濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
產(chǎn)科
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孕酮是維持妊娠的重要激素之一,所以孕酮低會導致胎停。剛懷孕的時候,孕酮是由妊娠黃體分泌。到懷孕10周以后,逐漸由胎盤分泌孕酮,來維持胚胎的繼續(xù)發(fā)育。
孕酮能夠促進胚胎著床和分化發(fā)育,松弛子宮平滑肌,減輕子宮收縮,為胚胎發(fā)育提供良好的環(huán)境。孕酮低可能是胚胎發(fā)育不良造成,通常是胚胎染色體異常,應(yīng)用黃體酮保胎效果也不會好,通常會保胎失敗。
如果是孕婦黃體功能不足引起的孕酮低,補充孕酮保胎非常好,保胎成功率也比較高,所以孕酮保胎的效果也不盡相同。如果出現(xiàn)要保胎的情況,保胎措施也要綜合性。
保胎期間還要注意定期復查,通過做B超以及抽血檢查HCG和孕酮,評估胚胎發(fā)育的情況以及保胎效果。如果通過上述檢查發(fā)現(xiàn)胚胎已經(jīng)停育,需要及時行清宮手術(shù),以免造成孕婦感染或者凝血功能障礙等。
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如果孕酮低是因為黃體功能不全,導致的孕酮低可能會造成胎停,如果孕婦無不良孕產(chǎn)史,懷孕后孕酮的檢查不是必要的檢查項目,評估胚胎的發(fā)育主要根據(jù)血HCG和彩超,如果胚胎發(fā)育良好,發(fā)現(xiàn)孕酮值稍低可以不做保胎治療。如果有不良的孕產(chǎn)史并且孕前明確黃體功能不全,懷孕后需要盡早黃體支持治療。引起胎停的原因中,胚胎染色體異常占50%-60%是主要的原因,母體全身性疾病、生殖器異常、內(nèi)分泌異常、免疫功能異常、精子染色體的異常、懷孕后過多接觸放射線和化學物質(zhì),這些均是引起胚胎停育的原因。對于有不良孕產(chǎn)史的孕婦,懷孕前需要排除上述原因并積極治療,避免下次懷孕出現(xiàn)胎停的情況。
孟曉燕│鄭州人民醫(yī)院
2020/04/22收聽(61858)
"孕酮低會胎停,因為孕酮低考慮是黃體功能不全,容易影響孕卵著床和發(fā)育,還容易引起流產(chǎn)。如果孕酮低,最好在醫(yī)生指導下合理補充黃體酮,可以改善孕酮低的情況。引起胎停的原因還有婦科感染、染色體異常等導致,最好去醫(yī)院進一步檢查病因,建議明確后在醫(yī)生指導下合理治療。平時要注意休息,最好加強飲食營養(yǎng),備孕期間最好不要過度勞累,不要吃辛辣刺激的食物,也不能用藥,不要抽煙、喝酒等。合理補充葉酸,有助于懷孕,還可以預(yù)防胎兒畸形,建議最好定期體檢,觀察身體情況。"
胡春杰│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第四醫(yī)院
2019/06/28收聽(50162)
根據(jù)孕酮來判斷有無先兆流產(chǎn),其實不是專家所推薦的方法,也是勞民傷財?shù)膯栴},也就是此方法可能是智... 鮑燕│武漢大學人民醫(yī)院 2023/11/15播放(29293)
根據(jù)孕酮來判斷有無先兆流產(chǎn),其實不是專家所推薦的方法,也是勞民傷財?shù)膯栴},也就是此方法可能是智...
鮑燕│武漢大學人民醫(yī)院
2023/11/15播放(29293)
"孕婦在懷孕的孕早期維持妊娠的孕酮是由黃體分泌的,但是如果孕婦的黃體功能不全,就會導致胚胎發(fā)育不穩(wěn)定,容易導致流產(chǎn)的發(fā)生。如果孕酮低但HCG正常,可以進行觀察,注意定期復查,如果孕酮含量低同時伴有腹痛、陰道流血等,那就需要口服或者注射黃體酮來進行保胎。也就是說在孕酮含量比較低的情況下,保不保胎需要根據(jù)具體情況和身體的其他各項指標綜合來選擇的,要聽從醫(yī)生的建議,科學保胎,不要私自用藥,盲目保胎。"
鹿志霞│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/05/21收聽(67500)
在早孕期間,一部分孕婦由于孕酮低而導致先兆流產(chǎn)。這種情況一旦發(fā)生,建議通過休息、補充孕酮等方式... 高珊│中日友好醫(yī)院 2023/05/30播放(38000)
在早孕期間,一部分孕婦由于孕酮低而導致先兆流產(chǎn)。這種情況一旦發(fā)生,建議通過休息、補充孕酮等方式...
