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曹廣
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

普外科

傷口結(jié)痂后還用碘伏嗎

2023-10-21 21:00播放 :

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傷口結(jié)痂后應(yīng)用碘伏，不會(huì)對(duì)傷口的愈合產(chǎn)生過(guò)多促進(jìn)影響，但由于結(jié)痂性質(zhì)不同，處理方法也有所不同，具體如下：

1、真性愈合：指結(jié)痂比較牢靠，在痂下形成比較新鮮的肉芽組織，顏色較為鮮紅，且觸之有明顯的疼痛感，只需保持傷口周圍的清潔、干燥，隨著時(shí)間推移通常10-14天傷口自然愈合；

2、假性愈合：指在結(jié)痂之下形成膿性分泌物，觸之有少量出血以及局部水腫的表現(xiàn)，由于結(jié)痂是局部血漿逐漸滲出而形成的痂塊，在表面涂抹碘伏消毒作用并不明顯。

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傷口結(jié)痂后還用碘伏嗎

如果傷口處已經(jīng)結(jié)痂，局部愈合，沒(méi)有出現(xiàn)紅腫、疼痛的癥狀，說(shuō)明傷口處已經(jīng)沒(méi)有發(fā)炎的情況，就可以不用再用碘伏消毒擦拭。另外，如果傷口處形成的結(jié)痂已經(jīng)對(duì)傷口起到了很好的保護(hù)作用，就算涂抹碘伏也不能滲透進(jìn)去，所以，就沒(méi)有必要再用碘伏進(jìn)行消毒。但是，如果結(jié)痂下面出現(xiàn)了感染，傷口局部有紅腫、疼痛，或者甚至出現(xiàn)化膿，則需要使用碘伏浸泡傷口，等結(jié)痂軟化以后清理結(jié)痂及結(jié)痂下面的膿液，等待傷口再次愈合。如果在傷口愈合期間感覺(jué)結(jié)痂處干燥、疼痛，可以涂抹紅霉素軟膏，一定要注意避免傷口碰觸水，以免引起傷口感染。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

李振凱│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

2019/07/08收聽(tīng)(58688)

傷口結(jié)痂了還用碘伏嗎

"傷口如果結(jié)痂了，不需要再應(yīng)用碘伏消毒，尤其是形成干性的結(jié)痂。應(yīng)該注意保持傷口周圍清潔以及干燥，因?yàn)槭翘幱诨謴?fù)期的一種表現(xiàn)，如果周圍有明顯的紅腫，可以選擇應(yīng)用碘伏來(lái)進(jìn)行輕輕地擦拭消毒，避免破壞局部的結(jié)痂。逐漸的發(fā)展或者是恢復(fù)，結(jié)痂也能夠逐漸的脫落。如果在治療期間，病人出現(xiàn)明顯的疼痛或者發(fā)熱，不除外是結(jié)痂下感染，尤其是對(duì)于大面積燒傷的病人，必要時(shí)還需要進(jìn)一步切開(kāi)結(jié)痂探查。對(duì)于比較小的傷口，擦傷的傷口形成的結(jié)痂，不需要特殊的處理，單純的應(yīng)用無(wú)菌敷料包扎，注意避免污染，尤其是避免日常生活當(dāng)中用水而導(dǎo)致結(jié)痂局部的污染。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

2019/05/26收聽(tīng)(28882)

傷口結(jié)痂后還用碘伏嗎

"碘伏的作用是在傷口上進(jìn)行涂抹，依靠消毒作用，避免傷口有致病菌存在和感染的可能性，這樣可以達(dá)到消毒康復(fù)的目的。如果傷口目前已經(jīng)結(jié)痂，傷口被結(jié)痂后的痂保護(hù)起來(lái)，傷口被感染的可能性幾乎沒(méi)有。這種情況下就不應(yīng)該再繼續(xù)用碘伏，這種情況下繼續(xù)涂抹結(jié)痂容易造成已經(jīng)硬化保護(hù)傷口的結(jié)痂重新軟化，保護(hù)傷口的功能就會(huì)降低，反而容易使傷口再次出現(xiàn)感染的情況，所以傷口結(jié)痂后不需要用碘伏。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

