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    氯霉素可不可以治療痤瘡

    2023-10-31 10:36播放 :

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    不推薦使用氯霉素治療痤瘡,氯霉素是一個(gè)常見的窄譜抗生素,在上個(gè)世紀(jì)的時(shí)候廣泛應(yīng)用于敏感菌的抗菌治療,由于后來發(fā)現(xiàn)其對(duì)造血系統(tǒng)有嚴(yán)重的不良反應(yīng),因此,臨床上限制氯霉素的使用。

    氯霉素主要用于特定的感染,比如傷寒、副傷寒,或者是立克次體病,以及藥物敏感試驗(yàn)做出來的敏感菌,可以應(yīng)用氯霉素來進(jìn)行治療。沒有任何報(bào)道顯示痤瘡棒狀桿菌對(duì)氯霉素敏感,即使是外用,也不主張如此使用。

    痤瘡的治療,如果應(yīng)用抗生素,選擇種類非常重要。究竟哪種抗生素對(duì)于痤瘡的治療有效,這個(gè)應(yīng)該交給醫(yī)生來做,并且像抗生素這么重要藥物的使用,一定要交給專業(yè)的醫(yī)生來決定。因?yàn)榭股氐姆N類非常多,究竟應(yīng)用哪一種既安全、又有效,這才是用藥的最基本原則。

    因此,千萬不要隨便找一個(gè)抗生素就來使用,這樣不僅治不好痤瘡,有可能還會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)生其它的后果,如真菌這種二重感染,建議還是謹(jǐn)慎為妙。

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    痤瘡如何治療

    "痤瘡的治療主要根據(jù)患者的嚴(yán)重程度來決定治療方案。輕度痤瘡,就是一級(jí)痤瘡,僅有粉刺的患者僅僅使用外用藥就可以了。最常用的外用藥就是維生素A的衍生物,叫阿達(dá)帕林,晚上用一次,涂在面部,可以涂的面積大一點(diǎn),早晨把它洗掉。但是開始治療的時(shí)候可以短一點(diǎn),慢慢適應(yīng)這個(gè)藥,因?yàn)樗鼘?duì)個(gè)別人有一定的刺激作用,所以開始的時(shí)候時(shí)間短一點(diǎn),比如抹上以后40-60分鐘就把它洗了,堅(jiān)持1周,如果沒有什么反應(yīng),再延長時(shí)間。它的總原則就是慢慢的適應(yīng),最后睡前用、早晨把它洗了就行了。二度痤瘡,首先選用外用的維生素A的衍生物的藥膏,如果治療效果不好,可以考慮加用口服的抗生素,比如四環(huán)素一類的,最常用的比如美滿霉素、多西環(huán)素這些藥。三度痤瘡,它的治療方法第一是外用阿達(dá)帕林這類藥膏;第二就是要需要口服抗生素,比如最常用的美滿霉素或者多西環(huán)素。四度的痤瘡,就是重度的痤瘡治療,可能就要考慮口服異維A酸這一類的藥了,可以對(duì)重度毒瘡治療有比較好的效果。重度痤瘡患者也可以選擇一種新的技術(shù),叫光動(dòng)力來治療。在患者的面部抹上一種叫5-氨基酮戊酸的藥物,這種藥物會(huì)滲到皮脂腺毛囊當(dāng)中,產(chǎn)生一種化合物叫原卟啉Ⅸ,這種原卟啉Ⅸ是一種光敏劑,它可以在一定光的照射下產(chǎn)生光化學(xué)反應(yīng),產(chǎn)生單態(tài)氧,把痤瘡桿菌殺死,也可以使皮脂腺變小、變萎縮,來達(dá)到治療的目的。痤瘡總的治療要根據(jù)患者不同的臨床癥狀輕重來選擇治療方案。"

    語音時(shí)長02:29''

    呂世超中國人民解放軍第306醫(yī)院

    2018/07/06收聽(67904)

    痤瘡如何治療?

    "跟其他的皮膚病一樣,治療痤瘡也是根據(jù)痤瘡的輕重程度,皮損不同表現(xiàn)進(jìn)行分級(jí)治療,如果只有輕度的粉刺,就是白頭粉刺或者黑頭粉刺,一般會(huì)建議患者飲食上的一些注意,注意清潔,用一些外用的護(hù)理用品,可以配合維A酸類的制劑治療。如果再重一點(diǎn),出現(xiàn)了紅色的丘疹、膿皰,可以聯(lián)合外用維A酸和過氧苯甲?;蛘呤强股氐穆?lián)合治療,必要的時(shí)候可以給予一些口服的抗菌和抗炎類的藥物。如果再重了,比如出現(xiàn)了結(jié)節(jié)、囊腫,除了上述治療之外,有的患者可以選擇用一些抑制皮脂腺功能和抗炎功能的藥物,比如異維A酸等等。還有一部分患者合并有內(nèi)分泌紊亂方面的問題,比如有的女性雄激素水平偏高,可以選擇一些抗雄激素的藥物來進(jìn)行治療。其他的方法還有物理的治療,比如光動(dòng)力、果酸、激光、紅藍(lán)光等等的治療方案,但是不管是哪種治療方案都應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)之下配合使用,而且在治療有效之后,患者也不應(yīng)該突然的中斷治療,而應(yīng)該咨詢醫(yī)生的建議,選擇一些溫和的方式進(jìn)行一段時(shí)間的維持治療。\r"

    語音時(shí)長02:07''

    陳典北京清華長庚醫(yī)院

    2017/09/12收聽(11360)

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