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    心率快血壓高是怎么了

    2023-01-03 10:54播放 :

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    如果出現(xiàn)心率增快伴血壓升高,原因如下:

    1、交感神經(jīng)持續(xù)興奮:交感神經(jīng)控制各個(gè)臟器日常生活中的主要工作狀態(tài),可以使心率增快、血壓升高。因?yàn)榻桓猩窠?jīng)出現(xiàn)興奮情況就會(huì)釋放神經(jīng)遞質(zhì),神經(jīng)遞質(zhì)可以作用于腎上腺并分泌多種兒茶酚胺,包括腎上腺素、去甲腎上腺素和多巴胺等血管活性物質(zhì),使心率增快、血壓上升。如果是交感神經(jīng)持續(xù)興奮,引起心率增快和血壓升高,要積極控制好、平復(fù)好心態(tài),并且需要定期到心內(nèi)科就診。如果心率持續(xù)增快、血壓持續(xù)升高,甚至已經(jīng)長(zhǎng)期>140/90mmHg,要在醫(yī)生指導(dǎo)下口服抗血壓藥物。臨床中降壓藥物有五大類,包括β受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑、利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑,其中β受體阻滯劑不但可以有效降低血壓,還能起到降低心率作用;

    2、其他:包括甲狀腺功能亢進(jìn)癥、嗜鉻細(xì)胞瘤等,需要第一時(shí)間到醫(yī)院就診,由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行鑒別判斷。

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    "需要考慮甲狀腺功能亢進(jìn)和嗜鉻細(xì)胞瘤的可能性,這是較為常見的兩個(gè)疾病,一般情況如下:1、甲狀腺功能亢進(jìn):甲狀腺功能異常,特別是甲狀腺功能亢進(jìn),往往會(huì)引起血壓增高、心跳增快,這是因?yàn)榧谞钕倨鞴偎置诘募谞钕偌に剡^(guò)多,全身各個(gè)臟器會(huì)出現(xiàn)產(chǎn)生明顯的毒性反應(yīng),尤其是對(duì)心肌的影響更加明顯,患者長(zhǎng)期在甲狀腺激素作用下,就會(huì)出現(xiàn)明顯的代謝旺盛,就會(huì)出現(xiàn)交感神經(jīng)過(guò)度興奮,由此就會(huì)誘發(fā)出現(xiàn)心跳增快、血壓升高。要了解自己是否存在甲狀腺功能亢進(jìn),抽血化驗(yàn)就可以一目了然,化驗(yàn)結(jié)果中要重點(diǎn)關(guān)注TSH促甲狀腺激素和游離的T3,這兩個(gè)指標(biāo)如果出現(xiàn)了明顯的異常,尤其是TSH偏低、游離T3明顯增高,就提示患者存在甲狀腺功能亢進(jìn),針對(duì)甲亢進(jìn)行對(duì)癥性治療,患者相關(guān)的血壓和心率,就可以恢復(fù)到正常區(qū)間。2、嗜鉻細(xì)胞瘤:這是由于腎上腺增生所導(dǎo)致體內(nèi)兒茶酚胺濃度顯著增高,引起的交感神經(jīng)興奮,所以通過(guò)腎上腺增強(qiáng)CT、抽血化驗(yàn),了解患者的兒茶酚胺濃度,就可以明確患者的病情,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題后進(jìn)行針對(duì)性的干預(yù)和治療,就可以幫助患者降低心跳、血壓,從而恢復(fù)到正常的生命體征。所以,對(duì)于血壓高、心率快,患者首先需要排查甲狀腺功能亢進(jìn)和嗜鉻細(xì)胞瘤。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:43''

    呂永楠武漢大學(xué)人民醫(yī)院

    2023/03/23收聽(22848)

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