張華山│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/05/09收聽(tīng)(10546)

傷口結(jié)痂后還用碘伏嗎

"在處理這樣的傷口結(jié)痂，要判斷結(jié)痂是傷口的真性愈合，還是假性愈合。所謂的真性愈合就是傷口的結(jié)痂和傷口創(chuàng)面的肉芽組織緊密的貼合，肉芽清新新鮮，并沒(méi)有膿性滲出，這樣的愈合是良好。消毒可以用碘伏，在結(jié)痂表面和四周進(jìn)行簡(jiǎn)單的涂抹。如果是假性愈合，也就是說(shuō)結(jié)痂和下面創(chuàng)面是分開(kāi)的，中間夾雜著膿性的滲出物，就要把假性愈合的結(jié)痂去除，將痂下的積膿盡可能清理，可以用碘伏或者雙氧水交替清理傷口，進(jìn)行局部的包扎，給傷口創(chuàng)造無(wú)菌的生長(zhǎng)環(huán)境。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/03/20收聽(tīng)(44902)

傷口結(jié)痂后還用碘伏嗎

"碘伏是含碘的廣譜殺菌消毒劑，碘伏對(duì)細(xì)菌、真菌、病毒、病原、芽孢，都有良好的殺滅效果。它不僅可以用于專業(yè)的手術(shù)消毒，也可以用于處理創(chuàng)傷、燒傷、切割傷、擦傷、挫傷等各類的外傷。家庭推薦使用濃度1%或0.5%，可以兼顧安全性與有效性。同時(shí)，由于碘伏沒(méi)有明顯的毒性和刺激性，可以大膽地用于小兒皮膚、口腔黏膜以及外陰生殖器的消毒。但是有一部分人可能會(huì)對(duì)碘過(guò)敏，涂抹的部位可能出現(xiàn)紅腫、皮疹和瘙癢。出現(xiàn)這種情況應(yīng)該停止使用，同時(shí)用生理鹽水擦拭，同時(shí)碘伏不能入眼，在消毒時(shí)候應(yīng)該保護(hù)住雙眼。一般切口已經(jīng)愈合，再用碘伏消毒的意義就不大了。因?yàn)榍锌诘挠线^(guò)程是需要相對(duì)干凈、無(wú)菌的環(huán)境，如果傷口結(jié)痂，切口愈合良好，沒(méi)有紅腫、滲液的，說(shuō)明切口已經(jīng)愈合，已經(jīng)愈合上的切口，再用碘伏的意義并不大；如果切口還沒(méi)有愈合，可以用碘伏進(jìn)行消毒，促進(jìn)傷口的愈合。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:33''

張廣東│滕州市中心人民醫(yī)院

2018/06/08收聽(tīng)(422)

傷口結(jié)痂了還用涂碘伏嗎

部分情況下傷口結(jié)痂后無(wú)需涂抹碘伏，但部分情況下有可能需要涂碘伏，需根據(jù)傷口的恢復(fù)情況決定。若局...

陳冰│內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院

2023/04/30播放(99620)

傷口結(jié)痂了還用涂碘伏嗎

"傷口結(jié)痂可以繼續(xù)涂抹碘伏，碘伏本身是起到消毒和預(yù)防傷口感染的作用，只要保持傷口干燥，就會(huì)出現(xiàn)結(jié)痂的現(xiàn)象。建議繼續(xù)擦碘伏，剛擦上可能會(huì)使傷口結(jié)的痂殼有些濕潤(rùn)，但過(guò)不了一會(huì)就會(huì)迅速被吸收干凈。碘伏擦在傷口表面可以抑制細(xì)菌滋生和增長(zhǎng)，給傷口表面形成保護(hù)層，只要保持傷口局部的衛(wèi)生和清潔，就可以一直外涂碘伏，一直到傷口上結(jié)的痂殼脫落為止。繼續(xù)在傷口上涂碘伏的同時(shí)，也需要注意觀察，如果痂殼底下突然有了松動(dòng)的感覺(jué)，應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院檢查，排除化膿的情況。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

李振凱│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

2019/09/09收聽(tīng)(84902)

