尿酸血癥是腎損傷的獨(dú)立的危險(xiǎn)因素，所以需要積極降尿酸治療，常用的降尿酸的藥物，包括抑制尿酸生成和促進(jìn)尿酸代謝。腎功能下降的患者，可應(yīng)用抑制尿酸生成的藥物。"
王禮清│濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院
2019/06/26收聽(tīng)(40734)
人體內(nèi)尿酸高的部分原因是腎功能不全，另一部分原因可能和腎功能不全關(guān)系不大，如下所示：<...
人體內(nèi)尿酸高的部分原因是腎功能不全，另一部分原因可能和腎功能不全關(guān)系不大，如下所示：
馬強(qiáng)│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2023/08/25播放(48375)
"如果單純的尿酸升高，肌酐、尿素氮正常，不一定是腎臟有問(wèn)題。人體尿酸的生成主要是由于嘌呤代謝產(chǎn)生的，如果嘌呤代謝異常，產(chǎn)生過(guò)多的尿酸，超出腎臟排泄能力引起來(lái)的尿酸升高，此時(shí)腎功能是完全正常的。但是也不能排除由于腎功能下降，體內(nèi)正常產(chǎn)生的尿酸無(wú)法排泄，從而導(dǎo)致尿酸升高。即使是代謝異常，產(chǎn)生的尿酸過(guò)多導(dǎo)致的血尿酸升高，如果長(zhǎng)時(shí)間不治療也會(huì)導(dǎo)致腎臟損傷，從而引起腎功能下降。早期表現(xiàn)為尿蛋白、尿潛血等腎實(shí)質(zhì)損傷，或者尿比重降低、夜尿頻多等腎小管損傷。長(zhǎng)時(shí)間晚期表現(xiàn)為肌酐、尿素氮升高，最嚴(yán)重的高尿酸性腎病可以導(dǎo)致尿毒癥。"
牛艷林│河南省新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院
2019/08/05收聽(tīng)(76052)
腎功能檢查時(shí)尿酸高，稱為高尿酸血癥，引起的原因如下所示：1、飲食因素：食用高嘌呤的飲... 楊鐵生│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/08/28播放(25333)
腎功能檢查時(shí)尿酸高，稱為高尿酸血癥，引起的原因如下所示：1、飲食因素：食用高嘌呤的飲...
2023/08/28播放(25333)
"尿酸高是否影響腎功能在多年以來(lái)一直存在著爭(zhēng)議，很多學(xué)者認(rèn)為，高尿酸血癥并不是腎臟疾病的誘發(fā)因素。但近年來(lái)也有研究表明了高尿酸血癥，是IGA腎病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，臨床上的有一個(gè)概念叫高尿酸血癥性腎病，主要的臨床表現(xiàn)就是間質(zhì)性的腎損害。幾乎所有的腎小管濃縮功能都會(huì)下降，腎小管濃縮功能受損早于腎小球的功能受損?；颊叱３１憩F(xiàn)為夜尿增多、多尿、尿比重降低、等張尿。也可間歇性的出現(xiàn)少量的蛋白尿和鏡下血尿、高血壓、水腫，有輕度單側(cè)或者雙側(cè)的腰痛，這就是高尿酸血癥腎病的臨床表現(xiàn)。"
蘇潔茹│馬鞍山市婦幼保健院
2019/08/06收聽(tīng)(30604)
現(xiàn)在社會(huì)進(jìn)步了，生活水平也提高了，所以高尿酸血癥的病人非常多。尿酸高了會(huì)引起關(guān)節(jié)疼痛，尿酸高了... 高艷霞│山西省中醫(yī)院 2023/10/07播放(83158)
現(xiàn)在社會(huì)進(jìn)步了，生活水平也提高了，所以高尿酸血癥的病人非常多。尿酸高了會(huì)引起關(guān)節(jié)疼痛，尿酸高了...
