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    甲醇中毒是什么引起的
    
            
    
                 2023-03-25 13:34播放 : 

                
    
                    
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    甲醇中毒主要是誤服了由甲醇配制成的酒精，或者在生產(chǎn)中吸入了甲醇蒸氣而引起的中毒。
    甲醇中毒之后，主要會對中樞神經(jīng)系統(tǒng)，以及視神經(jīng)、視網(wǎng)膜造成損害。雖然甲醇的中樞神經(jīng)系統(tǒng)的麻醉作用不如乙醇強，但是甲醇在體內(nèi)存在代謝緩慢的特點，因此其蓄積能力很強。并且甲醇導(dǎo)致的麻醉作用與致死作用之間的劑量，非常接近，因此很容易導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)麻痹，從而發(fā)生死亡。
    ?甲醇對視網(wǎng)膜和視神經(jīng)都有較強的親和力，發(fā)生甲醇中毒之后，眼球中的甲醇含量最高，會導(dǎo)致患者發(fā)生視網(wǎng)膜的病變和視神經(jīng)的萎縮，從而引起視力的下降甚至失明。此外，甲醇還可以引起代謝性的酸中毒。發(fā)生甲醇中毒之后，輕癥患者就像喝了酒一樣，出現(xiàn)一些醉酒的表現(xiàn)；中度中毒患者就會出現(xiàn)視力的下降、眼前的黑點或者是飛蚊癥；重度患者就會出現(xiàn)譫妄、昏迷、瞳孔散大、視力喪失等嚴(yán)重的臨床表現(xiàn)。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    甲醇中毒癥狀有哪些
    
    
    "甲醇中毒最特征的表現(xiàn)是視力減退或失明，患者常訴視物模糊或視力下降。甲醇在進(jìn)入人體約18-24小時的潛伏期后，急性中毒癥狀才會出現(xiàn)。急性甲醇中毒的癥狀主要有三大特色：一、中樞神經(jīng)抑制。二、嚴(yán)重的代謝性酸中毒。三、是視神經(jīng)變化。甲醇中毒的臨床癥狀變異很大，中毒的癥狀與就醫(yī)的時間密切相關(guān)。甲醇中毒的早期臨床癥狀，主要有甲醇本身所造成，其癥狀與乙醇中毒時相類似，包括心跳加速、腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐、食欲不振、頭暈、頭痛、步態(tài)不穩(wěn)，嚴(yán)重者可出現(xiàn)神志昏迷或呼吸急促。較晚期的癥狀，主要是乙酸的大量形成，及有氧呼吸受抑制而導(dǎo)致的組織缺氧，即乳酸血癥。因此產(chǎn)生的時間多在6-12小時以后，甚至可能延遲至18-24小時以后，才有明顯癥狀。臨床表現(xiàn)主要是呼吸急促、代謝性酸中毒、高血糖、昏迷、抽搐、橫紋肌溶解、低鉀血癥、急性腎功能衰竭、呼吸衰竭、視網(wǎng)膜傷害及視神經(jīng)壞死。甲醇的眼睛損傷為中毒主要且特別的表現(xiàn)。甲醇造成視力損傷的主要機制與乙酸堆積有關(guān)，及早治療可恢復(fù)。癥狀表現(xiàn)主要是視力模糊、視野縮小、眼前出現(xiàn)跳躍的光點、固定或放大的瞳孔、視盤充血、視網(wǎng)膜水腫及失明。甲醇除急性中毒外，也可能產(chǎn)生永久的神經(jīng)性后遺癥，主要包括巴金森氏癥、肢體多發(fā)性神經(jīng)病變。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長03:05''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    劉敏│聊城市第二人民醫(yī)院
    
        
    2018/05/17收聽(68264)
    
    
    

    


    
    
    甲醇中毒怎么辦
    
    
    "臨床上導(dǎo)致甲醇中毒最常見的原因就是飲用假酒，再有就是工業(yè)性的原因?qū)е碌募状贾卸?，把甲醇誤認(rèn)為是酒精，然后導(dǎo)致的甲醇中毒。甲醇中毒的機制是由于甲醇在體內(nèi)代謝會產(chǎn)生甲酸，本身甲醇對中樞神經(jīng)系統(tǒng)及視網(wǎng)膜、視神經(jīng)有一定的損傷作用，從而導(dǎo)致視力的改變。由于酸中毒會導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)的損害和呼吸、消化、心臟等相關(guān)的臨床癥狀。所以臨床甲醇中毒最常見的處理方式，首先要徹底的清除毒物，如果是口服導(dǎo)致的中毒，首先給予患者徹底的洗胃，可以用堿性液碳酸氫鈉等進(jìn)行洗胃，同時可以用導(dǎo)瀉藥物，然后用活性炭等進(jìn)行吸附。同時解毒藥物可以采取用乙醇的方法，乙醇可以阻止甲醇的氧化，從而起到很好的解毒作用。臨床上常用的是高濃度的50%的乙醇，大約2.5ml\/Kg計量，分多次給予患者同時監(jiān)測患者的內(nèi)環(huán)境。但是注意如果患者處于中樞抑制的狀態(tài)，比如昏迷，乙醇就要謹(jǐn)慎的應(yīng)用。其他的方法主要是對癥處理，包括大量補液糾正酸中毒，補充大量的維生素B族及葉酸等保護(hù)視力等治療。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長01:52''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    羅文才│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
    
        
    2018/11/06收聽(83566)
    
    
    

    




































    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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