傷口結(jié)疤了還用碘伏嗎

"傷口結(jié)疤后是否需用碘伏無(wú)法一概而論，應(yīng)根據(jù)痂愈合程度進(jìn)行具體分析。真性愈合無(wú)需消毒處理，假性愈合需碘伏消毒。當(dāng)皮膚受到擦傷或挫傷時(shí)，組織液、血液滲出到皮膚外，在愈合過(guò)程中常出現(xiàn)一定結(jié)痂。結(jié)痂后，應(yīng)首先判斷結(jié)痂屬于真性愈合或假性愈合。真性愈合即結(jié)痂和痂下軟組織貼合緊密，其中有較多新鮮肉芽組織，有利于傷口愈合。上述情況下，結(jié)痂表面不再進(jìn)行碘伏等消毒處理，痂下無(wú)菌。如果是假性愈合，結(jié)痂較為疏松，按壓時(shí)有膿性分泌物從痂旁流出，結(jié)痂應(yīng)盡早去除痂殼，將痂下膿性分泌物盡可能清除干凈，即需用碘伏、雙氧水等消毒制劑對(duì)痂下污染分泌物進(jìn)行處理?；颊咴趥诨謴?fù)期間盡量不要碰水，以免感染傷口，不吃辛辣、刺激性的食物，不吃容易引發(fā)感染、不利于傷口愈合的食物，多吃新鮮的水果、蔬菜，適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w，增加抵抗力。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/05/18收聽(tīng)(27358)

傷口結(jié)痂了繼續(xù)用碘伏有什么危害

"傷口結(jié)痂是傷口愈合的正常過(guò)程，傷口已經(jīng)有結(jié)痂表示傷口已經(jīng)接近于完全愈合，此時(shí)用碘伏去消毒結(jié)痂的傷口，對(duì)傷口沒(méi)有什么影響，更不用說(shuō)有什么危害。此時(shí)碘伏涂擦結(jié)痂的傷口，不要把結(jié)痂弄掉，不然傷口要重新結(jié)痂愈合。碘伏是臨床上非常常見(jiàn)的消毒劑，消毒效果好，對(duì)皮膚黏膜刺激性小。對(duì)于已經(jīng)有結(jié)痂的傷口，用碘伏消毒幾乎無(wú)刺激性。傷口已經(jīng)結(jié)痂了，用碘伏消毒傷口的次數(shù)可以減少，可以隔1-2天再消毒一次，碘伏消毒傷口后，繼續(xù)蓋無(wú)菌紗布，使傷口與外界隔離。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

劉昌化│南華大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2019/10/25收聽(tīng)(68884)

傷口結(jié)痂還要擦碘伏嗎

傷口如果結(jié)痂就不需要再擦碘伏，傷口結(jié)痂之后證明已經(jīng)開(kāi)始愈合，因此在結(jié)痂的傷口上擦碘伏沒(méi)有任何效果，所以可以不用繼續(xù)使用碘伏。在整個(gè)康復(fù)過(guò)程中結(jié)痂的傷口可能會(huì)出現(xiàn)干燥、疼痛感，可以局部用紅霉素軟膏進(jìn)行緩解，如果沒(méi)有這種感覺(jué)則不用使用任何外用藥品，只需要慢慢等待結(jié)痂脫落即可，期間出現(xiàn)瘙癢的情況是正?，F(xiàn)象，證明傷口正在愈合，有新的肉芽生長(zhǎng)。注意不要用手去摳結(jié)痂物質(zhì)，容易導(dǎo)致傷口二次出血，也容易導(dǎo)致傷口缺少結(jié)痂的保護(hù)而出現(xiàn)較明顯的恢復(fù)后瘢痕。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

牟海峰│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

2019/10/11收聽(tīng)(77684)

