北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
針灸科
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煎中藥的時候一般來說加蓋子,煎煮中藥的時候由于要煎20-30分鐘,水分升發(fā)的比較多,如果不加蓋子,水分喪失了很多容易糊鍋,有揮發(fā)性物質(zhì)的時候,比如薄荷、藿香、砂仁,稍微煎煮一下之后蓋上蓋子,蒸餾出來的揮發(fā)油就會在蓋子上凝結(jié),會流到到藥里,不至于散失揮發(fā)性物質(zhì)的有效成分。
另外這個藥如果質(zhì)地非常的堅硬,蓋子燜煮的方式能夠促進藥液充分的混合,而且有利于有效物質(zhì)的溶出。如果這個藥材的質(zhì)量特別輕,用了大量的絲瓜絡、茵陳、菊花等質(zhì)輕的藥物,這個時候可以在加蓋子的時候,不斷的去翻動藥材,讓藥材充分的在水里進行煎煮,可以稍微的開一點蓋子,但是為了煎煮的方便,總體上來說要加蓋。
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熬中藥需不需要加蓋子,要看所熬的中藥的成分。如果是一些質(zhì)地比較堅實的根莖、種子、動物類藥材,比如說人參、黃芪、蜈蚣、龍骨、牡蠣、麥冬、枸杞子,這類的藥物要加蓋煎煮。因為要在有限的時間內(nèi),把這些質(zhì)地堅實的中藥有效成分煎出來,所以需要加蓋子來提高藥效。有一些中藥,是全草類的,質(zhì)地比較輕也比較松散,體積大。比如說金錢草、夏枯草、蘇葉、菊花、茵陳,這類的藥材就不宜加蓋煮了,因為如果加蓋子以后,中藥往往會容易溢出來,也影響療效。還有一些是芳香類的中藥,因為比較容易揮發(fā),為了防止這類藥物的揮發(fā)影響療效,也要加蓋子煎煮,來減少藥物成分的流失。
張興明│錦州市中心醫(yī)院
2018/08/14收聽(96966)
"一般來說熬制中藥時是要加蓋蓋子的,由于中藥的作用不同。煎煮的時間長短不同,是否加蓋蓋子就會影響到藥物的療效。比如一些芬香解表的藥物我們在煎煮的時候就必須加蓋蓋子,解表藥物需要短煎。加蓋蓋子可以防止其芳香揮發(fā)的物質(zhì)流散,這樣就會保持藥效。而一些需要長煎或者久煎的藥物在煎煮的過程中如果要是不蓋蓋子,也會使水汽流失,造成藥物的濃度發(fā)生改變。因此不管是煎煮什么樣的中藥都以加蓋蓋子為好,這樣既可以保證藥效,也可以防止藥物煎煮的數(shù)量不夠。"
崔鴻崢│錦州醫(yī)科大學附屬第三醫(yī)院
2018/05/10收聽(48794)
中藥的熬制是非常有講究的,不同熬制方法也會影響中藥療效及副作用。關(guān)于熬制中藥是否蓋蓋子,要看所治療的疾病,比如一般的補益類中藥,如補益脾胃的山藥、白術(shù)、肉桂、黨參、干姜;補腎的熟地、山萸肉、黃精、菟絲子、杜仲等,藥味雄厚,熬制中藥時是否蓋蓋子,并不影響藥物的療效,而且對其是否有副作用亦無影響。而一些芳香類、發(fā)散類的中藥,比如薄荷、桑葉、辛夷、銀花、連翹、蟬蛻等,要以芳香、發(fā)散特性來起作用的,熬制中藥時需要蓋蓋子,以免有效成分揮發(fā),而且時間宜短不宜長。同時一些有毒的或者非治療作用的成分,有時需要揭開蓋子,比如細辛,其揮發(fā)油是有毒的,對人體有害,此時要開蓋熬制,將其有毒成分揮發(fā)掉。
王濤│河北大學附屬醫(yī)院
