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趙曉東
主任醫(yī)師

北京醫(yī)院

婦產(chǎn)科

做藥流好嗎

2023-08-09 06:08播放 :

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視頻內(nèi)容

藥流如果成功不需要手術(shù)較好，如果藥流失敗需要手術(shù)清宮，會產(chǎn)生手術(shù)損傷，與人流相比就沒有優(yōu)勢。通常平均停經(jīng)≤49天，既可以選擇藥流，也可以選擇人流，如果停經(jīng)超過49天，孕囊過大，藥流失敗率過高只能選擇人流。

藥流和人流各有利弊，需要做出選擇。藥流90%會成功，成功藥流后不需要手術(shù)清宮，不會產(chǎn)生手術(shù)創(chuàng)傷，是藥流的優(yōu)勢，藥流存在10%左右的失敗率需要手術(shù)清宮，手術(shù)清需要刮匙刮宮，比普通人流的吸管負(fù)壓吸宮創(chuàng)傷要略微大，是藥流的弊端。人流與藥流相比有手術(shù)創(chuàng)傷，但人流較徹底，很少需要再次清宮。

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做藥流好嗎

"藥物流產(chǎn)和普通的人工流產(chǎn)各有利弊。做藥物流產(chǎn)，病人的感覺痛苦比較小，在胚胎流出的時候，可能感覺到輕微的下腹部疼痛。但是藥物流產(chǎn)不全流產(chǎn)率是比較高的，有10%的人出現(xiàn)不全流產(chǎn)，需要再次刮宮。如果是普通的人工流產(chǎn)，在流產(chǎn)的時候，病人感覺有點痛苦，但是不全流產(chǎn)率比較低，流產(chǎn)以后出血時間比較短，也不容易引起宮腔內(nèi)的感染。如果要做藥物流產(chǎn)，可能出現(xiàn)流血時間長、不全流產(chǎn)以及宮腔內(nèi)的感染，最好選擇人工流產(chǎn)。"

語音時長01:23''

李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院

2018/10/01收聽(99374)

做藥流需要準(zhǔn)備什么

通常進(jìn)行藥物流產(chǎn)，存在幾項檢查患者需要進(jìn)行，患者需要進(jìn)行尿液檢查，證明確實為懷孕。還要進(jìn)行超聲...

陳素文│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2023/07/18播放(42680)

做藥流需要注意什么

做藥物流產(chǎn)時需要注意以下幾個方面的問題：第一、藥物流產(chǎn)的適應(yīng)癥，患者年齡≤40歲，必須是懷孕在49天之內(nèi)做彩超，確定是宮內(nèi)懷孕才可以做藥物流產(chǎn)，做藥物流產(chǎn)前必須要檢查心電圖、婦科內(nèi)檢、白帶常規(guī)、血常規(guī)、血凝、傳染四項等相關(guān)檢查，排除藥物流產(chǎn)的禁忌。第二、做藥物流產(chǎn)時需要服用3天藥物，前2天需要服用米非司酮，可以自行在家服用，第3天服用米索前列醇時必須要到醫(yī)院觀察，如果出現(xiàn)大出血或者其他問題可以在醫(yī)院里及時進(jìn)行處理。第三、藥物流產(chǎn)后患者會流血7-10天左右，流血量不多，需要10天左右，及時到醫(yī)院再復(fù)查彩超觀察是否流干凈，如果藥流后出血量多或其它異常情況需要及時到醫(yī)院就診。

語音時長01:37''

孟曉燕│鄭州人民醫(yī)院

2020/02/26收聽(64274)

藥流好嗎

"藥物流產(chǎn)是不好的，不管是藥物流產(chǎn)還是人工流產(chǎn)，對身體都是有傷害的。兩種流產(chǎn)方法各有利弊，藥物流產(chǎn)容易造成不全流產(chǎn)，并且出血時間比較長，還可以引起月經(jīng)失調(diào)，是由于藥物作用引起的，所以，容易出現(xiàn)宮腔內(nèi)感染。如果是出現(xiàn)不全流產(chǎn)，需要再次刮宮，再次刮宮對子宮內(nèi)膜的傷害是比較嚴(yán)重的。人工流產(chǎn)雖然流產(chǎn)當(dāng)時病人感覺比較痛苦，但是，不全流產(chǎn)率比較低，流血時間也比較短，如果手術(shù)醫(yī)生操作比較嫻熟，對子宮的傷害還是比較輕的。"