傷口結(jié)痂后是否還需要擦碘伏

"傷口結(jié)痂是否還需要擦碘伏，要依據(jù)傷口恢復(fù)的具體情況而定。如果傷口結(jié)痂后，痂下的組織愈合良好，沒(méi)有明顯的紅腫、疼痛、積液等表現(xiàn)，此時(shí)傷口可不需要進(jìn)行外涂碘伏和紗布包扎，待結(jié)痂脫落患者可正常的洗澡。如果傷口伴有結(jié)痂，痂下的組織愈合欠佳，仍然伴有積液、積膿、局部的紅腫癥狀，此時(shí)常提示傷口沒(méi)有完全的愈合，可能伴有切口感染或脂肪液化等癥狀。建議患者外擦碘伏消毒，同時(shí)進(jìn)一步探查傷口內(nèi)積液或積膿的含量，必要時(shí)盡早的敞開(kāi)傷口，徹底引流，才可以促進(jìn)傷口較快的恢復(fù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

溫暖│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/07/29收聽(tīng)(89780)

傷口結(jié)痂之后還用涂藥嗎

"傷口結(jié)痂說(shuō)明傷口正處于愈合期間，如果恢復(fù)情況良好則不需繼續(xù)涂抹藥物，除非出現(xiàn)炎性表現(xiàn)或有膿性分泌物，具體如下：1、若傷口部位無(wú)疼痛感、紅、腫等現(xiàn)象，沒(méi)有滲出物向外滲透，說(shuō)明傷口愈合情況良好，不需涂抹藥物進(jìn)行治療；2、若傷口結(jié)痂后出現(xiàn)紅、腫、熱、痛的炎性表現(xiàn)或結(jié)痂部位有膿性分泌物滲出，此時(shí)說(shuō)明存在炎癥感染，必須積極處置，否則即使傷口外部愈合，內(nèi)部仍然會(huì)存在化膿性感染，可能導(dǎo)致局部潰爛?？傊?，患者傷口結(jié)痂后是否需要繼續(xù)涂抹藥物應(yīng)根據(jù)傷口恢復(fù)情況決定。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

姜智勇│哈爾濱市第四醫(yī)院

2020/09/03收聽(tīng)(67872)

傷口結(jié)痂了還用消毒嗎

傷口結(jié)痂后仍需要消毒，痂不是完好的愈合組織，可能一些細(xì)菌還可以通過(guò)痂入侵創(chuàng)面，所以傷口結(jié)痂還是...

張煒│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2023/04/28播放(27534)

傷口結(jié)痂了還用消毒嗎

患者傷口已經(jīng)結(jié)痂，是否需要繼續(xù)消毒，要依據(jù)傷口的恢復(fù)情況不同來(lái)進(jìn)行客觀分析：一、如果患者傷口結(jié)痂處沒(méi)有明顯的紅腫、疼痛以及滲液，常提示傷口達(dá)到了臨床愈合的標(biāo)準(zhǔn)，這種情況可以不需要進(jìn)行消毒，建議患者在結(jié)痂未脫落前，傷口不要沾水，以免引起感染。二、如果患者傷口雖然結(jié)痂，但仍伴有局部皮膚的紅腫、疼痛，甚至通過(guò)查體可觸及明顯的波動(dòng)感，常提示表面的結(jié)痂假性愈合，傷口皮下仍伴有局部的感染。此時(shí)不僅需要局部消毒，必要時(shí)還需要將傷口敞開(kāi)，徹底引流積液使傷口達(dá)到徹底的愈合。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

溫暖│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/09/02收聽(tīng)(33336)

傷口結(jié)痂變白、發(fā)霉一樣可以用碘伏嗎

"傷口結(jié)痂之后看到表面出現(xiàn)變白、發(fā)霉，有可能是真菌感染的情況，用碘伏也是有效果的，碘伏除了能夠殺滅大部分的病毒、細(xì)菌之外，對(duì)真菌也有一定的殺滅效果。如果是結(jié)痂的表面出現(xiàn)發(fā)霉，合并里面的軟組織出現(xiàn)感染，例如周圍的皮膚出現(xiàn)紅腫、疼痛或者結(jié)痂，出現(xiàn)有波動(dòng)感，有可能是結(jié)痂底下還有化膿性感染，除了外面用碘伏消毒之外，還必須要給予局部的結(jié)痂掀起來(lái)，如果有條件直接把結(jié)痂剪除之后，清干凈里面的炎性分泌物，才能夠令傷口恢復(fù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

羅兆雄│廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/10/08收聽(tīng)(77658)