2019/03/30收聽(23578)
熬中藥是要蓋蓋子的,而且不能留縫隙,如果不蓋蓋子,溫度上不來,溫度會隨著鍋蓋往外流失,所以,熬中藥是一定要蓋蓋子的。除此之外,熬中藥的器皿選擇也非常有講究,最好選用砂鍋,因為砂鍋的透氣性比較好,而且熱量比較均勻,對熬制中藥有一定的幫助。如果采用鋁鍋或者鐵鍋,有效成分可能會得到稀釋,并且鐵鍋當中的鐵元素也會滲透到中藥中,或多或少對中藥有一定的影響。所以,熬中藥一定要蓋蓋子,并且一定推薦使用砂鍋。如果條件不夠,也可以采用不銹鋼鍋熬制,用電磁爐也可以,但是需要蓋蓋子。
黎艷│南寧市第二人民醫(yī)院
2019/04/08收聽(16522)
中藥煎煮的時候,一般是蓋著蓋煮,拿回去中藥之后,把藥材拿回家,先放在流動水的下面沖洗一下,洗去... 杜琳│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院 2023/12/28播放(38534)
中藥煎煮的時候,一般是蓋著蓋煮,拿回去中藥之后,把藥材拿回家,先放在流動水的下面沖洗一下,洗去...
杜琳│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2023/12/28播放(38534)
"在拿到一副中藥的時候,首先檢查中藥中有沒有單包、礦物類、貝殼類或者質(zhì)地比較輕的藥物。如果是礦石類或者動物貝殼類的藥物,需要先煎,通常需要先煎5-10分鐘之后,加入已經(jīng)用涼水浸泡過的常規(guī)藥。常規(guī)藥物通常在煎制之前,先要用涼水浸泡10-20分鐘,在煎制的過程中間藥物藥性比較容易析出、溶解。如果需要有藥物后下,需要在煎制10-20分鐘之后加入后下的質(zhì)地比較輕的藥物。如果還有烊化的,比如阿膠之類的藥物,需要煎制完了之后加入烊化藥混合均勻。如果有另外單包的藥物,如旋覆花,此類藥物需要單獨包裝,避免煎制過程的副作用,刺激咽喉不適的情況,可以單獨用紗布包好,加入常規(guī)藥中一起煎制。煎完第一煎的時候加入第二煎的水最好用溫水,不是用涼水。兩次煎完之后合并一起,一分為二,分為兩頓服即可。"
于明磊│泰州市中醫(yī)院
2019/03/08收聽(13338)
中藥煎煮的過程如下:1、清洗:在煎煮中藥時,首先將中藥放在流動水里清洗,主要是洗... 杜琳│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院 2023/06/02播放(34071)
中藥煎煮的過程如下:
1、清洗:在煎煮中藥時,首先將中藥放在流動水里清洗,主要是洗...
2023/06/02播放(34071)
中藥的先煎包括像龍骨、牡蠣這種骨質(zhì)的東西以及礦物質(zhì),像磁石、生石膏等。煎的時候先要把藥物稍微清洗一下,把它放在砂鍋里頭開大火煮,開之后轉(zhuǎn)成中小火燉煮。大概40-60分鐘,這個時候煎出來的湯汁,把它跟其他正常的煎藥兌在一起,再進行第一煎的煎煮,煎煮完第一煎,再煎煮第二煎。先煎的東西不跟大鍋的藥混合,一定是單獨煎完之后,這個藥和湯汁再跟其他的藥混在一起煎。
2020/08/24收聽(15304)