語音時長01:23''

李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院

2019/01/19收聽(15060)

做藥流需要多少錢

"藥物流產(chǎn)術(shù)是婦科常用的一種操作，由于操作簡單，并且損傷小，目前廣泛應(yīng)用于臨床當(dāng)中。藥物流產(chǎn)術(shù)在正規(guī)的醫(yī)院或者計劃生育機(jī)構(gòu)，費用都是比較低的，一般在200-300元之間，如果需要后續(xù)治療，有可能費用會更高。藥物流產(chǎn)術(shù)適用于停經(jīng)49天之內(nèi)的宮內(nèi)孕患者，并且年齡小于40歲，沒有藥物禁忌癥和藥物過敏史，患者自愿終止妊娠。藥物流產(chǎn)常用的藥物是米非司酮配伍米索前列醇，服藥3天，在第3天將孕囊排出，可以達(dá)到終止早孕的效果。藥物流產(chǎn)費用雖然比較低，但是也有一定的風(fēng)險性，建議患者一定要到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行，切忌在藥店自行購藥。"

語音時長01:21''

陳瑩│佳木斯大學(xué)宏大醫(yī)院

2018/09/26收聽(97664)

多久可以做藥流

"宮內(nèi)妊娠49天之內(nèi)可以做藥流，所謂的藥物流產(chǎn)是借助于藥物的手段，終止妊娠，并且把胚胎組織從宮腔內(nèi)排出的流產(chǎn)過程。通常情況下采用米非司酮與米索前列醇來達(dá)到流產(chǎn)的目的，適應(yīng)癥或者是最佳的時機(jī)是宮內(nèi)妊娠49天之內(nèi)的流產(chǎn)，主要是采用米非司酮服用，在服用的第3天加用米索前列醇，米索前列醇服用后的2-6個小時，胚胎組織會從宮腔內(nèi)排除完成藥物流產(chǎn)的全過程。妊娠49天之內(nèi)的宮內(nèi)妊娠，可以選擇藥物流產(chǎn)，前提是沒有藥物流產(chǎn)的禁忌癥，沒有前列腺素過敏，哮喘等情況，可以考慮用藥物流產(chǎn)的方式來終止妊娠。藥物流產(chǎn)也需要在有條件的醫(yī)院進(jìn)行，積極配合醫(yī)護(hù)人員，防止出現(xiàn)宮內(nèi)大出血、胚胎殘留等情況。建議患者注意局部衛(wèi)生，洗澡應(yīng)以淋浴為宜，不要洗盆浴，以免污水進(jìn)入陰道而引起感染。一般可給少量抗生素預(yù)防感染，1個月內(nèi)禁止性生活。"

語音時長01:35''

王少為│北京醫(yī)院

2020/05/24收聽(77122)

做藥流的注意事項

"做藥物流產(chǎn)要注意以下事項：1、在做藥流之前一定通過B超檢查，確定是宮內(nèi)妊娠，并且可以看到卵黃囊，而且孕周不能大于七周，才可以做藥物流產(chǎn)；2、做藥物流產(chǎn)之前還需要檢查白帶常規(guī)、血常規(guī)、凝血時間均正常，才可以藥物流產(chǎn)；3、口服藥物流產(chǎn)的藥物必須用冷開水，而且要空腹服用，第3天必須到醫(yī)院給予觀察；4、如果在口服藥物流產(chǎn)的過程中，出現(xiàn)陰道流血增多大于150ml，一定做急診清宮手術(shù)。另外術(shù)后要注意第7天去醫(yī)院給予B超檢查，主要了解藥流是否已經(jīng)干凈，如果沒干凈要給予清宮手術(shù)。"

語音時長01:16''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2019/03/06收聽(30432)

做藥流多少錢

藥流是指藥物流產(chǎn)，做藥物流產(chǎn)的總體費用包括藥流前檢查費用、藥物費用和藥流后檢查費用，一般花費在300-400元。如果藥物流產(chǎn)后出現(xiàn)了流產(chǎn)不全的情況，則后期還需要...