傷口用酒精還是碘伏好

酒精與碘伏都具有殺菌、消毒的效果，但現(xiàn)階段醫(yī)療上使用碘伏更多，由于酒精刺激性比較大，傷口使用后會(huì)有灼燒感而且酒精容易揮發(fā)，不易保存，揮發(fā)后的酒精濃度下降影響了消毒的效果，碘伏刺激性較小，引起皮膚疼痛的感覺(jué)輕微而且碘伏容易保存，消毒、殺菌的效果更佳。當(dāng)患者受傷后如果傷口面積較小，兩者都可以使用，如果受傷面積較大，傷口使用酒精后會(huì)有強(qiáng)烈的灼燒感，不適用于創(chuàng)面較大的皮膚，建議使用碘伏。如果患者受傷部位被油脂類污染則用酒精消毒效果更顯著，因?yàn)榈夥缓凭煞?，無(wú)法穿透油脂對(duì)傷口進(jìn)行消毒，效果較差。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

牟海峰│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

2019/10/11收聽(tīng)(91656)

傷口用酒精還是碘伏

傷口消毒建議最好還是用碘伏，因?yàn)榫凭哂写碳ば?，如果用酒精在傷口表面擦拭，可以?dǎo)致傷口疼痛。如果手術(shù)以后想用酒精對(duì)傷口進(jìn)行消毒，應(yīng)該在傷口周圍一公分以外的地方用酒精消毒，對(duì)于傷口的消毒還是用碘伏或者生理鹽水。碘伏沒(méi)有刺激性，主要成分是碘，能夠殺滅皮膚以及傷口表面的細(xì)菌、真菌和芽孢。碘伏沒(méi)有刺激，可以直接涂抹在傷口表面，也可以涂抹在傷口內(nèi)部，對(duì)口腔黏膜和會(huì)陰部都可以進(jìn)行消毒，所以，碘伏相對(duì)應(yīng)用還是非常廣泛的。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院

2019/06/18收聽(tīng)(19292)

碘伏可以直接擦傷口嗎

"碘伏是可以直接擦在傷口上的，碘伏的主要成分是碘，濃度比較低，對(duì)傷口黏膜沒(méi)有刺激性，可以直接擦在傷口的表面，也可以擦在傷口的內(nèi)部，對(duì)會(huì)陰部或者是口腔黏膜都可以用碘伏來(lái)進(jìn)行擦洗。在手術(shù)之前，手術(shù)切口的范圍內(nèi)也可以用碘伏來(lái)進(jìn)行消毒，常規(guī)消毒兩遍就可以了。手術(shù)之后傷口正常換藥用碘伏也是消毒兩遍，范圍在3-5cm，擦拭完了以后蓋上無(wú)菌敷料或者紗布就行了。對(duì)于感染性的傷口，有時(shí)需要用碘伏清理傷口內(nèi)部的壞死組織，清理完了以后，也可以用碘伏紗條填塞在傷口內(nèi)作引流，以防止傷口感染繼續(xù)擴(kuò)大。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院

2019/06/16收聽(tīng)(10312)

碘伏能促進(jìn)傷口愈合嗎

碘伏主要成分是酒精、碘伏，主要起消毒的作用，不會(huì)促進(jìn)傷口愈合，傷口愈合主要靠自身軟組織生長(zhǎng)、分...

金元│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2023/07/25播放(56156)

碘伏促進(jìn)傷口愈合嗎

"碘伏不能促進(jìn)傷口愈合，碘伏主要有消毒殺菌的作用，不能促進(jìn)傷口愈合。只能殺死傷口上的細(xì)菌、真菌、病毒等，起到殺菌、預(yù)防感染的作用。傷口的愈合需要一定的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，可以多吃蔬菜、水果、雞肉等補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，促進(jìn)傷口愈合。尤其是富含維生素C的食物，如檸檬、獼猴桃、白菜、油菜等。傷口有自己修復(fù)的過(guò)程，注意傷口不能沾水，定時(shí)消毒、換藥。如果傷口比較大，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用促進(jìn)傷口愈合的藥物，如表皮生長(zhǎng)因子、醫(yī)用幾丁糖、康復(fù)新以及蘆薈凝膠等等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

李振凱│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

2019/09/12收聽(tīng)(65754)

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