煎煮中藥鍋具使用砂鍋最好,因為砂鍋性質(zhì)穩(wěn)定,不會與中藥有效成分發(fā)生化學反應,其火用煤火,但是現(xiàn)在砂鍋較少,煤火也逐步淘汰,因此鍋具可以用不銹鋼的,火用煤氣。鍋具不用鐵鍋和鋁鍋,容易發(fā)生化學反應,煎煮前先將中藥用涼水浸泡1-2小時,最好是2小時,水比藥面要高出1寸左右。一劑藥煎兩次,先用武火也就是大火煎煮,水開后再用文火就是小火煎煮,頭一煎加水500-600毫升,水開30分鐘取汁300毫升;二煎加水400毫升,水開20分鐘取汁200毫升,兩煎取汁混合共約500毫升,每天分兩次服用。
彭艷│黑龍江中醫(yī)藥大學附屬第一醫(yī)院
2020/04/14收聽(30826)
"代煎和自煎其實都比較好,如果有條件、有耐心還是建議自煎。由于泡藥、請藥、煎煮都有自我調(diào)控的過程,而且自己煎也比較放心,病人也比較安心。正規(guī)的代煎藥也可以信賴,但是代煎藥有一個問題,就是自己煎的時候有多少的藥汁都會出來。有時候代煎的時候,比如水放得過多的時候,一天喝兩袋,出來的藥汁他就為了給兩袋,多出來的藥汁也沒有進行濃煎,所以有這樣的差異,因此還是自煎好。比如這次水放得比較多,其實可以把藥物拿出來再濃煎一下,喝起來量就比較少一些了,自己可控的程度更高。但是自煎比較麻煩,也較費時、費力,得有條件。如果沒有條件,代煎中藥也是一個不錯的選擇,一般代煎的藥房還都是比較負責任的。"
2020/08/10收聽(73420)
"中藥還是自煎好,自己可以掌握熬中藥不同時間,所需要不同的火候,比如剛開始的時候用大火燒開,燒開之后10-20分鐘再用小火慢燉,最后收湯,或者有一些先煎、后下或者久煎的中藥,可以隨時自行調(diào)整。但是對于藥店或者醫(yī)院所代煎的中藥,一般都是用煎藥機進行煎煮。煎藥機在煎煮的時候,會把所有的中藥統(tǒng)統(tǒng)倒入容器內(nèi),加滿水,然后通過調(diào)整時間一次性熬出,可能會有塑封,但是不能夠調(diào)整火候的大小,或者根據(jù)不同中藥的作用和功能,調(diào)整中藥出鍋的時間。有一些解表藥要輕煎,也就是不能久煎,但是在代煎的煎藥機無法做到這一點。"
曲健│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2019/01/10收聽(78968)
"原則上包裝被打開后的奶粉,一定要將口子扎緊或?qū)⑸w子蓋嚴實。打開包裝的奶粉沒有密封保存,容易吸收周圍環(huán)境中的水份而結(jié)塊、變質(zhì),也容易導致奶粉中的營養(yǎng)成份流失,使營養(yǎng)價值下降,被微生物滋生而變質(zhì)。不過只是一晚的時間并不會有明顯的不良影響,還是可以吃的,奶粉儲存的時間、儲存奶粉的方法與環(huán)境有直接關(guān)系。除了需要將包裝封嚴以外,應當盡量將奶粉儲存在光照射不到的地方,盡量通風、陰涼,已經(jīng)打開包裝的奶粉不能儲存在冰箱冷藏室中。"
鹿志霞│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/06/20收聽(77642)
籠統(tǒng)講中藥需煎兩遍,分2-3次喝。煎藥是把藥用涼水先浸泡20分鐘到半小時以上,然后用武火煮開之... 張引強│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院 2023/10/08播放(54000)
籠統(tǒng)講中藥需煎兩遍,分2-3次喝。煎藥是把藥用涼水先浸泡20分鐘到半小時以上,然后用武火煮開之...