高艷霞│山西省中醫(yī)院
2023/10/07播放(83158)
尿酸是人體嘌呤代謝的終產(chǎn)物，是體內(nèi)重要的離子，尿酸水平的異常會(huì)對(duì)很多臟器功能造成影響。高尿酸血癥是心血管疾病和慢性腎臟病的獨(dú)立的危險(xiǎn)因素，導(dǎo)致高尿酸血癥常見(jiàn)的原因包括以下幾種。一、遺傳因素，由于各種嘌呤代謝酶的突變所造成。二、食物因素，常見(jiàn)的是高嘌呤食物攝入過(guò)多，含嘌呤較高的食物，包括動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、啤酒以及含果糖較高的食物、酒精等。三、藥物所導(dǎo)致的高尿酸血癥。常見(jiàn)的藥物包括利尿劑、環(huán)孢素或他克莫司、低劑量的阿司匹林。四、與高尿酸血癥相關(guān)的疾病和狀態(tài)，包括腎衰竭、代謝綜合征、糖尿病、未經(jīng)治療的高血壓、劇烈運(yùn)動(dòng)之后。
2019/02/20收聽(tīng)(44484)
導(dǎo)致血尿酸增高主要有2個(gè)方面的原因，身體里頭尿酸合成的增加所導(dǎo)致，血尿酸主要來(lái)源于嘌呤代謝，或... 張卓莉│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/12/26播放(70796)
導(dǎo)致血尿酸增高主要有2個(gè)方面的原因，身體里頭尿酸合成的增加所導(dǎo)致，血尿酸主要來(lái)源于嘌呤代謝，或...
張卓莉│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/12/26播放(70796)
尿酸高的原因，一般比較常見(jiàn)的日常生活中，有很多能引起尿酸高的因素，其主要有以下幾點(diǎn)：一、嘌呤食物進(jìn)食多造成的。高嘌呤食物，長(zhǎng)期進(jìn)食或者一次性進(jìn)食多，造成尿酸產(chǎn)量多而不能及時(shí)的排出體外，引起體內(nèi)的尿酸量增加現(xiàn)象。二、患者排尿酸功能的下降。排尿酸功能的下降是病態(tài)表現(xiàn)的尿酸高現(xiàn)象。尿酸偏高的原因是由疾病引起的，大部分則是因?yàn)槟I功能下降，常見(jiàn)的有腎小管清理尿酸的時(shí)候出現(xiàn)排泄功能下降，引起尿酸排放不盡導(dǎo)致尿酸值偏高。三、生活不規(guī)律因素。不規(guī)律的生活飲食方式可導(dǎo)致尿酸值偏高，類似這種情況不是很嚴(yán)重，患者只需完善自己的良好飲食方式，就可以在短期內(nèi)恢復(fù)尿酸值，一般情況下是不需要進(jìn)行治療的。長(zhǎng)期尿酸高不但會(huì)導(dǎo)致痛風(fēng)的出現(xiàn)，還會(huì)對(duì)患者的腎臟等代謝造成一定的損傷，因此要及時(shí)的控制尿酸高的現(xiàn)象。
陳燕│馬鞍山市人民醫(yī)院
2018/10/25收聽(tīng)(86012)
"尿酸是嘌呤類的物質(zhì)在體內(nèi)代謝之后產(chǎn)生，如果在查體過(guò)程中發(fā)現(xiàn)尿酸增高，要排查在查體前是否有高嘌呤飲食史，比如在查體前是否飲用含酒精的飲料，或者吃了海鮮、肉湯、動(dòng)物內(nèi)臟或含嘌呤豐富的肉類。如果尿酸高的不是很多，可以嚴(yán)格控制低嘌呤飲食5-7天后進(jìn)行復(fù)查，如果復(fù)查的結(jié)果尿酸仍然比較高，比如男性的血尿酸超過(guò)了420umol\/L，應(yīng)當(dāng)考慮為高尿酸血癥。高尿酸血癥除外源性的飲食因素外，還有可能是內(nèi)源性的嘌呤代謝紊亂引起，很多高尿酸的患者都有家族史，可以進(jìn)一步明確家族中是否有高尿酸血癥，或者痛風(fēng)的患者。另外，還有一些疾病也會(huì)引起尿酸增高，比如腎臟疾病可以引起腎臟功能下降，從而導(dǎo)致尿酸排泄障礙，引起繼發(fā)性的尿酸增高。長(zhǎng)期的高尿酸血癥，有誘發(fā)痛風(fēng)等疾病的風(fēng)險(xiǎn)，所以需要積極的查找尿酸增高的原因，針對(duì)高尿酸血癥進(jìn)行治療。"
韓志峰│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020/01/08收聽(tīng)(41656)
尿酸高主要原因包括先天原因和后天原因。后天因素里又分成吃藥導(dǎo)致血尿酸增高或腎臟本身有問(wèn)題，比如... 張學(xué)武│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/05/21播放(71072)
尿酸高主要原因包括先天原因和后天原因。后天因素里又分成吃藥導(dǎo)致血尿酸增高或腎臟本身有問(wèn)題，比如...
張學(xué)武│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/05/21播放(71072)
尿酸是體內(nèi)一種代謝產(chǎn)物，主要是嘌呤代謝的產(chǎn)物，尿酸高原因主要有來(lái)源增多、出路減少等，具體如下：... 吳先正│上海市同濟(jì)醫(yī)院 2023/01/14播放(96674)
尿酸是體內(nèi)一種代謝產(chǎn)物，主要是嘌呤代謝的產(chǎn)物，尿酸高原因主要有來(lái)源增多、出路減少等，具體如下：...