高珊│中日友好醫(yī)院
2023/05/30播放(38000)
孕酮低需要保胎。首先可以吃地屈孕酮片,也可以吃黃體酮膠囊,這些藥物都能很好的提高孕酮。...
孕酮低需要保胎。首先可以吃地屈孕酮片,也可以吃黃體酮膠囊,這些藥物都能很好的提高孕酮。
于榮│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/08/16播放(33589)
并不是每個妊娠的婦女懷孕期間都非常平安健康,大部分孕婦面臨著如先兆流產(chǎn)、胎盤低置等很多狀況,所... 于榮│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/09/16播放(74050)
并不是每個妊娠的婦女懷孕期間都非常平安健康,大部分孕婦面臨著如先兆流產(chǎn)、胎盤低置等很多狀況,所...
2023/09/16播放(74050)
"好不容易懷孕了,卻出現(xiàn)了流產(chǎn)或早產(chǎn)的癥狀,需要保胎。在保胎治療期間應(yīng)當注意些什么事項?1、不良的情緒反應(yīng)會影響保胎治療的效果,在保胎治療期間,孕婦要保持良好的心態(tài),不要有過大的壓力,避免情緒波動和精神緊張;2、保胎期間如果有明顯的出血或腹痛癥狀時,應(yīng)當盡量臥床休息,在癥狀緩解后可以適當下床活動,但是不能進行劇烈運動和重體力勞動。保胎治療期間要注意控制飲食,不要進食具有活血作用的食物,也不要進食各種生冷食物,避免煙酒刺激。"
朱海燕│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/05/20收聽(81452)
"在保胎期間孕婦的心態(tài)非常重要,如果孕婦做好了情緒調(diào)節(jié),時常保持樂觀的心態(tài),對胎兒的發(fā)育也有好處。還要注意孕婦的飲食一定要均衡,補充所需的營養(yǎng),胎兒成長所有的營養(yǎng)都來自于母體,所以孕婦要合理飲食,不要吃過于油膩或者辛辣的食物。要定期產(chǎn)檢,這樣來了解寶寶是否處于健康成長的狀態(tài),如果在產(chǎn)檢的過程當中發(fā)現(xiàn)一些異常情況,要及時進行處理。另外,也可以選擇適當?shù)幕顒?,不要一直在床上躺著,其實做一些合理的運動,不僅可以增強孕婦的體質(zhì),對胎兒也是有用處的,可以減輕孕婦在懷孕期間的不適感,不過要切記運動不要過于激烈。"
杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院
2018/09/12收聽(78656)
"妊娠早期,如果經(jīng)過超聲確認了宮內(nèi)妊娠,出現(xiàn)腹痛或者陰道出血等先兆流產(chǎn)的癥狀,需要給予一定的保胎治療。妊娠中期如果出現(xiàn)腹痛,超聲檢測發(fā)現(xiàn)宮頸管進行性縮短,持續(xù)的規(guī)律性宮縮也需要進行保胎。妊娠早期保胎,往往需要臥床休息,適當給予黃體酮進行治療,黃體酮包括口服以及肌注的黃體酮,定期進行超聲的監(jiān)測,避免出現(xiàn)胚胎停育等自然流產(chǎn)的現(xiàn)象。妊娠中期可以適當給予宮縮的抑制劑,如β受體激動劑等宮縮抑制劑來抑制宮縮,必要的時候,可以進行宮頸管的環(huán)扎進行保胎。"
毛瀅│北京醫(yī)院
2019/08/15收聽(56312)