張引強│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院
2023/10/08播放(54000)
"煎中藥首先要注意火候,其次要注意先煎和后下的中藥。在煎煮中藥的時候,有一些中藥需要提前泡半小時,一般水沒過藥以2-3cm為宜,泡在盆中,然后在煎煮的時候大火先燒開,之后小火慢燉,總的時間大概在40分鐘左右,由7碗水熬成3碗水,倒出之后再加水重新再熬,大火燒開,小火慢燉,再倒出3碗水,一副中藥就煎煮完了。需要注意的是,有一些先煎或者后下的中藥,比如需要久煎的中藥,包括附子或者礦石類的藥,比如珍珠母、龍骨、牡蠣等,這些都需要先煎。后下的中藥比如花類、砂仁,都需要后下,一般在出鍋5分鐘左右后下即可。"
2019/01/19收聽(18304)
不同病證、不同病情、不同藥物煎制所需時間不同,感冒類藥物通常所需時間為10-15分鐘;滋補類藥... 王霞│郴州市第一人民醫(yī)院 2023/02/19播放(80392)
不同病證、不同病情、不同藥物煎制所需時間不同,感冒類藥物通常所需時間為10-15分鐘;滋補類藥...
王霞│郴州市第一人民醫(yī)院
2023/02/19播放(80392)
中藥生石膏應該采用先煎的方式,如先將生石膏取出,鍋中加水,單獨將生石膏煎煮30-60分鐘后再將... 孫連慶│西安交通大學第一附屬醫(yī)院 2023/03/30播放(42958)
中藥生石膏應該采用先煎的方式,如先將生石膏取出,鍋中加水,單獨將生石膏煎煮30-60分鐘后再將...
孫連慶│西安交通大學第一附屬醫(yī)院
2023/03/30播放(42958)
"煎中藥需要復雜的步驟,一般煎一副藥需要1小時,所以也需要煎藥人也需要有耐心,才能完成煎藥任務。中藥的煎煮是有一定規(guī)程的,先是將藥物進行簡單的清洗,洗去上面的浮土,然后用清水進行浸泡,浸泡1-2個小時,再把浸泡的藥和水放在爐火上煎,開鍋之后轉(zhuǎn)小火煎20-25分鐘,然后把藥汁弄出來,在藥渣里面加水,加水沒過藥渣一指左右就可以,再大火煎,煎到開鍋后再轉(zhuǎn)到小火轉(zhuǎn)文火,煎10-15分鐘,最后把第二煎的也給倒出來,將第一間跟第二間混合在一起,這就是要煎的藥。需要注意煎藥前不要洗藥物,由于有些中藥飲片有效成分為水溶性,會隨著清洗一起流失。還有些藥是粉末狀,在清洗過程中也會有所流失,從而影響藥效。"
2020/05/25收聽(61756)
煎好的中藥可以隔夜喝,最好存放在冰箱中冷藏。煎煮好的中藥不同于干燥的中藥飲片或者是中藥配方顆粒,由于煎煮后藥物的有效成分已經(jīng)溶解在藥液中,含有水分的藥液是很好的細菌培養(yǎng)基,放在常溫環(huán)境中會滋生大量的細菌導致藥液變質(zhì)發(fā)酸,所以藥液需要保存在冰箱中冷藏來抑制細菌滋生。隔夜喝是沒有問題的,一般認為煎煮好的藥液在冰箱中冷藏七至十天是沒有問題的,如果取出藥液后,藥液中沉淀較多且飲用時味道發(fā)生較大的變化,建議丟棄不要喝了。當然,最好還是當天煎的藥當日飲用最好。
2019/03/20收聽(28416)
中藥生石膏應該先煎。中藥先煎的藥物主要指,有效成分難溶于水的金石礦物藥物和介殼類藥物,應該打碎... 張前進│北京大學第一醫(yī)院 2023/03/22播放(33142)
中藥生石膏應該先煎。中藥先煎的藥物主要指,有效成分難溶于水的金石礦物藥物和介殼類藥物,應該打碎...
張前進│北京大學第一醫(yī)院
2023/03/22播放(33142)
煎中藥有以下幾點注意事項:1、煎藥用具選擇最好是瓦罐、砂鍋,其次是搪瓷、不銹鋼器... 張蕾│海南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院 2023/10/25播放(91152)
煎中藥有以下幾點注意事項:
1、煎藥用具選擇最好是瓦罐、砂鍋,其次是搪瓷、不銹鋼器...
張蕾│海南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2023/10/25播放(91152)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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