趙會榮│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

2023/02/20閱讀(2165)

什么情況可以做藥流

"孕婦在懷孕49天內(nèi)，且孕囊在2cm之下，沒有出現(xiàn)胎芽的情況下，最適合做藥流。這個時候做藥流手術(shù)成功率會比較高，且不容易出現(xiàn)流不干凈的情況。如果孕囊超過2cm，且已經(jīng)出現(xiàn)了胎芽，胎芽比較大的情況下，這已經(jīng)錯過了藥流的最佳時期，要通過人流手術(shù)進(jìn)行流產(chǎn)。在藥流后要注意飲食健康，不能吃油炸、油膩的食物，還要注意定期到醫(yī)院復(fù)查。藥流一周左右需要到醫(yī)院做B超檢查，了解子宮的恢復(fù)情況，確定宮腔內(nèi)是否有殘留。如果這個時候?qū)m腔內(nèi)有比較多的殘留組織，要再次做清宮手術(shù)。"

語音時長01:11''

霍麗艷│佳木斯市婦幼保健院

2021/06/12收聽(48416)

做藥流需要多少錢一般

"如果月份比較小，是妊娠7周之前的藥物流產(chǎn)，這種流產(chǎn)不需要住院，所以花費會比較少。在流產(chǎn)之前要化驗血細(xì)胞分析、凝血分析、心電圖和婦科彩超，這些檢查費用加上藥流的費用，再加上藥物流產(chǎn)觀察費，加起來大概是600塊錢左右。但是如果妊娠月份比較大，就需要住院進(jìn)行藥物引產(chǎn)，住院的話花費就比較多，檢查費用要增多，因為化驗的項目要比較多，血型、病毒八項、肝功、腎功，這些都要進(jìn)行檢查，并且住院之后會有床位費、護(hù)理費等等，這些費用加起來可能大約需要1000塊錢左右。如果比較順利的話是這樣，但是在流產(chǎn)的過程中，如果發(fā)生大出血或者用一些止血的藥物，這些費用都會相應(yīng)的增加。"

語音時長01:12''

吳慧麗│山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2018/11/06收聽(69106)

做藥流一般要多少錢

藥物流產(chǎn)所用的藥物，是米非司酮和米索前列醇，但是吃這種藥物的時候，必須在醫(yī)生的觀察下才能應(yīng)用。因為吃這種藥有可能會出現(xiàn)大出血，有時會引起失血性休克，因此必須在醫(yī)院的醫(yī)生觀察下才能吃藥。醫(yī)院里要收取治療費，這個治療費各個地區(qū)的定價，也不一樣，一般是在300-500元之間，流產(chǎn)以后還需要吃止血的藥，促進(jìn)子宮收縮的藥，還有消炎藥，這些藥物大約是在200-300元之間。所以，藥物流產(chǎn)總的費用，大約是在800-1000元之間。

語音時長01:18''

李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院

2018/11/12收聽(41046)

做藥流的危害

"在藥物流產(chǎn)的過程中可能會發(fā)生大出血，容易發(fā)生感染。另外，在服藥的過程中，有些人對藥物特別敏感，服藥之后會出現(xiàn)一些副反應(yīng)，包括惡心、嘔吐，甚至?xí)懈喂?、腎功的損害，有些人會出現(xiàn)全身皮膚瘙癢、起紅疹等。在用藥過程中，如果發(fā)生大出血，有可能需要輸血治療，輸血可能會發(fā)生輸血不良反應(yīng)，傳播一些血液性傳播疾病。藥物流產(chǎn)之后，如果藥物流產(chǎn)不干凈需要清宮治療，清宮的過程中對子宮內(nèi)膜有損傷，可以發(fā)生子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎，對刮宮過度可以造成子宮繼發(fā)性的月經(jīng)不調(diào)、繼發(fā)性的不孕不育等，這些都是藥物流產(chǎn)的危害。"

