腎積水只是一種癥狀。臨床上經(jīng)常會(huì)碰見各種各樣腎積水的病人，醫(yī)生也會(huì)對(duì)腎積水做常規(guī)程度的判斷和病因判斷。只有把腎積水的病因明確，才決定患者要不要住院，要不要治療。
腎積水目前在臨床上有時(shí)就是一個(gè)輕微的癥狀，在影像學(xué)上認(rèn)為可報(bào)可不報(bào)程度的一種積水，可以認(rèn)為是個(gè)體差異帶來的結(jié)果，而并不認(rèn)為是很麻煩的疾病，建議患者定期觀察，定期復(fù)查即可。但是如果病人確實(shí)有非常明顯的積水，就要考慮積水的病因。首先要排除的是梗阻性積水，即有沒有輸尿管狹窄、腎盂出口的狹窄、結(jié)石、腫瘤、息肉、輸卵管畸形、下尿路問題、前列腺問題。在以上問題排除清楚以后，多數(shù)情況下可能需要住院做手術(shù)治療。另外，如果不是機(jī)械性梗阻性的問題，而是動(dòng)力性的問題，比如有先天性的巨輸尿管癥，先天性的輸尿管、膀胱的反流，先天性的輸尿管平滑肌動(dòng)力有問題等情況下，即使住院手術(shù)后效果都不是特別好。主張建議患者定期觀察，必要的時(shí)候住院做輸尿管支架管的植入，或者做腎造瘺。
