腦腫瘤在CT膠片上大小的評估,主要取決于腫瘤密度,與周圍腦組織的密度不同,這個密度不同的區(qū)域常提示是腦腫瘤的大小,但是有一些腦腫瘤在CT上難以確切地評估實際大小。一些腦膜瘤在CT上表現(xiàn)比較明確,界限非常清晰,而且和周圍正常腦組織的密度差異比較大,比較容易評估。
而對于部分低級別膠質(zhì)瘤,常常會造成一片低密度的影像,而周圍如果再合并水腫組織,在CT上很難區(qū)分腫瘤組織和水腫組織,此時對腫瘤的大小評估會存在一定的誤差。對于這種難以評估實際腫瘤大小的情況,最好能夠做增強的磁共振檢查來明確。
而對于這種惡性的腫瘤,大部分的患者而言,這種增強區(qū)域所代表的范圍即為腦腫瘤實際大小。在CT片上腫瘤的范圍,和這個周圍腦水腫的范圍,有的時候界限不清,常常會造成對腫瘤大小實際評估的誤差。
如果患者不能做增強的磁共振檢查,也可以考慮增強CT檢查,常常也能顯示腫瘤的明顯強化,有助于腫瘤大小的評估,即CT片上的增強范圍也常常提示腫瘤的大小。