語音時長01:10''

吳慧麗│山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2018/12/07收聽(44308)

做藥流要多少錢

"藥物流產(chǎn)的費用大概在300-400元，但是，不包括術(shù)前檢查和術(shù)后用藥的費用。如果出現(xiàn)流產(chǎn)不全，需要清宮手術(shù)，還是需要額外收費的。如果沒有藥物流產(chǎn)的禁忌癥，選擇藥物流產(chǎn)，需要進(jìn)行B超檢查，確定懷孕的天數(shù)，確定宮內(nèi)孕，一般是終止49天以內(nèi)的早期妊娠。術(shù)后還需要注意休息，觀察陰道流血的情況以及妊娠囊排出的情況。如果排出完整，出血不多，可以回家休息，口服抗感染和促進(jìn)子宮收縮的藥物。半個月后，再次到醫(yī)院復(fù)查B超，看宮腔內(nèi)情況。"

語音時長01:11''

華正輝│朝陽市第二醫(yī)院

2018/12/10收聽(36476)

幾個月做藥流

凡是通過藥物進(jìn)行流產(chǎn)的方法，通常都稱為藥物流產(chǎn)。早期的藥物流產(chǎn)是指49天，就是從月經(jīng)開始第1天...

陳素文│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2023/04/24播放(63098)

藥流怎樣做

"如果想做藥物流產(chǎn)，請按以下步驟進(jìn)行。第一、先去醫(yī)院做B超檢查，確定宮內(nèi)懷孕，而且宮內(nèi)懷孕小于49天才可以藥流。另外，需要檢查血常規(guī)，確定血小板正常，血常規(guī)正常。還要做白帶化驗，排除陰道炎癥的可能性，這種情況才可以藥物流產(chǎn)。藥物流產(chǎn)一共口服藥物3天，第1天、第2天口服的是米非司酮。吃藥前2個小時跟后2個小時都不可以吃東西，并且米非司酮的用法是早晨兩粒晚上一粒，而且用冷開水服用。2天吃完以后，第3天口服米索前列醇，要早上去醫(yī)院口服，而且1次吃3粒，口服米索前列醇之后2-6個小時，妊娠產(chǎn)物未排除體外，將排除的妊娠產(chǎn)物給醫(yī)生看，確定是妊娠產(chǎn)物，并且陰道流血不多的情況下，才可以離開醫(yī)院術(shù)后7天去醫(yī)院復(fù)查B超，以便明確藥流是否干凈。"

語音時長01:41''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2018/09/08收聽(54840)

多久做藥流

"早期的妊娠小于等于49天可以進(jìn)行藥物流產(chǎn)，或者做B超的時候提示孕囊小于2cm，可以進(jìn)行藥物流產(chǎn)。藥物流產(chǎn)是利用藥物，米非司酮或者米索前列腺醇片口服，通過內(nèi)膜刺激幫助孕囊排出體外。孕囊排出體外會引起少量的出血或者類似月經(jīng)量的出血，藥物流產(chǎn)的成功幾率在60%左右。如果出血量比較大的情況下，需要及時去醫(yī)院進(jìn)行清宮手術(shù)或者口服藥物進(jìn)行止血治療，藥物流產(chǎn)可能對身體的損傷相對于無痛人流來講是比較小的。"

語音時長01:16''

盧玉霞│解放軍第一五二中心醫(yī)院

2018/10/09收聽(67452)

