五更泄的中醫(yī)治療，常需溫補(bǔ)脾腎，可用四神丸來加減治療，治療時(shí)通常脾腎同治、溫補(bǔ)脾腎，四神丸和參苓白術(shù)丸同時(shí)加減治療，療效更好。
一般五更泄是指早晨天亮?xí)r，病人會(huì)感覺到腹痛、腸鳴、有便意，大便稀溏或者稀水樣便，大便后腹痛、腸鳴等腹部不適癥狀能夠得到緩解。
由于五更泄是早晨五更時(shí)發(fā)生，即黎明和雞打鳴時(shí)發(fā)生，又稱為黎明泄和雞鳴泄，多數(shù)是脾腎陽(yáng)虛引起。
除早晨出現(xiàn)腹瀉以外，還可出現(xiàn)面色蒼白、面色晄白，或者面色萎黃、沒有光澤，以及氣短乏力、心寒肢冷等，容易出現(xiàn)腹部冷痛，得衣被則減，喜暖、喜噯等表現(xiàn)。
患者多舌淡、苔白、脈弱或者脈沉遲無力，有脾腎陽(yáng)虛的表現(xiàn)，所以需四神丸溫補(bǔ)脾腎。
由于脾和腎一個(gè)是先天之本，一個(gè)是后天之本，脾有賴于腎陽(yáng)的溫性，而腎陽(yáng)也有賴于脾陽(yáng)的補(bǔ)充，脾化生水谷精微，源源不斷地補(bǔ)充，所以治療時(shí)通常脾腎同治，溫補(bǔ)脾腎同時(shí)治療。