"孕婦在保胎期間,要保持良好的心態(tài),是安胎的關(guān)鍵,不能急躁,不能急于求成,做好情緒調(diào)節(jié),多臥床休息。如果沒有出血時,可以室內(nèi)適當走動;如果出血量增多,需要及時停止走動,絕對的臥床休息,避免熬夜;不宜長時間看手機、電視,不宜使用電腦;可以聽輕松的音樂,看輕松的雜志;飲食方面要清淡、溫、少量多餐,避免各種、生冷、辛辣、刺激性、內(nèi)火偏重等食物的攝入,忌煙、酒;保胎期間要絕對的禁止性生活。在保胎的過程中,需要密切觀察自身癥狀,如果出現(xiàn)腹痛或者出血量增多,需要考慮隨時去醫(yī)院就診。"
王梅萍│嘉興市南湖區(qū)婦幼保健院
2018/08/21收聽(60612)
"保胎期間首先要注意適當?shù)男菹?,避免受涼和感冒,并且不要抽煙、喝酒,保持心情舒暢。其次,在飲食上注意多吃一些偏溫性的食物,也要適當?shù)某孕┬迈r的蔬菜、水果,不要吃寒涼以及辛辣刺激性的食物。然后,要禁止性生活,也不要做一些重體力的活動。需要給予口服保胎藥物,例如黃體酮軟膠囊或者絨毛膜促性腺激素等治療,在保胎治療一周后需要去醫(yī)院做婦科B超,觀察胎兒的發(fā)育是否與孕周相符合,抽血化驗絨毛促性腺激素和孕酮的水平是否在正常的范圍之內(nèi),從而來判斷保胎的成功率。最后,在保胎期間如果出現(xiàn)下腹痛、陰道流血增多的情況,也要隨時的去醫(yī)院復查。"
魏玉華│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/02/07收聽(76972)
孕酮低造成胚胎停育的原因,可能因為孕酮對子宮內(nèi)膜、子宮肌肉作用消失。前提胚胎本身沒有問題,胎停... 郭淑麗│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/07/13播放(28752)
孕酮低造成胚胎停育的原因,可能因為孕酮對子宮內(nèi)膜、子宮肌肉作用消失。前提胚胎本身沒有問題,胎停...
郭淑麗│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/07/13播放(28752)
孕酮是早孕期支持孕囊生長發(fā)育的重要指標,懷孕早期如果抽血發(fā)現(xiàn)孕酮低,要注意識別原因,但是并不一定會導致胎停。胎停是胚胎停育的簡稱,是指孕囊生長發(fā)育受到各種因素的影響而沒有正常發(fā)育,所以胎停往往會引起孕酮低,而不是孕酮低導致胎停。因為胎停的時候卵巢黃體功能受到影響,所分泌的孕酮水平比較低,所以抽血化驗時會發(fā)現(xiàn)孕酮低。當然,有一種疾病叫先天性黃體功能不足,這種情況有可能會引起先天性的孕酮低,進而導致胚胎停育。但是這種疾病發(fā)生概率比較低,絕大部分孕酮低都是由于胚胎停育導致的,而不是因為孕酮低才導致的胚胎停育。
張露│山東省立醫(yī)院
2020/04/12收聽(86804)
胎停育是指妊娠早期胚胎因某種原因所致發(fā)育停止,B超檢查表現(xiàn)為胎囊形成,但囊內(nèi)沒有胎芽,或者有胎... 王琪│首都醫(yī)科大學北京婦產(chǎn)醫(yī)院 2023/04/14播放(56182)
胎停育是指妊娠早期胚胎因某種原因所致發(fā)育停止,B超檢查表現(xiàn)為胎囊形成,但囊內(nèi)沒有胎芽,或者有胎...
