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李明琰
主任醫(yī)師

廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

心血管內(nèi)科

急性心肌梗死怎么預(yù)防

2023-09-26 06:10播放 :

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急性心肌梗死預(yù)防的根本是預(yù)防冠心病，冠心病預(yù)防的根本是預(yù)防冠狀動(dòng)脈粥樣硬化。兒童及青年時(shí)期應(yīng)開始重視預(yù)防此類疾病，首先應(yīng)避免食用油膩食物，保持血脂處于良好水平，其次規(guī)范作息制度，避免熬夜和高強(qiáng)度精神壓力及工作壓力、遠(yuǎn)離吸煙環(huán)境、飲或不飲酒對(duì)預(yù)防急性心肌梗死有重要作用。高血壓、糖尿病、高脂血癥、肥胖為冠心病急性心肌梗死誘發(fā)因素，此類疾病的早期預(yù)防和干預(yù)亦十分重要。

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怎么預(yù)防急性心肌梗死

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如何預(yù)防急性心肌梗死

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急性心肌梗死要怎樣預(yù)防

"急性心肌梗死的預(yù)防：1、絕對(duì)不搬抬過重的物品，搬抬重物，必然要彎腰屏氣，其生理效應(yīng)與用力屏氣大便類似，是老年冠心病人誘發(fā)心肌梗死的常見原因。2、放松精神，愉快生活，保持心境平和，對(duì)任何事情要泰然處之。3、參加適當(dāng)?shù)捏w育活動(dòng)，但應(yīng)避免競(jìng)爭(zhēng)激烈的比賽。4、不要在飽餐或饑餓的情況下洗澡，水溫最好與體溫相當(dāng)，洗澡時(shí)間不宜過長(zhǎng)。5、注意氣候變化，在嚴(yán)重或強(qiáng)冷空氣的影響下，冠狀動(dòng)脈可發(fā)生痙攣并繼發(fā)血栓而引起急性心肌梗死。氣候急劇變化、氣壓低時(shí)，病人會(huì)感到明顯的不適。因此，每遇氣候惡劣時(shí)，病人要注意保暖。6、平時(shí)注意身體健康狀況檢查，如血壓、心率、血脂、心電圖等。"

語音時(shí)長(zhǎng)00:55''

趙愛純│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

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郝建志│廣東省第二人民醫(yī)院

2023/01/17播放(64174)

什么是急性心肌梗死

"急性心梗的定義就是心臟的肌肉發(fā)生了壞死，而且還是速度特別快的急性期，它是因?yàn)槌志枚鴩?yán)重的心肌缺血所造成的。臨床上的表現(xiàn)有胸痛，持久的胸骨后劇烈疼痛，還有急性循環(huán)的功能障礙、心律失常、心功能衰竭伴隨發(fā)熱。通過實(shí)驗(yàn)室檢查有白細(xì)胞計(jì)數(shù)，還有血清心肌損傷標(biāo)記酶的升高。病因有主要是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈血管內(nèi)的血栓形成、心肌壞死，常常是自心內(nèi)膜下到心外膜下，貫通心室壁全層，心肌梗死前沒有心絞痛病史，也會(huì)發(fā)生心肌梗死的現(xiàn)象。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:09''

董愛芝│聊城市第二人民醫(yī)院

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什么是急性心肌梗死

心肌梗死是心血管內(nèi)科比較危重的急性心臟疾病，嚴(yán)重地困擾著患者的健康，甚至?xí)S時(shí)危及患者的生命。...

朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院

2023/12/07播放(41966)

急性心肌梗死的特點(diǎn)

急性心肌梗死的主要特點(diǎn)是發(fā)病急、病情重、風(fēng)險(xiǎn)大，主要表現(xiàn)為心前區(qū)或者胸骨后的持續(xù)疼痛。且疼痛時(shí)...

李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/06/04播放(48627)

急性心肌梗死需要注意什么

"急性心肌梗死在急性期的時(shí)候要注意臥床休息，這樣能夠減少心肌耗氧量，注意改善睡眠，必要的時(shí)候需要服用阿普唑侖等藥物，同時(shí)要注意保持大便通暢，必要的時(shí)候服用通便的藥物，常用的比如乳果糖、復(fù)方蘆薈膠囊等。還要注意要安慰病人，減少對(duì)患者的不良精神刺激，以免引起患者的焦慮，加重病情。如果沒有特別嚴(yán)重的并發(fā)癥，24小時(shí)之后就要鼓勵(lì)患者在床上活動(dòng)，比如翻身、伸縮肢體等，如果病情許可，第3天就建議患者下床走動(dòng)，但是不要離開病房，病情繼續(xù)好轉(zhuǎn)，第4-5天就可以在病區(qū)里活動(dòng)，比如每天多次慢走100米左右，這些都有利于急性心肌梗死的康復(fù)。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:08''

周大亮│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/01/19收聽(75780)

什么是急性心肌梗死

冠狀動(dòng)脈粥樣硬化病變，導(dǎo)致管腔血流急劇顯著下降，使管腔狹窄或完全阻塞，從而引起心肌嚴(yán)重的缺血缺...