吳先正│上海市同濟(jì)醫(yī)院
2023/01/14播放(96674)
"尿酸是由飲食攝入和體內(nèi)分解的嘌呤化合物在肝臟中產(chǎn)生的，約2/3的尿酸通過(guò)腎臟排泄，其余尿酸由消化道排泄。正常情況下，體內(nèi)的尿酸產(chǎn)生和排泄是平衡的。導(dǎo)致尿酸生成過(guò)多的原因，比如攝入高嘌呤飲食，嘌呤代謝中酶的缺陷，或者尿酸排泄減少，腎臟在排泄尿酸中發(fā)生障礙等都能引起尿酸增高。男性血尿酸值是高于420 μmol/L，或者女性血尿酸值高于360 μmol/L，都診斷為高尿酸血癥。高尿酸血癥有原發(fā)性高尿酸血癥和繼發(fā)性高尿酸血癥。原發(fā)性高尿酸血癥的病因是尿酸生成增多，主要包括攝入高嘌呤食物，還有嘌呤代謝中酶的缺陷，都可以引起尿酸增高。尿酸排泄減少，腎臟疾病可導(dǎo)致尿酸排泄減少，包括腎小球尿酸濾過(guò)率減少、腎小管重吸收增加、腎小管尿酸分泌減少以及尿酸鹽晶體在泌尿系統(tǒng)的沉積，這些原因都可以導(dǎo)致尿酸升高。"
于棉榮│中國(guó)康復(fù)研究中心北京博愛(ài)醫(yī)院
2018/07/02收聽(tīng)(46662)
尿酸高主要是由于飲食和遺傳這兩種因素造成，分析如下：1、飲食因素：平時(shí)吃的牛、羊... 賈克寶│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/07/06播放(33389)
尿酸高主要是由于飲食和遺傳這兩種因素造成，分析如下：
1、飲食因素：平時(shí)吃的牛、羊...
賈克寶│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/07/06播放(33389)
尿酸增高的原因如下：1、食物中攝入的嘌呤成分過(guò)高，就可以導(dǎo)致合成尿酸的原料增多，而出現(xiàn)高尿酸血癥，這些食物包括動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮或者啤酒等，都可以造成高尿酸血癥。2、內(nèi)生性的嘌呤合成增加，在一些疾病狀況下可以導(dǎo)致嘌呤合成增多，而導(dǎo)致高尿酸血癥，如慢性溶血性貧血、紅細(xì)胞增多癥或者腫瘤性疾病進(jìn)行放療、化療后，都會(huì)使血液中的尿酸水平升高。3、患有腎臟疾病或者腸道系統(tǒng)疾病，可以導(dǎo)致尿酸通過(guò)腎臟或者腸道排出減少，可以造成體內(nèi)的血尿酸水平增高，如腎小球的疾病或者腎小管的疾病等，都可以導(dǎo)致尿酸水平升高。4、使用一些藥物干擾尿酸代謝或者干擾尿酸排出，也可以導(dǎo)致高尿酸血癥，如糖尿病、脫水或者使用利尿劑，可以使腎小管對(duì)尿酸的重吸收增多，可以導(dǎo)致血尿酸水平升高。
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2019/10/11收聽(tīng)(55060)
"尿酸過(guò)高多數(shù)是因?yàn)轶w內(nèi)的嘌呤代謝異常引起，比較常見(jiàn)的原因有以下幾點(diǎn)：1、可能是由于患者在近期攝入過(guò)多嘌呤的食物，因?yàn)轶w內(nèi)嘌呤過(guò)高引起尿酸高，比如吃了菇類、啤酒、雞湯、動(dòng)物內(nèi)臟以及油炸食物等。2、尿酸除了飲食中攝入外，人體內(nèi)也會(huì)自行生成，然后再由腸道、腎臟排出體外，正常情況下人體內(nèi)生成的尿酸和每天排出體外的量是相同的，若患者腸道或是腎臟因病變，而導(dǎo)致患者尿酸排泄異常，就會(huì)引起體內(nèi)尿酸偏高。3、少部分患者因?yàn)檫z傳因素，從而導(dǎo)致體內(nèi)尿酸排出減少。4、有些患者是服用藥物引起體內(nèi)尿酸偏高，最好可以及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)的檢查、診斷，比較好。"
鄧浩華│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2020/05/26收聽(tīng)(26724)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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