王琪│首都醫(yī)科大學北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2023/04/14播放(56182)
實際上胎停這件事是非常復雜的一個問題,往往我們把胎兒在宮內(nèi)沒有發(fā)生流產(chǎn),我們通過超聲檢測發(fā)現(xiàn)一些征象,比如說胎囊形成,但是胎囊內(nèi)沒有胎芽,或者有胎芽沒有胎心,或者是到了一定孕周,她的血HCG沒有按照正常的規(guī)律增長,反而下降,我們把這種情況診斷為胎兒停止發(fā)育或者是胚胎停止發(fā)育,這種情況下,醫(yī)生可能就會給孕婦一個建議,建議她終止,要做人工流產(chǎn),反過來是不是胚胎停止發(fā)育一定是孕酮低造成的,究竟哪個是因,哪個是果,這個很難確定,通過大量臨床案例發(fā)現(xiàn)有相當一部分懷孕會發(fā)生自然流產(chǎn)也可以叫做胚胎停止發(fā)育,這里占最多的原因還是胚胎染色體發(fā)育異常,比如說它是多位體,或者是發(fā)育異常的一個胚胎,并不見得一定是孕酮低導致了胚胎停止發(fā)育,那么究竟哪個是因,哪個是果,究竟是不是孕酮低就要保胎呢,在臨床上還有一些爭論,如果有明確的指征,我們是建議補充孕激素,如果沒有明確的指征,在沒有判斷好是究竟宮內(nèi)和宮外懷孕的情況下,給補充孕激素可能還僅僅是對病人的安慰治療,而不是真正的對因治療。
2017/07/10收聽(47790)
孕酮低與胎停育的關(guān)系比較密切,兩者互為因果關(guān)系。孕酮低是胎停育造成的結(jié)果,胎停育不是因為孕酮低... 智明春│北京醫(yī)院 2023/09/06播放(90474)
孕酮低與胎停育的關(guān)系比較密切,兩者互為因果關(guān)系。孕酮低是胎停育造成的結(jié)果,胎停育不是因為孕酮低...
智明春│北京醫(yī)院
2023/09/06播放(90474)
"如果只是單純的孕酮低導致的胎停發(fā)育,可以在下次備孕前口服葉酸片、補充黃體酮,可以口服加肌注。在備孕期就可以口服黃體酮,尤其是懷孕以后可以定期的復查孕酮。一般如果胚胎發(fā)育正常的話,HCG的翻倍是好的,單純的孕酮值不能作為胚胎發(fā)育的主要標準。如果HCG翻倍好、沒有流血或肚子疼的情況下,建議可以口服黃體酮或者肌注黃體酮,定期的復查,一般在停經(jīng)7周左右就應(yīng)該有胎芽胎心。如果一切檢查正常,一般問題不大。偶爾出現(xiàn)一次胎停,一般不需要擔心,下次備孕前口服葉酸片、黃體酮或者肌注黃體酮保胎治療就可以。具"
常淑燕│臨邑縣婦幼保健院
2018/03/21收聽(27876)
"胎停育不是因為孕酮低導致的,胎停育主要是胚胎質(zhì)量不好,或者胚胎染色體異常,或母體有疾病導致的。孕酮低是胎停育的一種表現(xiàn),而不是胎停育的原因。很多人認為是因為孕酮低才導致胎停育,其實是胎停育后分泌的孕酮低,孕酮低只是一種表現(xiàn)形式。如果妊娠是異常的,發(fā)現(xiàn)孕酮低,即使再補充黃體酮,也都不會改變?nèi)焉锏慕Y(jié)局。所以,妊娠是否正常,主要是看胚胎是否有正常。如果胚胎發(fā)育欠佳,或者胚胎著床的部位在宮外,即使孕酮高,也不會改變結(jié)局。"
胡玉君│牡丹江市婦女兒童醫(yī)院
2019/06/17收聽(15488)
"胎停不一定都是因為孕酮低引起的,但是會造成一定的影響,因為胚胎的形成需要孕酮,孕酮還有促進胚胎發(fā)育的作用,孕婦如果孕酮水平較低,可能會導致受精卵著床不穩(wěn)定,或者胚胎停止發(fā)育,胎停還可能是以下幾點因素引起的:1、胎??赡苁桥咛プ陨戆l(fā)育異常導致的 ,例如胚胎在發(fā)育過程中出現(xiàn)染色體異常,或者父母的染色體有異常的情況而遺傳給胎兒,因此建議在備孕前夫妻做下染色體檢查;2、孕婦的子宮異常也有可能導致胎停,常見的疾病有子宮肌瘤、宮腔粘連等;3、環(huán)境因素也可能造成胎停,如果孕婦長期處于比較差的環(huán)境中,或者接觸汞、鉛等有害物質(zhì),都有可能導致胎停。"
鄒愛霞│濟南市第二婦幼保健院
2020/05/18收聽(21022)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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