裴曉陽│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院

2023/03/23播放(61620)

什么是急性心肌梗死

急性心肌梗死即急性心肌缺血性壞死，由于冠狀動(dòng)脈血供急劇減少或中斷，使相應(yīng)心肌因持久性缺血而發(fā)生...

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2023/02/13播放(90542)

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急性心肌梗死發(fā)生時(shí)，需要立即撥打120急救電話，同時(shí)采取以下急救措施：
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袁國強(qiáng)│河北醫(yī)科大學(xué)附屬以嶺醫(yī)院

2023/01/18播放(92712)

急性心肌梗死怎么處理

"急性心肌梗死的診斷，一旦確診，立即給予口服阿司匹林腸溶片300mg、波立維300mg，有條件的患者和醫(yī)院可以給予急診PCI，也就是給予急診冠脈造影并行支架手術(shù)。沒有條件的患者可以在6h以內(nèi)排除溶栓禁忌應(yīng)用溶栓藥物，如尿激酶、鏈激酶來進(jìn)行溶栓治療，6h以內(nèi)的溶栓效果也是非常的好。如果失去了介入治療和溶栓治療的機(jī)會(huì)，就只能保守治療。保守治療的話首先要臥床休息，給予吸氧，然后給予心電監(jiān)護(hù)，監(jiān)護(hù)患者的血壓、心率，尤其是心肌梗塞的患者會(huì)出現(xiàn)心律失常。然后在血壓允許的基礎(chǔ)上可以給予擴(kuò)張冠脈的藥物，目前常用的就是硝酸甘油。然后在此基礎(chǔ)上維持電解質(zhì)的平衡，尤其是低鉀，并維持血壓的正常。還有患者在急性心肌梗死的過程中胸痛的癥狀非常明顯，這時(shí)候可以給予強(qiáng)痛定、杜冷丁或者嗎啡來止痛，同時(shí)根據(jù)檢測(cè)的情況給予積極的對(duì)癥處理，以上就是急性心肌梗死的處理辦法。"

語音時(shí)長(zhǎng)02:05''

孟憲華│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/06/26收聽(53556)

什么是急性心肌梗死

"急性心肌梗死是指冠狀血管突然堵塞，引起相應(yīng)區(qū)域的心肌壞死，這個(gè)過程就叫急性心肌梗死。急性心肌梗死最常見的原因是冠心病，以及冠狀動(dòng)脈的粥樣硬化斑塊破裂之后血栓形成，把血管堵塞。心肌梗死分成ST抬高性的心肌梗死和非ST抬高性的心肌梗死，ST抬高性的心肌梗死是可以用溶栓的方式進(jìn)行治療的，在心電圖上的表現(xiàn)是ST段明顯的抬高，同時(shí)有心肌酶的增加，有胸痛、胸悶的過程。主要的原因是血栓比較大的腦血管堵塞，可以用溶栓的方式來救治，也可以用急診救性治療的方式來開通血管。非ST抬高性心梗不能使用溶栓的方式救治，表現(xiàn)為心電圖ST壓低，沒有看到明顯ST抬高的狀況，心肌酶也是不正常的，采用積極開通血管的方式，主要是介入性的治療。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:42''

任藝虹│中國人民解放軍總醫(yī)院

2020/03/24收聽(58408)

什么是急性心肌梗死

"急性心肌梗死就是指短時(shí)間內(nèi)快速的冠狀血管閉塞，造成相應(yīng)灌注區(qū)域心肌的缺血、壞死，這個(gè)過程就叫做急性心肌梗死。急性心肌梗死都有癥狀，癥狀的主要表現(xiàn)為胸悶、憋氣、心前區(qū)壓榨樣痛，這個(gè)疼痛是非常劇烈、難以忍受的，經(jīng)常會(huì)伴有出汗，含化硝酸甘油也不緩解。出現(xiàn)這個(gè)癥狀的時(shí)候，病人要到醫(yī)院做心電圖和心肌酶的檢測(cè)，心電圖會(huì)有相應(yīng)的變化。如果去的早，能夠看到超級(jí)期的變化，能夠看到T波高尖，能夠看到ST-T的動(dòng)態(tài)演變，能夠看到ST抬高，就叫做ST抬高性心肌梗死。如果不能夠看到ST抬高，只能看到ST壓低，就叫做非ST抬高性的心肌梗死。心梗的時(shí)候，基本上都能看到心肌酶的異常，心肌酶的異常是不同心肌酶出現(xiàn)在不同的時(shí)段，最早出現(xiàn)的心肌酶，包括有TNT、TNI、肌紅蛋白，而后有CK和CK-MB的增加。時(shí)間窗比較長(zhǎng)的就是肌鈣蛋白，特異性比較強(qiáng)的也是肌鈣蛋白，所以肌鈣蛋白的增加，以及動(dòng)態(tài)的演變過程，在心肌梗死的確認(rèn)當(dāng)中是非常重要的。"

語音時(shí)長(zhǎng)02:18''

任藝虹│中國人民解放軍總醫(yī)院

2020/03/24收聽(43866)

急性心肌梗死可引起什么

急性心肌梗死可引起的危重情況通常有以下幾方面：

1、急性左心衰竭：心臟是血液循環(huán)當(dāng)...

朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院

2023/05/21播放(55254)

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