藥流前做哪些準(zhǔn)備

"藥物流產(chǎn)只適合懷孕在49天內(nèi)來做，如果錯過了最佳時間，會直接影響到藥流的最終效果。如果決定了藥流，要對藥流之前注意準(zhǔn)備的工作，首先藥流之前要注意B超的檢查來排除宮外孕，了解胚囊的大小、位置，來幫助確定是否適合做藥流。藥流流產(chǎn)一般需要3天的時間，在這3天里面需要服用藥物的時候，不能食用辛辣、油膩的食物。藥流必須是在停經(jīng)49天之內(nèi)，受孕的年齡在30、40歲以下。如果身體狀況良好，沒有禁忌癥可以使用，但是如果有比較嚴(yán)重的全身性疾病，包括肝臟、腎臟或者過敏的體質(zhì)，有心臟病、高血壓、貧血、妊娠期皮膚瘙癢、青光眼等等禁止使用藥物流產(chǎn)，另外進(jìn)行藥物流產(chǎn)的時候，一定要選擇有急診處理、刮宮條件或者是輸血輸液條件的醫(yī)院進(jìn)行藥流，要多加觀察，以防不測，所以選擇做藥流的時候也不能馬虎，對于藥流前的準(zhǔn)備，也要充分做好。"

語音時長01:39''

杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院

2018/05/02收聽(11398)

多少天可以做藥流

"藥流有一定的適應(yīng)癥，一般要求停經(jīng)小于或等于49天、孕囊直徑小于2-3cm，如果超過這個范圍，藥流常常無效，需要人流。在這個范圍之內(nèi)既可以做藥流，也可以做人流，各有利弊，需要自己作出選擇。與人流相比大部分藥流沒有手術(shù)創(chuàng)傷，但是藥流后常常陰道流血時間長流血較多，而且有10%左右的藥流會有殘留，需要清宮。人流與藥流相比有手術(shù)創(chuàng)傷，但是人流之后往往干凈、利索，一般流血幾天就會停止，人流后需要再次清宮者一般小于1%。"

語音時長01:10''

趙曉東│北京醫(yī)院

2020/07/30收聽(96552)

做藥流需要幾天

如果對藥物敏感，藥流需要大概3天的時間。在前2天給予患者口服米非司酮來進(jìn)行殺胚以及軟化宮頸，而在第3天的時候于早晨可以給予患者米索前列醇片，可以進(jìn)一步軟化宮頸并且使子宮逐漸產(chǎn)生收縮。逐漸將妊娠囊自子宮壁剝離之后再通過子宮收縮將妊娠囊排出患者體外。通常會根據(jù)患者的子宮收縮情況來追加用藥，患者在第3天都可以將妊娠囊排出體外，但有少許患者對米索前列醇片不敏感，可能需要第4天再次用藥來進(jìn)一步促進(jìn)子宮收縮排出妊娠囊。所以一般需要3天的時間，但也要視具體患者對藥物的敏感性來進(jìn)一步?jīng)Q定。

語音時長01:22''

單莉莉│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2019/09/30收聽(45556)

藥流前做哪些準(zhǔn)備

"藥物流產(chǎn)前需要做好以下準(zhǔn)備：1、進(jìn)行B超檢查，確診是宮內(nèi)妊娠，排除宮外孕的可能才能進(jìn)行藥流和白帶常規(guī)的檢查，如果患有陰道炎，要確診陰道炎的類型，在藥物流產(chǎn)前3天通過陰道給藥的方式進(jìn)行治療陰道炎。2、藥物流產(chǎn)前還要檢查懷孕的天數(shù)，懷孕時間不超過49天都可以進(jìn)行藥物流產(chǎn)，超過49天以后建議選擇人流。3、藥物流產(chǎn)前一天，建議洗澡、洗頭發(fā)，保持清潔干燥，藥物流產(chǎn)的第3天服用藥物，建議前往醫(yī)院在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用。藥物流產(chǎn)是對女性傷害最小的流產(chǎn)方式，但是藥物流產(chǎn)如果存在流產(chǎn)不全的情況，需要盡快進(jìn)行清宮手術(shù)，以免出現(xiàn)陰道出血。"

語音時長01:18''

何春妮│中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第900醫(yī)院

2020/03/27收聽(64494)

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